Formato Reporte de Mantenimiento Preventivo

Monitor de Signos Vitales

CÓDIGO: Proceso:Gestión de Recursos

Revisión: Cada 2 años
GRA-GT-F-0062 V03 Administrativos, Ambiente físico y Tecnología

REALIZO: REVISÓ: APROBÓ:

Nombre: Ing. Sergio Espinosa Nombre: Ing Paola Andrea Forero Nombre: Yadira Moyano S.

Cargo: Ingeniero biomédico Cargo: Directora administrativa Cargo: Sugberente de calidad

Fecha: 16/07/2021 Fecha: 19/07/2021 Fecha: 21/07/2021

FECHA(dd/mm/aa): 24/01/2023 SEDE: Hospitalaria

EQUIPO: Monitor de signos vitales MARCA: EDAN
MODELO: M80 SERIE: 332092-M12101400009-01
SERVICIO: UCI A AREA: UCIA
ESTADO GENERAL
BUENO REGULAR MALO NO APLICA OBSERVACION
EQUIPO
Interruptores y fusibles x
Mandos, pilotos e indicadores x
Cable AC x
Pantalla x
Alarmas x
ACCESORIOS DEL EQUIPO
Sensor de oximetria x Se realizan pruebas con sensor deferente del equipo (No cuenta)
Cable ECG x Se realiza pruebas con otro cable diferente (No cuenta)
Manguera NIBP x
Conectores x
Brazalete NIBP x
Bateria x
Otros
ACTIVIDADES REALIZADAS
ACTIVIDAD OPTIMO REGULAR DEFICIENTE NO APLICA OBSERVACIONES
Efectuar inspección de condiciones
ambientales en las que se encuentra x
el equipo
Limpieza y Desinfeccion previo al
mantenimiento, según x
procedimiento.
Limpieza General Interna x
Limpieza General Externa x
Ajustes Generales x
Lubricacion x
Verificacion de Sistema Electronico
x

Verificacion de Funcionamiento
Modulo Oximetria x

Verificacion de Funcionamiento
X
modulo ECG
Verificacion Funcionamiento Modulo
x
NIBP
Verificacion alarmas x
Verificacion Teclado y perillas x
Pruebas de Funcionamiento General.
x

Limpieza y Desinfeccion posterior al

mantenimiento, según x
procedimiento.
Cambio de Accesorio Cual.
PRUEBAS DE SEGURIDAD ELECTRICA
UNIDAD DE
PASO DE MEDICION NORMAL RESULTADO OBSERVACIONES
MEDIDA
Tension de Red 110 +- 10% Voltios 110 Dentro de limites normales

1 de
CORRIENTE DE FUGA A TIERRA ≤ 500 μA 100 Dentro de limites normales

Condición de primera falla (Línea de ≤ 1000 μA 100 Dentro de limites normales

alimentación abierta)
CORRIENTE DE FUGA AL CHASIS ≤ 100 μA 0 Dentro de limites normales
Condición de primera falla (línea de
≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
alimentación abierta)
Condición de segunda falla (Línea de ≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
tierra abierta)
CORRIENTE DE FUGA DE LOS
ELECTRODOS AL PACIENTE A TIERRA ≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
(todos)
≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
Electrodos
RESISTENCIA DE AISLAMIENTO
ENTRE LOS CONDUCTORES DE LINEA ≥2 MΩ 1 Dentro de limites normales
A TIERRA
RESISTENCIA DE TIERRA ≤ 0.4 Ω 0.1 Dentro de limites normales
EVALUACION DE DESEMPEÑO
ECG (FRECUENCIA CARDIACA) (lpm)
SIMULADA (lpm) 30 60 120 180 240
Resultado 1 (lpm)
Resultado 2 (lpm)
Resultado 3 (lpm)
Resultado 4 (lpm)
Resultado 5 (lpm)
PROMEDIO (lpm): #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
1LPM
SIMULADOR EMPLEADO: FECHA DE CALIBRACION:

MARCA: MODELO: SERIE:

SPO2 (SATURACION DE OXIGENO)
SIMULADA 86 90 92 94 96 98 100
Resultado 1
Resultado 2
Resultado 3
Resultado 4
Resultado 5
PROMEDIO %: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE:
#DIV/0!
+-2%

2 de
 FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
NIBP (PRESION NO INVASIVA)

DATO 1 DATO 2 DATO 3 DATO 4 DATO 5 DATO 6 DATO 7

(sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media)

SIMULADA mmHg 60 30 40 80 50 60 100 65 76 120 80 93 150 100 116 200 150 166 255 195 215
Resultado 1 mmHg
Resultado 2 mmHg
Resultado 3 mmHg
Resultado 4 mmHg
Resultado 5 mmHg
PROMEDIO: mmHg #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error: #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error medida completa: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
5mmHg
FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
CONCLUSIONES DE EVALUACION DE DESEMPEÑO Y FUNCIONAMIENTO

N/A

EQUIPO FUNCIONANDO:

EN OPTIMAS CONDICIONES DE FUNCIONAMIENTO: SI X NO

ACCESORIOS PENDIENTES: SI NO X
RECOMENDACIONES DEL FABRICANTE
Es recomendable limpiar regularmente la cubierta exterior y la pantalla del monitor para mantenerlo limpio. Únicamente se permiten productos de limpieza no
corrosivos, como agua limpia.
Limpie la superficie del monitor con un paño ligeramente humedecido con agua tibia y un detergente que sea suave y no corrosivo o con un paño impregnado con
alcohol. Séquelo con un paño limpio o simplemente al aire.
No deje que el detergente u otros líquidos fluyan por el conector del monitor para evitar daños.
No deje que ningún líquido fluya por la cubierta o cualquier parte del monitor
No sumerja el monitor ni sus accesorios en ningún líquido.
No vierta el desinfectante en la superficie del monitor mientras desinfecta.
No realice la esterilización del monitor con vapor de alta presión
Sustituir los electrodos ECG cuando se dañen o se desgasten con el tiempo.
OBSERVACIONES GENERALES

EQUIPO EN BUEN ESTADO Y FUNCIONAL

ACEPTACION RESPONSABLE DEL SERVICIO MANTENIMIENTO EJECUTADO POR:

Se da por aceptado satisfactoriamente el mantenimiento realizado con la Harrinson Sebastian Marquez Ariza
validacion en el software C.C. 1015481121
RH-202203-00907
Ingeniero Biomedico
NOMBRE Y CARGO NOMBRE Y CARGO

3 de
 Formato Reporte de Mantenimiento Preventivo
Monitor de Signos Vitales

CÓDIGO: Proceso:Gestión de Recursos

Revisión: Cada 2 años
GRA-GT-F-0062 V03 Administrativos, Ambiente físico y Tecnología

REALIZO: REVISÓ: APROBÓ:

Nombre: Ing. Sergio Espinosa Nombre: Ing Paola Andrea Forero Nombre: Yadira Moyano S.

Cargo: Ingeniero biomédico Cargo: Directora administrativa Cargo: Sugberente de calidad

Fecha: 16/07/2021 Fecha: 19/07/2021 Fecha: 21/07/2021

FECHA(dd/mm/aa): 24/01/2023 SEDE: Hospitalaria

EQUIPO: Monitor de signos vitales MARCA: EDAN
MODELO: M80 SERIE: 332092-M12101400022-01
SERVICIO: UCI A AREA: UCIA
ESTADO GENERAL
BUENO REGULAR MALO NO APLICA OBSERVACION
EQUIPO
Interruptores y fusibles x
Mandos, pilotos e indicadores x
Cable AC x
Pantalla x
Alarmas x
ACCESORIOS DEL EQUIPO
Sensor de oximetria x Se realizan pruebas con sensor deferente del equipo (No cuenta)
Cable ECG x Se realiza pruebas con otro cable diferente (No cuenta)
Manguera NIBP x
Conectores x
Brazalete NIBP x
Bateria x
Otros
ACTIVIDADES REALIZADAS
ACTIVIDAD OPTIMO REGULAR DEFICIENTE NO APLICA OBSERVACIONES
Efectuar inspección de condiciones
ambientales en las que se encuentra x
el equipo
Limpieza y Desinfeccion previo al
mantenimiento, según x
procedimiento.
Limpieza General Interna x
Limpieza General Externa x
Ajustes Generales x
Lubricacion x
Verificacion de Sistema Electronico
x

Verificacion de Funcionamiento
Modulo Oximetria x

Verificacion de Funcionamiento
X
modulo ECG
Verificacion Funcionamiento Modulo
x
NIBP
Verificacion alarmas x
Verificacion Teclado y perillas x
Pruebas de Funcionamiento General.
x

Limpieza y Desinfeccion posterior al

mantenimiento, según x
procedimiento.
Cambio de Accesorio Cual.
PRUEBAS DE SEGURIDAD ELECTRICA
UNIDAD DE
PASO DE MEDICION NORMAL RESULTADO OBSERVACIONES
MEDIDA
Tension de Red 110 +- 10% Voltios 110 Dentro de limites normales

4 de
CORRIENTE DE FUGA A TIERRA ≤ 500 μA 100 Dentro de limites normales

Condición de primera falla (Línea de ≤ 1000 μA 100 Dentro de limites normales

alimentación abierta)
CORRIENTE DE FUGA AL CHASIS ≤ 100 μA 0 Dentro de limites normales
Condición de primera falla (línea de
≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
alimentación abierta)
Condición de segunda falla (Línea de ≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
tierra abierta)
CORRIENTE DE FUGA DE LOS
ELECTRODOS AL PACIENTE A TIERRA ≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
(todos)
≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
Electrodos
RESISTENCIA DE AISLAMIENTO
ENTRE LOS CONDUCTORES DE LINEA ≥2 MΩ 1 Dentro de limites normales
A TIERRA
RESISTENCIA DE TIERRA ≤ 0.4 Ω 0.1 Dentro de limites normales
EVALUACION DE DESEMPEÑO
ECG (FRECUENCIA CARDIACA) (lpm)
SIMULADA (lpm) 30 60 120 180 240
Resultado 1 (lpm)
Resultado 2 (lpm)
Resultado 3 (lpm)
Resultado 4 (lpm)
Resultado 5 (lpm)
PROMEDIO (lpm): #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
1LPM
SIMULADOR EMPLEADO: FECHA DE CALIBRACION:

MARCA: MODELO: SERIE:

SPO2 (SATURACION DE OXIGENO)
SIMULADA 86 90 92 94 96 98 100
Resultado 1
Resultado 2
Resultado 3
Resultado 4
Resultado 5
PROMEDIO %: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE:
#DIV/0!
+-2%

5 de
 FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
NIBP (PRESION NO INVASIVA)

DATO 1 DATO 2 DATO 3 DATO 4 DATO 5 DATO 6 DATO 7

(sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media)

SIMULADA mmHg 60 30 40 80 50 60 100 65 76 120 80 93 150 100 116 200 150 166 255 195 215
Resultado 1 mmHg
Resultado 2 mmHg
Resultado 3 mmHg
Resultado 4 mmHg
Resultado 5 mmHg
PROMEDIO: mmHg #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error: #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error medida completa: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
5mmHg
FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
CONCLUSIONES DE EVALUACION DE DESEMPEÑO Y FUNCIONAMIENTO

N/A

EQUIPO FUNCIONANDO:

EN OPTIMAS CONDICIONES DE FUNCIONAMIENTO: SI X NO

ACCESORIOS PENDIENTES: SI NO X
RECOMENDACIONES DEL FABRICANTE
Es recomendable limpiar regularmente la cubierta exterior y la pantalla del monitor para mantenerlo limpio. Únicamente se permiten productos de limpieza no
corrosivos, como agua limpia.
Limpie la superficie del monitor con un paño ligeramente humedecido con agua tibia y un detergente que sea suave y no corrosivo o con un paño impregnado con
alcohol. Séquelo con un paño limpio o simplemente al aire.
No deje que el detergente u otros líquidos fluyan por el conector del monitor para evitar daños.
No deje que ningún líquido fluya por la cubierta o cualquier parte del monitor
No sumerja el monitor ni sus accesorios en ningún líquido.
No vierta el desinfectante en la superficie del monitor mientras desinfecta.
No realice la esterilización del monitor con vapor de alta presión
Sustituir los electrodos ECG cuando se dañen o se desgasten con el tiempo.
OBSERVACIONES GENERALES

EQUIPO EN BUEN ESTADO Y FUNCIONAL

ACEPTACION RESPONSABLE DEL SERVICIO MANTENIMIENTO EJECUTADO POR:

Se da por aceptado satisfactoriamente el mantenimiento realizado con la Harrinson Sebastian Marquez Ariza
validacion en el software C.C. 1015481121
RH-202203-00907
Ingeniero Biomedico
NOMBRE Y CARGO NOMBRE Y CARGO

6 de
 Formato Reporte de Mantenimiento Preventivo
Monitor de Signos Vitales

CÓDIGO: Proceso:Gestión de Recursos

Revisión: Cada 2 años
GRA-GT-F-0062 V03 Administrativos, Ambiente físico y Tecnología

REALIZO: REVISÓ: APROBÓ:

Nombre: Ing. Sergio Espinosa Nombre: Ing Paola Andrea Forero Nombre: Yadira Moyano S.

Cargo: Ingeniero biomédico Cargo: Directora administrativa Cargo: Sugberente de calidad

Fecha: 16/07/2021 Fecha: 19/07/2021 Fecha: 21/07/2021

FECHA(dd/mm/aa): 24/01/2023 SEDE: Hospitalaria

EQUIPO: Monitor de signos vitales MARCA: EDAN
MODELO: M80 SERIE: 332092-M11800860009-01
SERVICIO: UCI A AREA: UCIA
ESTADO GENERAL
BUENO REGULAR MALO NO APLICA OBSERVACION
EQUIPO
Interruptores y fusibles x
Mandos, pilotos e indicadores x
Cable AC x
Pantalla x
Alarmas x
ACCESORIOS DEL EQUIPO
Sensor de oximetria x Se realizan pruebas con sensor deferente del equipo (No cuenta)
Cable ECG x Se realiza pruebas con otro cable diferente (No cuenta)
Manguera NIBP x
Conectores x
Brazalete NIBP x
Bateria x
Otros
ACTIVIDADES REALIZADAS
ACTIVIDAD OPTIMO REGULAR DEFICIENTE NO APLICA OBSERVACIONES
Efectuar inspección de condiciones
ambientales en las que se encuentra x
el equipo
Limpieza y Desinfeccion previo al
mantenimiento, según x
procedimiento.
Limpieza General Interna x
Limpieza General Externa x
Ajustes Generales x
Lubricacion x
Verificacion de Sistema Electronico
x

Verificacion de Funcionamiento
Modulo Oximetria x

Verificacion de Funcionamiento
X
modulo ECG
Verificacion Funcionamiento Modulo
x
NIBP
Verificacion alarmas x
Verificacion Teclado y perillas x
Pruebas de Funcionamiento General.
x

Limpieza y Desinfeccion posterior al

mantenimiento, según x
procedimiento.
Cambio de Accesorio Cual.
PRUEBAS DE SEGURIDAD ELECTRICA
UNIDAD DE
PASO DE MEDICION NORMAL RESULTADO OBSERVACIONES
MEDIDA
Tension de Red 110 +- 10% Voltios 110 Dentro de limites normales

7 de
CORRIENTE DE FUGA A TIERRA ≤ 500 μA 100 Dentro de limites normales

Condición de primera falla (Línea de ≤ 1000 μA 100 Dentro de limites normales

alimentación abierta)
CORRIENTE DE FUGA AL CHASIS ≤ 100 μA 0 Dentro de limites normales
Condición de primera falla (línea de
≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
alimentación abierta)
Condición de segunda falla (Línea de ≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
tierra abierta)
CORRIENTE DE FUGA DE LOS
ELECTRODOS AL PACIENTE A TIERRA ≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
(todos)
≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
Electrodos
RESISTENCIA DE AISLAMIENTO
ENTRE LOS CONDUCTORES DE LINEA ≥2 MΩ 1 Dentro de limites normales
A TIERRA
RESISTENCIA DE TIERRA ≤ 0.4 Ω 0.1 Dentro de limites normales
EVALUACION DE DESEMPEÑO
ECG (FRECUENCIA CARDIACA) (lpm)
SIMULADA (lpm) 30 60 120 180 240
Resultado 1 (lpm)
Resultado 2 (lpm)
Resultado 3 (lpm)
Resultado 4 (lpm)
Resultado 5 (lpm)
PROMEDIO (lpm): #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
1LPM
SIMULADOR EMPLEADO: FECHA DE CALIBRACION:

MARCA: MODELO: SERIE:

SPO2 (SATURACION DE OXIGENO)
SIMULADA 86 90 92 94 96 98 100
Resultado 1
Resultado 2
Resultado 3
Resultado 4
Resultado 5
PROMEDIO %: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE:
#DIV/0!
+-2%

8 de
 FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
NIBP (PRESION NO INVASIVA)

DATO 1 DATO 2 DATO 3 DATO 4 DATO 5 DATO 6 DATO 7

(sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media)

SIMULADA mmHg 60 30 40 80 50 60 100 65 76 120 80 93 150 100 116 200 150 166 255 195 215
Resultado 1 mmHg
Resultado 2 mmHg
Resultado 3 mmHg
Resultado 4 mmHg
Resultado 5 mmHg
PROMEDIO: mmHg #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error: #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error medida completa: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
5mmHg
FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
CONCLUSIONES DE EVALUACION DE DESEMPEÑO Y FUNCIONAMIENTO

N/A

EQUIPO FUNCIONANDO:

EN OPTIMAS CONDICIONES DE FUNCIONAMIENTO: SI X NO

ACCESORIOS PENDIENTES: SI x NO
RECOMENDACIONES DEL FABRICANTE
Es recomendable limpiar regularmente la cubierta exterior y la pantalla del monitor para mantenerlo limpio. Únicamente se permiten productos de limpieza no
corrosivos, como agua limpia.
Limpie la superficie del monitor con un paño ligeramente humedecido con agua tibia y un detergente que sea suave y no corrosivo o con un paño impregnado con
alcohol. Séquelo con un paño limpio o simplemente al aire.
No deje que el detergente u otros líquidos fluyan por el conector del monitor para evitar daños.
No deje que ningún líquido fluya por la cubierta o cualquier parte del monitor
No sumerja el monitor ni sus accesorios en ningún líquido.
No vierta el desinfectante en la superficie del monitor mientras desinfecta.
No realice la esterilización del monitor con vapor de alta presión
Sustituir los electrodos ECG cuando se dañen o se desgasten con el tiempo.
OBSERVACIONES GENERALES

EQUIPO EN BUEN ESTADO Y FUNCIONAL

ACEPTACION RESPONSABLE DEL SERVICIO MANTENIMIENTO EJECUTADO POR:

Se da por aceptado satisfactoriamente el mantenimiento realizado con la Harrinson Sebastian Marquez Ariza
validacion en el software C.C. 1015481121
RH-202203-00907
Ingeniero Biomedico
NOMBRE Y CARGO NOMBRE Y CARGO

9 de
 Formato Reporte de Mantenimiento Preventivo
Monitor de Signos Vitales

CÓDIGO: Proceso:Gestión de Recursos

Revisión: Cada 2 años
GRA-GT-F-0062 V03 Administrativos, Ambiente físico y Tecnología

REALIZO: REVISÓ: APROBÓ:

Nombre: Ing. Sergio Espinosa Nombre: Ing Paola Andrea Forero Nombre: Yadira Moyano S.

Cargo: Ingeniero biomédico Cargo: Directora administrativa Cargo: Sugberente de calidad

Fecha: 16/07/2021 Fecha: 19/07/2021 Fecha: 21/07/2021

FECHA(dd/mm/aa): 24/01/2023 SEDE: Hospitalaria

EQUIPO: Monitor de signos vitales MARCA: EDAN
MODELO: M80 SERIE: 332092-M11800860007-01
SERVICIO: UCI A AREA: UCIA
ESTADO GENERAL
BUENO REGULAR MALO NO APLICA OBSERVACION
EQUIPO
Interruptores y fusibles x
Mandos, pilotos e indicadores x
Cable AC x
Pantalla x
Alarmas x
ACCESORIOS DEL EQUIPO
Sensor de oximetria x
Cable ECG x
Manguera NIBP x
Conectores x
Brazalete NIBP x
Bateria x
Otros
ACTIVIDADES REALIZADAS
ACTIVIDAD OPTIMO REGULAR DEFICIENTE NO APLICA OBSERVACIONES
Efectuar inspección de condiciones
ambientales en las que se encuentra x
el equipo
Limpieza y Desinfeccion previo al
mantenimiento, según x
procedimiento.
Limpieza General Interna x
Limpieza General Externa x
Ajustes Generales x
Lubricacion x
Verificacion de Sistema Electronico
x

Verificacion de Funcionamiento
Modulo Oximetria x

Verificacion de Funcionamiento
X
modulo ECG
Verificacion Funcionamiento Modulo
x
NIBP
Verificacion alarmas x
Verificacion Teclado y perillas x
Pruebas de Funcionamiento General.
x

Limpieza y Desinfeccion posterior al

mantenimiento, según x
procedimiento.
Cambio de Accesorio Cual.
PRUEBAS DE SEGURIDAD ELECTRICA
UNIDAD DE
PASO DE MEDICION NORMAL RESULTADO OBSERVACIONES
MEDIDA
Tension de Red 110 +- 10% Voltios 110 Dentro de limites normales

10 de
CORRIENTE DE FUGA A TIERRA ≤ 500 μA 100 Dentro de limites normales

Condición de primera falla (Línea de ≤ 1000 μA 100 Dentro de limites normales

alimentación abierta)
CORRIENTE DE FUGA AL CHASIS ≤ 100 μA 0 Dentro de limites normales
Condición de primera falla (línea de
≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
alimentación abierta)
Condición de segunda falla (Línea de ≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
tierra abierta)
CORRIENTE DE FUGA DE LOS
ELECTRODOS AL PACIENTE A TIERRA ≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
(todos)
≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
Electrodos
RESISTENCIA DE AISLAMIENTO
ENTRE LOS CONDUCTORES DE LINEA ≥2 MΩ 1 Dentro de limites normales
A TIERRA
RESISTENCIA DE TIERRA ≤ 0.4 Ω 0.1 Dentro de limites normales
EVALUACION DE DESEMPEÑO
ECG (FRECUENCIA CARDIACA) (lpm)
SIMULADA (lpm) 30 60 120 180 240
Resultado 1 (lpm)
Resultado 2 (lpm)
Resultado 3 (lpm)
Resultado 4 (lpm)
Resultado 5 (lpm)
PROMEDIO (lpm): #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
1LPM
SIMULADOR EMPLEADO: FECHA DE CALIBRACION:

MARCA: MODELO: SERIE:

SPO2 (SATURACION DE OXIGENO)
SIMULADA 86 90 92 94 96 98 100
Resultado 1
Resultado 2
Resultado 3
Resultado 4
Resultado 5
PROMEDIO %: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE:
#DIV/0!
+-2%

11 de
 FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
NIBP (PRESION NO INVASIVA)

DATO 1 DATO 2 DATO 3 DATO 4 DATO 5 DATO 6 DATO 7

(sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media)

SIMULADA mmHg 60 30 40 80 50 60 100 65 76 120 80 93 150 100 116 200 150 166 255 195 215
Resultado 1 mmHg
Resultado 2 mmHg
Resultado 3 mmHg
Resultado 4 mmHg
Resultado 5 mmHg
PROMEDIO: mmHg #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
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#DIV/0!
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#DIV/0#DIV/0!
Error: #DIV/0!
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#DIV/0#DIV/0!
Error medida completa: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
5mmHg
FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
CONCLUSIONES DE EVALUACION DE DESEMPEÑO Y FUNCIONAMIENTO

N/A

EQUIPO FUNCIONANDO:

EN OPTIMAS CONDICIONES DE FUNCIONAMIENTO: SI X NO

ACCESORIOS PENDIENTES: SI NO X
RECOMENDACIONES DEL FABRICANTE
Es recomendable limpiar regularmente la cubierta exterior y la pantalla del monitor para mantenerlo limpio. Únicamente se permiten productos de limpieza no
corrosivos, como agua limpia.
Limpie la superficie del monitor con un paño ligeramente humedecido con agua tibia y un detergente que sea suave y no corrosivo o con un paño impregnado con
alcohol. Séquelo con un paño limpio o simplemente al aire.
No deje que el detergente u otros líquidos fluyan por el conector del monitor para evitar daños.
No deje que ningún líquido fluya por la cubierta o cualquier parte del monitor
No sumerja el monitor ni sus accesorios en ningún líquido.
No vierta el desinfectante en la superficie del monitor mientras desinfecta.
No realice la esterilización del monitor con vapor de alta presión
Sustituir los electrodos ECG cuando se dañen o se desgasten con el tiempo.
OBSERVACIONES GENERALES

EQUIPO EN BUEN ESTADO Y FUNCIONAL

ACEPTACION RESPONSABLE DEL SERVICIO MANTENIMIENTO EJECUTADO POR:

Se da por aceptado satisfactoriamente el mantenimiento realizado con la Harrinson Sebastian Marquez Ariza
validacion en el software C.C. 1015481121
RH-202203-00907
Ingeniero Biomedico
NOMBRE Y CARGO NOMBRE Y CARGO

12 de
 Formato Reporte de Mantenimiento Preventivo
Monitor de Signos Vitales

CÓDIGO: Proceso:Gestión de Recursos

Revisión: Cada 2 años
GRA-GT-F-0062 V03 Administrativos, Ambiente físico y Tecnología

REALIZO: REVISÓ: APROBÓ:

Nombre: Ing. Sergio Espinosa Nombre: Ing Paola Andrea Forero Nombre: Yadira Moyano S.

