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TEMA 4.

SISTEMA NERVIOSO
PERIFÉRICO
Temática: Anatomía y funciones del
Sistema Nervioso Periférico (SNP)
Objetivos:
• Identificar la estructura del SNP
• Describir las funciones del SNP

• La división entre sistema nervioso central
y sistema nervioso periférico es
anatómica o estructural.

Definición

Una división del sistema nervioso


compuesta por todo el tejido neural ubicado
fuera de la cavidad craneal o sea fuera del
encéfalo y conducto vertebral ( médula
espinal)
Conecta al SNC con las diferentes partes
del cuerpo, como su nombre indica va a la
periferia o zonas más distales del
organismo y con los diferentes órganos del
cuerpo
Periferia----SNP ---lleva información
SNC
SNP
Está casi completamente constituido por
nervios.
Existen dos tipos de nervios:
 Nervios craneales
 Nervios espinales, desde su origen hasta
su terminación
Cada uno de los nervios sigue un trayecto
definido e inerva un sector específico del
cuerpo.

SNP. Estructura anatómica de los nervios

Componentes anatómicos
 Nervios periféricos (nervios espinales,
nervios craneales)
 Ganglios nerviosos
Los nervios son las estructuras alargadas
que llevan los axones de las neuronas y se
van distribuyendo por todo el cuerpo
Glanglios son acúmulos de somas, o cuerpos
de las neuronas
División funcional del SNP
 Sistema nervioso somático que se
controla de forma voluntaria (caminar,
comer o tocar un instrumento) y
 Sistema nervioso autónomo que funciona
de forma involuntaria o automática
(respirar, hacer la digestión, transpirar o
temblar)
SNA
El sistema nervioso autónomo está
compuesto por dos partes: el sistema
nervioso simpático y el sistema nervioso
parasimpático.
• El sistema nervioso simpático hace que el
cuerpo reaccione rápidamente a
acontecimientos estresantes o
atemorizantes.
• El sistema nervioso parasimpático
controla las funciones del cuerpo cuando
estamos en calma y reposo.
SNP
Su función principal es conectar el sistema
nervioso central con los miembros y órganos.
El sistema nervioso periférico está todo el tiempo
en funcionamiento, incluso mientras dormimos.
Envía mensajes al corazón para que continúe
latiendo, a los músculos que usamos para la
respiración y al sistema digestivo para que
continúe funcionando.
Carece de revestimiento óseo protector lo que lo
diferencia del sistema nervioso central que está
envuelto por el cráneo y la columna vertebral.
Anatómicamente
Nervios craneales
• De la parte superior del encéfalo salen 12
pares de nervios craneales. Pares
craneales porque salen fuera del cráneo

Nervios espinales
• De la Médula espinal
salen los 31 pares de
nervios espinales
SNP

• El término nervio periférico se refiere a la


parte de un nervio espinal distal a la raíz y
el plexo.
• Los nervios periféricos son haces de fibras
nerviosas. Su diámetro oscila entre 0,3 y
22 mcm (1 mcm equivale a 1.000 milésimas
circulares).
• Las células de Schwann forman un tubo
citoplasmático delgado que rodea cada
fibra y que envuelve las fibras más grandes
en una membrana aislante de múltiples
capas (vaina de mielina).
SNP Nervios Espinales

Los nervios espinales o raquídeos y sus ramas comunican


el SNC con los receptores sensoriales, los músculos y las
glándulas; estas fibras constituyen el sistema nervioso
periférico.
Los nervios espinales salen de la columna vertebral a
través de un agujero intervertebral. Como la médula
espinal es más corta que la columna vertebral, cuanto más
caudal es el nervio espinal, más lejos está el agujero del
segmento medular correspondiente. Por lo tanto, en la
región lumbosacra, las raíces nerviosas de los segmentos
medulares inferiores descienden dentro de la columna
vertebral en una vaina casi vertical, que forma la cola de
caballo.

