Cirugia Dos Examen Final

19/7/2021 CIRUGIA DOS EXAMEN FINAL
CIRUGIA DOS EXAMEN FINAL

Puntos totales 31/50
Correo *
etatimar@gmail.com
En la ecografía de tiroides, un dato muy característico de cáncer es : 1/1
nodulo hipoecoico
Macrocalcificaciones
Halo periférico completo
Contenido quístico
Nda
El tratamiento inicial para una paciente con graves basedow debe ser: 1/1
médico sintomático
quirúrgico
radioyodo
depende de la edad
todo lo anterior es falso.
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfUHxNbNirLbku1BSa10I-wSt_MQpK9FthFsC52_gMoijmVBQ/viewscore?viewscore=AE0zAgD4LRf… 1/18
Mujer de 65 años a 48 hs de post operatorio. No tiene ruidos hidroaéreos. 1/1

Esta con ligera distensiónabdominal. RHA (-). Cual sería su primer Dx?
ileus espasmódico
ileus paralitico adinamico
ileus mecánico
ileus biliar
.ninguno de ellos
todos
Decidida la operación, en un paciente con úlcera duodenal sangrante, añoso y 1/1

conpatología concomitante, la conducta quirúrgica más apropiada es:
Hemostasia directa.
Gastrectomía subtotal.
Gastrectomía más vagotomía.
Tumor de Ca de Pancereas, irresecable con ascitis, metastasis y mal 0/1

estadogeneral ud. Indicaría
Derivación biliodigestiva
Drenaje percutáneo transparietohepatico
Cx de Whipple
Coledocotomia
Marque Falso o Verdadero con respecto a la obstrucción intestinal mecánica 1/1

completa El dolor por crisis puede desaparecer sin que lo haga la causa.:
Verdadero
Falso

completa.Las náuseas y vómitos pueden faltar :
Verdadero
Falso
NOMBRE Y APELLIDO *
EVELYN TATIANA MARTINEZ JARA
Paciente de45 años , obesa, febril, con nauseas y vómitos y dolor en HD de 12 1/1
hs de evolución, el diagnostico clinico es:
Colico biliar agudo
Colecistitis aguda
Colecistitis crónica
NDA
Paciente que ingresa con dolor de 72 hs de evolucion en fosa iliaca izquierda, 1/1
tipocontinuo, que se acompaña de nausea y vomitos. Al transcurrir las horas
presenta doloren todo el abdomen. Ex Fisico: abdomen tenso poco
depresible, con irritacionabdominal y defensa generalizado con mas
intensidad en FII, Ud dianostica:
peritonitis aguda de origen biliar
peritonitis aguda de origen apendicular
peritonitis aguda de origen diverticular
peritonitis aguda de origen gastrico
Paciente de 45 años que consulta por tumor inguinal lado derecho + dolor de 0/1
inicio brusco sobre la tumoración,de 1 hora de evolución. El examen encuentra
un tumor doloroso, tenso en región inguinal derecha, detenciónde heces y
gases. Que Dx debiera hacer en primer lugar?
Hernia estrangulada
hernia atascada
hernia con pérdida de domicilio
Ninguna es correcta.
torsion testicular
Paciente de 58 años con Dx de obstrucción intestinal baja por probable 0/4

cáncer de sigma. Decide operarlo ylo ingresa a sala. Marque lo que le indicaría
al ingreso:
SNG
Nutrición parenteral
ATB
Rasurado total del abdomen
Sonda vesical
Limpieza de colon por vía anterógrada
Calmar el dolor
El tratamiento de urgencia para un vólvulo del sigmoides es: 1/1
devolvulacion endoscópica.
proctocolectomia total e ileostomía terminal
colostomía de descompresión
colectomia total e ileostomía terminal
Operación de Hartmann
Ninguna es correctapción
paciente operado de peritonitis apendicular por incision mediana 1/1

supratransinfraumbilical. que luego de 3 dias presenta un cuadro de tos y
salida de liquido serohematico abundante por herida operatoria, usted piensa
en
peritonitis nuevamente
infeccion de herida operatoria
sangrado abdominal
oclusion intestinal
evisceracion
Pcte con Dx de Ca recto medio. Que tipo de cirugía indicaría? 0/1
Resección anterior.
Sigmoidectomia total + resección del recto
Hemicolectomia izquierda
Coloproctectomia izquierda
Amputación abdomino perineal (Miles)
Ninguna de ellas es totalmente satisfactoria
Paciente de 48 años con Dx de enfermedad diverticular del colon sigmoides. 1/1

