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Diente y arcadas.
Existe un periodo en que los seres humanos tenemos una transición dental, pasamos de
dientes temporales a una dentición conocida como mixta que es el momento en que
poseemos tanto dientes temporales como permanentes, este proceso comienza alrededor
de los 6 años, al emerger los incisivos centrales permanentes o también podemos tomar
como referencia los primeros molares permanentes que erupcionan entre los 6 o 7 años,
aunque la cronología de cambio de dientes puede llegar a variar y que puede existir caída
de dientes precoz o tardía.
Anatomía comparada.
Los dientes desempeñan una función muy importante, nos ayudan a comer, a hablar
además de que trabajan activamente con otras partes y músculos de nuestro rostro, la
forma de los dientes varía dependiendo del órgano dentario, ya que cada uno de ellos
desempeña una función diferente.
En cuanto a los incisivos, los dientes anteriores toman este nombre debido a su posición
en el arco dentarios, su forma es comparada a la de un cincel o forman de carpintería
(Esponda, 1981), sirven para corta, dividen el bocado y también son muy importantes
desde el punto de vista fonético en la pronunciación de las letras C, D, F, S, T, V y Z
(Riojas, 2014, 3ra edición).
Los caninos tienen forma de punta, son cuspídeos, si bien su función es estética es
importante para la armonía de la arcada, “su función masticatoria es aún mayor ya que
por su posición en el arco permite la desoclusion de los dientes posteriores” (Riojas, 2014,
3ra edición).
Los premolares superiores tienen forma cuboide y son bicuspideos, mientras que los
premolares inferiores son de forma esferoide, su función y triturar y desgarrar alimentos
en trozos más pequeños para ser más fáciles de tragar.
La forma de los molares es cuboide “son muy importantes por ser los primeros en
erupcionar debido a que mantendrán la longitud del arco en el proceso de exfoliación
infantil” (Riojas, 2014, 3ra edición).
Existen movimientos de apertura y cierre que se divide en dos fases, en la primera fase se
da un movimiento de rotación de los cóndilos mandibulares hasta separar los dientes
superiores e inferiores, en la segunda fase hay un movimiento de traslación. Una de las
funciones principales del sistema estomatognático es la masticación y esto no se refiere a
los movimientos mandibulares únicamente, es mas complejo que eso ya que comprende
de movimientos musculares, linguales y faciales, los cuales deben estar coordinados
entres si y con la respiración para que se de un correcto movimiento de las arcadas.
Incisivos, la forma de la corona de los incisivos son en forma de poliedro semejante a una
cuña, por su borde cortante se constituye por la concurrencia de las caras, es por ello que
en mesial y distal toman forma de triangulo isósceles con base en cervical, en el tercio
incisal se encuentran dos surcos que corren paralelos al eje lingual estos son los lóbulos
de crecimiento.
Caninos, tienen una cúspide que lo divide en dos tramos, llamados brazos del borde
incisal, los lóbulos mesial y distal son pequeños y conforma la corona dándole un aspecto
conoide o piramidal.
Premolares, la forma del primer premolar es cuboide, de sus seis caras algunas son
cuadriláteras, cuenta con dos cúspides, una lingual y una vestibular, están separadas por
una profunda depresión mesiodistal y corresponde a la línea segmental que divide los
lóbulos de crecimiento.
Molares, tienen una corona cuboide, cuenta con cuatro cúspides piramidales en la cara
oclusal a excepción del primer molar que en ocasiones tiene cinco eminencias, la corona
de los molares inferiores es más ancha.
En cuanto a los incisivos son ocho en total, tienen la función de cortar alimentos, son
cónicos y alargados, además de que solo cuentan con una raíz. los caninos son cuatro en
total, tienen la función de desgarrar los alimentos, tiene una forma puntiaguda y
prominente, , los premolares, en total ocho sirven para triturar los alimentos, tienen una
forma bicuspidea y finalmente los molares al igual que los premolares trituran los
alimentos, tienen una forma trapezoidal aunque esto puede variar en cada persona.
Forma interproximal.
El área interproximal es el espacio presente entre diente y diente ocupado por encía. Los
espacios interproximales llegan a ser problemáticos si no se tiene una correcta higiene
bucal ya que en estos espacios es muy fácil que se acumule la placa bacteriana y a veces
es difícil llegar a estos sitios, lo que provocara una caries interproximal.
Forma de la raíz
La raíz clínica es la parte del diente que se sostiene dentro del alveolo y esta unida por el
ligamento periodontal (Riojas, 2014, 3ra edición). Cada órgano dentario puede ser
unirradicular como en el caso de los incisivos que tienen regularmente una raíz alargada y
conoide, también pueden ser birradiculares como en el caso de los premolares superiores
cuyas raíces tienen forma conoide y generalmente la raíz lingual tiene su ápice inclinado a
lingual, también existen las raíces multirradiculares como los molares superiores que
cuentan con tres raíces, su raíz mesiovestibular es de forma de pirámide cuadrangular y
su raíz distovestibular es más pequeña y conoide.
Curvatura oclusal.
Cuando observamos la arcada, los bordes y las cúspides de los dientes estos siguen una
curva de compensación conocida como línea de Spee que guarda una relación con la
guía canina y la guía incisal (antología de oclusión, 2021), Esta curvatura oclusal es de
suma importancia por los movimientos que realiza como lo son los movimientos de
introsión, extrusión y proinclinación.
Resultados y argumentación
Conclusiones.
Cada uno de los temas que se encuentran en este ensayo van de la mano, debemos
conocer lo ms básico de conceptos para poder comprender conceptos mas complejos,
cada autor tiene distintos puntos de vista pero al final cada uno es correcto, hay que saber
interpretarlos y utilizarlos para que nos sirvan para diagnosticar y muchas veces hasta
explicar a nuestros pacientes ya que es un trabajo en conjunto muchas veces el realizar
tratamientos, pero siempre quien debe analizar y escoger la mejor opción para cada
paciente es el odontólogo encargado.
Si bien como dice María Teresa Riojas es algo fundamental el conocimiento de la relación
de los dientes entre sí, es el primer paso para comprender la agnotología que se refiere a
la ciencia del estudio, diagnostico y tratamiento del sistema estomatognático que estará
estrechamente relacionado con la oclusión del paciente.
Así mismo el conocer los problemas de maloclusión son de suma importancia ya que será
el primer paso para poder corregir y tratar problemas dentales, cada odontólogo debe
conocer cada uno de estos aspectos es por eso que esta asignatura debe estar
estrictamente incluida en nuestra formación profesional.
Bibliografías:
-Riojas, María Teresa, 2014, Anatomía dental, manual moderno, México, D.F, tercera
edición.