Cargo: Ingeniero biomédico Cargo: Directora administrativa Cargo: Sugberente de calidad

Fecha: 16/07/2021 Fecha: 19/07/2021 Fecha: 21/07/2021

FECHA(dd/mm/aa): 24/01/2023 SEDE: Hospitalaria

EQUIPO: Monitor de signos vitales MARCA: EDAN
MODELO: M80 SERIE: 332092-Z11900250012
SERVICIO: UCI A AREA: UCIA
ESTADO GENERAL
BUENO REGULAR MALO NO APLICA OBSERVACION
EQUIPO
Interruptores y fusibles x
Mandos, pilotos e indicadores x
Cable AC x
Pantalla x
Alarmas x
ACCESORIOS DEL EQUIPO
Sensor de oximetria x
Cable ECG x
Manguera NIBP x
Conectores x
Brazalete NIBP x
Bateria x
Otros
ACTIVIDADES REALIZADAS
ACTIVIDAD OPTIMO REGULAR DEFICIENTE NO APLICA OBSERVACIONES
Efectuar inspección de condiciones
ambientales en las que se encuentra x
el equipo
Limpieza y Desinfeccion previo al
mantenimiento, según x
procedimiento.
Limpieza General Interna x
Limpieza General Externa x
Ajustes Generales x
Lubricacion x
Verificacion de Sistema Electronico
x

Verificacion de Funcionamiento
Modulo Oximetria x

Verificacion de Funcionamiento
X
modulo ECG
Verificacion Funcionamiento Modulo
x
NIBP
Verificacion alarmas x
Verificacion Teclado y perillas x
Pruebas de Funcionamiento General.
x

Limpieza y Desinfeccion posterior al

mantenimiento, según x
procedimiento.
Cambio de Accesorio Cual.
PRUEBAS DE SEGURIDAD ELECTRICA
UNIDAD DE
PASO DE MEDICION NORMAL RESULTADO OBSERVACIONES
MEDIDA
Tension de Red 110 +- 10% Voltios 110 Dentro de limites normales

13 de
CORRIENTE DE FUGA A TIERRA ≤ 500 μA 100 Dentro de limites normales

Condición de primera falla (Línea de ≤ 1000 μA 100 Dentro de limites normales

alimentación abierta)
CORRIENTE DE FUGA AL CHASIS ≤ 100 μA 0 Dentro de limites normales
Condición de primera falla (línea de
≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
alimentación abierta)
Condición de segunda falla (Línea de ≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
tierra abierta)
CORRIENTE DE FUGA DE LOS
ELECTRODOS AL PACIENTE A TIERRA ≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
(todos)
≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
Electrodos
RESISTENCIA DE AISLAMIENTO
ENTRE LOS CONDUCTORES DE LINEA ≥2 MΩ 1 Dentro de limites normales
A TIERRA
RESISTENCIA DE TIERRA ≤ 0.4 Ω 0.1 Dentro de limites normales
EVALUACION DE DESEMPEÑO
ECG (FRECUENCIA CARDIACA) (lpm)
SIMULADA (lpm) 30 60 120 180 240
Resultado 1 (lpm)
Resultado 2 (lpm)
Resultado 3 (lpm)
Resultado 4 (lpm)
Resultado 5 (lpm)
PROMEDIO (lpm): #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
1LPM
SIMULADOR EMPLEADO: FECHA DE CALIBRACION:

MARCA: MODELO: SERIE:

SPO2 (SATURACION DE OXIGENO)
SIMULADA 86 90 92 94 96 98 100
Resultado 1
Resultado 2
Resultado 3
Resultado 4
Resultado 5
PROMEDIO %: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE:
#DIV/0!
+-2%

14 de
 FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
NIBP (PRESION NO INVASIVA)

DATO 1 DATO 2 DATO 3 DATO 4 DATO 5 DATO 6 DATO 7

(sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media)

SIMULADA mmHg 60 30 40 80 50 60 100 65 76 120 80 93 150 100 116 200 150 166 255 195 215
Resultado 1 mmHg
Resultado 2 mmHg
Resultado 3 mmHg
Resultado 4 mmHg
Resultado 5 mmHg
PROMEDIO: mmHg #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
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#DIV/0!
#DIV/0!
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#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error: #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error medida completa: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
5mmHg
FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
CONCLUSIONES DE EVALUACION DE DESEMPEÑO Y FUNCIONAMIENTO

N/A

EQUIPO FUNCIONANDO:

EN OPTIMAS CONDICIONES DE FUNCIONAMIENTO: SI X NO

ACCESORIOS PENDIENTES: SI NO X
RECOMENDACIONES DEL FABRICANTE
Es recomendable limpiar regularmente la cubierta exterior y la pantalla del monitor para mantenerlo limpio. Únicamente se permiten productos de limpieza no
corrosivos, como agua limpia.
Limpie la superficie del monitor con un paño ligeramente humedecido con agua tibia y un detergente que sea suave y no corrosivo o con un paño impregnado con
alcohol. Séquelo con un paño limpio o simplemente al aire.
No deje que el detergente u otros líquidos fluyan por el conector del monitor para evitar daños.
No deje que ningún líquido fluya por la cubierta o cualquier parte del monitor
No sumerja el monitor ni sus accesorios en ningún líquido.
No vierta el desinfectante en la superficie del monitor mientras desinfecta.
No realice la esterilización del monitor con vapor de alta presión
Sustituir los electrodos ECG cuando se dañen o se desgasten con el tiempo.
OBSERVACIONES GENERALES

EQUIPO EN BUEN ESTADO Y FUNCIONAL

ACEPTACION RESPONSABLE DEL SERVICIO MANTENIMIENTO EJECUTADO POR:

Se da por aceptado satisfactoriamente el mantenimiento realizado con la Harrinson Sebastian Marquez Ariza
validacion en el software C.C. 1015481121
RH-202203-00907
Ingeniero Biomedico
NOMBRE Y CARGO NOMBRE Y CARGO

15 de
 Formato Reporte de Mantenimiento Preventivo
Monitor de Signos Vitales

CÓDIGO: Proceso:Gestión de Recursos

Revisión: Cada 2 años
GRA-GT-F-0062 V03 Administrativos, Ambiente físico y Tecnología

REALIZO: REVISÓ: APROBÓ:

Nombre: Ing. Sergio Espinosa Nombre: Ing Paola Andrea Forero Nombre: Yadira Moyano S.

Cargo: Ingeniero biomédico Cargo: Directora administrativa Cargo: Sugberente de calidad

Fecha: 16/07/2021 Fecha: 19/07/2021 Fecha: 21/07/2021

FECHA(dd/mm/aa): 24/01/2023 SEDE: Hospitalaria

EQUIPO: Monitor de signos vitales MARCA: EDAN
MODELO: M80 SERIE: 332092-Z11900250001
SERVICIO: UCI A AREA: UCIA
ESTADO GENERAL
BUENO REGULAR MALO NO APLICA OBSERVACION
EQUIPO
Interruptores y fusibles x
Mandos, pilotos e indicadores x
Cable AC x
Pantalla x
Alarmas x
ACCESORIOS DEL EQUIPO
Sensor de oximetria x
Cable ECG x
Manguera NIBP x
Conectores x
Brazalete NIBP x
Bateria x
Otros
ACTIVIDADES REALIZADAS
ACTIVIDAD OPTIMO REGULAR DEFICIENTE NO APLICA OBSERVACIONES
Efectuar inspección de condiciones
ambientales en las que se encuentra x
el equipo
Limpieza y Desinfeccion previo al
mantenimiento, según x
procedimiento.
Limpieza General Interna x
Limpieza General Externa x
Ajustes Generales x
Lubricacion x
Verificacion de Sistema Electronico
x

Verificacion de Funcionamiento
Modulo Oximetria x

Verificacion de Funcionamiento
X
modulo ECG
Verificacion Funcionamiento Modulo
x
NIBP
Verificacion alarmas x
Verificacion Teclado y perillas x
Pruebas de Funcionamiento General.
x

Limpieza y Desinfeccion posterior al

mantenimiento, según x
procedimiento.
Cambio de Accesorio Cual.
PRUEBAS DE SEGURIDAD ELECTRICA
UNIDAD DE
PASO DE MEDICION NORMAL RESULTADO OBSERVACIONES
MEDIDA
Tension de Red 110 +- 10% Voltios 110 Dentro de limites normales

16 de
CORRIENTE DE FUGA A TIERRA ≤ 500 μA 100 Dentro de limites normales

Condición de primera falla (Línea de ≤ 1000 μA 100 Dentro de limites normales

alimentación abierta)
CORRIENTE DE FUGA AL CHASIS ≤ 100 μA 0 Dentro de limites normales
Condición de primera falla (línea de
≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
alimentación abierta)
Condición de segunda falla (Línea de ≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
tierra abierta)
CORRIENTE DE FUGA DE LOS
ELECTRODOS AL PACIENTE A TIERRA ≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
(todos)
≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
Electrodos
RESISTENCIA DE AISLAMIENTO
ENTRE LOS CONDUCTORES DE LINEA ≥2 MΩ 1 Dentro de limites normales
A TIERRA
RESISTENCIA DE TIERRA ≤ 0.4 Ω 0.1 Dentro de limites normales
EVALUACION DE DESEMPEÑO
ECG (FRECUENCIA CARDIACA) (lpm)
SIMULADA (lpm) 30 60 120 180 240
Resultado 1 (lpm)
Resultado 2 (lpm)
Resultado 3 (lpm)
Resultado 4 (lpm)
Resultado 5 (lpm)
PROMEDIO (lpm): #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
1LPM
SIMULADOR EMPLEADO: FECHA DE CALIBRACION:

MARCA: MODELO: SERIE:

SPO2 (SATURACION DE OXIGENO)
SIMULADA 86 90 92 94 96 98 100
Resultado 1
Resultado 2
Resultado 3
Resultado 4
Resultado 5
PROMEDIO %: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE:
#DIV/0!
+-2%

17 de
 FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
NIBP (PRESION NO INVASIVA)

DATO 1 DATO 2 DATO 3 DATO 4 DATO 5 DATO 6 DATO 7

(sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media)

SIMULADA mmHg 60 30 40 80 50 60 100 65 76 120 80 93 150 100 116 200 150 166 255 195 215
Resultado 1 mmHg
Resultado 2 mmHg
Resultado 3 mmHg
Resultado 4 mmHg
Resultado 5 mmHg
PROMEDIO: mmHg #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error: #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error medida completa: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
5mmHg
FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
CONCLUSIONES DE EVALUACION DE DESEMPEÑO Y FUNCIONAMIENTO

N/A

EQUIPO FUNCIONANDO:

EN OPTIMAS CONDICIONES DE FUNCIONAMIENTO: SI X NO

ACCESORIOS PENDIENTES: SI NO X
RECOMENDACIONES DEL FABRICANTE
Es recomendable limpiar regularmente la cubierta exterior y la pantalla del monitor para mantenerlo limpio. Únicamente se permiten productos de limpieza no
corrosivos, como agua limpia.
Limpie la superficie del monitor con un paño ligeramente humedecido con agua tibia y un detergente que sea suave y no corrosivo o con un paño impregnado con
alcohol. Séquelo con un paño limpio o simplemente al aire.
No deje que el detergente u otros líquidos fluyan por el conector del monitor para evitar daños.
No deje que ningún líquido fluya por la cubierta o cualquier parte del monitor
No sumerja el monitor ni sus accesorios en ningún líquido.
No vierta el desinfectante en la superficie del monitor mientras desinfecta.
No realice la esterilización del monitor con vapor de alta presión
Sustituir los electrodos ECG cuando se dañen o se desgasten con el tiempo.
OBSERVACIONES GENERALES

EQUIPO EN BUEN ESTADO Y FUNCIONAL

ACEPTACION RESPONSABLE DEL SERVICIO MANTENIMIENTO EJECUTADO POR:

Se da por aceptado satisfactoriamente el mantenimiento realizado con la Harrinson Sebastian Marquez Ariza
validacion en el software C.C. 1015481121
RH-202203-00907
Ingeniero Biomedico
NOMBRE Y CARGO NOMBRE Y CARGO

18 de
 Formato Reporte de Mantenimiento Preventivo
Monitor de Signos Vitales

CÓDIGO: Proceso:Gestión de Recursos

Revisión: Cada 2 años
GRA-GT-F-0062 V03 Administrativos, Ambiente físico y Tecnología

REALIZO: REVISÓ: APROBÓ:

Nombre: Ing. Sergio Espinosa Nombre: Ing Paola Andrea Forero Nombre: Yadira Moyano S.

Cargo: Ingeniero biomédico Cargo: Directora administrativa Cargo: Sugberente de calidad

Fecha: 16/07/2021 Fecha: 19/07/2021 Fecha: 21/07/2021

FECHA(dd/mm/aa): 24/01/2023 SEDE: Hospitalaria

EQUIPO: Monitor de signos vitales MARCA: EDAN
MODELO: M80 SERIE: 332092-Z11900250020
SERVICIO: UCI A AREA: UCIA
ESTADO GENERAL
BUENO REGULAR MALO NO APLICA OBSERVACION
EQUIPO
Interruptores y fusibles x
Mandos, pilotos e indicadores x
Cable AC x
Pantalla x
Alarmas x
ACCESORIOS DEL EQUIPO
Sensor de oximetria x
Cable ECG x
Manguera NIBP x
Conectores x
Brazalete NIBP x
Bateria x
Otros
ACTIVIDADES REALIZADAS
ACTIVIDAD OPTIMO REGULAR DEFICIENTE NO APLICA OBSERVACIONES
Efectuar inspección de condiciones
ambientales en las que se encuentra x
el equipo
Limpieza y Desinfeccion previo al
mantenimiento, según x
procedimiento.
Limpieza General Interna x
Limpieza General Externa x
Ajustes Generales x
Lubricacion x
Verificacion de Sistema Electronico
x

Verificacion de Funcionamiento
Modulo Oximetria x

Verificacion de Funcionamiento
X
modulo ECG
Verificacion Funcionamiento Modulo
x
NIBP
Verificacion alarmas x
Verificacion Teclado y perillas x
Pruebas de Funcionamiento General.
x

Limpieza y Desinfeccion posterior al

mantenimiento, según x
procedimiento.
Cambio de Accesorio Cual.
PRUEBAS DE SEGURIDAD ELECTRICA
UNIDAD DE
PASO DE MEDICION NORMAL RESULTADO OBSERVACIONES
MEDIDA
Tension de Red 110 +- 10% Voltios 110 Dentro de limites normales

19 de
CORRIENTE DE FUGA A TIERRA ≤ 500 μA 100 Dentro de limites normales

Condición de primera falla (Línea de ≤ 1000 μA 100 Dentro de limites normales

alimentación abierta)
CORRIENTE DE FUGA AL CHASIS ≤ 100 μA 0 Dentro de limites normales
Condición de primera falla (línea de
≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
alimentación abierta)
Condición de segunda falla (Línea de ≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
tierra abierta)
CORRIENTE DE FUGA DE LOS
ELECTRODOS AL PACIENTE A TIERRA ≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
(todos)
≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
Electrodos
RESISTENCIA DE AISLAMIENTO
ENTRE LOS CONDUCTORES DE LINEA ≥2 MΩ 1 Dentro de limites normales
A TIERRA
RESISTENCIA DE TIERRA ≤ 0.4 Ω 0.1 Dentro de limites normales
EVALUACION DE DESEMPEÑO
ECG (FRECUENCIA CARDIACA) (lpm)
SIMULADA (lpm) 30 60 120 180 240
Resultado 1 (lpm)
Resultado 2 (lpm)
Resultado 3 (lpm)
Resultado 4 (lpm)
Resultado 5 (lpm)
PROMEDIO (lpm): #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
1LPM
SIMULADOR EMPLEADO: FECHA DE CALIBRACION:

MARCA: MODELO: SERIE:

SPO2 (SATURACION DE OXIGENO)
SIMULADA 86 90 92 94 96 98 100
Resultado 1
Resultado 2
Resultado 3
Resultado 4
Resultado 5
PROMEDIO %: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE:
#DIV/0!
+-2%

20 de
 FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
NIBP (PRESION NO INVASIVA)

DATO 1 DATO 2 DATO 3 DATO 4 DATO 5 DATO 6 DATO 7

(sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media)

SIMULADA mmHg 60 30 40 80 50 60 100 65 76 120 80 93 150 100 116 200 150 166 255 195 215
Resultado 1 mmHg
Resultado 2 mmHg
Resultado 3 mmHg
Resultado 4 mmHg
Resultado 5 mmHg
PROMEDIO: mmHg #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error: #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error medida completa: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
5mmHg
FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
CONCLUSIONES DE EVALUACION DE DESEMPEÑO Y FUNCIONAMIENTO

N/A

EQUIPO FUNCIONANDO:

EN OPTIMAS CONDICIONES DE FUNCIONAMIENTO: SI X NO

ACCESORIOS PENDIENTES: SI NO X
RECOMENDACIONES DEL FABRICANTE
Es recomendable limpiar regularmente la cubierta exterior y la pantalla del monitor para mantenerlo limpio. Únicamente se permiten productos de limpieza no
corrosivos, como agua limpia.
Limpie la superficie del monitor con un paño ligeramente humedecido con agua tibia y un detergente que sea suave y no corrosivo o con un paño impregnado con
alcohol. Séquelo con un paño limpio o simplemente al aire.
No deje que el detergente u otros líquidos fluyan por el conector del monitor para evitar daños.
No deje que ningún líquido fluya por la cubierta o cualquier parte del monitor
No sumerja el monitor ni sus accesorios en ningún líquido.
No vierta el desinfectante en la superficie del monitor mientras desinfecta.
No realice la esterilización del monitor con vapor de alta presión
Sustituir los electrodos ECG cuando se dañen o se desgasten con el tiempo.
OBSERVACIONES GENERALES

EQUIPO EN BUEN ESTADO Y FUNCIONAL

ACEPTACION RESPONSABLE DEL SERVICIO MANTENIMIENTO EJECUTADO POR:

Se da por aceptado satisfactoriamente el mantenimiento realizado con la Harrinson Sebastian Marquez Ariza
validacion en el software C.C. 1015481121
RH-202203-00907
Ingeniero Biomedico
NOMBRE Y CARGO NOMBRE Y CARGO

21 de
 Formato Reporte de Mantenimiento Preventivo
Monitor de Signos Vitales

CÓDIGO: Proceso:Gestión de Recursos

Revisión: Cada 2 años
GRA-GT-F-0062 V03 Administrativos, Ambiente físico y Tecnología

REALIZO: REVISÓ: APROBÓ:

Nombre: Ing. Sergio Espinosa Nombre: Ing Paola Andrea Forero Nombre: Yadira Moyano S.

Cargo: Ingeniero biomédico Cargo: Directora administrativa Cargo: Sugberente de calidad

Fecha: 16/07/2021 Fecha: 19/07/2021 Fecha: 21/07/2021

FECHA(dd/mm/aa): 24/01/2023 SEDE: Hospitalaria

EQUIPO: Monitor de signos vitales MARCA: EDAN
MODELO: M80 SERIE: 332092-M12101400024-01
SERVICIO: UCI A AREA: UCIA
ESTADO GENERAL
BUENO REGULAR MALO NO APLICA OBSERVACION
EQUIPO
Interruptores y fusibles x
Mandos, pilotos e indicadores x
Cable AC x
Pantalla x
Alarmas x
ACCESORIOS DEL EQUIPO
Sensor de oximetria x
Cable ECG x
Manguera NIBP x
Conectores x
Brazalete NIBP x
Bateria x
Otros
ACTIVIDADES REALIZADAS
ACTIVIDAD OPTIMO REGULAR DEFICIENTE NO APLICA OBSERVACIONES
Efectuar inspección de condiciones
ambientales en las que se encuentra x
el equipo
Limpieza y Desinfeccion previo al
mantenimiento, según x
procedimiento.
Limpieza General Interna x
Limpieza General Externa x
Ajustes Generales x
Lubricacion x
Verificacion de Sistema Electronico
x

Verificacion de Funcionamiento
Modulo Oximetria x

Verificacion de Funcionamiento
X
modulo ECG
Verificacion Funcionamiento Modulo
x
NIBP
Verificacion alarmas x
Verificacion Teclado y perillas x
Pruebas de Funcionamiento General.
x

Limpieza y Desinfeccion posterior al

mantenimiento, según x
procedimiento.
Cambio de Accesorio Cual.
PRUEBAS DE SEGURIDAD ELECTRICA
UNIDAD DE
PASO DE MEDICION NORMAL RESULTADO OBSERVACIONES
MEDIDA
Tension de Red 110 +- 10% Voltios 110 Dentro de limites normales

22 de
CORRIENTE DE FUGA A TIERRA ≤ 500 μA 100 Dentro de limites normales

Condición de primera falla (Línea de ≤ 1000 μA 100 Dentro de limites normales

alimentación abierta)
CORRIENTE DE FUGA AL CHASIS ≤ 100 μA 0 Dentro de limites normales
Condición de primera falla (línea de
≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
alimentación abierta)
Condición de segunda falla (Línea de ≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
tierra abierta)
CORRIENTE DE FUGA DE LOS
ELECTRODOS AL PACIENTE A TIERRA ≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
(todos)
≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
Electrodos
RESISTENCIA DE AISLAMIENTO
ENTRE LOS CONDUCTORES DE LINEA ≥2 MΩ 1 Dentro de limites normales
A TIERRA
RESISTENCIA DE TIERRA ≤ 0.4 Ω 0.1 Dentro de limites normales
EVALUACION DE DESEMPEÑO
ECG (FRECUENCIA CARDIACA) (lpm)
SIMULADA (lpm) 30 60 120 180 240
Resultado 1 (lpm)
Resultado 2 (lpm)
Resultado 3 (lpm)
Resultado 4 (lpm)
Resultado 5 (lpm)
PROMEDIO (lpm): #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
1LPM
SIMULADOR EMPLEADO: FECHA DE CALIBRACION:

MARCA: MODELO: SERIE:

SPO2 (SATURACION DE OXIGENO)
SIMULADA 86 90 92 94 96 98 100
Resultado 1
Resultado 2
Resultado 3
Resultado 4
Resultado 5
PROMEDIO %: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE:
#DIV/0!
+-2%

23 de
 FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
NIBP (PRESION NO INVASIVA)

DATO 1 DATO 2 DATO 3 DATO 4 DATO 5 DATO 6 DATO 7

(sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media)

SIMULADA mmHg 60 30 40 80 50 60 100 65 76 120 80 93 150 100 116 200 150 166 255 195 215
Resultado 1 mmHg
Resultado 2 mmHg
Resultado 3 mmHg
Resultado 4 mmHg
Resultado 5 mmHg
PROMEDIO: mmHg #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error: #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error medida completa: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
5mmHg
FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
CONCLUSIONES DE EVALUACION DE DESEMPEÑO Y FUNCIONAMIENTO

N/A

EQUIPO FUNCIONANDO:

EN OPTIMAS CONDICIONES DE FUNCIONAMIENTO: SI X NO

ACCESORIOS PENDIENTES: SI NO X
RECOMENDACIONES DEL FABRICANTE
Es recomendable limpiar regularmente la cubierta exterior y la pantalla del monitor para mantenerlo limpio. Únicamente se permiten productos de limpieza no
corrosivos, como agua limpia.
Limpie la superficie del monitor con un paño ligeramente humedecido con agua tibia y un detergente que sea suave y no corrosivo o con un paño impregnado con
alcohol. Séquelo con un paño limpio o simplemente al aire.
No deje que el detergente u otros líquidos fluyan por el conector del monitor para evitar daños.
No deje que ningún líquido fluya por la cubierta o cualquier parte del monitor
No sumerja el monitor ni sus accesorios en ningún líquido.
No vierta el desinfectante en la superficie del monitor mientras desinfecta.
No realice la esterilización del monitor con vapor de alta presión
Sustituir los electrodos ECG cuando se dañen o se desgasten con el tiempo.
OBSERVACIONES GENERALES

EQUIPO EN BUEN ESTADO Y FUNCIONAL

ACEPTACION RESPONSABLE DEL SERVICIO MANTENIMIENTO EJECUTADO POR:

Se da por aceptado satisfactoriamente el mantenimiento realizado con la Harrinson Sebastian Marquez Ariza
validacion en el software C.C. 1015481121
RH-202203-00907
Ingeniero Biomedico
NOMBRE Y CARGO NOMBRE Y CARGO

24 de
 Formato Reporte de Mantenimiento Preventivo
Monitor de Signos Vitales

CÓDIGO: Proceso:Gestión de Recursos

Revisión: Cada 2 años
GRA-GT-F-0062 V03 Administrativos, Ambiente físico y Tecnología

REALIZO: REVISÓ: APROBÓ:

Nombre: Ing. Sergio Espinosa Nombre: Ing Paola Andrea Forero Nombre: Yadira Moyano S.

Cargo: Ingeniero biomédico Cargo: Directora administrativa Cargo: Sugberente de calidad

Fecha: 16/07/2021 Fecha: 19/07/2021 Fecha: 21/07/2021

FECHA(dd/mm/aa): 24/01/2023 SEDE: Hospitalaria

EQUIPO: Monitor de signos vitales MARCA: MINDRAY
MODELO: IMEC 8 SERIE: EW-3905666
SERVICIO: UCIN AREA: UCIN
ESTADO GENERAL
BUENO REGULAR MALO NO APLICA OBSERVACION
EQUIPO
Interruptores y fusibles x
Mandos, pilotos e indicadores x
Cable AC x
Pantalla x
Alarmas x
ACCESORIOS DEL EQUIPO
Sensor de oximetria x
Cable ECG x
Manguera NIBP x
Conectores x
Brazalete NIBP x
Bateria x
Otros
ACTIVIDADES REALIZADAS
ACTIVIDAD OPTIMO REGULAR DEFICIENTE NO APLICA OBSERVACIONES
Efectuar inspección de condiciones
ambientales en las que se encuentra x
el equipo
Limpieza y Desinfeccion previo al
mantenimiento, según x
procedimiento.
Limpieza General Interna x
Limpieza General Externa x
Ajustes Generales x
Lubricacion x
Verificacion de Sistema Electronico
x

Verificacion de Funcionamiento
Modulo Oximetria x

Verificacion de Funcionamiento
X
modulo ECG
Verificacion Funcionamiento Modulo
x
NIBP
Verificacion alarmas x
Verificacion Teclado y perillas x
Pruebas de Funcionamiento General.
x

Limpieza y Desinfeccion posterior al

mantenimiento, según x
procedimiento.
Cambio de Accesorio Cual.
PRUEBAS DE SEGURIDAD ELECTRICA
UNIDAD DE
PASO DE MEDICION NORMAL RESULTADO OBSERVACIONES
MEDIDA
Tension de Red 110 +- 10% Voltios 110 Dentro de limites normales

25 de
CORRIENTE DE FUGA A TIERRA ≤ 500 μA 100 Dentro de limites normales

Condición de primera falla (Línea de ≤ 1000 μA 100 Dentro de limites normales

alimentación abierta)
CORRIENTE DE FUGA AL CHASIS ≤ 100 μA 0 Dentro de limites normales
Condición de primera falla (línea de
≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
alimentación abierta)
Condición de segunda falla (Línea de ≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
tierra abierta)
CORRIENTE DE FUGA DE LOS
ELECTRODOS AL PACIENTE A TIERRA ≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
(todos)
≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
Electrodos
RESISTENCIA DE AISLAMIENTO
ENTRE LOS CONDUCTORES DE LINEA ≥2 MΩ 1 Dentro de limites normales
A TIERRA
RESISTENCIA DE TIERRA ≤ 0.4 Ω 0.1 Dentro de limites normales
EVALUACION DE DESEMPEÑO
ECG (FRECUENCIA CARDIACA) (lpm)
SIMULADA (lpm) 30 60 120 180 240
Resultado 1 (lpm)
Resultado 2 (lpm)
Resultado 3 (lpm)
Resultado 4 (lpm)
Resultado 5 (lpm)
PROMEDIO (lpm): #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
1LPM
SIMULADOR EMPLEADO: FECHA DE CALIBRACION:

MARCA: MODELO: SERIE:

SPO2 (SATURACION DE OXIGENO)
SIMULADA 86 90 92 94 96 98 100
Resultado 1
Resultado 2
Resultado 3
Resultado 4
Resultado 5
PROMEDIO %: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE:
#DIV/0!
+-2%

26 de
 FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
NIBP (PRESION NO INVASIVA)

DATO 1 DATO 2 DATO 3 DATO 4 DATO 5 DATO 6 DATO 7

(sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media)

SIMULADA mmHg 60 30 40 80 50 60 100 65 76 120 80 93 150 100 116 200 150 166 255 195 215
Resultado 1 mmHg
Resultado 2 mmHg
Resultado 3 mmHg
Resultado 4 mmHg
Resultado 5 mmHg
PROMEDIO: mmHg #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error: #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error medida completa: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
5mmHg
FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
CONCLUSIONES DE EVALUACION DE DESEMPEÑO Y FUNCIONAMIENTO

N/A

EQUIPO FUNCIONANDO:

EN OPTIMAS CONDICIONES DE FUNCIONAMIENTO: SI X NO

ACCESORIOS PENDIENTES: SI NO X
RECOMENDACIONES DEL FABRICANTE
Es recomendable limpiar regularmente la cubierta exterior y la pantalla del monitor para mantenerlo limpio. Únicamente se permiten productos de limpieza no
corrosivos, como agua limpia.
Limpie la superficie del monitor con un paño ligeramente humedecido con agua tibia y un detergente que sea suave y no corrosivo o con un paño impregnado con
alcohol. Séquelo con un paño limpio o simplemente al aire.
No deje que el detergente u otros líquidos fluyan por el conector del monitor para evitar daños.
No deje que ningún líquido fluya por la cubierta o cualquier parte del monitor
No sumerja el monitor ni sus accesorios en ningún líquido.
No vierta el desinfectante en la superficie del monitor mientras desinfecta.
No realice la esterilización del monitor con vapor de alta presión
Sustituir los electrodos ECG cuando se dañen o se desgasten con el tiempo.
OBSERVACIONES GENERALES

EQUIPO EN BUEN ESTADO Y FUNCIONAL

ACEPTACION RESPONSABLE DEL SERVICIO MANTENIMIENTO EJECUTADO POR:

Se da por aceptado satisfactoriamente el mantenimiento realizado con la Harrinson Sebastian Marquez Ariza
validacion en el software C.C. 1015481121
RH-202203-00907
Ingeniero Biomedico
NOMBRE Y CARGO NOMBRE Y CARGO

27 de
 Formato Reporte de Mantenimiento Preventivo
Monitor de Signos Vitales

CÓDIGO: Proceso:Gestión de Recursos

Revisión: Cada 2 años
GRA-GT-F-0062 V03 Administrativos, Ambiente físico y Tecnología

REALIZO: REVISÓ: APROBÓ:

Nombre: Ing. Sergio Espinosa Nombre: Ing Paola Andrea Forero Nombre: Yadira Moyano S.