Nervios Espinales

Los nervios espinales se designan y enumeran según la


región y nivel donde emergen de la columna vertebral. Hay
ocho pares de nervios cervicales (que se identifican de C1 a
C8), 12 pares torácicos (T1 a T12) cinco pares lumbares (L1
a L5), cinco pares sacros y un par de nervios coccígeos.
Los ramos de los nervios espinales, cervicales y
lumbosacros se anastomosan periféricamente en plexos y
luego se ramifican en troncos nerviosos que terminan hasta
1 m alejados de las estructuras periféricas (véase figura
Plexos). Los nervios intercostales son segmentarios.

NERVIOS CRANEALES

Los nervios craneales, al igual que los nervios


raquídeos o espinales son parte del sistema nervioso
periférico y se designan con números romanos y
nombres según su ubicación, desde la parte anterior a
la posterior del cerebro.
Hay 12 pares de nervios craneales, que van desde el
cerebro a varias partes de la cabeza, el cuello y el
tronco.
Los nervios craneales pueden ser sensoriales, motores
o mixtos.
Algunos nervios craneales están implicados en sentidos
especiales, como la visión, el oído y el gusto, y otros
están implicados en el control muscular de la cara.

NERVIOS CRANEALES. ANATOMIA


Los números indican el orden en que nacen
los nervios del encéfalo, de anterior a
posterior, y el nombre su distribución o
función.
Los nervios craneales emergen de la nariz
(I), los ojos (II), el tronco del encéfalo (III a
XII) y la médula espinal (una parte del XI).
Pares craneales
1. Nervio olfatorio o I par craneal: se origina en la mucosa
olfatoria, cruza los agujeros de la lámina cribosa del
etmoides y termina en el bulbo olfatorio. Es un nervio
puramente sensorial y su función es la olfacción.

2. Nervio óptico o II par craneal: se origina en las fibras
que provienen de la retina, cruza el agujero óptico de la
órbita y termina en el quiasma óptico. Es un nervio
sensorial y su función en la visión.

Pares craneales
3. Nervio motor ocular común o III par craneal: es un
nervio mixto aunque principalmente motor. La función
motora somática permite el movimiento del párpado y
determinados movimientos del globo ocular. La actividad
motora parasimpática condiciona la acomodación del
cristalino y la constricción de la pupila o miosis.

4. Nervio patético o IV par craneal: es un nervio mixto
aunque principalmente motor, cuya función motora permite
el movimiento del globo ocular.

5. Nervio trigémino o V par craneal: es un
nervio mixto. La porción sensitiva transmite
las sensaciones de tacto, dolor, temperatura
y propiocepción de la cara. La porción
motora inerva los músculos de la masticación
6. Nervio motor ocular externo o VI par
craneal o abducen: es un nervio mixto aunque
principalmente motor, cuya función motora
permite movimientos del globo ocular.
7. Nervio facial o VII par craneal: es un
nervio mixto. La porción sensitiva
transporta la sensibilidad gustativa de los
2/3 anteriores de la lengua. La porción
motora somática inerva la musculatura de
la mímica facial. La porción motora
parasimpática inerva las glándulas salivales
y lagrimales.
8. Nervio auditivo o estatoacústico o VIII par craneal: es
un nervio mixto, principalmente sensorial. La función
principal es transportar los impulsos sensoriales del
equilibrio y la audición.

9. Nervio glosofaríngeo o IX par craneal: es un nervio mixto.
La porción sensorial transporta la sensibilidad gustativa del
1/3 posterior de la lengua. La porción motora somática
inerva la musculatura que permita la elevación de la faringe
durante la deglución. La porción motora parasimpática
inerva la glándula parótida.
10.Nervio vago o X par craneal: es un nervio mixto. La
función sensorial transporta la sensibilidad de la epiglotis,
faringe, así como estímulos que permiten el control de la
presión arterial y la función respiratoria.
La porción motora somática inerva los músculos de la
garganta y cuello permitiendo la deglución, tos y la fonación.
La porción motora parasimpática inerva la musculatura lisa
de los órganos digestivos, el miocardio y las glándulas del
tubo digestivo.
11.Nervio espinal o XI par craneal: es un nervio
mixto principalmente motor que inerva músculos
deglutorios, el músculo trapecio y el músculo
esternocleidomastoideo.

