El pasado, el presente, las prospectivas de la salud pública.

La salud es un punto de encuentro de lo biológico y lo social, el individuo y

la comunidad, la política social y la economía. Además de un valor intrínseco, la salud
es un medio para la realización personal y colectiva. Constituye un índice
del éxito alcanzado por una sociedad y sus instituciones de gobierno en la búsqueda del
bienestar y el desarrollo. La salud pública como ciencia apenas tiene poco más de un
siglo de existencia, pero manifestaciones del instinto de conservación de la salud de los
pueblos existe desde los comienzos de la historia de la humanidad. Sin embargo la
inclusión de la restauración de la salud es una adquisición relativamente reciente.
Hace dos décadas la salud publica era un espacio de conflicto con
la acción asistencial propiamente médica ,pues la medicina enfrentada la salud es un
momento recuperativo e individual y la salud pública se esforzaba por políticas más
generales y preventivas. En la época del estado benefactor se desarrolló una salud
pública convocada desde el estado para la recuperación de la salud, lo cual asumía como
su deber.
La actual situación de emergencia sanitaria, producto de la pandemia por COVID-
19, puso de manifiesto, y en la agenda política, la crisis de la salud pública Venezuela y
de diversos países del mundo. Los embates contra el sistema público de salud de nuestro
país se sucedieron en un proceso histórico que nos lleva a mirar, a modo de recorte, los
últimos 30 años. En 1993 el Banco Mundial publica el Informe «Invertir en Salud» que
propone el desplazamiento del sector público en la atención de la salud de los sectores
populares y que su lugar sea ocupado por el «Sector Privado». Si los gobiernos
financiaran un conjunto de medidas de salud pública y servicios clínicos esenciales, el
resto de los servicios de esta índole se podrían cubrir mediante financiamiento
privado, por lo general por la vía de los seguros, ya fueran privados o sociales. Con esta
combinación de elementos se pueden mejorar los resultados en materia de salud y
contener los costos, aumentando al mismo tiempo el grado de satisfacción de los
consumidores… Comienza allí la aplicación de la "mal llamada" Cobertura Universal
de Salud en numerosos países del mundo. Se desfinancian las estructuras sanitarias
públicas, los programas de atención gratuitos y se establece un paquete mínimo de
prestaciones mediante el sistema de seguros, toda prestación por fuera del mismo debe
ser afrontada económicamente por el bolsillo del paciente. Lamentablemente, la salud
ya no se centra en el bienestar del paciente, Si no en la obtención de beneficios
económicos de la institución en la que es asistido. El neoliberalismo ha generado
complicaciones en la gestión de los servicios y de los recursos económicos alrededor del
mundo. Debido a esto, en la actualidad encontramos dificultades en la organización de
los recursos humanos y en el acceso a la salud. Generalmente se piensa que los servicios
privados garantizan una mejor atención, cosa que muchas veces es verdad, pero esto
tiene que ver justamente con los recursos y las políticas que se destinan, o no, a la
prestación de los servicios públicos. La salud pública debe estar orientada a la
protección, promoción y recuperación de la salud de la población con la participación de
las organizaciones de la comunidad. Sin embargo puede estar limitada por posiciones
ideo políticas, económicas y sociales de los grupos de poder.
Hasta los momentos Venezuela cuenta con los programas salud pública barrio
adentro, pero estos se han visto bastante deteriorados debido al desfinanciamiento por
parte de los entes políticos.