Cargo: Ingeniero biomédico Cargo: Directora administrativa Cargo: Sugberente de calidad

Fecha: 16/07/2021 Fecha: 19/07/2021 Fecha: 21/07/2021

FECHA(dd/mm/aa): 24/01/2023 SEDE: Hospitalaria

EQUIPO: Monitor de signos vitales MARCA: MINDRAY
MODELO: MEC 1200 SERIE: CC-2B124388
SERVICIO: UCIN AREA: UCIN
ESTADO GENERAL
BUENO REGULAR MALO NO APLICA OBSERVACION
EQUIPO
Interruptores y fusibles x
Mandos, pilotos e indicadores x
Cable AC x
Pantalla x
Alarmas x
ACCESORIOS DEL EQUIPO
Sensor de oximetria x
Cable ECG x
Manguera NIBP x
Conectores x
Brazalete NIBP x
Bateria x
Otros
ACTIVIDADES REALIZADAS
ACTIVIDAD OPTIMO REGULAR DEFICIENTE NO APLICA OBSERVACIONES
Efectuar inspección de condiciones
ambientales en las que se encuentra x
el equipo
Limpieza y Desinfeccion previo al
mantenimiento, según x
procedimiento.
Limpieza General Interna x
Limpieza General Externa x
Ajustes Generales x
Lubricacion x
Verificacion de Sistema Electronico
x

Verificacion de Funcionamiento
Modulo Oximetria x

Verificacion de Funcionamiento
X
modulo ECG
Verificacion Funcionamiento Modulo
x
NIBP
Verificacion alarmas x
Verificacion Teclado y perillas x
Pruebas de Funcionamiento General.
x

Limpieza y Desinfeccion posterior al

mantenimiento, según x
procedimiento.
Cambio de Accesorio Cual.
PRUEBAS DE SEGURIDAD ELECTRICA
UNIDAD DE
PASO DE MEDICION NORMAL RESULTADO OBSERVACIONES
MEDIDA
Tension de Red 110 +- 10% Voltios 110 Dentro de limites normales

28 de
CORRIENTE DE FUGA A TIERRA ≤ 500 μA 100 Dentro de limites normales

Condición de primera falla (Línea de ≤ 1000 μA 100 Dentro de limites normales

alimentación abierta)
CORRIENTE DE FUGA AL CHASIS ≤ 100 μA 0 Dentro de limites normales
Condición de primera falla (línea de
≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
alimentación abierta)
Condición de segunda falla (Línea de ≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
tierra abierta)
CORRIENTE DE FUGA DE LOS
ELECTRODOS AL PACIENTE A TIERRA ≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
(todos)
≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
Electrodos
RESISTENCIA DE AISLAMIENTO
ENTRE LOS CONDUCTORES DE LINEA ≥2 MΩ 1 Dentro de limites normales
A TIERRA
RESISTENCIA DE TIERRA ≤ 0.4 Ω 0.1 Dentro de limites normales
EVALUACION DE DESEMPEÑO
ECG (FRECUENCIA CARDIACA) (lpm)
SIMULADA (lpm) 30 60 120 180 240
Resultado 1 (lpm)
Resultado 2 (lpm)
Resultado 3 (lpm)
Resultado 4 (lpm)
Resultado 5 (lpm)
PROMEDIO (lpm): #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
1LPM
SIMULADOR EMPLEADO: FECHA DE CALIBRACION:

MARCA: MODELO: SERIE:

SPO2 (SATURACION DE OXIGENO)
SIMULADA 86 90 92 94 96 98 100
Resultado 1
Resultado 2
Resultado 3
Resultado 4
Resultado 5
PROMEDIO %: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE:
#DIV/0!
+-2%

29 de
 FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
NIBP (PRESION NO INVASIVA)

DATO 1 DATO 2 DATO 3 DATO 4 DATO 5 DATO 6 DATO 7

(sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media)

SIMULADA mmHg 60 30 40 80 50 60 100 65 76 120 80 93 150 100 116 200 150 166 255 195 215
Resultado 1 mmHg
Resultado 2 mmHg
Resultado 3 mmHg
Resultado 4 mmHg
Resultado 5 mmHg
PROMEDIO: mmHg #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error: #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error medida completa: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
5mmHg
FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
CONCLUSIONES DE EVALUACION DE DESEMPEÑO Y FUNCIONAMIENTO

N/A

EQUIPO FUNCIONANDO:

EN OPTIMAS CONDICIONES DE FUNCIONAMIENTO: SI X NO

ACCESORIOS PENDIENTES: SI NO X
RECOMENDACIONES DEL FABRICANTE
Es recomendable limpiar regularmente la cubierta exterior y la pantalla del monitor para mantenerlo limpio. Únicamente se permiten productos de limpieza no
corrosivos, como agua limpia.
Limpie la superficie del monitor con un paño ligeramente humedecido con agua tibia y un detergente que sea suave y no corrosivo o con un paño impregnado con
alcohol. Séquelo con un paño limpio o simplemente al aire.
No deje que el detergente u otros líquidos fluyan por el conector del monitor para evitar daños.
No deje que ningún líquido fluya por la cubierta o cualquier parte del monitor
No sumerja el monitor ni sus accesorios en ningún líquido.
No vierta el desinfectante en la superficie del monitor mientras desinfecta.
No realice la esterilización del monitor con vapor de alta presión
Sustituir los electrodos ECG cuando se dañen o se desgasten con el tiempo.
OBSERVACIONES GENERALES

EQUIPO EN BUEN ESTADO Y FUNCIONAL

ACEPTACION RESPONSABLE DEL SERVICIO MANTENIMIENTO EJECUTADO POR:

Se da por aceptado satisfactoriamente el mantenimiento realizado con la Harrinson Sebastian Marquez Ariza
validacion en el software C.C. 1015481121
RH-202203-00907
Ingeniero Biomedico
NOMBRE Y CARGO NOMBRE Y CARGO

30 de
 Formato Reporte de Mantenimiento Preventivo
Monitor de Signos Vitales

CÓDIGO: Proceso:Gestión de Recursos

Revisión: Cada 2 años
GRA-GT-F-0062 V03 Administrativos, Ambiente físico y Tecnología

REALIZO: REVISÓ: APROBÓ:

Nombre: Ing. Sergio Espinosa Nombre: Ing Paola Andrea Forero Nombre: Yadira Moyano S.

Cargo: Ingeniero biomédico Cargo: Directora administrativa Cargo: Sugberente de calidad

Fecha: 16/07/2021 Fecha: 19/07/2021 Fecha: 21/07/2021

FECHA(dd/mm/aa): 24/01/2023 SEDE: Hospitalaria

EQUIPO: Monitor de signos vitales MARCA: MINDRAY
MODELO: MEC 1200 SERIE: CC-2B124599
SERVICIO: UCIN AREA: UCIN
ESTADO GENERAL
BUENO REGULAR MALO NO APLICA OBSERVACION
EQUIPO
Interruptores y fusibles x
Mandos, pilotos e indicadores x
Cable AC x
Pantalla x
Alarmas x
ACCESORIOS DEL EQUIPO
Sensor de oximetria x
Cable ECG x
Manguera NIBP x
Conectores x
Brazalete NIBP x
Bateria x
Otros
ACTIVIDADES REALIZADAS
ACTIVIDAD OPTIMO REGULAR DEFICIENTE NO APLICA OBSERVACIONES
Efectuar inspección de condiciones
ambientales en las que se encuentra x
el equipo
Limpieza y Desinfeccion previo al
mantenimiento, según x
procedimiento.
Limpieza General Interna x
Limpieza General Externa x
Ajustes Generales x
Lubricacion x
Verificacion de Sistema Electronico
x

Verificacion de Funcionamiento
Modulo Oximetria x

Verificacion de Funcionamiento
X
modulo ECG
Verificacion Funcionamiento Modulo
x
NIBP
Verificacion alarmas x
Verificacion Teclado y perillas x
Pruebas de Funcionamiento General.
x

Limpieza y Desinfeccion posterior al

mantenimiento, según x
procedimiento.
Cambio de Accesorio Cual.
PRUEBAS DE SEGURIDAD ELECTRICA
UNIDAD DE
PASO DE MEDICION NORMAL RESULTADO OBSERVACIONES
MEDIDA
Tension de Red 110 +- 10% Voltios 110 Dentro de limites normales

31 de
CORRIENTE DE FUGA A TIERRA ≤ 500 μA 100 Dentro de limites normales

Condición de primera falla (Línea de ≤ 1000 μA 100 Dentro de limites normales

alimentación abierta)
CORRIENTE DE FUGA AL CHASIS ≤ 100 μA 0 Dentro de limites normales
Condición de primera falla (línea de
≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
alimentación abierta)
Condición de segunda falla (Línea de ≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
tierra abierta)
CORRIENTE DE FUGA DE LOS
ELECTRODOS AL PACIENTE A TIERRA ≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
(todos)
≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
Electrodos
RESISTENCIA DE AISLAMIENTO
ENTRE LOS CONDUCTORES DE LINEA ≥2 MΩ 1 Dentro de limites normales
A TIERRA
RESISTENCIA DE TIERRA ≤ 0.4 Ω 0.1 Dentro de limites normales
EVALUACION DE DESEMPEÑO
ECG (FRECUENCIA CARDIACA) (lpm)
SIMULADA (lpm) 30 60 120 180 240
Resultado 1 (lpm)
Resultado 2 (lpm)
Resultado 3 (lpm)
Resultado 4 (lpm)
Resultado 5 (lpm)
PROMEDIO (lpm): #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
1LPM
SIMULADOR EMPLEADO: FECHA DE CALIBRACION:

MARCA: MODELO: SERIE:

SPO2 (SATURACION DE OXIGENO)
SIMULADA 86 90 92 94 96 98 100
Resultado 1
Resultado 2
Resultado 3
Resultado 4
Resultado 5
PROMEDIO %: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE:
#DIV/0!
+-2%

32 de
 FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
NIBP (PRESION NO INVASIVA)

DATO 1 DATO 2 DATO 3 DATO 4 DATO 5 DATO 6 DATO 7

(sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media)

SIMULADA mmHg 60 30 40 80 50 60 100 65 76 120 80 93 150 100 116 200 150 166 255 195 215
Resultado 1 mmHg
Resultado 2 mmHg
Resultado 3 mmHg
Resultado 4 mmHg
Resultado 5 mmHg
PROMEDIO: mmHg #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error: #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
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Error medida completa: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
5mmHg
FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
CONCLUSIONES DE EVALUACION DE DESEMPEÑO Y FUNCIONAMIENTO

N/A

EQUIPO FUNCIONANDO:

EN OPTIMAS CONDICIONES DE FUNCIONAMIENTO: SI X NO

ACCESORIOS PENDIENTES: SI NO X
RECOMENDACIONES DEL FABRICANTE
Es recomendable limpiar regularmente la cubierta exterior y la pantalla del monitor para mantenerlo limpio. Únicamente se permiten productos de limpieza no
corrosivos, como agua limpia.
Limpie la superficie del monitor con un paño ligeramente humedecido con agua tibia y un detergente que sea suave y no corrosivo o con un paño impregnado con
alcohol. Séquelo con un paño limpio o simplemente al aire.
No deje que el detergente u otros líquidos fluyan por el conector del monitor para evitar daños.
No deje que ningún líquido fluya por la cubierta o cualquier parte del monitor
No sumerja el monitor ni sus accesorios en ningún líquido.
No vierta el desinfectante en la superficie del monitor mientras desinfecta.
No realice la esterilización del monitor con vapor de alta presión
Sustituir los electrodos ECG cuando se dañen o se desgasten con el tiempo.
OBSERVACIONES GENERALES

EQUIPO EN BUEN ESTADO Y FUNCIONAL

ACEPTACION RESPONSABLE DEL SERVICIO MANTENIMIENTO EJECUTADO POR:

Se da por aceptado satisfactoriamente el mantenimiento realizado con la Harrinson Sebastian Marquez Ariza
validacion en el software C.C. 1015481121
RH-202203-00907
Ingeniero Biomedico
NOMBRE Y CARGO NOMBRE Y CARGO

33 de
 Formato Reporte de Mantenimiento Preventivo
Monitor de Signos Vitales

CÓDIGO: Proceso:Gestión de Recursos

Revisión: Cada 2 años
GRA-GT-F-0062 V03 Administrativos, Ambiente físico y Tecnología

REALIZO: REVISÓ: APROBÓ:

Nombre: Ing. Sergio Espinosa Nombre: Ing Paola Andrea Forero Nombre: Yadira Moyano S.

Cargo: Ingeniero biomédico Cargo: Directora administrativa Cargo: Sugberente de calidad

Fecha: 16/07/2021 Fecha: 19/07/2021 Fecha: 21/07/2021

FECHA(dd/mm/aa): 24/01/2023 SEDE: Hospitalaria

EQUIPO: Monitor de signos vitales MARCA: MINDRAY
MODELO: MEC 2000 SERIE: CV-14105615
SERVICIO: UCIN AREA: UCIN
ESTADO GENERAL
BUENO REGULAR MALO NO APLICA OBSERVACION
EQUIPO
Interruptores y fusibles x
Mandos, pilotos e indicadores x
Cable AC x
Pantalla x
Alarmas x
ACCESORIOS DEL EQUIPO
Sensor de oximetria x
Cable ECG x
Manguera NIBP x
Conectores x
Brazalete NIBP x
Bateria x
Otros
ACTIVIDADES REALIZADAS
ACTIVIDAD OPTIMO REGULAR DEFICIENTE NO APLICA OBSERVACIONES
Efectuar inspección de condiciones
ambientales en las que se encuentra x
el equipo
Limpieza y Desinfeccion previo al
mantenimiento, según x
procedimiento.
Limpieza General Interna x
Limpieza General Externa x
Ajustes Generales x
Lubricacion x
Verificacion de Sistema Electronico
x

Verificacion de Funcionamiento
Modulo Oximetria x

Verificacion de Funcionamiento
X
modulo ECG
Verificacion Funcionamiento Modulo
x
NIBP
Verificacion alarmas x
Verificacion Teclado y perillas x
Pruebas de Funcionamiento General.
x

Limpieza y Desinfeccion posterior al

mantenimiento, según x
procedimiento.
Cambio de Accesorio Cual.
PRUEBAS DE SEGURIDAD ELECTRICA
UNIDAD DE
PASO DE MEDICION NORMAL RESULTADO OBSERVACIONES
MEDIDA
Tension de Red 110 +- 10% Voltios 110 Dentro de limites normales

34 de
CORRIENTE DE FUGA A TIERRA ≤ 500 μA 100 Dentro de limites normales

Condición de primera falla (Línea de ≤ 1000 μA 100 Dentro de limites normales

alimentación abierta)
CORRIENTE DE FUGA AL CHASIS ≤ 100 μA 0 Dentro de limites normales
Condición de primera falla (línea de
≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
alimentación abierta)
Condición de segunda falla (Línea de ≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
tierra abierta)
CORRIENTE DE FUGA DE LOS
ELECTRODOS AL PACIENTE A TIERRA ≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
(todos)
≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
Electrodos
RESISTENCIA DE AISLAMIENTO
ENTRE LOS CONDUCTORES DE LINEA ≥2 MΩ 1 Dentro de limites normales
A TIERRA
RESISTENCIA DE TIERRA ≤ 0.4 Ω 0.1 Dentro de limites normales
EVALUACION DE DESEMPEÑO
ECG (FRECUENCIA CARDIACA) (lpm)
SIMULADA (lpm) 30 60 120 180 240
Resultado 1 (lpm)
Resultado 2 (lpm)
Resultado 3 (lpm)
Resultado 4 (lpm)
Resultado 5 (lpm)
PROMEDIO (lpm): #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
1LPM
SIMULADOR EMPLEADO: FECHA DE CALIBRACION:

MARCA: MODELO: SERIE:

SPO2 (SATURACION DE OXIGENO)
SIMULADA 86 90 92 94 96 98 100
Resultado 1
Resultado 2
Resultado 3
Resultado 4
Resultado 5
PROMEDIO %: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE:
#DIV/0!
+-2%

35 de
 FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
NIBP (PRESION NO INVASIVA)

DATO 1 DATO 2 DATO 3 DATO 4 DATO 5 DATO 6 DATO 7

(sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media)

SIMULADA mmHg 60 30 40 80 50 60 100 65 76 120 80 93 150 100 116 200 150 166 255 195 215
Resultado 1 mmHg
Resultado 2 mmHg
Resultado 3 mmHg
Resultado 4 mmHg
Resultado 5 mmHg
PROMEDIO: mmHg #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
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#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
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#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error: #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
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#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
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#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error medida completa: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
5mmHg
FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
CONCLUSIONES DE EVALUACION DE DESEMPEÑO Y FUNCIONAMIENTO

N/A

EQUIPO FUNCIONANDO:

EN OPTIMAS CONDICIONES DE FUNCIONAMIENTO: SI X NO

ACCESORIOS PENDIENTES: SI NO X
RECOMENDACIONES DEL FABRICANTE
Es recomendable limpiar regularmente la cubierta exterior y la pantalla del monitor para mantenerlo limpio. Únicamente se permiten productos de limpieza no
corrosivos, como agua limpia.
Limpie la superficie del monitor con un paño ligeramente humedecido con agua tibia y un detergente que sea suave y no corrosivo o con un paño impregnado con
alcohol. Séquelo con un paño limpio o simplemente al aire.
No deje que el detergente u otros líquidos fluyan por el conector del monitor para evitar daños.
No deje que ningún líquido fluya por la cubierta o cualquier parte del monitor
No sumerja el monitor ni sus accesorios en ningún líquido.
No vierta el desinfectante en la superficie del monitor mientras desinfecta.
No realice la esterilización del monitor con vapor de alta presión
Sustituir los electrodos ECG cuando se dañen o se desgasten con el tiempo.
OBSERVACIONES GENERALES

EQUIPO EN BUEN ESTADO Y FUNCIONAL

ACEPTACION RESPONSABLE DEL SERVICIO MANTENIMIENTO EJECUTADO POR:

Se da por aceptado satisfactoriamente el mantenimiento realizado con la Harrinson Sebastian Marquez Ariza
validacion en el software C.C. 1015481121
RH-202203-00907
Ingeniero Biomedico
NOMBRE Y CARGO NOMBRE Y CARGO

36 de
 Formato Reporte de Mantenimiento Preventivo
Monitor de Signos Vitales

CÓDIGO: Proceso:Gestión de Recursos

Revisión: Cada 2 años
GRA-GT-F-0062 V03 Administrativos, Ambiente físico y Tecnología

REALIZO: REVISÓ: APROBÓ:

Nombre: Ing. Sergio Espinosa Nombre: Ing Paola Andrea Forero Nombre: Yadira Moyano S.

Cargo: Ingeniero biomédico Cargo: Directora administrativa Cargo: Sugberente de calidad

Fecha: 16/07/2021 Fecha: 19/07/2021 Fecha: 21/07/2021

FECHA(dd/mm/aa): 24/01/2023 SEDE: Hospitalaria

EQUIPO: Monitor de signos vitales MARCA: MINDRAY
MODELO: PM 8000 SERIE: AA-82105680
SERVICIO: UCIN AREA: UCIN
ESTADO GENERAL
BUENO REGULAR MALO NO APLICA OBSERVACION
EQUIPO
Interruptores y fusibles x
Mandos, pilotos e indicadores x
Cable AC x
Pantalla x
Alarmas x
ACCESORIOS DEL EQUIPO
Sensor de oximetria x
Cable ECG x
Manguera NIBP x
Conectores x
Brazalete NIBP x
Bateria x
Otros
ACTIVIDADES REALIZADAS
ACTIVIDAD OPTIMO REGULAR DEFICIENTE NO APLICA OBSERVACIONES
Efectuar inspección de condiciones
ambientales en las que se encuentra x
el equipo
Limpieza y Desinfeccion previo al
mantenimiento, según x
procedimiento.
Limpieza General Interna x
Limpieza General Externa x
Ajustes Generales x
Lubricacion x
Verificacion de Sistema Electronico
x

Verificacion de Funcionamiento
Modulo Oximetria x

Verificacion de Funcionamiento
X
modulo ECG
Verificacion Funcionamiento Modulo
x
NIBP
Verificacion alarmas x
Verificacion Teclado y perillas x
Pruebas de Funcionamiento General.
x

Limpieza y Desinfeccion posterior al

mantenimiento, según x
procedimiento.
Cambio de Accesorio Cual.
PRUEBAS DE SEGURIDAD ELECTRICA
UNIDAD DE
PASO DE MEDICION NORMAL RESULTADO OBSERVACIONES
MEDIDA
Tension de Red 110 +- 10% Voltios 110 Dentro de limites normales

37 de
CORRIENTE DE FUGA A TIERRA ≤ 500 μA 100 Dentro de limites normales

Condición de primera falla (Línea de ≤ 1000 μA 100 Dentro de limites normales

alimentación abierta)
CORRIENTE DE FUGA AL CHASIS ≤ 100 μA 0 Dentro de limites normales
Condición de primera falla (línea de
≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
alimentación abierta)
Condición de segunda falla (Línea de ≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
tierra abierta)
CORRIENTE DE FUGA DE LOS
ELECTRODOS AL PACIENTE A TIERRA ≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
(todos)
≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
Electrodos
RESISTENCIA DE AISLAMIENTO
ENTRE LOS CONDUCTORES DE LINEA ≥2 MΩ 1 Dentro de limites normales
A TIERRA
RESISTENCIA DE TIERRA ≤ 0.4 Ω 0.1 Dentro de limites normales
EVALUACION DE DESEMPEÑO
ECG (FRECUENCIA CARDIACA) (lpm)
SIMULADA (lpm) 30 60 120 180 240
Resultado 1 (lpm)
Resultado 2 (lpm)
Resultado 3 (lpm)
Resultado 4 (lpm)
Resultado 5 (lpm)
PROMEDIO (lpm): #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
1LPM
SIMULADOR EMPLEADO: FECHA DE CALIBRACION:

MARCA: MODELO: SERIE:

SPO2 (SATURACION DE OXIGENO)
SIMULADA 86 90 92 94 96 98 100
Resultado 1
Resultado 2
Resultado 3
Resultado 4
Resultado 5
PROMEDIO %: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE:
#DIV/0!
+-2%

38 de
 FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
NIBP (PRESION NO INVASIVA)

DATO 1 DATO 2 DATO 3 DATO 4 DATO 5 DATO 6 DATO 7

(sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media)

SIMULADA mmHg 60 30 40 80 50 60 100 65 76 120 80 93 150 100 116 200 150 166 255 195 215
Resultado 1 mmHg
Resultado 2 mmHg
Resultado 3 mmHg
Resultado 4 mmHg
Resultado 5 mmHg
PROMEDIO: mmHg #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
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#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error: #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error medida completa: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
5mmHg
FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
CONCLUSIONES DE EVALUACION DE DESEMPEÑO Y FUNCIONAMIENTO

N/A

EQUIPO FUNCIONANDO:

EN OPTIMAS CONDICIONES DE FUNCIONAMIENTO: SI X NO

ACCESORIOS PENDIENTES: SI NO X
RECOMENDACIONES DEL FABRICANTE
Es recomendable limpiar regularmente la cubierta exterior y la pantalla del monitor para mantenerlo limpio. Únicamente se permiten productos de limpieza no
corrosivos, como agua limpia.
Limpie la superficie del monitor con un paño ligeramente humedecido con agua tibia y un detergente que sea suave y no corrosivo o con un paño impregnado con
alcohol. Séquelo con un paño limpio o simplemente al aire.
No deje que el detergente u otros líquidos fluyan por el conector del monitor para evitar daños.
No deje que ningún líquido fluya por la cubierta o cualquier parte del monitor
No sumerja el monitor ni sus accesorios en ningún líquido.
No vierta el desinfectante en la superficie del monitor mientras desinfecta.
No realice la esterilización del monitor con vapor de alta presión
Sustituir los electrodos ECG cuando se dañen o se desgasten con el tiempo.
OBSERVACIONES GENERALES

EQUIPO EN BUEN ESTADO Y FUNCIONAL

ACEPTACION RESPONSABLE DEL SERVICIO MANTENIMIENTO EJECUTADO POR:

Se da por aceptado satisfactoriamente el mantenimiento realizado con la Harrinson Sebastian Marquez Ariza
validacion en el software C.C. 1015481121
RH-202203-00907
Ingeniero Biomedico
NOMBRE Y CARGO NOMBRE Y CARGO

39 de
 Formato Reporte de Mantenimiento Preventivo
Monitor de Signos Vitales

CÓDIGO: Proceso:Gestión de Recursos

Revisión: Cada 2 años
GRA-GT-F-0062 V03 Administrativos, Ambiente físico y Tecnología

REALIZO: REVISÓ: APROBÓ:

Nombre: Ing. Sergio Espinosa Nombre: Ing Paola Andrea Forero Nombre: Yadira Moyano S.