12.Nervio hipogloso o XII par craneal: inerva la
musculatura lingual.
Pares craneales
NERVIO NC FUNCION TIPO
Nervio olfatorio I olfato sensitivo
Nervio óptico II visión sensitivo

Nervio motor ocular común III Movimiento ocular Motor
Contracción pupilar
Acomodación
Apertura de párpados
Troclear IV Movimiento ocular (músculo oblicuo superior) Motor
Trigémino V Sensación facial, masticación Mixto

Nervio motor ocular externo (VI) Movimiento ocular (músculo recto


Motor lateral)
NERVIO NC Función TIPO
Nervio facial VII Mov faciales Mixto
Gusto 2/3 ant lengua
Lagrimeo, salivación
Cierre de parpados
Reflejo auditivo
Nervio auditivo o
vestíbulo coclear VIII Audición Sensitivo
Balance
Nervio glosofaríngeo IX Gusto y sensación del ⅓ post de la lengua Mixto
Monitorización de los quimiorreceptores y
barorreceptores del cuerpo carotídeo
y de los senos paranasales
Elevación de la faringe/laringe

NERVIO NC FUNCION TIPO
Nervio vago X Gusto por la región supraglótica,Deglución Mixto
Elevación del paladar blando
Habla
Reflejo de la tos
Inervación parasimpática de las vísceras toracoabdominales →
importante regulador de los sistemas pulmonar, cardiovascular y
gastrointestinal
Monitorización de los quimiorreceptores y barorreceptores del arco
aórtico


Nervio espinal XI Fonación
Mov de la cabeza y hombros Motor

Nervio hipogloso XII Mov de la lengua Motor


Función del SNP
El sistema nervioso periférico es quien le
envía la información y, tras evaluarla, el
cerebro manda las respuestas apropiadas a
las partes del cuerpo necesarias, como
pueden ser los músculos o los órganos. Así
pues, la función principal del SNP es
conectar el SNC con los órganos, las
extremidades y la piel.
• Para explicar la salida del SNP, salida o
entrada del SNC es necesario hacer un
corte horizontal de la médula espinal.
Veremos unas columnas grises en la
columna anterior y posterior, la sustancia
mas gris en el interior en forma de H

• Del canal central de la columna sale lo que
llamamos raíz posterior que ya sería SNP.
• De la columna anterior sale la raíz
anterior que también es SNP y que
después se fusionan y forman el ganglio
nervioso. A este ganglio se le llama
ganglio sensitivo (conjunto de cuerpos
neuronales)
• Se llaman sensitivos porque por esta raíz
posterior va información aferente, es
decir sensorial ---información que va
desde la periferia----SNC
En cambio por la raíz anterior van neuronas
eferentes (motoras) que llevan información,
ordenes desde SNC-----hacia la periferia.
Al final estas 2 raíces se fusionan en el
mismo nervio y será un nervio mixto que
llevará neuronas tanto aferentes como
eferentes
ORGANIZACIÓN FUNCIONAL SNP

Funcionalmente, el SNP puede ser dividido en:



Sistema nervioso autónomo simpático
parasimpático

Sistema nervioso somático Motor
Sensitivo
Ambos tienen vías aferentes y eferentes, es decir, vías que van al SNC y
que salen del SNC
Ambos tienen presencia en el SNC y en el SNP


Desde el punto de vista funcional
Los nervios periféricos son los siguientes:

• Nervios autónomos, que regulan de forma
automática (inconscientemente) los
procesos corporales
• Los nervios somáticos, que se conectan
con los músculos bajo control voluntario
(consciente) o con los receptores
sensoriales de la piel. Está relacionado
con los movimientos voluntarios
Sistema nervioso somático
Tiene unas vías aferentes y unas vías
eferentes o motoras
Las vías aferentes pueden ser sensoriales
como la vista, oído, olfato, gusto y las vías
aferentes sensitivas que son el tacto fino y
grueso, todo el tema propioceptivo (el que
nos indica la posición del cuerpo, las
articulaciones, tono muscular, tendones,
nos dice en que posición tenemos el cuerpo)

