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    Este documento es un formulario de rotulo de indicios utilizado por la Policía Nacional del Perú para registrar la recolección de evidencia de una escena del crimen. Proporciona espacios para documentar detalles como la dirección, tipo de ocurrencia policial, contenido y cantidad de la evidencia, tipo de embalaje, examenes requeridos, datos de la persona que recolectó la evidencia y testigos presentes.

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    POLICIA NACIONAL DEL PERU.

    FFPP-APURIMAC/DIVINCRI-APU/OFICRI-AB.
    OFICINA DE CRIMINALISTICA PNP ABANCAY-APURIMAC.
    ROTULO DE INDICIOS.
    OF. N° ..….……20.… ..-FFPP-APURIMAC/DIVINCRI-APU/OFICRI-AB.IEC FECHA:……..…
    Ref. Informe I.C N° …….…..20..….-FFPP-APURIMAC/DIVINCRI-APU/OFICRI-AB.IEC FECHA: ……
    Of. N°…………………………………………………………………………………………………………………………….…………………
    INDICIO N° FECHA HORA:

    DIRECCIÓN DONDE SE
    RECOLECTA.
    OCURRENCIA POLICIAL

    AUTORIDAD SOLICITANTE ……………………………………………………………………………………………………………………

    LUGAR EXACTO DE RECOLECCION

    …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

    ………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………
    CONTENIDO (DESCRIPCIÓN)

    EVIDENCIA CANTIDAD CONDICIÓN

    …………………………………………………………………………………………..……………………

    …………………………………………………………………………………………..……………………

    ………………………………………………………………………………………………………………..

    BOLSA DE PAPEL BOLSA DE PLÁSTICO


    CAJA DE CARTÓN CAJA DE MADERA
    TIPO DE EMBALAJE FRASCO DE: OTROS
    BALÍSTICO BIO. ING. PSI. IDE.
    TIPO DE EXÁMEN
    EXPLOSIV. FQ. MED. GRAF. RH
    NOMBRE DE QUIEN RECOLECTA LOS INDICIOS
    S........PNP.

    CARGO O INSTITUCIÓN DOCUMENTO DE IDENTIDAD FIRMA


    PERITO IC.

    RMP. INTERVINIENTE

    CARGO O INSTITUCIÓN DOCUMENTO DE IDENTIDAD FIRMA

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