Tema III

RECUPERACIÓN POSTANESTÉSICA
VALORACIÓN PREANESTÉSICA
INDICACIONES DE LA
ANESTESIA GENERAL EN ODONTOLOGÍA
Dra. Castilla Ocampo
Dr. López Ruiz
Dra. López Medina
Dr. Zanca Fernández
 RECUPERACIÓN POSTANESTÉSICA

Al finalizar el acto quirúrgico

§Recuperación de la conciencia
§Extubación de la tráquea
§Recuperación de los reflejos protectores de la vía aérea
§Recuperación de las funciones vitales
• Vía aérea permeable
• Ventilación pulmonar adecuada
• Estabilidad hemodinámica: TA, FC, Ritmo, gasto cardíaco
 RECUPERACIÓN POSTANESTÉSICA
Postoperatorio inmediato
§Fase crítica
§Control estricto de las funciones vitales
→ evitar complicaciones
• Obstrucción de la vía aérea
• Hipoventilación
• Broncoaspiración
• Alteraciones cardiovasculares
• Agitación
• Hemorragia
• Arritmias
 URPA
UNIDAD DE RECUPERACIÓN POSTANESTÉSICA
Monitorización de los signos vitales
 URPA
UNIDAD DE RECUPERACIÓN POSTANESTÉSICA
§ Nivel de conciencia → paciente despierto y orientado

§ Coloración de piel y mucosas

§ Función respiratoria → ventilación, oxigenación. Reflejo de la tos. Buen

intercambio gaseoso( saturación de O2>92% sin O2)

§ Estabilidad hemodinámica→ TA, FC previas

§ Fuerza y motricidad ( deambulación del paciente)

§ Diuresis
 URPA
UNIDAD DE RECUPERACIÓN POSTANESTÉSICA
§ Temperatura: Escalofríos

§ Control del dolor)

§ Nauseas, vómitos

§ Sangrado de la herida quirúrgica

§ Tolerancia oral
INDICACIONES DE LA AG EN ODONTOLOGIA
§ Niños
§ Alergia a AL
§ Adultos no colaboradores
§ Discrasias sanguíneas
§ Tratamientos extensos
§ Limitaciones apertura bucal
§ Cardiopatia congénita
§ Sepsis dental…
§ Odontofobia
 VALORACIÓN PREANESTÉSICA

Objetivos
§Transmitir confianza
§Disminuir ansiedad
§Información del estado físico y psíquico
 VALORACIÓN PREANESTÉSICA

3-Valoración del estado del paciente: ASA

ASA ( American Society of Anesthesiologists

– ASA I
– ASA II
– ASA III:
– ASA IV
– ASA V
VALORACIÓN PREANESTÉSICA
 PRUEBAS DIAGNÓSTICAS O MEDIDAS
TERAPÉUTICAS ADICIONALES NECESARIAS

• Analítica completa
• ECG
• RX Torax
• Ayuno

Dra. Castilla Ocampo Dr. López Ruiz Dra. López Medina Dr. Zanca Fernández
 VALORACIÓN PREANESTÉSICA
• CONSENTIMIENTO INFORMADO
– La actual Ley 41/2002 de 14 de
Noviembre:Conformidad libre, voluntaria y
consciente. (16 años)

– Dispensa de recabar el consentimiento

informado por parte del médico
– Privilegio terapéutico.
– Imperativo legal.
– Riesgo para la salud pública.
– Rechazo del paciente a ser informado.