Sistema nervioso somático
La vía eferente o motora es la vía voluntaria
y es la que se corresponde con los impulsos
nerviosos que hacen que se contraigan los
músculos estriados o esqueléticos Neuronas
motoras, las cuales conducen impulsos desde
el SNC hasta los músculos esqueléticos (
biceps,triceps,cuadriceps)
El control de las respuestas motoras del
SNS es voluntario.
• El neurotransmisor del Sistema Nervioso
Somático es la Acetil colina
Sistema Nervioso Autónomo
Muchos órganos están principalmente
controlados por el sistema simpático o por
el parasimpático.
En algunos casos, los dos sistemas tienen
efectos contrarios sobre el mismo órgano.
Por ejemplo, el sistema simpático aumenta
la presión arterial y el sistema
parasimpático la disminuye.

Sistema nervioso autónomo o
vegetativo (SNA)
El sistema nervioso autónomo regula los
procesos fisiológicos.
La regulación ocurre sin control consciente,
es decir, con un carácter autónomo.
(Controla los movimientos involuntarios)
Las 2 divisiones principales son:
 Sistema simpático
 Sistema parasimpático
Los trastornos del sistema nervioso
autónomo producen insuficiencia o fallo y
pueden afectar cualquier aparato del
cuerpo.
Sistema nervioso autónomo o
vegetativo
El sistema simpático está relacionado con
las situaciones de alerta, con la respuesta
de lucha y huida (fight-or-fight response).
o respuesta de estrés aguda como una
respuesta fisiológica ante la percepción de
daño, ataque o amenaza a la supervivencia
en animales.
Su neurotransmisor es la Noradrenalina

Anatomía del sistema nervioso
autónomo

El sistema nervioso autónomo recibe aferencias
de distintas partes del sistema nervioso central
que procesan e integran los estímulos
provenientes del cuerpo y del ambiente externo.
Estas partes incluyen el hipotálamo, el núcleo del
tracto solitario, la formación reticular, la amígdala,
el hipocampo y la corteza olfatoria.
Sistema nervioso autónomo
Los sistemas simpático y parasimpático
consisten de 2 grupos de cuerpos nerviosos:
• Preganglionar: este grupo está localizado
en el sistema nervioso central, con
conexiones con otro grupo localizado en los
ganglios fuera del sistema nervioso central.
• Posganglionar: este conjunto tiene fibras
eferentes que van desde los ganglios hasta
los órganos efectores
Neurotransmisores del SNA
Dos neurotransmisores importantes del sistema nervioso
autónomo son:

• Acetilcolina: las fibras que secretan acetilcolina (fibras
colinérgicas) incluyen todas las fibras preganglionares, todas
las fibras parasimpáticas posganglionares y algunas fibras
simpáticas posganglionares (las que inervan los músculos
piloerectores, las glándulas sudoríparas y los vasos
sanguíneos).
• Noradrenalina: las fibras que secretan noradrenalina (fibras
adrenérgicas) incluyen a la mayoría de las fibras simpáticas
posganglionares. Las glándulas sudoríparas de las palmas y
las plantas también responden en cierta medida a la
estimulación adrenérgica.
• Existen diferentes subtipos de receptores adrenérgicos y
receptores colinérgicos, que varían según la localización.
Sistema nervioso simpático
Anatomía
Los somas o cuerpos de las células
preganglionares del sistema simpático se
localizan en el asta intermediolateral de la
médula espinal entre T1 y L2 o L3.
Los ganglios simpáticos ocupan una posición
adyacente a la columna vertebral y
consisten en los ganglios vertebrales
(cadena simpática) y prevertebrales, que
incluyen los ganglios cervical superior,
celíaco, mesentérico superior y
corticorrenal.
Sistema nervioso simpático
Las fibras largas corren desde estos
ganglios a los órganos efectores, incluidos
los siguientes:
 Músculo liso de los vasos sanguíneos, las
vísceras, los pulmones, el cuero cabelludo
(músculos piloerectores) y las pupilas
 Corazón
 Glándulas (sudoríparas, salivales y
digestivas)
Sistema nervioso simpático
Generalmente, el sistema simpático hace lo
siguiente:

