ELEMENTO(S) A GROUTEAR : UBICACION EXACTA (Ejes de
referencia)
INSPECCION PRE INSTALACION DEL GROUT: CEMENTICIO EPOXICO OTRO
ADITIVO UTILIZADO: RELACION DE MEZCLA (agua: grout) :
MEZCLA DE ACUERDO A INSTRUCCIONES DEL
PLOMADA VERIFICADA FABRICANTE
MANGAS TEMPORALES REMOVIDAS VERIFICACION DE APOYOS DE SOPORTE DE PLACA
ALINEACION Y ELEVACION CORRECTA MATERIALES SUELTOS HAN SIDO REMOVIDOS
SUPERFICIE METALICA LIMPIA ENCOFRADO
SUPERFICIE DE CONCRETO HUMEDECIDA (Solo de ser requerido por OTRO el fabricante)
INSPECTOR: FIRMA: FECHA:
INSPECCION INSTALACION DEL GROUT: COLOCACION DE GROUT SEGUN INSTRUCCIONES DEL FABRICANTE TEMPERATURA AMBIENTE (°C)
MAXIMA HUMEDAD RELATIVA (%) ESPECIFICADA POR
ACABADO FINAL ACEPTABLE EL FABRICANTE
CURADO HUMEDAD RELATIVA (%)
RANGO DE TEMPERATURA PERMISIBLE (°C)
ESPECIFICADO POR EL FABRICANTE TEMPERATURA AMBIENTE MINIMA (°C)
TEMPERATURA DE PLACA METALICA (°C) TEMPERATURA AMBIENTE MAXIMA (°C)
TEMPERATURA DE CONCRETO DE FUNDACION (°C) PROTECCION CLIMATICA
COMENTARIOS / OBSERVACIONES:
Actividades Responsable Firma Fecha
Topografía AiD INGENIEROS Supervisor QC AiD INGENIEROS Rolando Chávez Cuarite Supervisor de Campo AiD INGENIEROS Miguel Coaguila Operador de Contrato SPCC Victor Pérez Renteros