Cargo: Ingeniero biomédico Cargo: Directora administrativa Cargo: Sugberente de calidad

Fecha: 16/07/2021 Fecha: 19/07/2021 Fecha: 21/07/2021

FECHA(dd/mm/aa): 24/01/2023 SEDE: Hospitalaria

EQUIPO: Monitor de signos vitales MARCA: MINDRAY
MODELO: MEC 1200 SERIE: CC-17119021
SERVICIO: Ginecobstetricia AREA: Ginecobstetricia
ESTADO GENERAL
BUENO REGULAR MALO NO APLICA OBSERVACION
EQUIPO
Interruptores y fusibles x
Mandos, pilotos e indicadores x
Cable AC x
Pantalla x
Alarmas x
ACCESORIOS DEL EQUIPO
Sensor de oximetria x
Cable ECG x
Manguera NIBP x
Conectores x
Brazalete NIBP x
Bateria x
Otros
ACTIVIDADES REALIZADAS
ACTIVIDAD OPTIMO REGULAR DEFICIENTE NO APLICA OBSERVACIONES
Efectuar inspección de condiciones
ambientales en las que se encuentra x
el equipo
Limpieza y Desinfeccion previo al
mantenimiento, según x
procedimiento.
Limpieza General Interna x
Limpieza General Externa x
Ajustes Generales x
Lubricacion x
Verificacion de Sistema Electronico
x

Verificacion de Funcionamiento
Modulo Oximetria x

Verificacion de Funcionamiento
X
modulo ECG
Verificacion Funcionamiento Modulo
x
NIBP
Verificacion alarmas x
Verificacion Teclado y perillas x
Pruebas de Funcionamiento General.
x

Limpieza y Desinfeccion posterior al

mantenimiento, según x
procedimiento.
Cambio de Accesorio Cual.
PRUEBAS DE SEGURIDAD ELECTRICA
UNIDAD DE
PASO DE MEDICION NORMAL RESULTADO OBSERVACIONES
MEDIDA
Tension de Red 110 +- 10% Voltios 110 Dentro de limites normales

40 de
CORRIENTE DE FUGA A TIERRA ≤ 500 μA 100 Dentro de limites normales

Condición de primera falla (Línea de ≤ 1000 μA 100 Dentro de limites normales

alimentación abierta)
CORRIENTE DE FUGA AL CHASIS ≤ 100 μA 0 Dentro de limites normales
Condición de primera falla (línea de
≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
alimentación abierta)
Condición de segunda falla (Línea de ≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
tierra abierta)
CORRIENTE DE FUGA DE LOS
ELECTRODOS AL PACIENTE A TIERRA ≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
(todos)
≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
Electrodos
RESISTENCIA DE AISLAMIENTO
ENTRE LOS CONDUCTORES DE LINEA ≥2 MΩ 1 Dentro de limites normales
A TIERRA
RESISTENCIA DE TIERRA ≤ 0.4 Ω 0.1 Dentro de limites normales
EVALUACION DE DESEMPEÑO
ECG (FRECUENCIA CARDIACA) (lpm)
SIMULADA (lpm) 30 60 120 180 240
Resultado 1 (lpm)
Resultado 2 (lpm)
Resultado 3 (lpm)
Resultado 4 (lpm)
Resultado 5 (lpm)
PROMEDIO (lpm): #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
1LPM
SIMULADOR EMPLEADO: FECHA DE CALIBRACION:

MARCA: MODELO: SERIE:

SPO2 (SATURACION DE OXIGENO)
SIMULADA 86 90 92 94 96 98 100
Resultado 1
Resultado 2
Resultado 3
Resultado 4
Resultado 5
PROMEDIO %: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE:
#DIV/0!
+-2%

41 de
 FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
NIBP (PRESION NO INVASIVA)

DATO 1 DATO 2 DATO 3 DATO 4 DATO 5 DATO 6 DATO 7

(sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media)

SIMULADA mmHg 60 30 40 80 50 60 100 65 76 120 80 93 150 100 116 200 150 166 255 195 215
Resultado 1 mmHg
Resultado 2 mmHg
Resultado 3 mmHg
Resultado 4 mmHg
Resultado 5 mmHg
PROMEDIO: mmHg #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error: #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error medida completa: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
5mmHg
FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
CONCLUSIONES DE EVALUACION DE DESEMPEÑO Y FUNCIONAMIENTO

N/A

EQUIPO FUNCIONANDO:

EN OPTIMAS CONDICIONES DE FUNCIONAMIENTO: SI X NO

ACCESORIOS PENDIENTES: SI NO X
RECOMENDACIONES DEL FABRICANTE
Es recomendable limpiar regularmente la cubierta exterior y la pantalla del monitor para mantenerlo limpio. Únicamente se permiten productos de limpieza no
corrosivos, como agua limpia.
Limpie la superficie del monitor con un paño ligeramente humedecido con agua tibia y un detergente que sea suave y no corrosivo o con un paño impregnado con
alcohol. Séquelo con un paño limpio o simplemente al aire.
No deje que el detergente u otros líquidos fluyan por el conector del monitor para evitar daños.
No deje que ningún líquido fluya por la cubierta o cualquier parte del monitor
No sumerja el monitor ni sus accesorios en ningún líquido.
No vierta el desinfectante en la superficie del monitor mientras desinfecta.
No realice la esterilización del monitor con vapor de alta presión
Sustituir los electrodos ECG cuando se dañen o se desgasten con el tiempo.
OBSERVACIONES GENERALES

EQUIPO EN BUEN ESTADO Y FUNCIONAL NO CUENTA CON ACCESORIO DE ECG SE SOLICITA ACCESORIO

ACEPTACION RESPONSABLE DEL SERVICIO MANTENIMIENTO EJECUTADO POR:

Se da por aceptado satisfactoriamente el mantenimiento realizado con la Harrinson Sebastian Marquez Ariza
validacion en el software C.C. 1015481121
RH-202203-00907
Ingeniero Biomedico
NOMBRE Y CARGO NOMBRE Y CARGO

42 de
 Formato Reporte de Mantenimiento Preventivo
Monitor de Signos Vitales

CÓDIGO: Proceso:Gestión de Recursos

Revisión: Cada 2 años
GRA-GT-F-0062 V03 Administrativos, Ambiente físico y Tecnología

REALIZO: REVISÓ: APROBÓ:

Nombre: Ing. Sergio Espinosa Nombre: Ing Paola Andrea Forero Nombre: Yadira Moyano S.

Cargo: Ingeniero biomédico Cargo: Directora administrativa Cargo: Sugberente de calidad

Fecha: 16/07/2021 Fecha: 19/07/2021 Fecha: 21/07/2021

FECHA(dd/mm/aa): 24/01/2023 SEDE: Hospitalaria

EQUIPO: Monitor de signos vitales MARCA: MINDRAY
MODELO: VS800 SERIE: BY-16128601
SERVICIO: GINECOBSTETRICIA AREA: TRIAGE
ESTADO GENERAL
BUENO REGULAR MALO NO APLICA OBSERVACION
EQUIPO
Interruptores y fusibles x
Mandos, pilotos e indicadores x
Cable AC x
Pantalla x
Alarmas x
ACCESORIOS DEL EQUIPO
Sensor de oximetria x
Cable ECG x
Manguera NIBP x
Conectores x
Brazalete NIBP x
Bateria x
Otros
ACTIVIDADES REALIZADAS
ACTIVIDAD OPTIMO REGULAR DEFICIENTE NO APLICA OBSERVACIONES
Efectuar inspección de condiciones
ambientales en las que se encuentra x
el equipo
Limpieza y Desinfeccion previo al
mantenimiento, según x
procedimiento.
Limpieza General Interna x
Limpieza General Externa x
Ajustes Generales x
Lubricacion x
Verificacion de Sistema Electronico
x

Verificacion de Funcionamiento
Modulo Oximetria x

Verificacion de Funcionamiento
X
modulo ECG
Verificacion Funcionamiento Modulo
x
NIBP
Verificacion alarmas x
Verificacion Teclado y perillas x
Pruebas de Funcionamiento General.
x

Limpieza y Desinfeccion posterior al

mantenimiento, según x
procedimiento.
Cambio de Accesorio Cual.
PRUEBAS DE SEGURIDAD ELECTRICA
UNIDAD DE
PASO DE MEDICION NORMAL RESULTADO OBSERVACIONES
MEDIDA
Tension de Red 110 +- 10% Voltios 110 Dentro de limites normales

43 de
CORRIENTE DE FUGA A TIERRA ≤ 500 μA 100 Dentro de limites normales

Condición de primera falla (Línea de ≤ 1000 μA 100 Dentro de limites normales

alimentación abierta)
CORRIENTE DE FUGA AL CHASIS ≤ 100 μA 0 Dentro de limites normales
Condición de primera falla (línea de
≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
alimentación abierta)
Condición de segunda falla (Línea de ≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
tierra abierta)
CORRIENTE DE FUGA DE LOS
ELECTRODOS AL PACIENTE A TIERRA ≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
(todos)
≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
Electrodos
RESISTENCIA DE AISLAMIENTO
ENTRE LOS CONDUCTORES DE LINEA ≥2 MΩ 1 Dentro de limites normales
A TIERRA
RESISTENCIA DE TIERRA ≤ 0.4 Ω 0.1 Dentro de limites normales
EVALUACION DE DESEMPEÑO
ECG (FRECUENCIA CARDIACA) (lpm)
SIMULADA (lpm) 30 60 120 180 240
Resultado 1 (lpm)
Resultado 2 (lpm)
Resultado 3 (lpm)
Resultado 4 (lpm)
Resultado 5 (lpm)
PROMEDIO (lpm): #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
1LPM
SIMULADOR EMPLEADO: FECHA DE CALIBRACION:

MARCA: MODELO: SERIE:

SPO2 (SATURACION DE OXIGENO)
SIMULADA 86 90 92 94 96 98 100
Resultado 1
Resultado 2
Resultado 3
Resultado 4
Resultado 5
PROMEDIO %: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE:
#DIV/0!
+-2%

44 de
 FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
NIBP (PRESION NO INVASIVA)

DATO 1 DATO 2 DATO 3 DATO 4 DATO 5 DATO 6 DATO 7

(sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media)

SIMULADA mmHg 60 30 40 80 50 60 100 65 76 120 80 93 150 100 116 200 150 166 255 195 215
Resultado 1 mmHg
Resultado 2 mmHg
Resultado 3 mmHg
Resultado 4 mmHg
Resultado 5 mmHg
PROMEDIO: mmHg #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error: #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error medida completa: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
5mmHg
FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
CONCLUSIONES DE EVALUACION DE DESEMPEÑO Y FUNCIONAMIENTO

N/A

EQUIPO FUNCIONANDO:

EN OPTIMAS CONDICIONES DE FUNCIONAMIENTO: SI X NO

ACCESORIOS PENDIENTES: SI NO X
RECOMENDACIONES DEL FABRICANTE
Es recomendable limpiar regularmente la cubierta exterior y la pantalla del monitor para mantenerlo limpio. Únicamente se permiten productos de limpieza no
corrosivos, como agua limpia.
Limpie la superficie del monitor con un paño ligeramente humedecido con agua tibia y un detergente que sea suave y no corrosivo o con un paño impregnado con
alcohol. Séquelo con un paño limpio o simplemente al aire.
No deje que el detergente u otros líquidos fluyan por el conector del monitor para evitar daños.
No deje que ningún líquido fluya por la cubierta o cualquier parte del monitor
No sumerja el monitor ni sus accesorios en ningún líquido.
No vierta el desinfectante en la superficie del monitor mientras desinfecta.
No realice la esterilización del monitor con vapor de alta presión
Sustituir los electrodos ECG cuando se dañen o se desgasten con el tiempo.
OBSERVACIONES GENERALES

EQUIPO EN BUEN ESTADO Y FUNCIONAL

ACEPTACION RESPONSABLE DEL SERVICIO MANTENIMIENTO EJECUTADO POR:

Se da por aceptado satisfactoriamente el mantenimiento realizado con la Harrinson Sebastian Marquez Ariza
validacion en el software C.C. 1015481121
RH-202203-00907
Ingeniero Biomedico
NOMBRE Y CARGO NOMBRE Y CARGO

45 de
 Formato Reporte de Mantenimiento Preventivo
Monitor de Signos Vitales

CÓDIGO: Proceso:Gestión de Recursos

Revisión: Cada 2 años
GRA-GT-F-0062 V03 Administrativos, Ambiente físico y Tecnología

REALIZO: REVISÓ: APROBÓ:

Nombre: Ing. Sergio Espinosa Nombre: Ing Paola Andrea Forero Nombre: Yadira Moyano S.

Cargo: Ingeniero biomédico Cargo: Directora administrativa Cargo: Sugberente de calidad

Fecha: 16/07/2021 Fecha: 19/07/2021 Fecha: 21/07/2021

FECHA(dd/mm/aa): 24/01/2023 SEDE: Hospitalaria

EQUIPO: Monitor de signos vitales MARCA: MINDRAY
MODELO: MEC 1200 SERIE: CC-2B124545
SERVICIO: UCIN AREA: UCIN
ESTADO GENERAL
BUENO REGULAR MALO NO APLICA OBSERVACION
EQUIPO
Interruptores y fusibles x
Mandos, pilotos e indicadores x
Cable AC x
Pantalla x
Alarmas x
ACCESORIOS DEL EQUIPO
Sensor de oximetria x
Cable ECG x
Manguera NIBP x
Conectores x
Brazalete NIBP x
Bateria x
Otros
ACTIVIDADES REALIZADAS
ACTIVIDAD OPTIMO REGULAR DEFICIENTE NO APLICA OBSERVACIONES
Efectuar inspección de condiciones
ambientales en las que se encuentra x
el equipo
Limpieza y Desinfeccion previo al
mantenimiento, según x
procedimiento.
Limpieza General Interna x
Limpieza General Externa x
Ajustes Generales x
Lubricacion x
Verificacion de Sistema Electronico
x

Verificacion de Funcionamiento
Modulo Oximetria x

Verificacion de Funcionamiento
X
modulo ECG
Verificacion Funcionamiento Modulo
x
NIBP
Verificacion alarmas x
Verificacion Teclado y perillas x
Pruebas de Funcionamiento General.
x

Limpieza y Desinfeccion posterior al

mantenimiento, según x
procedimiento.
Cambio de Accesorio Cual.
PRUEBAS DE SEGURIDAD ELECTRICA
UNIDAD DE
PASO DE MEDICION NORMAL RESULTADO OBSERVACIONES
MEDIDA
Tension de Red 110 +- 10% Voltios 110 Dentro de limites normales

46 de
CORRIENTE DE FUGA A TIERRA ≤ 500 μA 100 Dentro de limites normales

Condición de primera falla (Línea de ≤ 1000 μA 100 Dentro de limites normales

alimentación abierta)
CORRIENTE DE FUGA AL CHASIS ≤ 100 μA 0 Dentro de limites normales
Condición de primera falla (línea de
≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
alimentación abierta)
Condición de segunda falla (Línea de ≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
tierra abierta)
CORRIENTE DE FUGA DE LOS
ELECTRODOS AL PACIENTE A TIERRA ≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
(todos)
≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
Electrodos
RESISTENCIA DE AISLAMIENTO
ENTRE LOS CONDUCTORES DE LINEA ≥2 MΩ 1 Dentro de limites normales
A TIERRA
RESISTENCIA DE TIERRA ≤ 0.4 Ω 0.1 Dentro de limites normales
EVALUACION DE DESEMPEÑO
ECG (FRECUENCIA CARDIACA) (lpm)
SIMULADA (lpm) 30 60 120 180 240
Resultado 1 (lpm)
Resultado 2 (lpm)
Resultado 3 (lpm)
Resultado 4 (lpm)
Resultado 5 (lpm)
PROMEDIO (lpm): #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
1LPM
SIMULADOR EMPLEADO: FECHA DE CALIBRACION:

MARCA: MODELO: SERIE:

SPO2 (SATURACION DE OXIGENO)
SIMULADA 86 90 92 94 96 98 100
Resultado 1
Resultado 2
Resultado 3
Resultado 4
Resultado 5
PROMEDIO %: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE:
#DIV/0!
+-2%

47 de
 FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
NIBP (PRESION NO INVASIVA)

DATO 1 DATO 2 DATO 3 DATO 4 DATO 5 DATO 6 DATO 7

(sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media)

SIMULADA mmHg 60 30 40 80 50 60 100 65 76 120 80 93 150 100 116 200 150 166 255 195 215
Resultado 1 mmHg
Resultado 2 mmHg
Resultado 3 mmHg
Resultado 4 mmHg
Resultado 5 mmHg
PROMEDIO: mmHg #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error: #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error medida completa: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
5mmHg
FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
CONCLUSIONES DE EVALUACION DE DESEMPEÑO Y FUNCIONAMIENTO

N/A

EQUIPO FUNCIONANDO:

EN OPTIMAS CONDICIONES DE FUNCIONAMIENTO: SI X NO

ACCESORIOS PENDIENTES: SI NO X
RECOMENDACIONES DEL FABRICANTE
Es recomendable limpiar regularmente la cubierta exterior y la pantalla del monitor para mantenerlo limpio. Únicamente se permiten productos de limpieza no
corrosivos, como agua limpia.
Limpie la superficie del monitor con un paño ligeramente humedecido con agua tibia y un detergente que sea suave y no corrosivo o con un paño impregnado con
alcohol. Séquelo con un paño limpio o simplemente al aire.
No deje que el detergente u otros líquidos fluyan por el conector del monitor para evitar daños.
No deje que ningún líquido fluya por la cubierta o cualquier parte del monitor
No sumerja el monitor ni sus accesorios en ningún líquido.
No vierta el desinfectante en la superficie del monitor mientras desinfecta.
No realice la esterilización del monitor con vapor de alta presión
Sustituir los electrodos ECG cuando se dañen o se desgasten con el tiempo.
OBSERVACIONES GENERALES

EQUIPO EN BUEN ESTADO Y FUNCIONAL

ACEPTACION RESPONSABLE DEL SERVICIO MANTENIMIENTO EJECUTADO POR:

Se da por aceptado satisfactoriamente el mantenimiento realizado con la Harrinson Sebastian Marquez Ariza
validacion en el software C.C. 1015481121
RH-202203-00907
Ingeniero Biomedico
NOMBRE Y CARGO NOMBRE Y CARGO

48 de
 Formato Reporte de Mantenimiento Preventivo
Monitor de Signos Vitales

CÓDIGO: Proceso:Gestión de Recursos

Revisión: Cada 2 años
GRA-GT-F-0062 V03 Administrativos, Ambiente físico y Tecnología

REALIZO: REVISÓ: APROBÓ:

Nombre: Ing. Sergio Espinosa Nombre: Ing Paola Andrea Forero Nombre: Yadira Moyano S.

Cargo: Ingeniero biomédico Cargo: Directora administrativa Cargo: Sugberente de calidad

Fecha: 16/07/2021 Fecha: 19/07/2021 Fecha: 21/07/2021

FECHA(dd/mm/aa): 24/01/2023 SEDE: Hospitalaria

EQUIPO: Monitor de signos vitales MARCA: Welch allyn
MODELO: Spot vital SERIE: 201015548
SERVICIO: Urgencias AREA: Triage 2
ESTADO GENERAL
BUENO REGULAR MALO NO APLICA OBSERVACION
EQUIPO
Interruptores y fusibles x
Mandos, pilotos e indicadores x
Cable AC x
Pantalla x
Alarmas x
ACCESORIOS DEL EQUIPO
Sensor de oximetria x
Cable ECG x
Manguera NIBP x
Conectores x
Brazalete NIBP x
Bateria x
Otros
ACTIVIDADES REALIZADAS
ACTIVIDAD OPTIMO REGULAR DEFICIENTE NO APLICA OBSERVACIONES
Efectuar inspección de condiciones
ambientales en las que se encuentra x
el equipo
Limpieza y Desinfeccion previo al
mantenimiento, según x
procedimiento.
Limpieza General Interna x
Limpieza General Externa x
Ajustes Generales x
Lubricacion x
Verificacion de Sistema Electronico
x

Verificacion de Funcionamiento
Modulo Oximetria x

Verificacion de Funcionamiento
X
modulo ECG
Verificacion Funcionamiento Modulo
x
NIBP
Verificacion alarmas x
Verificacion Teclado y perillas x
Pruebas de Funcionamiento General.
x

Limpieza y Desinfeccion posterior al

mantenimiento, según x
procedimiento.
Cambio de Accesorio Cual.
PRUEBAS DE SEGURIDAD ELECTRICA
UNIDAD DE
PASO DE MEDICION NORMAL RESULTADO OBSERVACIONES
MEDIDA
Tension de Red 110 +- 10% Voltios 110 Dentro de limites normales

49 de
CORRIENTE DE FUGA A TIERRA ≤ 500 μA 100 Dentro de limites normales

Condición de primera falla (Línea de ≤ 1000 μA 100 Dentro de limites normales

alimentación abierta)
CORRIENTE DE FUGA AL CHASIS ≤ 100 μA 0 Dentro de limites normales
Condición de primera falla (línea de
≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
alimentación abierta)
Condición de segunda falla (Línea de ≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
tierra abierta)
CORRIENTE DE FUGA DE LOS
ELECTRODOS AL PACIENTE A TIERRA ≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
(todos)
≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
Electrodos
RESISTENCIA DE AISLAMIENTO
ENTRE LOS CONDUCTORES DE LINEA ≥2 MΩ 1 Dentro de limites normales
A TIERRA
RESISTENCIA DE TIERRA ≤ 0.4 Ω 0.1 Dentro de limites normales
EVALUACION DE DESEMPEÑO
ECG (FRECUENCIA CARDIACA) (lpm)
SIMULADA (lpm) 30 60 120 180 240
Resultado 1 (lpm)
Resultado 2 (lpm)
Resultado 3 (lpm)
Resultado 4 (lpm)
Resultado 5 (lpm)
PROMEDIO (lpm): #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
1LPM
SIMULADOR EMPLEADO: FECHA DE CALIBRACION:

MARCA: MODELO: SERIE:

SPO2 (SATURACION DE OXIGENO)
SIMULADA 86 90 92 94 96 98 100
Resultado 1
Resultado 2
Resultado 3
Resultado 4
Resultado 5
PROMEDIO %: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE:
#DIV/0!
+-2%

50 de
 FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
NIBP (PRESION NO INVASIVA)

DATO 1 DATO 2 DATO 3 DATO 4 DATO 5 DATO 6 DATO 7

(sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media)

SIMULADA mmHg 60 30 40 80 50 60 100 65 76 120 80 93 150 100 116 200 150 166 255 195 215
Resultado 1 mmHg
Resultado 2 mmHg
Resultado 3 mmHg
Resultado 4 mmHg
Resultado 5 mmHg
PROMEDIO: mmHg #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error: #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error medida completa: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
5mmHg
FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
CONCLUSIONES DE EVALUACION DE DESEMPEÑO Y FUNCIONAMIENTO

N/A

EQUIPO FUNCIONANDO:

EN OPTIMAS CONDICIONES DE FUNCIONAMIENTO: SI X NO

ACCESORIOS PENDIENTES: SI NO X
RECOMENDACIONES DEL FABRICANTE
Es recomendable limpiar regularmente la cubierta exterior y la pantalla del monitor para mantenerlo limpio. Únicamente se permiten productos de limpieza no
corrosivos, como agua limpia.
Limpie la superficie del monitor con un paño ligeramente humedecido con agua tibia y un detergente que sea suave y no corrosivo o con un paño impregnado con
alcohol. Séquelo con un paño limpio o simplemente al aire.
No deje que el detergente u otros líquidos fluyan por el conector del monitor para evitar daños.
No deje que ningún líquido fluya por la cubierta o cualquier parte del monitor
No sumerja el monitor ni sus accesorios en ningún líquido.
No vierta el desinfectante en la superficie del monitor mientras desinfecta.
No realice la esterilización del monitor con vapor de alta presión
Sustituir los electrodos ECG cuando se dañen o se desgasten con el tiempo.
OBSERVACIONES GENERALES

EQUIPO EN BUEN ESTADO Y FUNCIONAL

ACEPTACION RESPONSABLE DEL SERVICIO MANTENIMIENTO EJECUTADO POR:

Se da por aceptado satisfactoriamente el mantenimiento realizado con la Harrinson Sebastian Marquez Ariza
validacion en el software C.C. 1015481121
RH-202203-00907
Ingeniero Biomedico
NOMBRE Y CARGO NOMBRE Y CARGO

51 de
 Formato Reporte de Mantenimiento Preventivo
Monitor de Signos Vitales

CÓDIGO: Proceso:Gestión de Recursos

Revisión: Cada 2 años
GRA-GT-F-0062 V03 Administrativos, Ambiente físico y Tecnología

REALIZO: REVISÓ: APROBÓ:

Nombre: Ing. Sergio Espinosa Nombre: Ing Paola Andrea Forero Nombre: Yadira Moyano S.

Cargo: Ingeniero biomédico Cargo: Directora administrativa Cargo: Sugberente de calidad

Fecha: 16/07/2021 Fecha: 19/07/2021 Fecha: 21/07/2021

FECHA(dd/mm/aa): 24/01/2023 SEDE: Hospitalaria

EQUIPO: Monitor de signos vitales MARCA: MINDRAY
MODELO: PM 8000 SERIE: AA 88110330
SERVICIO: UCIN AREA: UCIN
ESTADO GENERAL
BUENO REGULAR MALO NO APLICA OBSERVACION
EQUIPO
Interruptores y fusibles x
Mandos, pilotos e indicadores x
Cable AC x
Pantalla x
Alarmas x
ACCESORIOS DEL EQUIPO
Sensor de oximetria x
Cable ECG x
Manguera NIBP x
Conectores x
Brazalete NIBP x
Bateria x
Otros
ACTIVIDADES REALIZADAS
ACTIVIDAD OPTIMO REGULAR DEFICIENTE NO APLICA OBSERVACIONES
Efectuar inspección de condiciones
ambientales en las que se encuentra x
el equipo
Limpieza y Desinfeccion previo al
mantenimiento, según x
procedimiento.
Limpieza General Interna x
Limpieza General Externa x
Ajustes Generales x
Lubricacion x
Verificacion de Sistema Electronico
x

Verificacion de Funcionamiento
Modulo Oximetria x

Verificacion de Funcionamiento
X
modulo ECG
Verificacion Funcionamiento Modulo
x
NIBP
Verificacion alarmas x
Verificacion Teclado y perillas x
Pruebas de Funcionamiento General.
x

Limpieza y Desinfeccion posterior al

mantenimiento, según x
procedimiento.
Cambio de Accesorio Cual.
PRUEBAS DE SEGURIDAD ELECTRICA
UNIDAD DE
PASO DE MEDICION NORMAL RESULTADO OBSERVACIONES
MEDIDA
Tension de Red 110 +- 10% Voltios 110 Dentro de limites normales

52 de
CORRIENTE DE FUGA A TIERRA ≤ 500 μA 100 Dentro de limites normales

Condición de primera falla (Línea de ≤ 1000 μA 100 Dentro de limites normales

alimentación abierta)
CORRIENTE DE FUGA AL CHASIS ≤ 100 μA 0 Dentro de limites normales
Condición de primera falla (línea de
≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
alimentación abierta)
Condición de segunda falla (Línea de ≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
tierra abierta)
CORRIENTE DE FUGA DE LOS
ELECTRODOS AL PACIENTE A TIERRA ≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
(todos)
≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
Electrodos
RESISTENCIA DE AISLAMIENTO
ENTRE LOS CONDUCTORES DE LINEA ≥2 MΩ 1 Dentro de limites normales
A TIERRA
RESISTENCIA DE TIERRA ≤ 0.4 Ω 0.1 Dentro de limites normales
EVALUACION DE DESEMPEÑO
ECG (FRECUENCIA CARDIACA) (lpm)
SIMULADA (lpm) 30 60 120 180 240
Resultado 1 (lpm)
Resultado 2 (lpm)
Resultado 3 (lpm)
Resultado 4 (lpm)
Resultado 5 (lpm)
PROMEDIO (lpm): #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
1LPM
SIMULADOR EMPLEADO: FECHA DE CALIBRACION:

MARCA: MODELO: SERIE:

SPO2 (SATURACION DE OXIGENO)
SIMULADA 86 90 92 94 96 98 100
Resultado 1
Resultado 2
Resultado 3
Resultado 4
Resultado 5
PROMEDIO %: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE:
#DIV/0!
+-2%

53 de
 FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
NIBP (PRESION NO INVASIVA)

DATO 1 DATO 2 DATO 3 DATO 4 DATO 5 DATO 6 DATO 7

(sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media)

SIMULADA mmHg 60 30 40 80 50 60 100 65 76 120 80 93 150 100 116 200 150 166 255 195 215
Resultado 1 mmHg
Resultado 2 mmHg
Resultado 3 mmHg
Resultado 4 mmHg
Resultado 5 mmHg
PROMEDIO: mmHg #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error: #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error medida completa: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
5mmHg
FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
CONCLUSIONES DE EVALUACION DE DESEMPEÑO Y FUNCIONAMIENTO

N/A

EQUIPO FUNCIONANDO:

EN OPTIMAS CONDICIONES DE FUNCIONAMIENTO: SI X NO

ACCESORIOS PENDIENTES: SI NO X
RECOMENDACIONES DEL FABRICANTE
Es recomendable limpiar regularmente la cubierta exterior y la pantalla del monitor para mantenerlo limpio. Únicamente se permiten productos de limpieza no
corrosivos, como agua limpia.
Limpie la superficie del monitor con un paño ligeramente humedecido con agua tibia y un detergente que sea suave y no corrosivo o con un paño impregnado con
alcohol. Séquelo con un paño limpio o simplemente al aire.
No deje que el detergente u otros líquidos fluyan por el conector del monitor para evitar daños.
No deje que ningún líquido fluya por la cubierta o cualquier parte del monitor
No sumerja el monitor ni sus accesorios en ningún líquido.
No vierta el desinfectante en la superficie del monitor mientras desinfecta.
No realice la esterilización del monitor con vapor de alta presión
Sustituir los electrodos ECG cuando se dañen o se desgasten con el tiempo.
OBSERVACIONES GENERALES

EQUIPO EN BUEN ESTADO Y FUNCIONAL

ACEPTACION RESPONSABLE DEL SERVICIO MANTENIMIENTO EJECUTADO POR:

Se da por aceptado satisfactoriamente el mantenimiento realizado con la Harrinson Sebastian Marquez Ariza
validacion en el software C.C. 1015481121
RH-202203-00907
Ingeniero Biomedico
NOMBRE Y CARGO NOMBRE Y CARGO

54 de
 Formato Reporte de Mantenimiento Preventivo
Monitor de Signos Vitales

CÓDIGO: Proceso:Gestión de Recursos

Revisión: Cada 2 años
GRA-GT-F-0062 V03 Administrativos, Ambiente físico y Tecnología

REALIZO: REVISÓ: APROBÓ:

Nombre: Ing. Sergio Espinosa Nombre: Ing Paola Andrea Forero Nombre: Yadira Moyano S.

Cargo: Ingeniero biomédico Cargo: Directora administrativa Cargo: Sugberente de calidad

Fecha: 16/07/2021 Fecha: 19/07/2021 Fecha: 21/07/2021

FECHA(dd/mm/aa): 24/01/2023 SEDE: Hospitalaria

EQUIPO: Monitor de signos vitales MARCA: MINDRAY
MODELO: MEC 1200 SERIE: CC-29123822
SERVICIO: Ginecobstetricia AREA: Ginecobstetricia
ESTADO GENERAL
BUENO REGULAR MALO NO APLICA OBSERVACION
EQUIPO
Interruptores y fusibles x
Mandos, pilotos e indicadores x
Cable AC x
Pantalla x
Alarmas x
ACCESORIOS DEL EQUIPO
Sensor de oximetria x
Cable ECG x
Manguera NIBP x
Conectores x
Brazalete NIBP x
Bateria x
Otros
ACTIVIDADES REALIZADAS
ACTIVIDAD OPTIMO REGULAR DEFICIENTE NO APLICA OBSERVACIONES
Efectuar inspección de condiciones
ambientales en las que se encuentra x
el equipo
Limpieza y Desinfeccion previo al
mantenimiento, según x
procedimiento.
Limpieza General Interna x
Limpieza General Externa x
Ajustes Generales x
Lubricacion x
Verificacion de Sistema Electronico
x

Verificacion de Funcionamiento
Modulo Oximetria x

Verificacion de Funcionamiento
X
modulo ECG
Verificacion Funcionamiento Modulo
x
NIBP
Verificacion alarmas x
Verificacion Teclado y perillas x
Pruebas de Funcionamiento General.
x

Limpieza y Desinfeccion posterior al

mantenimiento, según x
procedimiento.
Cambio de Accesorio Cual.
PRUEBAS DE SEGURIDAD ELECTRICA
UNIDAD DE
PASO DE MEDICION NORMAL RESULTADO OBSERVACIONES
MEDIDA
Tension de Red 110 +- 10% Voltios 110 Dentro de limites normales

55 de
CORRIENTE DE FUGA A TIERRA ≤ 500 μA 100 Dentro de limites normales

Condición de primera falla (Línea de ≤ 1000 μA 100 Dentro de limites normales

alimentación abierta)
CORRIENTE DE FUGA AL CHASIS ≤ 100 μA 0 Dentro de limites normales
Condición de primera falla (línea de
≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
alimentación abierta)
Condición de segunda falla (Línea de ≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
tierra abierta)
CORRIENTE DE FUGA DE LOS
ELECTRODOS AL PACIENTE A TIERRA ≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
(todos)
≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
Electrodos
RESISTENCIA DE AISLAMIENTO
ENTRE LOS CONDUCTORES DE LINEA ≥2 MΩ 1 Dentro de limites normales
A TIERRA
RESISTENCIA DE TIERRA ≤ 0.4 Ω 0.1 Dentro de limites normales
EVALUACION DE DESEMPEÑO
ECG (FRECUENCIA CARDIACA) (lpm)
SIMULADA (lpm) 30 60 120 180 240
Resultado 1 (lpm)
Resultado 2 (lpm)
Resultado 3 (lpm)
Resultado 4 (lpm)
Resultado 5 (lpm)
PROMEDIO (lpm): #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
1LPM
SIMULADOR EMPLEADO: FECHA DE CALIBRACION:

MARCA: MODELO: SERIE:

SPO2 (SATURACION DE OXIGENO)
SIMULADA 86 90 92 94 96 98 100
Resultado 1
Resultado 2
Resultado 3
Resultado 4
Resultado 5
PROMEDIO %: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE:
#DIV/0!
+-2%

56 de
 FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
NIBP (PRESION NO INVASIVA)

DATO 1 DATO 2 DATO 3 DATO 4 DATO 5 DATO 6 DATO 7

(sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media)

SIMULADA mmHg 60 30 40 80 50 60 100 65 76 120 80 93 150 100 116 200 150 166 255 195 215
Resultado 1 mmHg
Resultado 2 mmHg
Resultado 3 mmHg
Resultado 4 mmHg
Resultado 5 mmHg
PROMEDIO: mmHg #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error: #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error medida completa: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
5mmHg
FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
CONCLUSIONES DE EVALUACION DE DESEMPEÑO Y FUNCIONAMIENTO

N/A

EQUIPO FUNCIONANDO:

EN OPTIMAS CONDICIONES DE FUNCIONAMIENTO: SI X NO

ACCESORIOS PENDIENTES: SI NO X
RECOMENDACIONES DEL FABRICANTE
Es recomendable limpiar regularmente la cubierta exterior y la pantalla del monitor para mantenerlo limpio. Únicamente se permiten productos de limpieza no
corrosivos, como agua limpia.
Limpie la superficie del monitor con un paño ligeramente humedecido con agua tibia y un detergente que sea suave y no corrosivo o con un paño impregnado con
alcohol. Séquelo con un paño limpio o simplemente al aire.
No deje que el detergente u otros líquidos fluyan por el conector del monitor para evitar daños.
No deje que ningún líquido fluya por la cubierta o cualquier parte del monitor
No sumerja el monitor ni sus accesorios en ningún líquido.
No vierta el desinfectante en la superficie del monitor mientras desinfecta.
No realice la esterilización del monitor con vapor de alta presión
Sustituir los electrodos ECG cuando se dañen o se desgasten con el tiempo.
OBSERVACIONES GENERALES

EQUIPO EN BUEN ESTADO Y FUNCIONAL, NO CUENTA CON ACCESORIO DE ECG SE SOLICITA ESTE ACCESORIO

ACEPTACION RESPONSABLE DEL SERVICIO MANTENIMIENTO EJECUTADO POR:

Se da por aceptado satisfactoriamente el mantenimiento realizado con la Harrinson Sebastian Marquez Ariza
validacion en el software C.C. 1015481121
RH-202203-00907
Ingeniero Biomedico
NOMBRE Y CARGO NOMBRE Y CARGO

57 de
 Formato Reporte de Mantenimiento Preventivo
Monitor de Signos Vitales

CÓDIGO: Proceso:Gestión de Recursos

Revisión: Cada 2 años
GRA-GT-F-0062 V03 Administrativos, Ambiente físico y Tecnología

REALIZO: REVISÓ: APROBÓ:

Nombre: Ing. Sergio Espinosa Nombre: Ing Paola Andrea Forero Nombre: Yadira Moyano S.

Cargo: Ingeniero biomédico Cargo: Directora administrativa Cargo: Sugberente de calidad

Fecha: 16/07/2021 Fecha: 19/07/2021 Fecha: 21/07/2021

FECHA(dd/mm/aa): 24/01/2023 SEDE: Hospitalaria

EQUIPO: Monitor de signos vitales MARCA: DataScope
MODELO: TRIO SERIE: CC-76100151
SERVICIO: GINECOBSTETRICIA AREA: GINECOBSTETRICIA
ESTADO GENERAL
BUENO REGULAR MALO NO APLICA OBSERVACION
EQUIPO
Interruptores y fusibles x
Mandos, pilotos e indicadores x
Cable AC x
Pantalla x
Alarmas x
ACCESORIOS DEL EQUIPO
Sensor de oximetria x
Cable ECG x
Manguera NIBP x
Conectores x
Brazalete NIBP x
Bateria x
Otros
ACTIVIDADES REALIZADAS
ACTIVIDAD OPTIMO REGULAR DEFICIENTE NO APLICA OBSERVACIONES
Efectuar inspección de condiciones
ambientales en las que se encuentra x
el equipo
Limpieza y Desinfeccion previo al
mantenimiento, según x
procedimiento.
Limpieza General Interna x
Limpieza General Externa x
Ajustes Generales x
Lubricacion x
Verificacion de Sistema Electronico
x

Verificacion de Funcionamiento
Modulo Oximetria x

Verificacion de Funcionamiento
X
modulo ECG
Verificacion Funcionamiento Modulo
x
NIBP
Verificacion alarmas x
Verificacion Teclado y perillas x
Pruebas de Funcionamiento General.
x

Limpieza y Desinfeccion posterior al

mantenimiento, según x
procedimiento.
Cambio de Accesorio Cual.
PRUEBAS DE SEGURIDAD ELECTRICA
UNIDAD DE
PASO DE MEDICION NORMAL RESULTADO OBSERVACIONES
MEDIDA
Tension de Red 110 +- 10% Voltios 110 Dentro de limites normales

58 de
CORRIENTE DE FUGA A TIERRA ≤ 500 μA 100 Dentro de limites normales

Condición de primera falla (Línea de ≤ 1000 μA 100 Dentro de limites normales

alimentación abierta)
CORRIENTE DE FUGA AL CHASIS ≤ 100 μA 0 Dentro de limites normales
Condición de primera falla (línea de
≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
alimentación abierta)
Condición de segunda falla (Línea de ≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
tierra abierta)
CORRIENTE DE FUGA DE LOS
ELECTRODOS AL PACIENTE A TIERRA ≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
(todos)
≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
Electrodos
RESISTENCIA DE AISLAMIENTO
ENTRE LOS CONDUCTORES DE LINEA ≥2 MΩ 1 Dentro de limites normales
A TIERRA
RESISTENCIA DE TIERRA ≤ 0.4 Ω 0.1 Dentro de limites normales
EVALUACION DE DESEMPEÑO
ECG (FRECUENCIA CARDIACA) (lpm)
SIMULADA (lpm) 30 60 120 180 240
Resultado 1 (lpm)
Resultado 2 (lpm)
Resultado 3 (lpm)
Resultado 4 (lpm)
Resultado 5 (lpm)
PROMEDIO (lpm): #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
1LPM
SIMULADOR EMPLEADO: FECHA DE CALIBRACION:

MARCA: MODELO: SERIE:

SPO2 (SATURACION DE OXIGENO)
SIMULADA 86 90 92 94 96 98 100
Resultado 1
Resultado 2
Resultado 3
Resultado 4
Resultado 5
PROMEDIO %: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE:
#DIV/0!
+-2%

59 de
 FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
NIBP (PRESION NO INVASIVA)

DATO 1 DATO 2 DATO 3 DATO 4 DATO 5 DATO 6 DATO 7

(sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media)

SIMULADA mmHg 60 30 40 80 50 60 100 65 76 120 80 93 150 100 116 200 150 166 255 195 215
Resultado 1 mmHg
Resultado 2 mmHg
Resultado 3 mmHg
Resultado 4 mmHg
Resultado 5 mmHg
PROMEDIO: mmHg #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error: #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error medida completa: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
5mmHg
FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
CONCLUSIONES DE EVALUACION DE DESEMPEÑO Y FUNCIONAMIENTO

N/A

EQUIPO FUNCIONANDO:

EN OPTIMAS CONDICIONES DE FUNCIONAMIENTO: SI X NO

ACCESORIOS PENDIENTES: SI NO X
RECOMENDACIONES DEL FABRICANTE
Es recomendable limpiar regularmente la cubierta exterior y la pantalla del monitor para mantenerlo limpio. Únicamente se permiten productos de limpieza no
corrosivos, como agua limpia.
Limpie la superficie del monitor con un paño ligeramente humedecido con agua tibia y un detergente que sea suave y no corrosivo o con un paño impregnado con
alcohol. Séquelo con un paño limpio o simplemente al aire.
No deje que el detergente u otros líquidos fluyan por el conector del monitor para evitar daños.
No deje que ningún líquido fluya por la cubierta o cualquier parte del monitor
No sumerja el monitor ni sus accesorios en ningún líquido.
No vierta el desinfectante en la superficie del monitor mientras desinfecta.
No realice la esterilización del monitor con vapor de alta presión
Sustituir los electrodos ECG cuando se dañen o se desgasten con el tiempo.
OBSERVACIONES GENERALES

EQUIPO EN BUEN ESTADO Y FUNCIONAL

ACEPTACION RESPONSABLE DEL SERVICIO MANTENIMIENTO EJECUTADO POR:

Se da por aceptado satisfactoriamente el mantenimiento realizado con la Harrinson Sebastian Marquez Ariza
validacion en el software C.C. 1015481121
RH-202203-00907
Ingeniero Biomedico
NOMBRE Y CARGO NOMBRE Y CARGO

60 de
 Formato Reporte de Mantenimiento Preventivo
Monitor de Signos Vitales

CÓDIGO: Proceso:Gestión de Recursos

Revisión: Cada 2 años
GRA-GT-F-0062 V03 Administrativos, Ambiente físico y Tecnología

REALIZO: REVISÓ: APROBÓ:

Nombre: Ing. Sergio Espinosa Nombre: Ing Paola Andrea Forero Nombre: Yadira Moyano S.

Cargo: Ingeniero biomédico Cargo: Directora administrativa Cargo: Sugberente de calidad

Fecha: 16/07/2021 Fecha: 19/07/2021 Fecha: 21/07/2021

FECHA(dd/mm/aa): 24/01/2023 SEDE: Hospitalaria

EQUIPO: Monitor de signos vitales MARCA: Edan
MODELO: M50 SERIE: 333087-M12605610010
SERVICIO: Urgencias AREA: Observacion
ESTADO GENERAL
BUENO REGULAR MALO NO APLICA OBSERVACION
EQUIPO
Interruptores y fusibles x
Mandos, pilotos e indicadores x
Cable AC x
Pantalla x
Alarmas x
ACCESORIOS DEL EQUIPO
Sensor de oximetria x
Cable ECG x
Manguera NIBP x
Conectores x
Brazalete NIBP x
Bateria x
Otros
ACTIVIDADES REALIZADAS
ACTIVIDAD OPTIMO REGULAR DEFICIENTE NO APLICA OBSERVACIONES
Efectuar inspección de condiciones
ambientales en las que se encuentra x
el equipo
Limpieza y Desinfeccion previo al
mantenimiento, según x
procedimiento.
Limpieza General Interna x
Limpieza General Externa x
Ajustes Generales x
Lubricacion x
Verificacion de Sistema Electronico
x

Verificacion de Funcionamiento
Modulo Oximetria x

Verificacion de Funcionamiento
X
modulo ECG
Verificacion Funcionamiento Modulo
x
NIBP
Verificacion alarmas x
Verificacion Teclado y perillas x
Pruebas de Funcionamiento General.
x

Limpieza y Desinfeccion posterior al

mantenimiento, según x
procedimiento.
Cambio de Accesorio Cual.
PRUEBAS DE SEGURIDAD ELECTRICA
UNIDAD DE
PASO DE MEDICION NORMAL RESULTADO OBSERVACIONES
MEDIDA
Tension de Red 110 +- 10% Voltios 110 Dentro de limites normales

61 de
CORRIENTE DE FUGA A TIERRA ≤ 500 μA 100 Dentro de limites normales

Condición de primera falla (Línea de ≤ 1000 μA 100 Dentro de limites normales

alimentación abierta)
CORRIENTE DE FUGA AL CHASIS ≤ 100 μA 0 Dentro de limites normales
Condición de primera falla (línea de
≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
alimentación abierta)
Condición de segunda falla (Línea de ≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
tierra abierta)
CORRIENTE DE FUGA DE LOS
ELECTRODOS AL PACIENTE A TIERRA ≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
(todos)
≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
Electrodos
RESISTENCIA DE AISLAMIENTO
ENTRE LOS CONDUCTORES DE LINEA ≥2 MΩ 1 Dentro de limites normales
A TIERRA
RESISTENCIA DE TIERRA ≤ 0.4 Ω 0.1 Dentro de limites normales
EVALUACION DE DESEMPEÑO
ECG (FRECUENCIA CARDIACA) (lpm)
SIMULADA (lpm) 30 60 120 180 240
Resultado 1 (lpm)
Resultado 2 (lpm)
Resultado 3 (lpm)
Resultado 4 (lpm)
Resultado 5 (lpm)
PROMEDIO (lpm): #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
1LPM
SIMULADOR EMPLEADO: FECHA DE CALIBRACION:

MARCA: MODELO: SERIE:

SPO2 (SATURACION DE OXIGENO)
SIMULADA 86 90 92 94 96 98 100
Resultado 1
Resultado 2
Resultado 3
Resultado 4
Resultado 5
PROMEDIO %: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE:
#DIV/0!
+-2%

62 de
 FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
NIBP (PRESION NO INVASIVA)

DATO 1 DATO 2 DATO 3 DATO 4 DATO 5 DATO 6 DATO 7

(sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media)

SIMULADA mmHg 60 30 40 80 50 60 100 65 76 120 80 93 150 100 116 200 150 166 255 195 215
Resultado 1 mmHg
Resultado 2 mmHg
Resultado 3 mmHg
Resultado 4 mmHg
Resultado 5 mmHg
PROMEDIO: mmHg #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error: #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error medida completa: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
5mmHg
FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
CONCLUSIONES DE EVALUACION DE DESEMPEÑO Y FUNCIONAMIENTO

N/A

EQUIPO FUNCIONANDO:

EN OPTIMAS CONDICIONES DE FUNCIONAMIENTO: SI X NO

ACCESORIOS PENDIENTES: SI NO X
RECOMENDACIONES DEL FABRICANTE
Es recomendable limpiar regularmente la cubierta exterior y la pantalla del monitor para mantenerlo limpio. Únicamente se permiten productos de limpieza no
corrosivos, como agua limpia.
Limpie la superficie del monitor con un paño ligeramente humedecido con agua tibia y un detergente que sea suave y no corrosivo o con un paño impregnado con
alcohol. Séquelo con un paño limpio o simplemente al aire.
No deje que el detergente u otros líquidos fluyan por el conector del monitor para evitar daños.
No deje que ningún líquido fluya por la cubierta o cualquier parte del monitor
No sumerja el monitor ni sus accesorios en ningún líquido.
No vierta el desinfectante en la superficie del monitor mientras desinfecta.
No realice la esterilización del monitor con vapor de alta presión
Sustituir los electrodos ECG cuando se dañen o se desgasten con el tiempo.
OBSERVACIONES GENERALES

EQUIPO EN BUEN ESTADO Y FUNCIONAL

ACEPTACION RESPONSABLE DEL SERVICIO MANTENIMIENTO EJECUTADO POR:

Se da por aceptado satisfactoriamente el mantenimiento realizado con la Harrinson Sebastian Marquez Ariza
validacion en el software C.C. 1015481121
RH-202203-00907
Ingeniero Biomedico
NOMBRE Y CARGO NOMBRE Y CARGO

63 de
 Formato Reporte de Mantenimiento Preventivo
Monitor de Signos Vitales

CÓDIGO: Proceso:Gestión de Recursos

Revisión: Cada 2 años
GRA-GT-F-0062 V03 Administrativos, Ambiente físico y Tecnología

REALIZO: REVISÓ: APROBÓ:

Nombre: Ing. Sergio Espinosa Nombre: Ing Paola Andrea Forero Nombre: Yadira Moyano S.

Cargo: Ingeniero biomédico Cargo: Directora administrativa Cargo: Sugberente de calidad

Fecha: 16/07/2021 Fecha: 19/07/2021 Fecha: 21/07/2021

FECHA(dd/mm/aa): 24/01/2023 SEDE: Hospitalaria

EQUIPO: Monitor de signos vitales MARCA: MINDRAY
MODELO: MEC 1200 SERIE: CC-03112463
SERVICIO: CIRUGIA AREA: CIRUGIA
ESTADO GENERAL
BUENO REGULAR MALO NO APLICA OBSERVACION
EQUIPO
Interruptores y fusibles x
Mandos, pilotos e indicadores x
Cable AC x
Pantalla x
Alarmas x
ACCESORIOS DEL EQUIPO
Sensor de oximetria x
Cable ECG x
Manguera NIBP x
Conectores x
Brazalete NIBP x
Bateria x
Otros
ACTIVIDADES REALIZADAS
ACTIVIDAD OPTIMO REGULAR DEFICIENTE NO APLICA OBSERVACIONES
Efectuar inspección de condiciones
ambientales en las que se encuentra x
el equipo
Limpieza y Desinfeccion previo al
mantenimiento, según x
procedimiento.
Limpieza General Interna x
Limpieza General Externa x
Ajustes Generales x
Lubricacion x
Verificacion de Sistema Electronico
x

Verificacion de Funcionamiento
Modulo Oximetria x

Verificacion de Funcionamiento
X
modulo ECG
Verificacion Funcionamiento Modulo
x
NIBP
Verificacion alarmas x
Verificacion Teclado y perillas x
Pruebas de Funcionamiento General.
x

Limpieza y Desinfeccion posterior al

mantenimiento, según x
procedimiento.
Cambio de Accesorio Cual.
PRUEBAS DE SEGURIDAD ELECTRICA
UNIDAD DE
PASO DE MEDICION NORMAL RESULTADO OBSERVACIONES
MEDIDA
Tension de Red 110 +- 10% Voltios 110 Dentro de limites normales

64 de
CORRIENTE DE FUGA A TIERRA ≤ 500 μA 100 Dentro de limites normales

Condición de primera falla (Línea de ≤ 1000 μA 100 Dentro de limites normales

alimentación abierta)
CORRIENTE DE FUGA AL CHASIS ≤ 100 μA 0 Dentro de limites normales
Condición de primera falla (línea de
≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
alimentación abierta)
Condición de segunda falla (Línea de ≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
tierra abierta)
CORRIENTE DE FUGA DE LOS
ELECTRODOS AL PACIENTE A TIERRA ≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
(todos)
≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
Electrodos
RESISTENCIA DE AISLAMIENTO
ENTRE LOS CONDUCTORES DE LINEA ≥2 MΩ 1 Dentro de limites normales
A TIERRA
RESISTENCIA DE TIERRA ≤ 0.4 Ω 0.1 Dentro de limites normales
EVALUACION DE DESEMPEÑO
ECG (FRECUENCIA CARDIACA) (lpm)
SIMULADA (lpm) 30 60 120 180 240
Resultado 1 (lpm)
Resultado 2 (lpm)
Resultado 3 (lpm)
Resultado 4 (lpm)
Resultado 5 (lpm)
PROMEDIO (lpm): #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
1LPM
SIMULADOR EMPLEADO: FECHA DE CALIBRACION:

MARCA: MODELO: SERIE:

SPO2 (SATURACION DE OXIGENO)
SIMULADA 86 90 92 94 96 98 100
Resultado 1
Resultado 2
Resultado 3
Resultado 4
Resultado 5
PROMEDIO %: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE:
#DIV/0!
+-2%

65 de
 FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
NIBP (PRESION NO INVASIVA)

DATO 1 DATO 2 DATO 3 DATO 4 DATO 5 DATO 6 DATO 7

(sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media)

SIMULADA mmHg 60 30 40 80 50 60 100 65 76 120 80 93 150 100 116 200 150 166 255 195 215
Resultado 1 mmHg
Resultado 2 mmHg
Resultado 3 mmHg
Resultado 4 mmHg
Resultado 5 mmHg
PROMEDIO: mmHg #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error: #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error medida completa: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
5mmHg
FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
CONCLUSIONES DE EVALUACION DE DESEMPEÑO Y FUNCIONAMIENTO

N/A

EQUIPO FUNCIONANDO:

EN OPTIMAS CONDICIONES DE FUNCIONAMIENTO: SI X NO

ACCESORIOS PENDIENTES: SI NO X
RECOMENDACIONES DEL FABRICANTE
Es recomendable limpiar regularmente la cubierta exterior y la pantalla del monitor para mantenerlo limpio. Únicamente se permiten productos de limpieza no
corrosivos, como agua limpia.
Limpie la superficie del monitor con un paño ligeramente humedecido con agua tibia y un detergente que sea suave y no corrosivo o con un paño impregnado con
alcohol. Séquelo con un paño limpio o simplemente al aire.
No deje que el detergente u otros líquidos fluyan por el conector del monitor para evitar daños.
No deje que ningún líquido fluya por la cubierta o cualquier parte del monitor
No sumerja el monitor ni sus accesorios en ningún líquido.
No vierta el desinfectante en la superficie del monitor mientras desinfecta.
No realice la esterilización del monitor con vapor de alta presión
Sustituir los electrodos ECG cuando se dañen o se desgasten con el tiempo.
OBSERVACIONES GENERALES

EQUIPO EN BUEN ESTADO Y FUNCIONAL

ACEPTACION RESPONSABLE DEL SERVICIO MANTENIMIENTO EJECUTADO POR:

Se da por aceptado satisfactoriamente el mantenimiento realizado con la Harrinson Sebastian Marquez Ariza
validacion en el software C.C. 1015481121
RH-202203-00907
Ingeniero Biomedico
NOMBRE Y CARGO NOMBRE Y CARGO

66 de
 Formato Reporte de Mantenimiento Preventivo
Monitor de Signos Vitales

CÓDIGO: Proceso:Gestión de Recursos

Revisión: Cada 2 años
GRA-GT-F-0062 V03 Administrativos, Ambiente físico y Tecnología

REALIZO: REVISÓ: APROBÓ:

Nombre: Ing. Sergio Espinosa Nombre: Ing Paola Andrea Forero Nombre: Yadira Moyano S.