• Prepara al organismo para situaciones
estresantes o de emergencia, es decir, para la
lucha o la huida.
• Por lo tanto, el sistema simpático aumenta la
frecuencia cardíaca y la fuerza de las
contracciones del músculo cardíaco y ensancha
(dilata) las vías respiratorias para facilitar la
respiración. Hace que el organismo libere la
energía almacenada. La fuerza muscular aumenta.
Sistema nervioso simpático
• Este sistema también produce sudor en
las palmas de las manos, dilatación de las
pupilas y erección del vello. Hace más
lentos los procesos corporales menos
importantes en situaciones de
emergencia, como la digestión y la
micción.
Sistema parasimpático

Anatomía

Los cuerpos de las células preganglionares del sistema
parasimpático se localizan en el tronco encefálico y la
porción sacra de la médula espinal.
Las fibras preganglionares salen del tronco encefálico con
los nervios craneales III, VII, IX y X (vago) y salen de la
médula espinal en S2 y S3; el nervio vago contiene
alrededor del 75% de todas las fibras parasimpáticas.
Sistema parasimpático
Este sistema esta relacionado con las
situaciones de relajación. Es el de la
respuesta “descanza y digiere”, rest- and -
digest.
Es el que hace que disminuya la frecuencia
cardiaca, la frecuencia respiratoria, la
relajación muscular y hace que aumente la
digestión.
Su neurotransmisor principal es la acetil
colina igual que en el SNS (somático)
Sistema parasimpático
Los ganglios parasimpáticos (p. ej., ganglios ciliar,
esfenopalatino, ótico, pélvicos y del vago) se
localizan dentro de los órganos efectores, y las
fibras posganglionares tienen sólo 1 o 2 mm de
longitud. Por lo tanto, el sistema parasimpático
puede producir respuestas específicas, localizadas
en órganos efectores, tales como las siguientes:
 Vasos sanguíneos de la cabeza, el cuello y las
vísceras toracoabdominales
 Glándulas lagrimales y salivales
 Músculo liso de las glándulas y las vísceras (p. ej.,
hígado, bazo, colon, riñones, vejiga, genitales)
 Músculos de la pupila

Sistema parasimpático
El sistema parasimpático hace lo siguiente:

• Controla los procesos corporales durante
situaciones ordinarias.
• Habitualmente, el sistema parasimpático se
dedica a conservar y restaurar.
• Retarda la frecuencia cardíaca, respiratoria y
disminuye la presión arterial.
• Estimula el tubo digestivo para procesar los
alimentos y eliminar los residuos. La energía
procedente de la transformación de los alimentos
se utiliza para restaurar y formar tejidos.
SNA(simpático y parasimpático)
Tanto el sistema simpático como el parasimpático
participan en la actividad sexual, como lo hacen las
partes del sistema nervioso que controlan
acciones voluntarias y transmiten la sensibilidad de
la piel (sistema nervioso somático).

Dos mensajeros químicos (neurotransmisores) se
utilizan para la comunicación interna del sistema
nervioso autónomo:

• Acetilcolina
• Norepinefrina
SNA(simpático y parasimpático)
Las fibras nerviosas que secretan
acetilcolina se denominan fibras
colinérgicas.
Las fibras que secretan norepinefrina se
llaman fibras adrenérgicas.
En general, la acetilcolina tiene efectos
parasimpáticos (inhibidores) y la
norepinefrina tiene efectos simpáticos
(estimuladores). Sin embargo, la acetilcolina
tiene algunos efectos simpáticos. Por
ejemplo, a veces estimula la transpiración o
la erección del vello.
• La vaina de mielina aumenta la conducción del
impulso. Las fibras más grandes y más
mielinizadas tienen una conducción rápida;
transmiten impulsos motores, del tacto y
propioceptivos.
• Las fibras menos mielínicas y amielínicas tienen
una conducción más lenta; transmiten los
impulsos para el dolor, la temperatura y
neurovegetativos.
• Como los nervios representan un tejido
metabólicamente activo, requieren nutrientes,
aportados por los vasos sanguíneos denominados
vasos nervorum.
Insuficiencia del SNA
Los trastornos del sistema nervioso autónomo pueden ser
consecuencia de trastornos que lesionan los nervios
autónomos o partes del cerebro que ayudan a controlar los
procesos corporales o bien pueden producirse por sí
mismos, sin una causa clara.
Algunas de las causas más frecuentes de estos
trastornos son:
• Diabetes (la causa más frecuente)
• Trastornos de los nervios periféricos
• Envejecimiento
• Enfermedad de Parkinson

Neurotransmisión
Las neuronas generan y propagan potenciales de acción a
lo largo de sus axones, y a continuación transmiten la señal
correspondiente a través de una sinapsis mediante el
neurotransmisor liberado, que desencadena una reacción
en otra neurona o en una célula efectora (p. ej., células
musculares, la mayoría de las células exocrinas y
endocrinas).
Los neurotransmisores permiten que las neuronas se
comuniquen entre sí. Los neurotransmisores que se liberan
se unen a los receptores de otra neurona.
Neurotransmisión
Las neuronas que liberan neurotransmisores se llaman
neuronas presinápticas.

Las neuronas que reciben señales de neurotransmisores se
llaman neuronas postsinápticas.
La señal puede estimular o inhibir a la célula receptora,
dependiendo del neurotransmisor y el receptor
involucrados.
Neurotransmisión
Otros factores, como fármacos y trastornos, afectan la comunicación
entre las neuronas mediante la modulación de la producción y las
acciones de los neurotransmisores, que incluyen:
• Su liberación, recaptación y degradación
• El número y la función de los receptores de neurotransmisores
A veces, las señales entre las neuronas se producen en la dirección
inversa (llamada neurotransmisión retrógrada). En tales casos, las
dendritas (ramas receptoras de una neurona) en las neuronas
postsinápticas liberan neurotransmisores que afectan a los receptores
en las neuronas presinápticas. La transmisión retrógrada puede inhibir
la liberación de neurotransmisores adicionales en las neuronas
presi nápti cas y ayudar a control ar el ni vel de acti vi dad y l a
comunicación entre las neuronas.
Neurotransmisores
Un mínimo de 100 sustancias puede actuar como
neurotransmisores; unas 18 tienen una gran
importancia. Varias adoptan formas un poco
diferentes.
Los neurotransmisores se pueden agrupar en
diferentes clases, como:
• Moléculas pequeñas (p. ej., glutamato, ácido gamma-
aminobutírico, glicina, adenosina, acetilcolina,
serotonina, histamina, noradrenalina)
• Neuropéptidos (p. ej., endorfinas)
• Moléculas gaseosas (p. ej., óxido nítrico, monóxido
de carbono)
• Endocannabinoides
Glutamato y aspartato

• Estos aminoácidos (glutamato y aspartato) son los principales
neurotransmisores excitadores del SNC.
• Están presentes en la corteza, el cerebelo y la médula espinal.
En las neuronas, la síntesis de óxido nítrico (NO) aumenta en
respuesta al glutamato. El exceso de glutamato puede ser
tóxico y aumentar el calcio intracelular, los radicales libres y
la actividad de proteinasa. Estos neurotransmisores pueden
contribuir a la tolerancia a la terapia con opiáceos y mediar la
hiperalgesia.

