Principales exclusiones
Ingreso NO Programados
• Gastos realizados en instituciones de caridad.
• Tratamientos por Calvicie, esterilidad, reducción de peso u
obesidad y sus complicaciones.
• Tratamientos médicos o quirúrgicos para evitar o procurar la
procreación.
• Exámenes de la vista, graduación, adquisición o reparación
de aparatos de sordera, anteojos, lentes de contacto.
• Acupunturistas, naturistas y vegetarianos.
• Check-ups o tratamientos preventivos
• Cualquier padecimiento ocasionado por conductas
emocionales, nervios o estrés.
• Lesiones por intento de suicidio, mutilación voluntaria, aun
cuando se cometa en estado de enajenación mental.
• Lesiones o alteraciones sufridas a consecuencia o estando
bajo la influencia de alcohol, drogas, estimulantes, etc.
• Lesiones sufridas en peleas callejeras o riñas, vandalismo
huelgas.
• Los tratamientos médicos o quirúrgicos de naturaleza
experimental o de investigación y no autorizados autoridad
• Gastos realizados por acompañantes durante el
internamiento en un hospital.
• Tratamientos médicos o quirúrgicos contra la impotencia
sexual.
• Tratamientos dentales, excepto por accidente amparado por
la póliza.
Este folleto es exclusivamente informativo,
por tanto, sobre cualquiera de las
condiciones mencionadas prevalecerá lo
señalado en las condiciones generales de
la póliza.
¿Cómo hacer uso del plan en México?
Los convenios establecidos con la aseguradora tienen por objetivo que el
plan pague directamente al Hospital, los gastos erogados de las
personas que se atiendan en los Hospitales y con los médicos afiliados.
1. Al ingreso a algún hospital en convenio con GNP se deberá presentar
la tarjeta de gastos médicos acompañada de una identificación con
fotografía.
2. El Hospital podrá requerir de un depósito en garantía (voucher abierto
o dinero en efectivo).
3. Será requisito indispensable que los gastos médicos erogados se
deban a un padecimiento amparado por la póliza.
4. La hospitalización necesariamente deberá ser por un período mayor a
24 horas.
5. La administración del Hospital o el Módulo de GNP (en caso de contar
con uno) te indicarán los pasos a seguir para cerrar la cuenta de gastos
hospitalarios así como la procedencia de la cobertura.
6. Se deberá dar aviso del ingreso al Hospital lo antes posible a Aon.
Horario Extraordinario Yadira Gonzalez 614 1198695 y / o Veronica
Gonzalez 614 4683671
Programación de cirugía
Cuando tú o alguno de tus dependientes (hijos y/o cónyuge) requieran
someterse a una intervención quirúrgica programada, la aseguradora
otorgará una Carta Pase, siempre y cuando el Hospital y el medico se
encuentre en convenio; para hacer uso de esta modalidad, se deberá
presentar la siguiente documentación:
• Informe médico completamente llenado y firmado por el médico
tratante.
• Aviso de Accidente y /o enfermedad, lo llena el asegurado
• Resultado de todos los estudios practicados y que confirmen el
diagnostico indicado por el médico.
• Copia de identificación oficial del asegurado titular y afectada.
Esta información deberá ser enviada por e-mail con un mínimo de 10
días hábiles de anticipación.
Trámite de reembolso
Remitir a Aon la siguiente documentación digitalizada en formato PDF:
GASTOS MEDICOS
• Informe médico completamente llenado y firmado.
• Aviso de Accidente y /o enfermedad, lo llena el asegurado MAYORES
• Formato Único de Información Bancaria CHURCH &
• Formato de Reembolso, lo llena el asegurado DWIGHT SERVICIOS
• Comprobantes electrónicos de los gastos efectuados, con desglose 2017 Póliza
– 2018 GNP
por concepto y costo unitario; dichos comprobantes deberán ser
expedidos a nombre del empleado y cumplir con todos los requisitos
DIA BRAS
fiscales del emisor. MEXICANA
Directores SA DE
• Facturas de laboratorio, la orden médica y los resultados de todos los
estudios o análisis practicados.
CV
Internacional
• Interpretaciones de estudios (no incluir radiografías) histopatológicos,
así como todos aquellos que fueron necesarios para la confirmación 01/Feb/2022 al
del diagnostico.
• Copia de identificación oficial con fotografía titular y afectado 01/Feb/23
• Copia del encabezado del Estado de cuenta del titular vigente no
mayor a 3 meses
• Archivo XML de todas las facturas.
