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En la ciudad de Guatemala, el veinte de febrero del año dos mil veinte, siendo las once horas, Yo, XXXXXX,
Notario en ejercicio, me encuentro constituido en la tercera avenida cuatro guión cuarenta y tres, zona 6 de San
Miguel Petapa, Guatemala, a requerimiento de xxxxx, de xxx años de edad, guatemalteco, casado, retirado, de
este domicilio; quien se identifica con el Documento Personal de identificación con Código Único de
Identificación número xxxxx (DPI-CUI- xxxx xxxxx xxxx), extendido por el Registro Nacional de las Personas de la
República de Guatemala, quien comparece en nombre propio con el objeto de hacer constar lo siguiente :
PRIMERO: Manifiesta de manera expresa y voluntaria que desea prestar DECLARACIÓN JURADA sobre hechos de
su interés, para lo cual se le hace saber lo relativo a las penas correspondientes al delito de perjurio, de lo cual el
requirente manifiesta estar debidamente enterado y como consecuencia promete conducirse con la verdad en el
transcurso de la presente diligencia. SEGUNDO: En virtud de lo antes expuesto, el requirente DECLARA BAJO
JURAMENTO y enterado de las penas relativas al delito de perjurio: a) Que no se encuentra comprendido dentro
de las prohibiciones que establece el Artículo ochenta (80) de la Ley de Contrataciones del Estado, Decreto
número cincuenta y siete guión noventa y dos (57-92) del Congreso de la República y que no es deudor moroso
del Estado, ni de las entidades a que se refiere el Artículo uno (1) de ese mismo cuerpo legal; b) Asimismo declara
que no tiene relación de parentesco dentro de los grados de ley con ningún trabajador ni contratista de la
Procuraduría General de la Nación; c) Que no tiene contrato de trabajo en otra institución o entidad pública o
privada, (a excepción de la docencia y servicios públicos asistenciales) y d) Que no ha demandado, ni posee litigio
pendiente o en proceso en contra del Estado de Guatemala, sus entidades centralizadas, descentralizadas o
autónomas. No habiendo más que hacer constar, se finaliza la presente acta en el mismo lugar y fecha de su
inicio, quince minutos después, la que queda contenida en esta única hoja de papel bond impresa únicamente en
su anverso, a la que adhiero los timbres de ley, misma que es leída por el requirente, quien, enterado de su
contenido íntegro, objeto, validez y efectos legales, en especial lo relativo a la pena por el delito de perjurio, lo
acepta, ratifica y firma, ante el infrascrito Notario. DOY FE.

ANTE MÍ: