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razonablemente alcanzable». Este es uno de los principios básicos para establecer cualquier
medida de seguridad radiológica. Para lograr esto hay que cumplir tres criterios básicos:
distancia, blindaje y tiempo, así a mayor distancia, menos radiación. A menor tiempo de
exposición, menor irradiación y la creación de una barrera también disminuye la radiación.
Pueden parecer obvios, lo son, pero gran parte de la prevención radiológica se organiza
en función de estos principios.
Protección radiológica
La protección radiológica es la disciplina que estudia los efectos de las dosis producidas
por las radiaciones ionizantes y los procedimientos para proteger a los seres vivos de sus
efectos nocivos, siendo su objetivo principal los seres humanos.
Protección radiológica en cuanto a los decretos, normas, recomendaciones para proteger a
las personas ocupacionalmente expuestas y a la población en general de los efectos
adversos de las radiaciones ionizantes.
Unidades de medida
Premisas
Sus premisas principales para considerar todas sus recomendaciones, ya sea avalando o
deslegitimando aplicaciones de radiaciones o límites de dosis, redactando planes de
emergencia, planificando actuaciones en caso de emergencia (contramedidas), o cualquier
otra, son las siguientes:
Exposición
Se llama exposición al hecho que una persona esté sometida a la acción y los efectos de las
radiaciones ionizantes; aquélla puede ser:
Mujeres embarazadas
Uso del dosímetro
Utilización de métodos de protección
Monitoreo ambiental: sistema de ventilación, intervención o contaminación. Elementos de
radio protección:
Máscaras
Guantes plomados
Cubre calzados
Cubre cabezas
Delantales (plomados)
Petos (plomados)
Buzos
Equipos autónomos
Señalización
Se usa sólo cuando exista motivo de riesgo biológico, (uso de trisector).
Calificación de zonas:
La difusión que propicie el conocimiento necesario, a cada nivel e instancia, a través de una
divulgación basada en los principios referidos, pueden hacer de las medidas de protección
una responsabilidad compartida.1
Blindajes
Existen dos tipos de pantalla o blindaje:
Barreras primarias: atenúan la radiación del haz primario.
Barreras secundarias: evitan la radiación dispersa.
Para las fuentes radiactivas que emitan radiaciones, se deben añadir otras dos
recomendaciones adicionales:
Esperar, cuando sea posible, el descenso de la actividad radiactiva de los elementos por
su decaimiento natural.
Ventilar, si existen gases radiactivos.
Por ejemplo, las instalaciones nucleares no se desmantelan inmediatamente después de su
detención, para esperar una disminución de la actividad radiológica de las zonas afectadas.
En las minas subterráneas de uranio, una ventilación muy eficaz permite mantener una
débil concentración de radón en el aire que respiran los mineros.
Los trabajadores que puedan alcanzar niveles de dosis cercanos a los límites legales debido
a las radiaciones ionizantes en su trabajo (industrias nucleares, médicos, radiólogos...)
suelen llevar dosímetros que miden la cantidad de radiación a la cual han estado sometidos.
Estos dispositivos permiten asegurarse de que la persona ha recibido una dosis inferior a la
dictada legalmente, o en caso de accidente radiológico, conocer el alcance de la dosis
recibida.
1. Lentes plomadas
2. Guantes plomados
3. Delantales plomados
4. Cuellos tiroideos
5. Biombos plomados
6. Vidrios plomados
7. Protectores de bismuto
8. Blindaje
9. Dosimetría personal
10.Petos plomados
Las normas internacionales de protección radiológica
La toma de conciencia del peligro potencial que tiene la exposición excesiva a las
radiaciones ionizantes llevó a las autoridades a fijar las normas reglamentarias para los
límites de dosis. Estos límites corresponden a un riesgo suplementario aceptable respecto al
riesgo natural.
Se denomina así porque todos estos procesos se realizan en un ambiente iluminado por una
luz de seguridad llamada también inactínica.
La instalación del cuarto oscuro debe merecer, por parte del radiólogo tanta importancia
como la misma sala de diagnóstico.
Ubicación: Lo ideal es que el cuarto oscuro sea contiguo a la sala de diagnóstico o esté
situado, por lo menos, lo más cerca posible de la misma.
Dimensiones: Las dimensiones del cuarto oscuro deben ser proporcionales al ritmo e
intensidad de la actividad que en él se desarrolla.
Al planificarse el cuarto oscuro deberán tenerse en cuenta no solo las necesidades presentes
sino también las necesidades futuras. En todo caso, las dimensiones serán suficientes como
para que el personal pueda desplazarse con comodidad.
Paredes: Las paredes deben ser lisas, impermeables y fácilmente lavables. Conviene
pintarlas con pintura sintética, de color claro, atractivo y agradable, por ejemplo, marfil o
crema.
Parte seca y parte húmeda: El cuarto oscuro será dividido en dos partes en lo posible bien
separadas, la parte húmeda y la parte seca.
Esta división en parte húmeda y seca es importante porque tiene por objetivo evitar los
efectos perniciosos de los reactivos y líquidos sobre el material sensible y las pantallas
reforzadoras, lo que puede dañar en forma definitiva un material que es costoso.