• Los receptores de glutamato (estimulados por el glutamato y
menos fuertemente por el aspartato) se clasifican como
receptores NMDA (N-metil-d-aspartato) y receptores no
NMDA. La fenciclidina (PCP, también conocida como polvo de
ángel) y la memantina (utilizada para el tratamiento de la
enfermedad de Alzheimer) se unen a receptores de NMDA.
Ácido gamma-aminobutírico

• El GABA es el principal neurotrasmisor inhibidor del encéfalo.
Es un aminoácido derivado del glutamato, que sufre una
descarboxilación por la descarboxilasa de glutamato.
• Después de la interacción con sus receptores, el GABA es
bombeado activamente a las terminaciones nerviosas y es
metabolizado.
• Los receptores de GABA se clasifican como GABAA
(activador de los canales del cloruro) y GABAB (potenciador
de la formación de cAMP). Los receptores de tipo GABAA son
el punto de acción para diversos fármacos neuroactivos, que
incluyen las benzodiazepinas, los barbitúricos.
• El alcohol también se une a los receptores GABA-A. Los
receptores de tipo GABA-B son activados por el baclofeno,
utilizado para el tratamiento de los espasmos musculares (p.
ej., en la esclerosis múltiple).
Serotonina

• La serotonina (5-hidroxitriptamina o 5-HT) se
sintetiza en los núcleos del rafe y las neuronas de
la protuberancia y el tronco encefálico superior.
• Los receptores serotoninérgicos (5-HT), de los
que hay un mínimo de 15 subtipos, se dividen en 5
-HT1 (con 4 subtipos), 5-HT2 y 5-HT3. Sus
agonistas selectivos (p. ej., sumatriptán) pueden
interrumpir las migrañas.
• Los inhibidores selectivos de la recaptación de
serotonina (ISRS) también se pueden utilizar para
tratar varios trastornos de salud mental (p. ej.,
depresión, ansiedad, trastorno obsesivo
compulsivo, trastorno de estrés postraumático).
Acetilcolina

• La acetilcolina es el principal neurotransmisor de las neuronas
bulboespinales, las fibras preganglionares autónomas, las
fibras colinérgicas (parasimpáticas) posganglionares y muchas
neuronas del sistema nervioso central (p. ej., ganglios basales,
corteza motora). Las concentraciones del neurotransmisor
están disminuidas en la enfermedad de Alzheimer.

• Los receptores colinérgicos se clasifican como nicotínicos N1
(en la médula suprarrenal y los ganglios autónomos) o N2 (en
el músculo esquelético) o muscarínicos M1 a M5 (ampliamente
distribuidos en el sistema nervioso central).
• Los de tipo M1 se encuentran en el sistema nervioso
autónomo, el estriado, la corteza y el hipocampo; los de tipo
M2 se encuentran en el sistema nervioso autónomo, el
corazón, el músculo liso intestinal, el tronco del encéfalo y el
cerebelo.
Dopamina

• La dopamina interactúa con los receptores de
algunas fibras nerviosas periféricas y de
muchas neuronas centrales (p. ej., en la
sustancia nigra, el mesencéfalo, el área
tegmental ventral y el hipotálamo).
• Los receptores dopaminérgicos se dividen en
D1 a D5. Los receptores D3 y D4 desempeñan
un papel en el control del pensamiento
(limitando los síntomas negativos de la
esquizofrenia); la activación de los receptores
D2 controla el sistema extrapiramidal.
Noradrenalina

• La noradrenalina es el neurotransmisor de la
mayoría de las fibras posganglionares y de
muchas neuronas centrales (p. ej., en el locus
caeruleus y el hipotálamo). Su precursor, la
tirosina, es convertido a dopamina, que es
hidroxilada por la dopamina beta-hidroxilasa a
noradrenalina.
• Los receptores adrenérgicos son clasificados
como alfa-1 (postsinápticos en el sistema
simpático), alfa-2 (presinápticos en el sistema
simpático y postsinápticos en el encéfalo),
beta-1 (en el corazón) o beta-2 (en otras
estructuras con inervación simpática).
Endorfinas y encefalinas