 Cobertura General Principales Coberturas Ejemplo de Reembolso
• GASTOS EFECTUADOS $ 30,000.00
Aseguradora: GNP • DEDUCIBLE $ 4,387.64
• Subtotal: $ 25,612.37
• COASEGURO 10% $ 2,561.23
Suma asegurada: 1,000 UMAM
Deducible: 1.5 UMAM • TOTAL A REEMBOLSAR $ 23,051.14

Coaseguro :10% • En caso de accidentes no aplica deducible ni

Cobertura: Nacional
Descripción de Emergencia: tratamiento médico o
quirúrgico al que se debe someter el asegurado por sufrir en
forma súbita y aguda una alteración órgano-funcional que
ponga en peligro su vida, su integridad personal o la
viabilidad de algunos de sus órganos como resultado de un
accidente o enfermedad.
Participantes: colaboradores vigentes al servicio del
contratante y sus dependientes económicos directos
(cónyuge e hijos de menores de 25 años).
Principales coberturas
• Se reconoce la antigüedad para efectos de
dictaminación sobre la procedencia de un siniestro.
• Accidente (Acto Súbito, Fortuito, Violento y Externo):
Periodo de Beneficio: 90 días a partir de la fecha de
ocurrido ,PAGO DIRECTO Y REEMBOLSO, Sin
deducible ni coaseguro. Opera en territorio nacional.
• Emergencia o Urgencia Médica: Pago Directo en
internamientos mayores a 24 Horas. La condición es
utilizar hospitales y médicos en convenio en caso de que
el medico no este en convenio con que se ajuste a
tabulador.
• Complicaciones del Embarazo: De acuerdo a alguno de sus ojos: Sin periodo de espera. Suma
condiciones generales.
MATERNIDAD SOLO TITULAR Y CONYUGE
Parto Normal: 15 UMAM sin deducible, ni coaseguro, sin
periodo de espera. Elegibilidad: Titular y cónyuge.
Cesárea: Suma Asegurada 15 UMAM, sin deducible, ni
coaseguro, sin periodo de espera, Médico de Red o que
se ajuste al tabulador:
Urgencia Medica en el extranjero: Solo por Rembolso
con SA 100,000 USD y deducible de 100 USD y
Coaseguro 0%.
Eliminación de deducible y coaseguro : Se hace
constar que la póliza en referencia cuenta con la siguiente
aplicación de deducible y coaseguro: Programación de
Cirugia y Reporte Hospitalario si utiliza Hospital en
convenio, Medico en Convenio o que se ajuste al
tabulador Deducible 0.75 UMAM, Coaseguro 0%.
Medico que no pertenezca a la Red de GNP:
Deducible 1.5 UMAM, Coaseguro 10
Reembolso Deducible 1.5 UMAM, Coaseguro 10 %.
CIRUGÍAS
Corrección de la vista: miopía, presbiopía,
hipermetropía y astigmatismo, Se cubre el tratamiento
quirúrgico para corregir miopía, astigmatismo,
hipermetropía y/o presbiopía del asegurado, siempre y
cuando el asegurado tenga mas de 5 dioptría(s) en
asegura de 10 UMAM no aplica Deducible ni Coaseguro.
Cirugía de Nariz: Cubierto siempre y cuando no sea de
carácter estético aplicando deducible de 1.5 UMAM y
20% Coaseguro en hospital y medico en convenio.
1 UMAM (Unidad de Medida Actualizada Mensual)
Equivale actualmente $2,925.09 Pesos
a partir 01 de Febrero 2022.
coaseguro. Sera necesario que el total de los gastos
procedentes sean superiores al deducible.
• Todos los gastos cubiertos estarán limitados al Costo
Usual y Acostumbrado (C.U.A.), del lugar donde se
realicen.
Contactos Aon:
Yadira Gonzalez
Ejecutivo de Cuenta Sr. Beneficios
E-Mail: yadira.gonzalez@aon.com
Teléfono Celular: (614)1198695
Veronica Gonzalez
Ejecutivo de Cuenta (Apoyo en trámites)
E-Mail: veronica.gonzalez3@aon.com
Teléfono Celular: (614) 4683671
Julio Lozano :
Gerente BPE
E-Mail: julio.lozano@aon.com
Teléfono Celular: (656) 1766626
%.
Contacto : GNP
Para reportar Ingresos Hospitalarios y reportar pagos directos
:
Desde el interior de la república: 01 (55) 5227 9000
Hospitales y médicos en convenio:
Plan Premier 200
www.gnp.com.mx
-Christus Muguerza del Parque
-Hospital Angeles de Chihuahua
-Clinica Cumbres
-Star Medica
-Clinica de la Mujer
-Clinica Panamericana
Este folleto es exclusivamente informativo ,
por tanto, sobre cualquiera de las
condiciones mencionadas prevalecerá lo
señalado en las condiciones generales de
la póliza.