Usted lo va a operar en forma programada por que ya presentó varias crisis
de diverticulitis. Que haría?
colectomía izquierda
sigmoidectomía total
hemicolectomia izquierda
sección segmentaria del colon que posee los divertículos
Operación de Hartmann.
todos
En un paciente internado por una úlcera sangrante con descompensación 1/1

hemodinámica, el objetivo primario y fundamental es:
Realizar la hemostasia endoscópica.
Reponer la volemia y compensarlo hemodinámicamente.
Cirugía.
Colocar una sonda nasogástrica.
Ante la sospecha de diverticulitis complicada, el examen más apropiado es: 1/1
Ecografía abdominal.
El colon por enema con doble contraste.
La TAC de abdomen con contraste oral e intravenoso.
La colonoscopia de urgencia.
Cuales son las 2 características clásicas y frecuentes de una ictericia 2/2

neoplásica?
en meseta
dolor colico
en pico
indolora
ninguna de ellas
dolor en crisis
¿Cuál aseveración sobre la pancreatitis aguda es incorrecta? 1/1
La mortalidad en el período de fase temprana está relacionada con la magnitud de la

respuesta inflamatoria sistémica y la presencia de fallas orgánicas
La presencia de parénquima pancreático sin captación de contraste en fase arterial

en la TC diferencia la pancreatitis necrosante de la intersticial edematosa
La lipasa y la amilasa séricas, aunque importantes en el diagnóstico de PA, no

presentan importancia clínica en la determinación de la gravedad de la pancreatitis
La administración preventiva de antibióticos evita la infección de la necrosis

pancreática y mejora la supervivencia global de los pacientes
Opción 1
Paciente 20 años, con una hernia crural no complicada. Que técnica le 1/1
indicaría?
Bassini
Mc Vay
Cualquiera de ellas
Ninguna es la indicada
La ecoendoscopia, importante en la estadificación del cáncer de esófago y 1/1

decardias, ¿qué permite ver mejor?
Los ganglios del tronco celíaco.
La profundidad de la invasión tumoral.
Las adenopatías regionales.
El compromiso de las arterias nutricias.
Que es el colico biliar 0/1
Es un tipo de dolor continuo.
Es un dolor que se inicia en relación con la ingenta de alimentos.
Es el dolor que se inicia por la obtruccion de un calculo en el bacinete.
dos son correctas
todas son correctas
Para estudiar el T, en la estadificación de los tumores periampulares 0/1

(clasificación TNM), el mejor estudio es:
Ecografía.
PETScan.
Tomografía computarizada.
IRM
Eco endoscopia.
Ninguno es correcto.
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfUHxNbNirLbku1BSa10I-wSt_MQpK9FthFsC52_gMoijmVBQ/viewscore?viewscore=AE0zAgD4L… 10/18
Opción 1
Paciente de 45 años que consulta por tumor inguinal lado derecho + dolor de 0/1
inicio brusco sobre la tumoración,de 1 hora de evolución. El examen encuentra
un tumor doloroso, tenso en región inguinal derecha, detenciónde heces y
gases. De acuerdo a su diagnóstico, que estudio prefiere indicar?
TAC simple
TAC con doble contraste
Rx simple de abdomen
ecografia abdominal
.Ninguno de ellos está indicado
cual de las siguientes es indicacion indiscutible de cpre 0/1
colangitis grave
colecistitis enfisematosa
pancreatitis grave
ictericia mayor a 10 de bilirrubina
coledoco de mas de 7 mm de diam
Opción 1
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfUHxNbNirLbku1BSa10I-wSt_MQpK9FthFsC52_gMoijmVBQ/viewscore?viewscore=AE0zAgD4LR… 11/18
Ante un paciente con diagnostico de oclusión intestinal por vólvulo del 1/1
colonsigmoides ud indicaría:
TAC con doble constraste
Enema para descomprimir
Rectosigmoidoscopia para descomprimir
Solo tratamiento medico