Las endorfinas y las encefalinas son
opiáceos.
• Las endorfinas son polipéptidos grandes
que activan muchas neuronas centrales (p.
ej., en el hipotálamo, la amígdala, el
tálamo).
• Las encefalinas incluyen la met-encefalina y la
leu-encefalina, que son polipéptidos pequeños
presentes en muchas neuronas centrales (p.
ej., en el globo pálido, el tálamo, el caudado y
la sustancia gris central).
• Estas sustancias se localizan en la médula
espinal, donde modulan las señales para el
dolor.
• Los neurotransmisores de las señales para
el dolor en el asta posterior de la médula
espinal son el glutamato y la sustancia P.
• Los receptores para endorfina-encefalina
(opiáceos) se dividen en mu-1 y mu-2 (que
influyen sobre la integración
sensitivomotora y la analgesia), delta-1 y
delta-2 (que afectan la integración motora,
la función cognitiva y la analgesia) y kappa
-1, kappa-2 y kappa-3 (que afectan la
regulación del equilibrio hidroelectrolítico,
la analgesia y el consumo de comida).
Otros neurotransmisores
• Las dinorfinas son un grupo de 7 péptidos con secuencias similares
de aminoácidos. Al contrario de las encefalinas, son opiáceos.

• La sustancia P, que es un péptido, se encuentra en las neuronas
centrales (en la sustancia nigra, los ganglios basales, el bulbo
raquídeo y el hipotálamo) y presenta una gran concentración en los
ganglios de la raíz dorsal. Su liberación es desencadenada por
estímulos dolorosos intensos. Modula la respuesta nerviosa al dolor
y el estado de ánimo; modula las náuseas y los vómitos a través de
la activación de los receptores NK1A que se localizan en el tronco
encefálico.

Otros neurotransmisores

• El óxido nítrico (NO) es un gas inestable que interviene
en múltiples procesos neuronales. Es generado a partir
de la arginina por la NO sintetasa. Los
neurotransmisores que aumentan el calcio intracelular (p.
ej., sustancia P, glutamato, acetilcolina) estimulan la
síntesis de NO en las neuronas que expresan NO
sintetasa.

• Otros neurotransmisores gaseosos adicionales incluyen
monóxido de carbono (CO) y sulfuro de hidrógeno (H2S).
Estos transmisores se producen en las células de todo el
cuerpo (incluido el cerebro).
• Los trastornos o sustancias que alteran la
producción, la liberación, la recepción, la
degradación o la recaptación de los
neurotransmisores o que modifican el
número y la afinidad de los receptores
pueden producir síntomas neurológicos o
psiquiátricos y causar enfermedad. Los
fármacos que modifican la
neurotransmisión pueden aliviar muchos
de estos trastornos (p. ej., enfermedad
de Parkinson, depresión).
Conclusiones
• El SNP lleva información al SNC y de este
salen las ordenes a la periferia, la señal va
hacia la periferia o sea a las zonas mas
distales del organismo. Distal quiere decir
que se aleja, que esta distante de la parte
central del cuerpo.
• El SNC es proximal
• En el SNP el acumulo de cuerpos neuronales
son los ganglios y el acumulo de axones y
dendritas serian lo que forman los nervios
Conclusiones
• Todas las divisiones y distinciones que
hacemos( anatómicas, funcionales,etc),
son clasificaciones que usamos para
poder entender y comunicar, pero la
realidad es mucho mas compleja, todas
estas funciones suelen estar mezcladas
por ejemplo con el sistema endocrino.
Conclusiones
• Los trastornos de los nervios periféricos
pueden ser el resultado del daño o la
disfunción del Cuerpo de la célula o de la
Vaina de mielina o de Axones o de la Unión
neuromuscular.
• Como los cuerpos de las células sensitivas y
motoras están en distintas localizaciones, un
trastorno del cuerpo de las células nerviosas
habitualmente afecta el componente sensitivo
o motor pero pocas veces a ambos.
Bibliografía
• Guyton & Hall. Tratado de fisiología
médica 14ª ed (2021).Unidad XII. Sistema
Nervioso Periferico
Propagación del impulso nervioso
en 3D
• https://www.msdmanuals.com/es-
ec/professional/trastornos-
neurol%C3%B3gicos/neurotransmisi%C3%
B3n/neurotransmisi%C3%B3n#v1031893_e
s

Tarea
 Estudiar una de las variantes más
frecuente de trastorno de los nervios
periféricos. Síndrome de Guillain-Barré
 Regulación nerviosa del proceso de la
micción

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