Cargo: Ingeniero biomédico Cargo: Directora administrativa Cargo: Sugberente de calidad

Fecha: 16/07/2021 Fecha: 19/07/2021 Fecha: 21/07/2021

FECHA(dd/mm/aa): 24/01/2023 SEDE: Hospitalaria

EQUIPO: Monitor de signos vitales MARCA: DataScope
MODELO: TRIO SERIE: MC21017-B8
SERVICIO: CIRUGIA AREA: CIRUGIA
ESTADO GENERAL
BUENO REGULAR MALO NO APLICA OBSERVACION
EQUIPO
Interruptores y fusibles x
Mandos, pilotos e indicadores x
Cable AC x
Pantalla x
Alarmas x
ACCESORIOS DEL EQUIPO
Sensor de oximetria x
Cable ECG x
Manguera NIBP x
Conectores x
Brazalete NIBP x
Bateria x
Otros
ACTIVIDADES REALIZADAS
ACTIVIDAD OPTIMO REGULAR DEFICIENTE NO APLICA OBSERVACIONES
Efectuar inspección de condiciones
ambientales en las que se encuentra x
el equipo
Limpieza y Desinfeccion previo al
mantenimiento, según x
procedimiento.
Limpieza General Interna x
Limpieza General Externa x
Ajustes Generales x
Lubricacion x
Verificacion de Sistema Electronico
x

Verificacion de Funcionamiento
Modulo Oximetria x

Verificacion de Funcionamiento
X
modulo ECG
Verificacion Funcionamiento Modulo
x
NIBP
Verificacion alarmas x
Verificacion Teclado y perillas x
Pruebas de Funcionamiento General.
x

Limpieza y Desinfeccion posterior al

mantenimiento, según x
procedimiento.
Cambio de Accesorio Cual.
PRUEBAS DE SEGURIDAD ELECTRICA
UNIDAD DE
PASO DE MEDICION NORMAL RESULTADO OBSERVACIONES
MEDIDA
Tension de Red 110 +- 10% Voltios 110 Dentro de limites normales

67 de
CORRIENTE DE FUGA A TIERRA ≤ 500 μA 100 Dentro de limites normales

Condición de primera falla (Línea de ≤ 1000 μA 100 Dentro de limites normales

alimentación abierta)
CORRIENTE DE FUGA AL CHASIS ≤ 100 μA 0 Dentro de limites normales
Condición de primera falla (línea de
≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
alimentación abierta)
Condición de segunda falla (Línea de ≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
tierra abierta)
CORRIENTE DE FUGA DE LOS
ELECTRODOS AL PACIENTE A TIERRA ≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
(todos)
≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
Electrodos
RESISTENCIA DE AISLAMIENTO
ENTRE LOS CONDUCTORES DE LINEA ≥2 MΩ 1 Dentro de limites normales
A TIERRA
RESISTENCIA DE TIERRA ≤ 0.4 Ω 0.1 Dentro de limites normales
EVALUACION DE DESEMPEÑO
ECG (FRECUENCIA CARDIACA) (lpm)
SIMULADA (lpm) 30 60 120 180 240
Resultado 1 (lpm)
Resultado 2 (lpm)
Resultado 3 (lpm)
Resultado 4 (lpm)
Resultado 5 (lpm)
PROMEDIO (lpm): #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
1LPM
SIMULADOR EMPLEADO: FECHA DE CALIBRACION:

MARCA: MODELO: SERIE:

SPO2 (SATURACION DE OXIGENO)
SIMULADA 86 90 92 94 96 98 100
Resultado 1
Resultado 2
Resultado 3
Resultado 4
Resultado 5
PROMEDIO %: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE:
#DIV/0!
+-2%

68 de
 FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
NIBP (PRESION NO INVASIVA)

DATO 1 DATO 2 DATO 3 DATO 4 DATO 5 DATO 6 DATO 7

(sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media)

SIMULADA mmHg 60 30 40 80 50 60 100 65 76 120 80 93 150 100 116 200 150 166 255 195 215
Resultado 1 mmHg
Resultado 2 mmHg
Resultado 3 mmHg
Resultado 4 mmHg
Resultado 5 mmHg
PROMEDIO: mmHg #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error: #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error medida completa: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
5mmHg
FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
CONCLUSIONES DE EVALUACION DE DESEMPEÑO Y FUNCIONAMIENTO

N/A

EQUIPO FUNCIONANDO:

EN OPTIMAS CONDICIONES DE FUNCIONAMIENTO: SI X NO

ACCESORIOS PENDIENTES: SI NO X
RECOMENDACIONES DEL FABRICANTE
Es recomendable limpiar regularmente la cubierta exterior y la pantalla del monitor para mantenerlo limpio. Únicamente se permiten productos de limpieza no
corrosivos, como agua limpia.
Limpie la superficie del monitor con un paño ligeramente humedecido con agua tibia y un detergente que sea suave y no corrosivo o con un paño impregnado con
alcohol. Séquelo con un paño limpio o simplemente al aire.
No deje que el detergente u otros líquidos fluyan por el conector del monitor para evitar daños.
No deje que ningún líquido fluya por la cubierta o cualquier parte del monitor
No sumerja el monitor ni sus accesorios en ningún líquido.
No vierta el desinfectante en la superficie del monitor mientras desinfecta.
No realice la esterilización del monitor con vapor de alta presión
Sustituir los electrodos ECG cuando se dañen o se desgasten con el tiempo.
OBSERVACIONES GENERALES

EQUIPO EN BUEN ESTADO Y FUNCIONAL

ACEPTACION RESPONSABLE DEL SERVICIO MANTENIMIENTO EJECUTADO POR:

Se da por aceptado satisfactoriamente el mantenimiento realizado con la Harrinson Sebastian Marquez Ariza
validacion en el software C.C. 1015481121
RH-202203-00907
Ingeniero Biomedico
NOMBRE Y CARGO NOMBRE Y CARGO

69 de
 Formato Reporte de Mantenimiento Preventivo
Monitor de Signos Vitales

CÓDIGO: Proceso:Gestión de Recursos

Revisión: Cada 2 años
GRA-GT-F-0062 V03 Administrativos, Ambiente físico y Tecnología

REALIZO: REVISÓ: APROBÓ:

Nombre: Ing. Sergio Espinosa Nombre: Ing Paola Andrea Forero Nombre: Yadira Moyano S.

Cargo: Ingeniero biomédico Cargo: Directora administrativa Cargo: Sugberente de calidad

Fecha: 16/07/2021 Fecha: 19/07/2021 Fecha: 21/07/2021

FECHA(dd/mm/aa): 24/01/2023 SEDE: Hospitalaria

EQUIPO: Monitor de signos vitales MARCA: MINDRAY
MODELO: IMEC 8 SERIE: EW-39005698
SERVICIO: Urgencias AREA: Observacion
ESTADO GENERAL
BUENO REGULAR MALO NO APLICA OBSERVACION
EQUIPO
Interruptores y fusibles x
Mandos, pilotos e indicadores x
Cable AC x
Pantalla x
Alarmas x
ACCESORIOS DEL EQUIPO
Sensor de oximetria x
Cable ECG x
Manguera NIBP x
Conectores x
Brazalete NIBP x
Bateria x
Otros
ACTIVIDADES REALIZADAS
ACTIVIDAD OPTIMO REGULAR DEFICIENTE NO APLICA OBSERVACIONES
Efectuar inspección de condiciones
ambientales en las que se encuentra x
el equipo
Limpieza y Desinfeccion previo al
mantenimiento, según x
procedimiento.
Limpieza General Interna x
Limpieza General Externa x
Ajustes Generales x
Lubricacion x
Verificacion de Sistema Electronico
x

Verificacion de Funcionamiento
Modulo Oximetria x

Verificacion de Funcionamiento
X
modulo ECG
Verificacion Funcionamiento Modulo
x
NIBP
Verificacion alarmas x
Verificacion Teclado y perillas x
Pruebas de Funcionamiento General.
x

Limpieza y Desinfeccion posterior al

mantenimiento, según x
procedimiento.
Cambio de Accesorio Cual.
PRUEBAS DE SEGURIDAD ELECTRICA
UNIDAD DE
PASO DE MEDICION NORMAL RESULTADO OBSERVACIONES
MEDIDA
Tension de Red 110 +- 10% Voltios 110 Dentro de limites normales

70 de
CORRIENTE DE FUGA A TIERRA ≤ 500 μA 100 Dentro de limites normales

Condición de primera falla (Línea de ≤ 1000 μA 100 Dentro de limites normales

alimentación abierta)
CORRIENTE DE FUGA AL CHASIS ≤ 100 μA 0 Dentro de limites normales
Condición de primera falla (línea de
≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
alimentación abierta)
Condición de segunda falla (Línea de ≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
tierra abierta)
CORRIENTE DE FUGA DE LOS
ELECTRODOS AL PACIENTE A TIERRA ≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
(todos)
≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
Electrodos
RESISTENCIA DE AISLAMIENTO
ENTRE LOS CONDUCTORES DE LINEA ≥2 MΩ 1 Dentro de limites normales
A TIERRA
RESISTENCIA DE TIERRA ≤ 0.4 Ω 0.1 Dentro de limites normales
EVALUACION DE DESEMPEÑO
ECG (FRECUENCIA CARDIACA) (lpm)
SIMULADA (lpm) 30 60 120 180 240
Resultado 1 (lpm)
Resultado 2 (lpm)
Resultado 3 (lpm)
Resultado 4 (lpm)
Resultado 5 (lpm)
PROMEDIO (lpm): #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
1LPM
SIMULADOR EMPLEADO: FECHA DE CALIBRACION:

MARCA: MODELO: SERIE:

SPO2 (SATURACION DE OXIGENO)
SIMULADA 86 90 92 94 96 98 100
Resultado 1
Resultado 2
Resultado 3
Resultado 4
Resultado 5
PROMEDIO %: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE:
#DIV/0!
+-2%

71 de
 FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
NIBP (PRESION NO INVASIVA)

DATO 1 DATO 2 DATO 3 DATO 4 DATO 5 DATO 6 DATO 7

(sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media)

SIMULADA mmHg 60 30 40 80 50 60 100 65 76 120 80 93 150 100 116 200 150 166 255 195 215
Resultado 1 mmHg
Resultado 2 mmHg
Resultado 3 mmHg
Resultado 4 mmHg
Resultado 5 mmHg
PROMEDIO: mmHg #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error: #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error medida completa: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
5mmHg
FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
CONCLUSIONES DE EVALUACION DE DESEMPEÑO Y FUNCIONAMIENTO

N/A

EQUIPO FUNCIONANDO:

EN OPTIMAS CONDICIONES DE FUNCIONAMIENTO: SI X NO

ACCESORIOS PENDIENTES: SI NO X
RECOMENDACIONES DEL FABRICANTE
Es recomendable limpiar regularmente la cubierta exterior y la pantalla del monitor para mantenerlo limpio. Únicamente se permiten productos de limpieza no
corrosivos, como agua limpia.
Limpie la superficie del monitor con un paño ligeramente humedecido con agua tibia y un detergente que sea suave y no corrosivo o con un paño impregnado con
alcohol. Séquelo con un paño limpio o simplemente al aire.
No deje que el detergente u otros líquidos fluyan por el conector del monitor para evitar daños.
No deje que ningún líquido fluya por la cubierta o cualquier parte del monitor
No sumerja el monitor ni sus accesorios en ningún líquido.
No vierta el desinfectante en la superficie del monitor mientras desinfecta.
No realice la esterilización del monitor con vapor de alta presión
Sustituir los electrodos ECG cuando se dañen o se desgasten con el tiempo.
OBSERVACIONES GENERALES

EQUIPO EN BUEN ESTADO Y FUNCIONAL

ACEPTACION RESPONSABLE DEL SERVICIO MANTENIMIENTO EJECUTADO POR:

Se da por aceptado satisfactoriamente el mantenimiento realizado con la Harrinson Sebastian Marquez Ariza
validacion en el software C.C. 1015481121
RH-202203-00907
Ingeniero Biomedico
NOMBRE Y CARGO NOMBRE Y CARGO

72 de
 Formato Reporte de Mantenimiento Preventivo
Monitor de Signos Vitales

CÓDIGO: Proceso:Gestión de Recursos

Revisión: Cada 2 años
GRA-GT-F-0062 V03 Administrativos, Ambiente físico y Tecnología

REALIZO: REVISÓ: APROBÓ:

Nombre: Ing. Sergio Espinosa Nombre: Ing Paola Andrea Forero Nombre: Yadira Moyano S.

Cargo: Ingeniero biomédico Cargo: Directora administrativa Cargo: Sugberente de calidad

Fecha: 16/07/2021 Fecha: 19/07/2021 Fecha: 21/07/2021

FECHA(dd/mm/aa): 24/01/2023 SEDE: Hospitalaria

EQUIPO: Monitor de signos vitales MARCA: BIOLIGHT
MODELO: M8000 SERIE: M005A025731
SERVICIO: Ginecobstetricia AREA: Ginecobstetricia
ESTADO GENERAL
BUENO REGULAR MALO NO APLICA OBSERVACION
EQUIPO
Interruptores y fusibles x
Mandos, pilotos e indicadores x
Cable AC x
Pantalla x
Alarmas x
ACCESORIOS DEL EQUIPO
Sensor de oximetria x
Cable ECG x
Manguera NIBP x
Conectores x
Brazalete NIBP x
Bateria x
Otros
ACTIVIDADES REALIZADAS
ACTIVIDAD OPTIMO REGULAR DEFICIENTE NO APLICA OBSERVACIONES
Efectuar inspección de condiciones
ambientales en las que se encuentra x
el equipo
Limpieza y Desinfeccion previo al
mantenimiento, según x
procedimiento.
Limpieza General Interna x
Limpieza General Externa x
Ajustes Generales x
Lubricacion x
Verificacion de Sistema Electronico
x

Verificacion de Funcionamiento
Modulo Oximetria x

Verificacion de Funcionamiento
X
modulo ECG
Verificacion Funcionamiento Modulo
x
NIBP
Verificacion alarmas x
Verificacion Teclado y perillas x
Pruebas de Funcionamiento General.
x

Limpieza y Desinfeccion posterior al

mantenimiento, según x
procedimiento.
Cambio de Accesorio Cual.
PRUEBAS DE SEGURIDAD ELECTRICA
UNIDAD DE
PASO DE MEDICION NORMAL RESULTADO OBSERVACIONES
MEDIDA
Tension de Red 110 +- 10% Voltios 110 Dentro de limites normales

73 de
CORRIENTE DE FUGA A TIERRA ≤ 500 μA 100 Dentro de limites normales

Condición de primera falla (Línea de ≤ 1000 μA 100 Dentro de limites normales

alimentación abierta)
CORRIENTE DE FUGA AL CHASIS ≤ 100 μA 0 Dentro de limites normales
Condición de primera falla (línea de
≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
alimentación abierta)
Condición de segunda falla (Línea de ≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
tierra abierta)
CORRIENTE DE FUGA DE LOS
ELECTRODOS AL PACIENTE A TIERRA ≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
(todos)
≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
Electrodos
RESISTENCIA DE AISLAMIENTO
ENTRE LOS CONDUCTORES DE LINEA ≥2 MΩ 1 Dentro de limites normales
A TIERRA
RESISTENCIA DE TIERRA ≤ 0.4 Ω 0.1 Dentro de limites normales
EVALUACION DE DESEMPEÑO
ECG (FRECUENCIA CARDIACA) (lpm)
SIMULADA (lpm) 30 60 120 180 240
Resultado 1 (lpm)
Resultado 2 (lpm)
Resultado 3 (lpm)
Resultado 4 (lpm)
Resultado 5 (lpm)
PROMEDIO (lpm): #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
1LPM
SIMULADOR EMPLEADO: FECHA DE CALIBRACION:

MARCA: MODELO: SERIE:

SPO2 (SATURACION DE OXIGENO)
SIMULADA 86 90 92 94 96 98 100
Resultado 1
Resultado 2
Resultado 3
Resultado 4
Resultado 5
PROMEDIO %: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE:
#DIV/0!
+-2%

74 de
 FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
NIBP (PRESION NO INVASIVA)

DATO 1 DATO 2 DATO 3 DATO 4 DATO 5 DATO 6 DATO 7

(sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media)

SIMULADA mmHg 60 30 40 80 50 60 100 65 76 120 80 93 150 100 116 200 150 166 255 195 215
Resultado 1 mmHg
Resultado 2 mmHg
Resultado 3 mmHg
Resultado 4 mmHg
Resultado 5 mmHg
PROMEDIO: mmHg #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error: #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error medida completa: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
5mmHg
FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
CONCLUSIONES DE EVALUACION DE DESEMPEÑO Y FUNCIONAMIENTO

N/A

EQUIPO FUNCIONANDO:

EN OPTIMAS CONDICIONES DE FUNCIONAMIENTO: SI X NO

ACCESORIOS PENDIENTES: SI NO X
RECOMENDACIONES DEL FABRICANTE
Es recomendable limpiar regularmente la cubierta exterior y la pantalla del monitor para mantenerlo limpio. Únicamente se permiten productos de limpieza no
corrosivos, como agua limpia.
Limpie la superficie del monitor con un paño ligeramente humedecido con agua tibia y un detergente que sea suave y no corrosivo o con un paño impregnado con
alcohol. Séquelo con un paño limpio o simplemente al aire.
No deje que el detergente u otros líquidos fluyan por el conector del monitor para evitar daños.
No deje que ningún líquido fluya por la cubierta o cualquier parte del monitor
No sumerja el monitor ni sus accesorios en ningún líquido.
No vierta el desinfectante en la superficie del monitor mientras desinfecta.
No realice la esterilización del monitor con vapor de alta presión
Sustituir los electrodos ECG cuando se dañen o se desgasten con el tiempo.
OBSERVACIONES GENERALES

EQUIPO EN BUEN ESTADO Y FUNCIONAL, NO CUENTA CON ACCESORIO DE ECG, SE SOLICITA ESTE ACCESORIO.

ACEPTACION RESPONSABLE DEL SERVICIO MANTENIMIENTO EJECUTADO POR:

Se da por aceptado satisfactoriamente el mantenimiento realizado con la Harrinson Sebastian Marquez Ariza
validacion en el software C.C. 1015481121
RH-202203-00907
Ingeniero Biomedico
NOMBRE Y CARGO NOMBRE Y CARGO

75 de
 Formato Reporte de Mantenimiento Preventivo
Monitor de Signos Vitales

CÓDIGO: Proceso:Gestión de Recursos

Revisión: Cada 2 años
GRA-GT-F-0062 V03 Administrativos, Ambiente físico y Tecnología

REALIZO: REVISÓ: APROBÓ:

Nombre: Ing. Sergio Espinosa Nombre: Ing Paola Andrea Forero Nombre: Yadira Moyano S.

Cargo: Ingeniero biomédico Cargo: Directora administrativa Cargo: Sugberente de calidad

Fecha: 16/07/2021 Fecha: 19/07/2021 Fecha: 21/07/2021

FECHA(dd/mm/aa): 24/01/2023 SEDE: Hospitalaria

EQUIPO: Monitor de signos vitales MARCA: BIOLIGHT
MODELO: M8000 SERIE: M005A024775
SERVICIO: CIRUGIA AREA: CIRUGIA
ESTADO GENERAL
BUENO REGULAR MALO NO APLICA OBSERVACION
EQUIPO
Interruptores y fusibles x
Mandos, pilotos e indicadores x
Cable AC x
Pantalla x
Alarmas x
ACCESORIOS DEL EQUIPO
Sensor de oximetria x
Cable ECG x
Manguera NIBP x
Conectores x
Brazalete NIBP x
Bateria x
Otros
ACTIVIDADES REALIZADAS
ACTIVIDAD OPTIMO REGULAR DEFICIENTE NO APLICA OBSERVACIONES
Efectuar inspección de condiciones
ambientales en las que se encuentra x
el equipo
Limpieza y Desinfeccion previo al
mantenimiento, según x
procedimiento.
Limpieza General Interna x
Limpieza General Externa x
Ajustes Generales x
Lubricacion x
Verificacion de Sistema Electronico
x

Verificacion de Funcionamiento
Modulo Oximetria x

Verificacion de Funcionamiento
X
modulo ECG
Verificacion Funcionamiento Modulo
x
NIBP
Verificacion alarmas x
Verificacion Teclado y perillas x
Pruebas de Funcionamiento General.
x

Limpieza y Desinfeccion posterior al

mantenimiento, según x
procedimiento.
Cambio de Accesorio Cual.
PRUEBAS DE SEGURIDAD ELECTRICA
UNIDAD DE
PASO DE MEDICION NORMAL RESULTADO OBSERVACIONES
MEDIDA
Tension de Red 110 +- 10% Voltios 110 Dentro de limites normales

76 de
CORRIENTE DE FUGA A TIERRA ≤ 500 μA 100 Dentro de limites normales

Condición de primera falla (Línea de ≤ 1000 μA 100 Dentro de limites normales

alimentación abierta)
CORRIENTE DE FUGA AL CHASIS ≤ 100 μA 0 Dentro de limites normales
Condición de primera falla (línea de
≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
alimentación abierta)
Condición de segunda falla (Línea de ≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
tierra abierta)
CORRIENTE DE FUGA DE LOS
ELECTRODOS AL PACIENTE A TIERRA ≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
(todos)
≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
Electrodos
RESISTENCIA DE AISLAMIENTO
ENTRE LOS CONDUCTORES DE LINEA ≥2 MΩ 1 Dentro de limites normales
A TIERRA
RESISTENCIA DE TIERRA ≤ 0.4 Ω 0.1 Dentro de limites normales
EVALUACION DE DESEMPEÑO
ECG (FRECUENCIA CARDIACA) (lpm)
SIMULADA (lpm) 30 60 120 180 240
Resultado 1 (lpm)
Resultado 2 (lpm)
Resultado 3 (lpm)
Resultado 4 (lpm)
Resultado 5 (lpm)
PROMEDIO (lpm): #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
1LPM
SIMULADOR EMPLEADO: FECHA DE CALIBRACION:

MARCA: MODELO: SERIE:

SPO2 (SATURACION DE OXIGENO)
SIMULADA 86 90 92 94 96 98 100
Resultado 1
Resultado 2
Resultado 3
Resultado 4
Resultado 5
PROMEDIO %: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE:
#DIV/0!
+-2%

77 de
 FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
NIBP (PRESION NO INVASIVA)

DATO 1 DATO 2 DATO 3 DATO 4 DATO 5 DATO 6 DATO 7

(sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media)

SIMULADA mmHg 60 30 40 80 50 60 100 65 76 120 80 93 150 100 116 200 150 166 255 195 215
Resultado 1 mmHg
Resultado 2 mmHg
Resultado 3 mmHg
Resultado 4 mmHg
Resultado 5 mmHg
PROMEDIO: mmHg #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error: #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error medida completa: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
5mmHg
FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
CONCLUSIONES DE EVALUACION DE DESEMPEÑO Y FUNCIONAMIENTO

N/A

EQUIPO FUNCIONANDO:

EN OPTIMAS CONDICIONES DE FUNCIONAMIENTO: SI X NO

ACCESORIOS PENDIENTES: SI NO X
RECOMENDACIONES DEL FABRICANTE
Es recomendable limpiar regularmente la cubierta exterior y la pantalla del monitor para mantenerlo limpio. Únicamente se permiten productos de limpieza no
corrosivos, como agua limpia.
Limpie la superficie del monitor con un paño ligeramente humedecido con agua tibia y un detergente que sea suave y no corrosivo o con un paño impregnado con
alcohol. Séquelo con un paño limpio o simplemente al aire.
No deje que el detergente u otros líquidos fluyan por el conector del monitor para evitar daños.
No deje que ningún líquido fluya por la cubierta o cualquier parte del monitor
No sumerja el monitor ni sus accesorios en ningún líquido.
No vierta el desinfectante en la superficie del monitor mientras desinfecta.
No realice la esterilización del monitor con vapor de alta presión
Sustituir los electrodos ECG cuando se dañen o se desgasten con el tiempo.
OBSERVACIONES GENERALES

EQUIPO EN BUEN ESTADO Y FUNCIONAL

ACEPTACION RESPONSABLE DEL SERVICIO MANTENIMIENTO EJECUTADO POR:

Se da por aceptado satisfactoriamente el mantenimiento realizado con la Harrinson Sebastian Marquez Ariza
validacion en el software C.C. 1015481121
RH-202203-00907
Ingeniero Biomedico
NOMBRE Y CARGO NOMBRE Y CARGO

78 de
 Formato Reporte de Mantenimiento Preventivo
Monitor de Signos Vitales

CÓDIGO: Proceso:Gestión de Recursos

Revisión: Cada 2 años
GRA-GT-F-0062 V03 Administrativos, Ambiente físico y Tecnología

REALIZO: REVISÓ: APROBÓ:

Nombre: Ing. Sergio Espinosa Nombre: Ing Paola Andrea Forero Nombre: Yadira Moyano S.