completa. La distención abdominal siempre se encuentra al examen fisico:
Verdadero
Falso
Dentro de las causas bien demostradas como etiología del cáncer 1/1
diferenciado de tiroides están
tabaco
alcohol
genética
radiaciones
todas son correctas
los tres subtipos de cáncer papilar de tiroides que tienen mal pronóstico son 3/3
columnares
esclerosis difusa
células altas
folicular
papilar clasico
un cancer folicular de tiroides de 3 cm de diametro, en una paciente de 34 0/1

años de edad, el tratamiento quirurgico debe ser
tiroidectomia subtotal
tioidectomia total
tiroidectomia total mas vaciamiento del mismo lado
tiroidectomia total mas vaciamiento bilateral
ninguna de las anteriores
Opción 1
en un paciente con antecedente de herida de arma blanca en abdomen, que 0/1

ingresa caminando, dolor en todo el abdomen, usted lo primero que realizara
con fin terapéutico será
transfusion
directo a quirofano
cirugia laparoscopica
rx de torax
hidratacion y reanimacion

completa .Puede haber tardíamente signos de peritonitis :
Verdadero
Falso
Paciente de 35 años de edad que consulta por un cuadro de 6 meses de 0/1

evolución de pérdida de peso de aprox. 20 kg, insomnio, temblores finos que
se objetivan en la consulta, labilidad emocional. Llama la atención el
exoftalmos marcado. El enfoque diagnostico de esta enfermedad a mas de la
clínica incluye:
Perfil tiroideo, ecografía con doppler, paaf, gammagrafía
Perfil tiroideo, anticuerpos anti TSH, ecografía doppler, paaf y gammagrafía
Perfil tiroideo, anticuerpos anti TSH, ecografía doppler, y gammagrafía
Aanticuerpos anti TSH, ecografía doppler, paaf y gammagrafía
Nda
el tratamiento inicial de una pancreatitis incluye( mas de una correcta) 3/3
cirugia de urgencias
cirugia electiva
hidratacion generosa
sonda nasogastrica siempre
monitoreo en UTI
antibiotioticos de amplio espectro
calmar el dolor
heparina de bajo peso
inicio precoz de la via oral
Dentro de los datos clínicos de una paciente con graves Basedow, cual es el 1/1
más importante para saber esta apta para cirugía
Anticuerpos
El exoftalmos
Frecuencia cardiáca
Temp. corporal
Nda
Ante un paciente colecistectomizado hace 10 años, que presenta 0/1

ictericia,coluria, acolia, fiebre y dolor en hipocondrio derecho, Ud. que
terapéutica haría:
Internación, hidratación, antibióticos.
Coledocotomia y exploración de la vía biliar de urgencia.
Drenaje percutáneo
CPRE
Un paciente con ictericia de un mes de evolución, coluria y acolia que 1/1

presentados episodios de melena, ud sospecharía de:
Tumor del tercio distal del colédoco
Ampuloma
Tumor duodenal
tumor de Klastkin
neo de recto mas litiasis coledociana
En la úlcera sangrante, el primer intento para detener la hemorragia es: 1/1
Inhibidores de la bomba de protones.
Hemostasia endoscópica.
Cirugía.
Fármacos vasoactivos.
Vólvulo de menos de 180 grados, asintomático, descubierto accidentalmente 0/1

en el examen radiológico que puede evolucionar progresivamente es de
Grado:
Grado 1
Grado 2
Grado 3
Grado 4
La sobrevida del cáncer indiferenciado de tiroides a los 5 años es de: 1/1
12 %
30 %
50 %
nda
Si tengo un paciente que al Tacto Rectal ya se evidencia una tumoracion a 10 0/1

cm delmargen anal, lo ideal es realizar:
Marcadores tumorales
TAC con doble contraste
Colonoscopia y Rectosigmoidoscopia rigida
Solo Rectosigmoidoscopia rigida

completa. Debe haber movimientos de reptación para hacer el Dx:
Verdadero
Falso
Este contenido no ha sido creado ni aprobado por Google. - Términos del Servicio - Política de Privacidad
Formularios