Ambas partes pueden equiparse con muebles creados por la industria especializada.
PARTE SECA
En la parte seca se dispondrá de una mesa suficientemente amplia para facilitar las tareas de
carga y descarga del chasis.
Por debajo de la mesa se dispondrán estantes y compartimientos para colocar chasis y cajas
de películas, un compartimiento para cada tamaño.
Conviene también disponer de algunos cajones para guardar en ellos utensilios como papel,
lápiz, termómetro, recortador de ángulos y guillotina.
Algunos prefieren colocar, encima de la mesa de carga y descarga, tabiques verticales para
guardar los chasis y las cajas de películas radiográficas.
Por encima de la mesa se dispondrán ganchos o soportes para almacenar los bastidores
secos, un par por cada tamaño de bastidor.
PARTE HÚMEDA
En esta parte se llevan a cabo los procesos de revelado, fijado y lavado de las películas
radiográficas expuestas.
Todos estos procesos se cumplen en dispositivos especiales denominados tanques, éstos son
de baquelita, plástico, mampostería o acero inoxidable. Los mejores son, sin duda, los de
acero inoxidable porque son resistentes a los ácidos y permiten una fácil limpieza.
El formato del tanque debe corresponder al tamaño máximo de las películas radiográficas
como mínimo. Deben tener por lo tanto una longitud de 45 cm. y una profundidad de 50
cm. Hay tanques de diferentes capacidades, siendo el más difundido el de 20 litros.
Es conveniente que el tanque, tanto para el líquido revelador como para el fijador tenga
tapa para evitar su oxidación.
El tanque puede ser uno de suficiente capacidad como para colocar dentro del mismo los
tanques individuales destinados a la revelación y fijación o ser uno solo subdividido en
compartimientos destinados a revelador y fijador.
ILUMINACIÓN: El cuarto oscuro estará equipado con dos distintos tipos de luces; luz
blanca y luz de seguridad.
Luz blanca: una de las luces blancas estará dispuesta en el techo del cuarto oscuro con el
fin de poder realizar cómodamente las diversas tareas dentro del cuarto oscuro que no estén
destinadas directamente al procesamiento de la película radiográfica. Será en lo posible una
luz indirecta.
Luz de seguridad: la luz de seguridad debe reunir dos condiciones básicas, permitir cumplir
con comodidad con todas las tareas concernientes al procesamiento de la película
radiográfica y, al mismo tiempo, no provocar velo en la película radiográfica.
Tanto la carga como descarga de los chasis, como la revelación y fijación se harán bajo la
protección de la luz de seguridad.
Se dispondrán luces de seguridad en el techo con fines de iluminación general, otra por
encima del banco de carga y descarga de los chasis, y, una última, por encima del tanque de
revelación.
De todos modos, es un error creer que se puede exponer una película a la luz de seguridad
impunemente, porque no hay luz de seguridad absolutamente no actínica.
Las sustancias orgánicas que se emplean en la confección de los filtros se modifican con el
tiempo como consecuencia de la temperatura y de la misma luz.
Por eso, los filtros deben controlarse cada 6 meses como mínimo. Con tal objeto, se toma
una película de tamaño reducido y se expone una parte de la misma, por ejemplo, una de
sus mitades a la luz del filtro a la misma distancia que suele practicarse la revelación,
mientras que la otra mitad se mantiene cubierta con papel negro. La preparación del test se
hará en la más absoluta oscuridad. Se prende entonces la luz del filtro y se la expone a la
misma durante 3 minutos. Luego, se apaga la luz del filtro y se revela toda la película en
completa oscuridad. Si, después de revelar, lavar y fijar no hay velo en la mitad expuesta a
la luz de filtro, este es bueno.
Composición
1. Lado del tubo: es blanco por completo y tiene una burbuja elevada (convexa) en una de
las esquinas que corresponde con el punto de identificación de la película. Cuando se
coloca en la boca este lado debe mirar hacia los dientes y la cabeza de tubo.
2. Lado de la etiqueta: este tiene una solapa que se utiliza para abrir el paquete y sacar la
película antes de procesarla. La etiqueta de este lado tiene un código de color que sirve
como identificación de las películas por fuera de la cubierta de plástico del paquete.
Nota: el punto de identificación debe ir orientado hacia incisal u oclusal de los dientes.
Debe quedar ubicado de 2 a 3mm del borde del diente
Tipos de radiografía
1. Intrabucal: se coloca dentro de la boca durante la exposición a los rayos X. se usa para
examinar dientes y estructura del soporte bucal
2. Extra bucal: se coloca fuera de la boca durante la exposición de rayos X. se usa para
grandes áreas del cráneo y maxilares.
3. De duplicación: para hacer una copia idéntica de una radiografía intra y extra bucal
Tipos y tamaños
Película periapical: se usa para el examen de la pieza dental completa y las estructuras
circundantes.
N°0 Anterior y posterior (Niños)
N°1Anterior y posterior (Adultos y niños)
N°2Anterior y posterior (Adultos y niños con dentición mixta).