Cargo: Ingeniero biomédico Cargo: Directora administrativa Cargo: Sugberente de calidad

Fecha: 16/07/2021 Fecha: 19/07/2021 Fecha: 21/07/2021

FECHA(dd/mm/aa): 24/01/2023 SEDE: Hospitalaria

EQUIPO: Monitor de signos vitales MARCA: BIOLIGHT
MODELO: M8000 SERIE: M005A025730
SERVICIO: UCI A AREA: UCI A
ESTADO GENERAL
BUENO REGULAR MALO NO APLICA OBSERVACION
EQUIPO
Interruptores y fusibles x
Mandos, pilotos e indicadores x
Cable AC x
Pantalla x
Alarmas x
ACCESORIOS DEL EQUIPO
Sensor de oximetria x
Cable ECG x
Manguera NIBP x
Conectores x
Brazalete NIBP x
Bateria x
Otros
ACTIVIDADES REALIZADAS
ACTIVIDAD OPTIMO REGULAR DEFICIENTE NO APLICA OBSERVACIONES
Efectuar inspección de condiciones
ambientales en las que se encuentra x
el equipo
Limpieza y Desinfeccion previo al
mantenimiento, según x
procedimiento.
Limpieza General Interna x
Limpieza General Externa x
Ajustes Generales x
Lubricacion x
Verificacion de Sistema Electronico
x

Verificacion de Funcionamiento
Modulo Oximetria x

Verificacion de Funcionamiento
X
modulo ECG
Verificacion Funcionamiento Modulo
x
NIBP
Verificacion alarmas x
Verificacion Teclado y perillas x
Pruebas de Funcionamiento General.
x

Limpieza y Desinfeccion posterior al

mantenimiento, según x
procedimiento.
Cambio de Accesorio Cual.
PRUEBAS DE SEGURIDAD ELECTRICA
UNIDAD DE
PASO DE MEDICION NORMAL RESULTADO OBSERVACIONES
MEDIDA
Tension de Red 110 +- 10% Voltios 110 Dentro de limites normales

79 de
CORRIENTE DE FUGA A TIERRA ≤ 500 μA 100 Dentro de limites normales

Condición de primera falla (Línea de ≤ 1000 μA 100 Dentro de limites normales

alimentación abierta)
CORRIENTE DE FUGA AL CHASIS ≤ 100 μA 0 Dentro de limites normales
Condición de primera falla (línea de
≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
alimentación abierta)
Condición de segunda falla (Línea de ≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
tierra abierta)
CORRIENTE DE FUGA DE LOS
ELECTRODOS AL PACIENTE A TIERRA ≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
(todos)
≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
Electrodos
RESISTENCIA DE AISLAMIENTO
ENTRE LOS CONDUCTORES DE LINEA ≥2 MΩ 1 Dentro de limites normales
A TIERRA
RESISTENCIA DE TIERRA ≤ 0.4 Ω 0.1 Dentro de limites normales
EVALUACION DE DESEMPEÑO
ECG (FRECUENCIA CARDIACA) (lpm)
SIMULADA (lpm) 30 60 120 180 240
Resultado 1 (lpm)
Resultado 2 (lpm)
Resultado 3 (lpm)
Resultado 4 (lpm)
Resultado 5 (lpm)
PROMEDIO (lpm): #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
1LPM
SIMULADOR EMPLEADO: FECHA DE CALIBRACION:

MARCA: MODELO: SERIE:

SPO2 (SATURACION DE OXIGENO)
SIMULADA 86 90 92 94 96 98 100
Resultado 1
Resultado 2
Resultado 3
Resultado 4
Resultado 5
PROMEDIO %: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE:
#DIV/0!
+-2%

80 de
 FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
NIBP (PRESION NO INVASIVA)

DATO 1 DATO 2 DATO 3 DATO 4 DATO 5 DATO 6 DATO 7

(sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media)

SIMULADA mmHg 60 30 40 80 50 60 100 65 76 120 80 93 150 100 116 200 150 166 255 195 215
Resultado 1 mmHg
Resultado 2 mmHg
Resultado 3 mmHg
Resultado 4 mmHg
Resultado 5 mmHg
PROMEDIO: mmHg #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error: #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error medida completa: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
5mmHg
FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
CONCLUSIONES DE EVALUACION DE DESEMPEÑO Y FUNCIONAMIENTO

N/A

EQUIPO FUNCIONANDO:

EN OPTIMAS CONDICIONES DE FUNCIONAMIENTO: SI X NO

ACCESORIOS PENDIENTES: SI NO X
RECOMENDACIONES DEL FABRICANTE
Es recomendable limpiar regularmente la cubierta exterior y la pantalla del monitor para mantenerlo limpio. Únicamente se permiten productos de limpieza no
corrosivos, como agua limpia.
Limpie la superficie del monitor con un paño ligeramente humedecido con agua tibia y un detergente que sea suave y no corrosivo o con un paño impregnado con
alcohol. Séquelo con un paño limpio o simplemente al aire.
No deje que el detergente u otros líquidos fluyan por el conector del monitor para evitar daños.
No deje que ningún líquido fluya por la cubierta o cualquier parte del monitor
No sumerja el monitor ni sus accesorios en ningún líquido.
No vierta el desinfectante en la superficie del monitor mientras desinfecta.
No realice la esterilización del monitor con vapor de alta presión
Sustituir los electrodos ECG cuando se dañen o se desgasten con el tiempo.
OBSERVACIONES GENERALES

EQUIPO EN BUEN ESTADO Y FUNCIONAL

ACEPTACION RESPONSABLE DEL SERVICIO MANTENIMIENTO EJECUTADO POR:

Se da por aceptado satisfactoriamente el mantenimiento realizado con la Harrinson Sebastian Marquez Ariza
validacion en el software C.C. 1015481121
RH-202203-00907
Ingeniero Biomedico
NOMBRE Y CARGO NOMBRE Y CARGO

81 de
 Formato Reporte de Mantenimiento Preventivo
Monitor de Signos Vitales

CÓDIGO: Proceso:Gestión de Recursos

Revisión: Cada 2 años
GRA-GT-F-0062 V03 Administrativos, Ambiente físico y Tecnología

REALIZO: REVISÓ: APROBÓ:

Nombre: Ing. Sergio Espinosa Nombre: Ing Paola Andrea Forero Nombre: Yadira Moyano S.

Cargo: Ingeniero biomédico Cargo: Directora administrativa Cargo: Sugberente de calidad

Fecha: 16/07/2021 Fecha: 19/07/2021 Fecha: 21/07/2021

FECHA(dd/mm/aa): 24/01/2023 SEDE: Hospitalaria

EQUIPO: Monitor de signos vitales MARCA: BIOLIGHT
MODELO: M8000 SERIE: M005A024777
SERVICIO: Urgencias AREA: Observacion
ESTADO GENERAL
BUENO REGULAR MALO NO APLICA OBSERVACION
EQUIPO
Interruptores y fusibles x
Mandos, pilotos e indicadores x
Cable AC x
Pantalla x
Alarmas x
ACCESORIOS DEL EQUIPO
Sensor de oximetria x
Cable ECG x
Manguera NIBP x
Conectores x
Brazalete NIBP x
Bateria x
Otros
ACTIVIDADES REALIZADAS
ACTIVIDAD OPTIMO REGULAR DEFICIENTE NO APLICA OBSERVACIONES
Efectuar inspección de condiciones
ambientales en las que se encuentra x
el equipo
Limpieza y Desinfeccion previo al
mantenimiento, según x
procedimiento.
Limpieza General Interna x
Limpieza General Externa x
Ajustes Generales x
Lubricacion x
Verificacion de Sistema Electronico
x

Verificacion de Funcionamiento
Modulo Oximetria x

Verificacion de Funcionamiento
X
modulo ECG
Verificacion Funcionamiento Modulo
x
NIBP
Verificacion alarmas x
Verificacion Teclado y perillas x
Pruebas de Funcionamiento General.
x

Limpieza y Desinfeccion posterior al

mantenimiento, según x
procedimiento.
Cambio de Accesorio Cual.
PRUEBAS DE SEGURIDAD ELECTRICA
UNIDAD DE
PASO DE MEDICION NORMAL RESULTADO OBSERVACIONES
MEDIDA
Tension de Red 110 +- 10% Voltios 110 Dentro de limites normales

82 de
CORRIENTE DE FUGA A TIERRA ≤ 500 μA 100 Dentro de limites normales

Condición de primera falla (Línea de ≤ 1000 μA 100 Dentro de limites normales

alimentación abierta)
CORRIENTE DE FUGA AL CHASIS ≤ 100 μA 0 Dentro de limites normales
Condición de primera falla (línea de
≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
alimentación abierta)
Condición de segunda falla (Línea de ≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
tierra abierta)
CORRIENTE DE FUGA DE LOS
ELECTRODOS AL PACIENTE A TIERRA ≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
(todos)
≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
Electrodos
RESISTENCIA DE AISLAMIENTO
ENTRE LOS CONDUCTORES DE LINEA ≥2 MΩ 1 Dentro de limites normales
A TIERRA
RESISTENCIA DE TIERRA ≤ 0.4 Ω 0.1 Dentro de limites normales
EVALUACION DE DESEMPEÑO
ECG (FRECUENCIA CARDIACA) (lpm)
SIMULADA (lpm) 30 60 120 180 240
Resultado 1 (lpm)
Resultado 2 (lpm)
Resultado 3 (lpm)
Resultado 4 (lpm)
Resultado 5 (lpm)
PROMEDIO (lpm): #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
1LPM
SIMULADOR EMPLEADO: FECHA DE CALIBRACION:

MARCA: MODELO: SERIE:

SPO2 (SATURACION DE OXIGENO)
SIMULADA 86 90 92 94 96 98 100
Resultado 1
Resultado 2
Resultado 3
Resultado 4
Resultado 5
PROMEDIO %: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE:
#DIV/0!
+-2%

83 de
 FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
NIBP (PRESION NO INVASIVA)

DATO 1 DATO 2 DATO 3 DATO 4 DATO 5 DATO 6 DATO 7

(sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media)

SIMULADA mmHg 60 30 40 80 50 60 100 65 76 120 80 93 150 100 116 200 150 166 255 195 215
Resultado 1 mmHg
Resultado 2 mmHg
Resultado 3 mmHg
Resultado 4 mmHg
Resultado 5 mmHg
PROMEDIO: mmHg #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error: #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error medida completa: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
5mmHg
FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
CONCLUSIONES DE EVALUACION DE DESEMPEÑO Y FUNCIONAMIENTO

N/A

EQUIPO FUNCIONANDO:

EN OPTIMAS CONDICIONES DE FUNCIONAMIENTO: SI X NO

ACCESORIOS PENDIENTES: SI NO X
RECOMENDACIONES DEL FABRICANTE
Es recomendable limpiar regularmente la cubierta exterior y la pantalla del monitor para mantenerlo limpio. Únicamente se permiten productos de limpieza no
corrosivos, como agua limpia.
Limpie la superficie del monitor con un paño ligeramente humedecido con agua tibia y un detergente que sea suave y no corrosivo o con un paño impregnado con
alcohol. Séquelo con un paño limpio o simplemente al aire.
No deje que el detergente u otros líquidos fluyan por el conector del monitor para evitar daños.
No deje que ningún líquido fluya por la cubierta o cualquier parte del monitor
No sumerja el monitor ni sus accesorios en ningún líquido.
No vierta el desinfectante en la superficie del monitor mientras desinfecta.
No realice la esterilización del monitor con vapor de alta presión
Sustituir los electrodos ECG cuando se dañen o se desgasten con el tiempo.
OBSERVACIONES GENERALES

EQUIPO EN BUEN ESTADO Y FUNCIONAL

ACEPTACION RESPONSABLE DEL SERVICIO MANTENIMIENTO EJECUTADO POR:

Se da por aceptado satisfactoriamente el mantenimiento realizado con la Harrinson Sebastian Marquez Ariza
validacion en el software C.C. 1015481121
RH-202203-00907
Ingeniero Biomedico
NOMBRE Y CARGO NOMBRE Y CARGO

84 de
 Formato Reporte de Mantenimiento Preventivo
Monitor de Signos Vitales

CÓDIGO: Proceso:Gestión de Recursos

Revisión: Cada 2 años
GRA-GT-F-0062 V03 Administrativos, Ambiente físico y Tecnología

REALIZO: REVISÓ: APROBÓ:

Nombre: Ing. Sergio Espinosa Nombre: Ing Paola Andrea Forero Nombre: Yadira Moyano S.

Cargo: Ingeniero biomédico Cargo: Directora administrativa Cargo: Sugberente de calidad

Fecha: 16/07/2021 Fecha: 19/07/2021 Fecha: 21/07/2021

FECHA(dd/mm/aa): 24/01/2023 SEDE: Hospitalaria

EQUIPO: Monitor de signos vitales MARCA: Biolight
MODELO: M8000 SERIE: M005A024776
SERVICIO: Urgencias AREA: Observacion
ESTADO GENERAL
BUENO REGULAR MALO NO APLICA OBSERVACION
EQUIPO
Interruptores y fusibles x
Mandos, pilotos e indicadores x
Cable AC x
Pantalla x
Alarmas x
ACCESORIOS DEL EQUIPO
Sensor de oximetria x
Cable ECG x
Manguera NIBP x
Conectores x
Brazalete NIBP x
Bateria x
Otros
ACTIVIDADES REALIZADAS
ACTIVIDAD OPTIMO REGULAR DEFICIENTE NO APLICA OBSERVACIONES
Efectuar inspección de condiciones
ambientales en las que se encuentra x
el equipo
Limpieza y Desinfeccion previo al
mantenimiento, según x
procedimiento.
Limpieza General Interna x
Limpieza General Externa x
Ajustes Generales x
Lubricacion x
Verificacion de Sistema Electronico
x

Verificacion de Funcionamiento
Modulo Oximetria x

Verificacion de Funcionamiento
X
modulo ECG
Verificacion Funcionamiento Modulo
x
NIBP
Verificacion alarmas x
Verificacion Teclado y perillas x
Pruebas de Funcionamiento General.
x

Limpieza y Desinfeccion posterior al

mantenimiento, según x
procedimiento.
Cambio de Accesorio Cual.
PRUEBAS DE SEGURIDAD ELECTRICA
UNIDAD DE
PASO DE MEDICION NORMAL RESULTADO OBSERVACIONES
MEDIDA
Tension de Red 110 +- 10% Voltios 110 Dentro de limites normales

85 de
CORRIENTE DE FUGA A TIERRA ≤ 500 μA 100 Dentro de limites normales

Condición de primera falla (Línea de ≤ 1000 μA 100 Dentro de limites normales

alimentación abierta)
CORRIENTE DE FUGA AL CHASIS ≤ 100 μA 0 Dentro de limites normales
Condición de primera falla (línea de
≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
alimentación abierta)
Condición de segunda falla (Línea de ≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
tierra abierta)
CORRIENTE DE FUGA DE LOS
ELECTRODOS AL PACIENTE A TIERRA ≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
(todos)
≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
Electrodos
RESISTENCIA DE AISLAMIENTO
ENTRE LOS CONDUCTORES DE LINEA ≥2 MΩ 1 Dentro de limites normales
A TIERRA
RESISTENCIA DE TIERRA ≤ 0.4 Ω 0.1 Dentro de limites normales
EVALUACION DE DESEMPEÑO
ECG (FRECUENCIA CARDIACA) (lpm)
SIMULADA (lpm) 30 60 120 180 240
Resultado 1 (lpm)
Resultado 2 (lpm)
Resultado 3 (lpm)
Resultado 4 (lpm)
Resultado 5 (lpm)
PROMEDIO (lpm): #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
1LPM
SIMULADOR EMPLEADO: FECHA DE CALIBRACION:

MARCA: MODELO: SERIE:

SPO2 (SATURACION DE OXIGENO)
SIMULADA 86 90 92 94 96 98 100
Resultado 1
Resultado 2
Resultado 3
Resultado 4
Resultado 5
PROMEDIO %: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE:
#DIV/0!
+-2%

86 de
 FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
NIBP (PRESION NO INVASIVA)

DATO 1 DATO 2 DATO 3 DATO 4 DATO 5 DATO 6 DATO 7

(sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media)

SIMULADA mmHg 60 30 40 80 50 60 100 65 76 120 80 93 150 100 116 200 150 166 255 195 215
Resultado 1 mmHg
Resultado 2 mmHg
Resultado 3 mmHg
Resultado 4 mmHg
Resultado 5 mmHg
PROMEDIO: mmHg #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
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#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error: #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error medida completa: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
5mmHg
FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
CONCLUSIONES DE EVALUACION DE DESEMPEÑO Y FUNCIONAMIENTO

N/A

EQUIPO FUNCIONANDO:

EN OPTIMAS CONDICIONES DE FUNCIONAMIENTO: SI X NO

ACCESORIOS PENDIENTES: SI NO X
RECOMENDACIONES DEL FABRICANTE
Es recomendable limpiar regularmente la cubierta exterior y la pantalla del monitor para mantenerlo limpio. Únicamente se permiten productos de limpieza no
corrosivos, como agua limpia.
Limpie la superficie del monitor con un paño ligeramente humedecido con agua tibia y un detergente que sea suave y no corrosivo o con un paño impregnado con
alcohol. Séquelo con un paño limpio o simplemente al aire.
No deje que el detergente u otros líquidos fluyan por el conector del monitor para evitar daños.
No deje que ningún líquido fluya por la cubierta o cualquier parte del monitor
No sumerja el monitor ni sus accesorios en ningún líquido.
No vierta el desinfectante en la superficie del monitor mientras desinfecta.
No realice la esterilización del monitor con vapor de alta presión
Sustituir los electrodos ECG cuando se dañen o se desgasten con el tiempo.
OBSERVACIONES GENERALES

EQUIPO EN BUEN ESTADO Y FUNCIONAL

ACEPTACION RESPONSABLE DEL SERVICIO MANTENIMIENTO EJECUTADO POR:

Se da por aceptado satisfactoriamente el mantenimiento realizado con la Harrinson Sebastian Marquez Ariza
validacion en el software C.C. 1015481121
RH-202203-00907
Ingeniero Biomedico
NOMBRE Y CARGO NOMBRE Y CARGO

87 de
 Formato Reporte de Mantenimiento Preventivo
Monitor de Signos Vitales

CÓDIGO: Proceso:Gestión de Recursos

Revisión: Cada 2 años
GRA-GT-F-0062 V03 Administrativos, Ambiente físico y Tecnología

REALIZO: REVISÓ: APROBÓ:

Nombre: Ing. Sergio Espinosa Nombre: Ing Paola Andrea Forero Nombre: Yadira Moyano S.

Cargo: Ingeniero biomédico Cargo: Directora administrativa Cargo: Sugberente de calidad

Fecha: 16/07/2021 Fecha: 19/07/2021 Fecha: 21/07/2021

FECHA(dd/mm/aa): 24/01/2023 SEDE: Hospitalaria

EQUIPO: Monitor de signos vitales MARCA: DataScope
MODELO: TRIO SERIE: MC22675-L8
SERVICIO: CIRUGIA AREA: CIRUGIA
ESTADO GENERAL
BUENO REGULAR MALO NO APLICA OBSERVACION
EQUIPO
Interruptores y fusibles x
Mandos, pilotos e indicadores x
Cable AC x
Pantalla x
Alarmas x
ACCESORIOS DEL EQUIPO
Sensor de oximetria x
Cable ECG x
Manguera NIBP x
Conectores x
Brazalete NIBP x
Bateria x
Otros
ACTIVIDADES REALIZADAS
ACTIVIDAD OPTIMO REGULAR DEFICIENTE NO APLICA OBSERVACIONES
Efectuar inspección de condiciones
ambientales en las que se encuentra x
el equipo
Limpieza y Desinfeccion previo al
mantenimiento, según x
procedimiento.
Limpieza General Interna x
Limpieza General Externa x
Ajustes Generales x
Lubricacion x
Verificacion de Sistema Electronico
x

Verificacion de Funcionamiento
Modulo Oximetria x

Verificacion de Funcionamiento
X
modulo ECG
Verificacion Funcionamiento Modulo
x
NIBP
Verificacion alarmas x
Verificacion Teclado y perillas x
Pruebas de Funcionamiento General.
x

Limpieza y Desinfeccion posterior al

mantenimiento, según x
procedimiento.
Cambio de Accesorio Cual.
PRUEBAS DE SEGURIDAD ELECTRICA
UNIDAD DE
PASO DE MEDICION NORMAL RESULTADO OBSERVACIONES
MEDIDA
Tension de Red 110 +- 10% Voltios 110 Dentro de limites normales

88 de
CORRIENTE DE FUGA A TIERRA ≤ 500 μA 100 Dentro de limites normales

Condición de primera falla (Línea de ≤ 1000 μA 100 Dentro de limites normales

alimentación abierta)
CORRIENTE DE FUGA AL CHASIS ≤ 100 μA 0 Dentro de limites normales
Condición de primera falla (línea de
≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
alimentación abierta)
Condición de segunda falla (Línea de ≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
tierra abierta)
CORRIENTE DE FUGA DE LOS
ELECTRODOS AL PACIENTE A TIERRA ≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
(todos)
≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
Electrodos
RESISTENCIA DE AISLAMIENTO
ENTRE LOS CONDUCTORES DE LINEA ≥2 MΩ 1 Dentro de limites normales
A TIERRA
RESISTENCIA DE TIERRA ≤ 0.4 Ω 0.1 Dentro de limites normales
EVALUACION DE DESEMPEÑO
ECG (FRECUENCIA CARDIACA) (lpm)
SIMULADA (lpm) 30 60 120 180 240
Resultado 1 (lpm)
Resultado 2 (lpm)
Resultado 3 (lpm)
Resultado 4 (lpm)
Resultado 5 (lpm)
PROMEDIO (lpm): #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
1LPM
SIMULADOR EMPLEADO: FECHA DE CALIBRACION:

MARCA: MODELO: SERIE:

SPO2 (SATURACION DE OXIGENO)
SIMULADA 86 90 92 94 96 98 100
Resultado 1
Resultado 2
Resultado 3
Resultado 4
Resultado 5
PROMEDIO %: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE:
#DIV/0!
+-2%

89 de
 FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
NIBP (PRESION NO INVASIVA)

DATO 1 DATO 2 DATO 3 DATO 4 DATO 5 DATO 6 DATO 7

(sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media)

SIMULADA mmHg 60 30 40 80 50 60 100 65 76 120 80 93 150 100 116 200 150 166 255 195 215
Resultado 1 mmHg
Resultado 2 mmHg
Resultado 3 mmHg
Resultado 4 mmHg
Resultado 5 mmHg
PROMEDIO: mmHg #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error: #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error medida completa: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
5mmHg
FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
CONCLUSIONES DE EVALUACION DE DESEMPEÑO Y FUNCIONAMIENTO

N/A

EQUIPO FUNCIONANDO:

EN OPTIMAS CONDICIONES DE FUNCIONAMIENTO: SI X NO

ACCESORIOS PENDIENTES: SI NO X
RECOMENDACIONES DEL FABRICANTE
Es recomendable limpiar regularmente la cubierta exterior y la pantalla del monitor para mantenerlo limpio. Únicamente se permiten productos de limpieza no
corrosivos, como agua limpia.
Limpie la superficie del monitor con un paño ligeramente humedecido con agua tibia y un detergente que sea suave y no corrosivo o con un paño impregnado con
alcohol. Séquelo con un paño limpio o simplemente al aire.
No deje que el detergente u otros líquidos fluyan por el conector del monitor para evitar daños.
No deje que ningún líquido fluya por la cubierta o cualquier parte del monitor
No sumerja el monitor ni sus accesorios en ningún líquido.
No vierta el desinfectante en la superficie del monitor mientras desinfecta.
No realice la esterilización del monitor con vapor de alta presión
Sustituir los electrodos ECG cuando se dañen o se desgasten con el tiempo.
OBSERVACIONES GENERALES

EQUIPO EN BUEN ESTADO Y FUNCIONAL

ACEPTACION RESPONSABLE DEL SERVICIO MANTENIMIENTO EJECUTADO POR:

Se da por aceptado satisfactoriamente el mantenimiento realizado con la Harrinson Sebastian Marquez Ariza
validacion en el software C.C. 1015481121
RH-202203-00907
Ingeniero Biomedico
NOMBRE Y CARGO NOMBRE Y CARGO

90 de
 Formato Reporte de Mantenimiento Preventivo
Monitor de Signos Vitales

CÓDIGO: Proceso:Gestión de Recursos

Revisión: Cada 2 años
GRA-GT-F-0062 V03 Administrativos, Ambiente físico y Tecnología

REALIZO: REVISÓ: APROBÓ:

Nombre: Ing. Sergio Espinosa Nombre: Ing Paola Andrea Forero Nombre: Yadira Moyano S.

Cargo: Ingeniero biomédico Cargo: Directora administrativa Cargo: Sugberente de calidad

Fecha: 16/07/2021 Fecha: 19/07/2021 Fecha: 21/07/2021

FECHA(dd/mm/aa): 24/01/2023 SEDE: Hospitalaria

EQUIPO: Monitor de signos vitales MARCA: MINDRAY
MODELO: IMEC 8 SERIE: EW39005681
SERVICIO: UCIN AREA: UCIN
ESTADO GENERAL
BUENO REGULAR MALO NO APLICA OBSERVACION
EQUIPO
Interruptores y fusibles x
Mandos, pilotos e indicadores x
Cable AC x
Pantalla x
Alarmas x
ACCESORIOS DEL EQUIPO
Sensor de oximetria x
Cable ECG x
Manguera NIBP x
Conectores x
Brazalete NIBP x
Bateria x
Otros
ACTIVIDADES REALIZADAS
ACTIVIDAD OPTIMO REGULAR DEFICIENTE NO APLICA OBSERVACIONES
Efectuar inspección de condiciones
ambientales en las que se encuentra x
el equipo
Limpieza y Desinfeccion previo al
mantenimiento, según x
procedimiento.
Limpieza General Interna x
Limpieza General Externa x
Ajustes Generales x
Lubricacion x
Verificacion de Sistema Electronico
x

Verificacion de Funcionamiento
Modulo Oximetria x

Verificacion de Funcionamiento
X
modulo ECG
Verificacion Funcionamiento Modulo
x
NIBP
Verificacion alarmas x
Verificacion Teclado y perillas x
Pruebas de Funcionamiento General.
x

Limpieza y Desinfeccion posterior al

mantenimiento, según x
procedimiento.
Cambio de Accesorio Cual.
PRUEBAS DE SEGURIDAD ELECTRICA
UNIDAD DE
PASO DE MEDICION NORMAL RESULTADO OBSERVACIONES
MEDIDA
Tension de Red 110 +- 10% Voltios 110 Dentro de limites normales

91 de
CORRIENTE DE FUGA A TIERRA ≤ 500 μA 100 Dentro de limites normales

Condición de primera falla (Línea de ≤ 1000 μA 100 Dentro de limites normales

alimentación abierta)
CORRIENTE DE FUGA AL CHASIS ≤ 100 μA 0 Dentro de limites normales
Condición de primera falla (línea de
≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
alimentación abierta)
Condición de segunda falla (Línea de ≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
tierra abierta)
CORRIENTE DE FUGA DE LOS
ELECTRODOS AL PACIENTE A TIERRA ≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
(todos)
≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
Electrodos
RESISTENCIA DE AISLAMIENTO
ENTRE LOS CONDUCTORES DE LINEA ≥2 MΩ 1 Dentro de limites normales
A TIERRA
RESISTENCIA DE TIERRA ≤ 0.4 Ω 0.1 Dentro de limites normales
EVALUACION DE DESEMPEÑO
ECG (FRECUENCIA CARDIACA) (lpm)
SIMULADA (lpm) 30 60 120 180 240
Resultado 1 (lpm)
Resultado 2 (lpm)
Resultado 3 (lpm)
Resultado 4 (lpm)
Resultado 5 (lpm)
PROMEDIO (lpm): #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
1LPM
SIMULADOR EMPLEADO: FECHA DE CALIBRACION:

MARCA: MODELO: SERIE:

SPO2 (SATURACION DE OXIGENO)
SIMULADA 86 90 92 94 96 98 100
Resultado 1
Resultado 2
Resultado 3
Resultado 4
Resultado 5
PROMEDIO %: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE:
#DIV/0!
+-2%

92 de
 FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
NIBP (PRESION NO INVASIVA)

DATO 1 DATO 2 DATO 3 DATO 4 DATO 5 DATO 6 DATO 7

(sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media)

SIMULADA mmHg 60 30 40 80 50 60 100 65 76 120 80 93 150 100 116 200 150 166 255 195 215
Resultado 1 mmHg
Resultado 2 mmHg
Resultado 3 mmHg
Resultado 4 mmHg
Resultado 5 mmHg
PROMEDIO: mmHg #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error: #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error medida completa: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
5mmHg
FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
CONCLUSIONES DE EVALUACION DE DESEMPEÑO Y FUNCIONAMIENTO

N/A

EQUIPO FUNCIONANDO:

EN OPTIMAS CONDICIONES DE FUNCIONAMIENTO: SI X NO

ACCESORIOS PENDIENTES: SI NO X
RECOMENDACIONES DEL FABRICANTE
Es recomendable limpiar regularmente la cubierta exterior y la pantalla del monitor para mantenerlo limpio. Únicamente se permiten productos de limpieza no
corrosivos, como agua limpia.
Limpie la superficie del monitor con un paño ligeramente humedecido con agua tibia y un detergente que sea suave y no corrosivo o con un paño impregnado con
alcohol. Séquelo con un paño limpio o simplemente al aire.
No deje que el detergente u otros líquidos fluyan por el conector del monitor para evitar daños.
No deje que ningún líquido fluya por la cubierta o cualquier parte del monitor
No sumerja el monitor ni sus accesorios en ningún líquido.
No vierta el desinfectante en la superficie del monitor mientras desinfecta.
No realice la esterilización del monitor con vapor de alta presión
Sustituir los electrodos ECG cuando se dañen o se desgasten con el tiempo.
OBSERVACIONES GENERALES

EQUIPO EN BUEN ESTADO Y FUNCIONAL

ACEPTACION RESPONSABLE DEL SERVICIO MANTENIMIENTO EJECUTADO POR:

Se da por aceptado satisfactoriamente el mantenimiento realizado con la Harrinson Sebastian Marquez Ariza
validacion en el software C.C. 1015481121
RH-202203-00907
Ingeniero Biomedico
NOMBRE Y CARGO NOMBRE Y CARGO

93 de
 Formato Reporte de Mantenimiento Preventivo
Monitor de Signos Vitales

CÓDIGO: Proceso:Gestión de Recursos

Revisión: Cada 2 años
GRA-GT-F-0062 V03 Administrativos, Ambiente físico y Tecnología

REALIZO: REVISÓ: APROBÓ:

Nombre: Ing. Sergio Espinosa Nombre: Ing Paola Andrea Forero Nombre: Yadira Moyano S.