Cirugia Dos Examen Final - Evelyn Tatiana Martinez Jara

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Cirugia Dos Examen Final - Evelyn Tatiana Martinez Jara

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

19/7/2021 CIRUGIA DOS EXAMEN FINAL

En la ecografía de tiroides, un dato muy característico de cáncer es : 1/1

Halo periférico completo

todo lo anterior es falso.

Mujer de 65 años a 48 hs de post operatorio. No tiene ruidos hidroaéreos. 1/1

ileus paralitico adinamico

Decidida la operación, en un paciente con úlcera duodenal sangrante, añoso y 1/1

Gastrectomía más vagotomía.

Tumor de Ca de Pancereas, irresecable con ascitis, metastasis y mal 0/1

Drenaje percutáneo transparietohepatico

Marque Falso o Verdadero con respecto a la obstrucción intestinal mecánica 1/1

Marque Falso o Verdadero con respecto a la obstrucción intestinal mecánica 1/1

EVELYN TATIANA MARTINEZ JARA

Colico biliar agudo

peritonitis aguda de origen biliar

peritonitis aguda de origen apendicular

peritonitis aguda de origen diverticular

peritonitis aguda de origen gastrico

hernia con pérdida de domicilio

Paciente de 58 años con Dx de obstrucción intestinal baja por probable 0/4

Rasurado total del abdomen

Limpieza de colon por vía anterógrada

El tratamiento de urgencia para un vólvulo del sigmoides es: 1/1

proctocolectomia total e ileostomía terminal

colectomia total e ileostomía terminal

paciente operado de peritonitis apendicular por incision mediana 1/1

infeccion de herida operatoria

Pcte con Dx de Ca recto medio. Que tipo de cirugía indicaría? 0/1

Sigmoidectomia total + resección del recto

Amputación abdomino perineal (Miles)

Ninguna de ellas es totalmente satisfactoria

Paciente de 48 años con Dx de enfermedad diverticular del colon sigmoides. 1/1

sección segmentaria del colon que posee los divertículos

En un paciente internado por una úlcera sangrante con descompensación 1/1

Realizar la hemostasia endoscópica.

Reponer la volemia y compensarlo hemodinámicamente.

Colocar una sonda nasogástrica.

Ante la sospecha de diverticulitis complicada, el examen más apropiado es: 1/1

El colon por enema con doble contraste.

La TAC de abdomen con contraste oral e intravenoso.

Cuales son las 2 características clásicas y frecuentes de una ictericia 2/2

¿Cuál aseveración sobre la pancreatitis aguda es incorrecta? 1/1

La mortalidad en el período de fase temprana está relacionada con la magnitud de la

La presencia de parénquima pancreático sin captación de contraste en fase arterial

La lipasa y la amilasa séricas, aunque importantes en el diagnóstico de PA, no

La administración preventiva de antibióticos evita la infección de la necrosis

La ecoendoscopia, importante en la estadificación del cáncer de esófago y 1/1

Los ganglios del tronco celíaco.

La profundidad de la invasión tumoral.

Las adenopatías regionales.

El compromiso de las arterias nutricias.

Que es el colico biliar 0/1

Es un tipo de dolor continuo.

Es un dolor que se inicia en relación con la ingenta de alimentos.

Es el dolor que se inicia por la obtruccion de un calculo en el bacinete.

dos son correctas

todas son correctas

Para estudiar el T, en la estadificación de los tumores periampulares 0/1

TAC con doble contraste

.Ninguno de ellos está indicado

cual de las siguientes es indicacion indiscutible de cpre 0/1

ictericia mayor a 10 de bilirrubina