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Los pequeños Estados insulares

acuerdan un plan de acción audaz para


abordar las crisis sanitaria y climática
15 Jun 2023

Bridgetown, Barbados, 15 de junio de 2023 - Hoy se presentó


la Declaración de Bridgetown 2023 sobre las enfermedades no
transmisibles (ENT) y la salud mental, para hacer frente a algunas de
las enfermedades más mortíferas del mundo en los pequeños Estados
insulares en desarrollo (PEID), que están especialmente en riesgo. La
declaración es uno de los principales resultados de la Conferencia
Ministerial de los PEID sobre ENT y Salud Mental, celebrada del 14 al
16 de junio y copatrocinada por la Organización Mundial de la Salud
(OMS), la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y el Gobierno
de Barbados.
Los PEID se ven afectados de forma desproporcionada por las ENT -
que causan el 74% de todas las muertes en el mundo- debido a su
dependencia de los alimentos importados, las influencias comerciales
y la crisis climática. Un nuevo informe de la OMS muestra que 8 de los
15 países con más de un 30% de riesgo de muerte prematura por
enfermedad cardiovascular, cáncer, diabetes o enfermedad
respiratoria crónica son PEID. Los 10 países con las tasas de obesidad
más altas del mundo son todos PEID del Pacífico, donde más del 45%
de los adultos viven con obesidad.

Los trastornos mentales son comunes en los PEID, afectando


aproximadamente al 15,2% de la población del Caribe y al 11,2% de la
población del Pacífico. Las personas con trastornos mentales corren
un mayor riesgo de mortalidad prematura, entre otras cosas por
enfermedades físicas no tratadas y por suicidio. El estigma, la escasez
de personal especializado y el impacto del cambio climático
contribuyen a una situación difícil en los PEID que requiere atención
inmediata.
La Declaración de Bridgetown de 2023 esboza medidas audaces para
abordar la serie de problemas sociales, medioambientales,
económicos y comerciales que pueden conducir a las ENT y a los
problemas de salud mental. Desarrollada a través de un proceso
inclusivo dirigido "por" y "para" los PEID, la declaración subraya que las
enfermedades no transmisibles y los problemas de salud mental no
pueden abordarse adecuadamente sin responder a la crisis climática.
"Una acción enérgica en favor del clima, la salud y el bienestar
depende de que se corrija y reorganice la financiación mundial para
desbloquear miles de millones en inversiones, al tiempo que se hace
menos punitivo para los países en desarrollo el pago de sus deudas",
señaló la Primera Ministra de Barbados, Mia Amor Mottley. "También
es clave financiar la adaptación al cambio climático y su mitigación en
los países más vulnerables, teniendo en cuenta las enfermedades no
transmisibles y la salud mental."
"Los desafíos a los que se enfrentan los pequeños Estados insulares
en desarrollo están interconectados y son polifacéticos. El cambio
climático, la degradación del medio ambiente, las desigualdades
sociales y económicas y los determinantes comerciales de la salud
agravan la carga de las ENT y los problemas de salud mental", sostuvo
el doctor Tedros Adhanom Ghebreyesus, Director General de la OMS.
"A pesar de sus limitados recursos y limitaciones geográficas, estos
países han demostrado una notable capacidad de resiliencia frente a
la adversidad. Juntos debemos forjar un camino basado en la equidad,
la resiliencia y la sostenibilidad. Debemos fortalecer los sistemas de
salud, mejorar las medidas de prevención y detección precoz, y dar
prioridad a la integración de los servicios de ENT y salud mental en la
atención primaria de salud."
El doctor Tedros también se comprometió a que la OMS trabaje para
movilizar recursos financieros para desarrollar instalaciones de salud
resilientes al clima y ambientalmente sostenibles en los PEID. La OMS
continuará abogando por financiamiento para "pérdidas y daños" para
inversiones de adaptación y mitigación al cambio climático en los
países de ingresos más bajos.
Como parte de la aprobación de la declaración, los PEID se
comprometieron a emprender una serie de acciones, que abarcan
áreas como la participación de toda la sociedad, la aceleración de la
implementación, la obtención de inversiones, la armonización dentro
de los gobiernos y la rendición de cuentas sobre los avances. La
conferencia también puso de relieve los compromisos específicos de
los PEID en materia de ENT y salud mental, como mejorar el acceso a
la atención de salud mental en los centros de atención primaria,
actualizar la legislación sobre el control del tabaco para incluir el uso
de cigarrillos electrónicos, y reducir el consumo de sal y azúcar de la
población. Estos compromisos están en consonancia con las "mejores
inversiones" de la OMS, un conjunto de intervenciones costoefectivas y
basadas en evidencia para hacer frente a las ENT.
La lista de mejores inversiones fue recientemente actualizada durante
la Asamblea Mundial de la Salud, celebrada en mayo, para incluir la
prevención secundaria de la fiebre reumática, el tratamiento del asma
agudo y a largo plazo y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica,
así como varias intervenciones contra el cáncer cervicouterino, de
mama, colorrectal, hepático e infantil, y el tratamiento integral del
cáncer en las personas seropositivas.
"Los PEID de las Américas siguen siendo vulnerables a las ENT de
forma abrumadora. Esta conferencia ministerial llega en un momento
único y será clave para amplificar la voz y las necesidades de los PEID,
llevando las ENT y la salud mental a la vanguardia de nuestra lista de
prioridades", destacó el doctor Jarbas Barbosa, Director de la OPS y
Director Regional de la OMS para las Américas. "Para aprovechar este
impulso, debemos actuar ahora. La OPS está lista para apoyar la
implementación acelerada de intervenciones en nuestra región,
incluida la incorporación de la atención de estas afecciones en los
servicios de salud primaria y el aprovechamiento de innovaciones
como las herramientas de salud digital”.
Los PEID tienen un historial de impulsar la toma de decisiones a nivel
mundial; sus acuerdos de la Declaración de Puerto España y la vía de
SAMOA allanaron el camino para la primera declaración política de la
ONU sobre ENT en 2018.
La conferencia y la declaración informarán y darán forma a las
próximas reuniones de alto nivel de la Asamblea General de las
Naciones Unidas sobre la cobertura de salud universal en septiembre
de 2023 y sobre las ENT en 2025.

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