Cargo: Ingeniero biomédico Cargo: Directora administrativa Cargo: Sugberente de calidad

Fecha: 16/07/2021 Fecha: 19/07/2021 Fecha: 21/07/2021

FECHA(dd/mm/aa): 24/01/2023 SEDE: Hospitalaria

EQUIPO: Monitor de signos vitales MARCA: MINDRAY
MODELO: IMEC 8 SERIE: EW-91051741
SERVICIO: Ginecobstetrica AREA: Ginecobstetricia
ESTADO GENERAL
BUENO REGULAR MALO NO APLICA OBSERVACION
EQUIPO
Interruptores y fusibles x
Mandos, pilotos e indicadores x
Cable AC x
Pantalla x
Alarmas x
ACCESORIOS DEL EQUIPO
Sensor de oximetria x
Cable ECG x
Manguera NIBP x
Conectores x
Brazalete NIBP x
Bateria x
Otros
ACTIVIDADES REALIZADAS
ACTIVIDAD OPTIMO REGULAR DEFICIENTE NO APLICA OBSERVACIONES
Efectuar inspección de condiciones
ambientales en las que se encuentra x
el equipo
Limpieza y Desinfeccion previo al
mantenimiento, según x
procedimiento.
Limpieza General Interna x
Limpieza General Externa x
Ajustes Generales x
Lubricacion x
Verificacion de Sistema Electronico
x

Verificacion de Funcionamiento
Modulo Oximetria x

Verificacion de Funcionamiento
X
modulo ECG
Verificacion Funcionamiento Modulo
x
NIBP
Verificacion alarmas x
Verificacion Teclado y perillas x
Pruebas de Funcionamiento General.
x

Limpieza y Desinfeccion posterior al

mantenimiento, según x
procedimiento.
Cambio de Accesorio Cual.
PRUEBAS DE SEGURIDAD ELECTRICA
UNIDAD DE
PASO DE MEDICION NORMAL RESULTADO OBSERVACIONES
MEDIDA
Tension de Red 110 +- 10% Voltios 110 Dentro de limites normales

94 de
CORRIENTE DE FUGA A TIERRA ≤ 500 μA 100 Dentro de limites normales

Condición de primera falla (Línea de ≤ 1000 μA 100 Dentro de limites normales

alimentación abierta)
CORRIENTE DE FUGA AL CHASIS ≤ 100 μA 0 Dentro de limites normales
Condición de primera falla (línea de
≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
alimentación abierta)
Condición de segunda falla (Línea de ≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
tierra abierta)
CORRIENTE DE FUGA DE LOS
ELECTRODOS AL PACIENTE A TIERRA ≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
(todos)
≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
Electrodos
RESISTENCIA DE AISLAMIENTO
ENTRE LOS CONDUCTORES DE LINEA ≥2 MΩ 1 Dentro de limites normales
A TIERRA
RESISTENCIA DE TIERRA ≤ 0.4 Ω 0.1 Dentro de limites normales
EVALUACION DE DESEMPEÑO
ECG (FRECUENCIA CARDIACA) (lpm)
SIMULADA (lpm) 30 60 120 180 240
Resultado 1 (lpm)
Resultado 2 (lpm)
Resultado 3 (lpm)
Resultado 4 (lpm)
Resultado 5 (lpm)
PROMEDIO (lpm): #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
1LPM
SIMULADOR EMPLEADO: FECHA DE CALIBRACION:

MARCA: MODELO: SERIE:

SPO2 (SATURACION DE OXIGENO)
SIMULADA 86 90 92 94 96 98 100
Resultado 1
Resultado 2
Resultado 3
Resultado 4
Resultado 5
PROMEDIO %: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE:
#DIV/0!
+-2%

95 de
 FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
NIBP (PRESION NO INVASIVA)

DATO 1 DATO 2 DATO 3 DATO 4 DATO 5 DATO 6 DATO 7

(sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media)

SIMULADA mmHg 60 30 40 80 50 60 100 65 76 120 80 93 150 100 116 200 150 166 255 195 215
Resultado 1 mmHg
Resultado 2 mmHg
Resultado 3 mmHg
Resultado 4 mmHg
Resultado 5 mmHg
PROMEDIO: mmHg #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error: #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error medida completa: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
5mmHg
FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
CONCLUSIONES DE EVALUACION DE DESEMPEÑO Y FUNCIONAMIENTO

N/A

EQUIPO FUNCIONANDO:

EN OPTIMAS CONDICIONES DE FUNCIONAMIENTO: SI X NO

ACCESORIOS PENDIENTES: SI NO X
RECOMENDACIONES DEL FABRICANTE
Es recomendable limpiar regularmente la cubierta exterior y la pantalla del monitor para mantenerlo limpio. Únicamente se permiten productos de limpieza no
corrosivos, como agua limpia.
Limpie la superficie del monitor con un paño ligeramente humedecido con agua tibia y un detergente que sea suave y no corrosivo o con un paño impregnado con
alcohol. Séquelo con un paño limpio o simplemente al aire.
No deje que el detergente u otros líquidos fluyan por el conector del monitor para evitar daños.
No deje que ningún líquido fluya por la cubierta o cualquier parte del monitor
No sumerja el monitor ni sus accesorios en ningún líquido.
No vierta el desinfectante en la superficie del monitor mientras desinfecta.
No realice la esterilización del monitor con vapor de alta presión
Sustituir los electrodos ECG cuando se dañen o se desgasten con el tiempo.
OBSERVACIONES GENERALES

EQUIPO EN BUEN ESTADO Y FUNCIONAL

ACEPTACION RESPONSABLE DEL SERVICIO MANTENIMIENTO EJECUTADO POR:

Se da por aceptado satisfactoriamente el mantenimiento realizado con la Harrinson Sebastian Marquez Ariza
validacion en el software C.C. 1015481121
RH-202203-00907
Ingeniero Biomedico
NOMBRE Y CARGO NOMBRE Y CARGO

96 de
 Formato Reporte de Mantenimiento Preventivo
Monitor de Signos Vitales

CÓDIGO: Proceso:Gestión de Recursos

Revisión: Cada 2 años
GRA-GT-F-0062 V03 Administrativos, Ambiente físico y Tecnología

REALIZO: REVISÓ: APROBÓ:

Nombre: Ing. Sergio Espinosa Nombre: Ing Paola Andrea Forero Nombre: Yadira Moyano S.

Cargo: Ingeniero biomédico Cargo: Directora administrativa Cargo: Sugberente de calidad

Fecha: 16/07/2021 Fecha: 19/07/2021 Fecha: 21/07/2021

FECHA(dd/mm/aa): 24/01/2023 SEDE: Hospitalaria

EQUIPO: Monitor de signos vitales MARCA: EDAN
MODELO: M50 SERIE: 360069-M19B13090027
SERVICIO: Urgencias AREA: Triage 1
ESTADO GENERAL
BUENO REGULAR MALO NO APLICA OBSERVACION
EQUIPO
Interruptores y fusibles x
Mandos, pilotos e indicadores x
Cable AC x
Pantalla x
Alarmas x
ACCESORIOS DEL EQUIPO
Sensor de oximetria x
Cable ECG x
Manguera NIBP x
Conectores x
Brazalete NIBP x
Bateria x
Otros
ACTIVIDADES REALIZADAS
ACTIVIDAD OPTIMO REGULAR DEFICIENTE NO APLICA OBSERVACIONES
Efectuar inspección de condiciones
ambientales en las que se encuentra x
el equipo
Limpieza y Desinfeccion previo al
mantenimiento, según x
procedimiento.
Limpieza General Interna x
Limpieza General Externa x
Ajustes Generales x
Lubricacion x
Verificacion de Sistema Electronico
x

Verificacion de Funcionamiento
Modulo Oximetria x

Verificacion de Funcionamiento
X
modulo ECG
Verificacion Funcionamiento Modulo
x
NIBP
Verificacion alarmas x
Verificacion Teclado y perillas x
Pruebas de Funcionamiento General.
x

Limpieza y Desinfeccion posterior al

mantenimiento, según x
procedimiento.
Cambio de Accesorio Cual.
PRUEBAS DE SEGURIDAD ELECTRICA
UNIDAD DE
PASO DE MEDICION NORMAL RESULTADO OBSERVACIONES
MEDIDA
Tension de Red 110 +- 10% Voltios 110 Dentro de limites normales

97 de
CORRIENTE DE FUGA A TIERRA ≤ 500 μA 100 Dentro de limites normales

Condición de primera falla (Línea de ≤ 1000 μA 100 Dentro de limites normales

alimentación abierta)
CORRIENTE DE FUGA AL CHASIS ≤ 100 μA 0 Dentro de limites normales
Condición de primera falla (línea de
≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
alimentación abierta)
Condición de segunda falla (Línea de ≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
tierra abierta)
CORRIENTE DE FUGA DE LOS
ELECTRODOS AL PACIENTE A TIERRA ≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
(todos)
≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
Electrodos
RESISTENCIA DE AISLAMIENTO
ENTRE LOS CONDUCTORES DE LINEA ≥2 MΩ 1 Dentro de limites normales
A TIERRA
RESISTENCIA DE TIERRA ≤ 0.4 Ω 0.1 Dentro de limites normales
EVALUACION DE DESEMPEÑO
ECG (FRECUENCIA CARDIACA) (lpm)
SIMULADA (lpm) 30 60 120 180 240
Resultado 1 (lpm)
Resultado 2 (lpm)
Resultado 3 (lpm)
Resultado 4 (lpm)
Resultado 5 (lpm)
PROMEDIO (lpm): #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
1LPM
SIMULADOR EMPLEADO: FECHA DE CALIBRACION:

MARCA: MODELO: SERIE:

SPO2 (SATURACION DE OXIGENO)
SIMULADA 86 90 92 94 96 98 100
Resultado 1
Resultado 2
Resultado 3
Resultado 4
Resultado 5
PROMEDIO %: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE:
#DIV/0!
+-2%

98 de
 FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
NIBP (PRESION NO INVASIVA)

DATO 1 DATO 2 DATO 3 DATO 4 DATO 5 DATO 6 DATO 7

(sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media)

SIMULADA mmHg 60 30 40 80 50 60 100 65 76 120 80 93 150 100 116 200 150 166 255 195 215
Resultado 1 mmHg
Resultado 2 mmHg
Resultado 3 mmHg
Resultado 4 mmHg
Resultado 5 mmHg
PROMEDIO: mmHg #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error: #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error medida completa: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
5mmHg
FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
CONCLUSIONES DE EVALUACION DE DESEMPEÑO Y FUNCIONAMIENTO

N/A

EQUIPO FUNCIONANDO:

EN OPTIMAS CONDICIONES DE FUNCIONAMIENTO: SI X NO

ACCESORIOS PENDIENTES: SI NO X
RECOMENDACIONES DEL FABRICANTE
Es recomendable limpiar regularmente la cubierta exterior y la pantalla del monitor para mantenerlo limpio. Únicamente se permiten productos de limpieza no
corrosivos, como agua limpia.
Limpie la superficie del monitor con un paño ligeramente humedecido con agua tibia y un detergente que sea suave y no corrosivo o con un paño impregnado con
alcohol. Séquelo con un paño limpio o simplemente al aire.
No deje que el detergente u otros líquidos fluyan por el conector del monitor para evitar daños.
No deje que ningún líquido fluya por la cubierta o cualquier parte del monitor
No sumerja el monitor ni sus accesorios en ningún líquido.
No vierta el desinfectante en la superficie del monitor mientras desinfecta.
No realice la esterilización del monitor con vapor de alta presión
Sustituir los electrodos ECG cuando se dañen o se desgasten con el tiempo.
OBSERVACIONES GENERALES

EQUIPO EN BUEN ESTADO Y FUNCIONAL

ACEPTACION RESPONSABLE DEL SERVICIO MANTENIMIENTO EJECUTADO POR:

Se da por aceptado satisfactoriamente el mantenimiento realizado con la Harrinson Sebastian Marquez Ariza
validacion en el software C.C. 1015481121
RH-202203-00907
Ingeniero Biomedico
NOMBRE Y CARGO NOMBRE Y CARGO

99 de
 Formato Reporte de Mantenimiento Preventivo
Monitor de Signos Vitales

CÓDIGO: Proceso:Gestión de Recursos

Revisión: Cada 2 años
GRA-GT-F-0062 V03 Administrativos, Ambiente físico y Tecnología

REALIZO: REVISÓ: APROBÓ:

Nombre: Ing. Sergio Espinosa Nombre: Ing Paola Andrea Forero Nombre: Yadira Moyano S.

Cargo: Ingeniero biomédico Cargo: Directora administrativa Cargo: Sugberente de calidad

Fecha: 16/07/2021 Fecha: 19/07/2021 Fecha: 21/07/2021

FECHA(dd/mm/aa): 24/01/2023 SEDE: Hospitalaria

EQUIPO: Monitor de signos vitales MARCA: EDAN
MODELO: M50 SERIE: 360069-M19B13090021
SERVICIO: UCI N AREA: UCI N
ESTADO GENERAL
BUENO REGULAR MALO NO APLICA OBSERVACION
EQUIPO
Interruptores y fusibles x
Mandos, pilotos e indicadores x
Cable AC x
Pantalla x
Alarmas x
ACCESORIOS DEL EQUIPO
Sensor de oximetria x
Cable ECG x
Manguera NIBP x
Conectores x
Brazalete NIBP x
Bateria x
Otros
ACTIVIDADES REALIZADAS
ACTIVIDAD OPTIMO REGULAR DEFICIENTE NO APLICA OBSERVACIONES
Efectuar inspección de condiciones
ambientales en las que se encuentra x
el equipo
Limpieza y Desinfeccion previo al
mantenimiento, según x
procedimiento.
Limpieza General Interna x
Limpieza General Externa x
Ajustes Generales x
Lubricacion x
Verificacion de Sistema Electronico
x

Verificacion de Funcionamiento
Modulo Oximetria x

Verificacion de Funcionamiento
X
modulo ECG
Verificacion Funcionamiento Modulo
x
NIBP
Verificacion alarmas x
Verificacion Teclado y perillas x
Pruebas de Funcionamiento General.
x

Limpieza y Desinfeccion posterior al

mantenimiento, según x
procedimiento.
Cambio de Accesorio Cual.
PRUEBAS DE SEGURIDAD ELECTRICA
UNIDAD DE
PASO DE MEDICION NORMAL RESULTADO OBSERVACIONES
MEDIDA
Tension de Red 110 +- 10% Voltios 110 Dentro de limites normales

100 de
CORRIENTE DE FUGA A TIERRA ≤ 500 μA 100 Dentro de limites normales

Condición de primera falla (Línea de ≤ 1000 μA 100 Dentro de limites normales

alimentación abierta)
CORRIENTE DE FUGA AL CHASIS ≤ 100 μA 0 Dentro de limites normales
Condición de primera falla (línea de
≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
alimentación abierta)
Condición de segunda falla (Línea de ≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
tierra abierta)
CORRIENTE DE FUGA DE LOS
ELECTRODOS AL PACIENTE A TIERRA ≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
(todos)
≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
Electrodos
RESISTENCIA DE AISLAMIENTO
ENTRE LOS CONDUCTORES DE LINEA ≥2 MΩ 1 Dentro de limites normales
A TIERRA
RESISTENCIA DE TIERRA ≤ 0.4 Ω 0.1 Dentro de limites normales
EVALUACION DE DESEMPEÑO
ECG (FRECUENCIA CARDIACA) (lpm)
SIMULADA (lpm) 30 60 120 180 240
Resultado 1 (lpm)
Resultado 2 (lpm)
Resultado 3 (lpm)
Resultado 4 (lpm)
Resultado 5 (lpm)
PROMEDIO (lpm): #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
1LPM
SIMULADOR EMPLEADO: FECHA DE CALIBRACION:

MARCA: MODELO: SERIE:

SPO2 (SATURACION DE OXIGENO)
SIMULADA 86 90 92 94 96 98 100
Resultado 1
Resultado 2
Resultado 3
Resultado 4
Resultado 5
PROMEDIO %: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE:
#DIV/0!
+-2%

101 de
 FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
NIBP (PRESION NO INVASIVA)

DATO 1 DATO 2 DATO 3 DATO 4 DATO 5 DATO 6 DATO 7

(sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media)

SIMULADA mmHg 60 30 40 80 50 60 100 65 76 120 80 93 150 100 116 200 150 166 255 195 215
Resultado 1 mmHg
Resultado 2 mmHg
Resultado 3 mmHg
Resultado 4 mmHg
Resultado 5 mmHg
PROMEDIO: mmHg #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error: #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error medida completa: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
5mmHg
FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
CONCLUSIONES DE EVALUACION DE DESEMPEÑO Y FUNCIONAMIENTO

N/A

EQUIPO FUNCIONANDO:

EN OPTIMAS CONDICIONES DE FUNCIONAMIENTO: SI X NO

ACCESORIOS PENDIENTES: SI NO X
RECOMENDACIONES DEL FABRICANTE
Es recomendable limpiar regularmente la cubierta exterior y la pantalla del monitor para mantenerlo limpio. Únicamente se permiten productos de limpieza no
corrosivos, como agua limpia.
Limpie la superficie del monitor con un paño ligeramente humedecido con agua tibia y un detergente que sea suave y no corrosivo o con un paño impregnado con
alcohol. Séquelo con un paño limpio o simplemente al aire.
No deje que el detergente u otros líquidos fluyan por el conector del monitor para evitar daños.
No deje que ningún líquido fluya por la cubierta o cualquier parte del monitor
No sumerja el monitor ni sus accesorios en ningún líquido.
No vierta el desinfectante en la superficie del monitor mientras desinfecta.
No realice la esterilización del monitor con vapor de alta presión
Sustituir los electrodos ECG cuando se dañen o se desgasten con el tiempo.
OBSERVACIONES GENERALES

EQUIPO EN BUEN ESTADO Y FUNCIONAL

ACEPTACION RESPONSABLE DEL SERVICIO MANTENIMIENTO EJECUTADO POR:

Se da por aceptado satisfactoriamente el mantenimiento realizado con la Harrinson Sebastian Marquez Ariza
validacion en el software C.C. 1015481121
RH-202203-00907
Ingeniero Biomedico
NOMBRE Y CARGO NOMBRE Y CARGO

102 de
 Formato Reporte de Mantenimiento Preventivo
Monitor de Signos Vitales

CÓDIGO: Proceso:Gestión de Recursos

Revisión: Cada 2 años
GRA-GT-F-0062 V03 Administrativos, Ambiente físico y Tecnología

REALIZO: REVISÓ: APROBÓ:

Nombre: Ing. Sergio Espinosa Nombre: Ing Paola Andrea Forero Nombre: Yadira Moyano S.

Cargo: Ingeniero biomédico Cargo: Directora administrativa Cargo: Sugberente de calidad

Fecha: 16/07/2021 Fecha: 19/07/2021 Fecha: 21/07/2021

FECHA(dd/mm/aa): 24/01/2022 SEDE: Hospitalaria

EQUIPO: Monitor de signos vitales MARCA: EDAN
MODELO: M50 SERIE: 360069-M19B13090037
SERVICIO: CIRUGIA AREA: CIRUGIA
ESTADO GENERAL
BUENO REGULAR MALO NO APLICA OBSERVACION
EQUIPO
Interruptores y fusibles x
Mandos, pilotos e indicadores x
Cable AC x
Pantalla x
Alarmas x
ACCESORIOS DEL EQUIPO
Sensor de oximetria x
Cable ECG x
Manguera NIBP x
Conectores x
Brazalete NIBP x
Bateria x
Otros
ACTIVIDADES REALIZADAS
ACTIVIDAD OPTIMO REGULAR DEFICIENTE NO APLICA OBSERVACIONES
Efectuar inspección de condiciones
ambientales en las que se encuentra x
el equipo
Limpieza y Desinfeccion previo al
mantenimiento, según x
procedimiento.
Limpieza General Interna x
Limpieza General Externa x
Ajustes Generales x
Lubricacion x
Verificacion de Sistema Electronico
x

Verificacion de Funcionamiento
Modulo Oximetria x

Verificacion de Funcionamiento
X
modulo ECG
Verificacion Funcionamiento Modulo
x
NIBP
Verificacion alarmas x
Verificacion Teclado y perillas x
Pruebas de Funcionamiento General.
x

Limpieza y Desinfeccion posterior al

mantenimiento, según x
procedimiento.
Cambio de Accesorio Cual.
PRUEBAS DE SEGURIDAD ELECTRICA
UNIDAD DE
PASO DE MEDICION NORMAL RESULTADO OBSERVACIONES
MEDIDA
Tension de Red 110 +- 10% Voltios 110 Dentro de limites normales

103 de
CORRIENTE DE FUGA A TIERRA ≤ 500 μA 100 Dentro de limites normales

Condición de primera falla (Línea de ≤ 1000 μA 100 Dentro de limites normales

alimentación abierta)
CORRIENTE DE FUGA AL CHASIS ≤ 100 μA 0 Dentro de limites normales
Condición de primera falla (línea de
≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
alimentación abierta)
Condición de segunda falla (Línea de ≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
tierra abierta)
CORRIENTE DE FUGA DE LOS
ELECTRODOS AL PACIENTE A TIERRA ≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
(todos)
≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
Electrodos
RESISTENCIA DE AISLAMIENTO
ENTRE LOS CONDUCTORES DE LINEA ≥2 MΩ 1 Dentro de limites normales
A TIERRA
RESISTENCIA DE TIERRA ≤ 0.4 Ω 0.1 Dentro de limites normales
EVALUACION DE DESEMPEÑO
ECG (FRECUENCIA CARDIACA) (lpm)
SIMULADA (lpm) 30 60 120 180 240
Resultado 1 (lpm)
Resultado 2 (lpm)
Resultado 3 (lpm)
Resultado 4 (lpm)
Resultado 5 (lpm)
PROMEDIO (lpm): #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
1LPM
SIMULADOR EMPLEADO: FECHA DE CALIBRACION:

MARCA: MODELO: SERIE:

SPO2 (SATURACION DE OXIGENO)
SIMULADA 86 90 92 94 96 98 100
Resultado 1
Resultado 2
Resultado 3
Resultado 4
Resultado 5
PROMEDIO %: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE:
#DIV/0!
+-2%

104 de
 FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
NIBP (PRESION NO INVASIVA)

DATO 1 DATO 2 DATO 3 DATO 4 DATO 5 DATO 6 DATO 7

(sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media)

SIMULADA mmHg 60 30 40 80 50 60 100 65 76 120 80 93 150 100 116 200 150 166 255 195 215
Resultado 1 mmHg
Resultado 2 mmHg
Resultado 3 mmHg
Resultado 4 mmHg
Resultado 5 mmHg
PROMEDIO: mmHg #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error: #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error medida completa: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
5mmHg
FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
CONCLUSIONES DE EVALUACION DE DESEMPEÑO Y FUNCIONAMIENTO

N/A

EQUIPO FUNCIONANDO:

EN OPTIMAS CONDICIONES DE FUNCIONAMIENTO: SI X NO

ACCESORIOS PENDIENTES: SI NO X
RECOMENDACIONES DEL FABRICANTE
Es recomendable limpiar regularmente la cubierta exterior y la pantalla del monitor para mantenerlo limpio. Únicamente se permiten productos de limpieza no
corrosivos, como agua limpia.
Limpie la superficie del monitor con un paño ligeramente humedecido con agua tibia y un detergente que sea suave y no corrosivo o con un paño impregnado con
alcohol. Séquelo con un paño limpio o simplemente al aire.
No deje que el detergente u otros líquidos fluyan por el conector del monitor para evitar daños.
No deje que ningún líquido fluya por la cubierta o cualquier parte del monitor
No sumerja el monitor ni sus accesorios en ningún líquido.
No vierta el desinfectante en la superficie del monitor mientras desinfecta.
No realice la esterilización del monitor con vapor de alta presión
Sustituir los electrodos ECG cuando se dañen o se desgasten con el tiempo.
OBSERVACIONES GENERALES

EQUIPO EN BUEN ESTADO Y FUNCIONAL

ACEPTACION RESPONSABLE DEL SERVICIO MANTENIMIENTO EJECUTADO POR:

Se da por aceptado satisfactoriamente el mantenimiento realizado con la Harrinson Sebastian Marquez Ariza
validacion en el software C.C. 1015481121
RH-202203-00907
Ingeniero Biomedico
NOMBRE Y CARGO NOMBRE Y CARGO

105 de
 Formato Reporte de Mantenimiento Preventivo
Monitor de Signos Vitales

CÓDIGO: Proceso:Gestión de Recursos

Revisión: Cada 2 años
GRA-GT-F-0062 V03 Administrativos, Ambiente físico y Tecnología

REALIZO: REVISÓ: APROBÓ:

Nombre: Ing. Sergio Espinosa Nombre: Ing Paola Andrea Forero Nombre: Yadira Moyano S.

Cargo: Ingeniero biomédico Cargo: Directora administrativa Cargo: Sugberente de calidad

Fecha: 16/07/2021 Fecha: 19/07/2021 Fecha: 21/07/2021

FECHA(dd/mm/aa): 24/01/2022 SEDE: Hospitalaria

EQUIPO: Monitor de signos vitales MARCA: EDAN
MODELO: M50 SERIE: 360069-M19B13090020
SERVICIO: Ginecobstetricia AREA: Ginecobstetricia
ESTADO GENERAL
BUENO REGULAR MALO NO APLICA OBSERVACION
EQUIPO
Interruptores y fusibles x
Mandos, pilotos e indicadores x
Cable AC x
Pantalla x
Alarmas x
ACCESORIOS DEL EQUIPO
Sensor de oximetria x
Cable ECG x
Manguera NIBP x
Conectores x
Brazalete NIBP x
Bateria x
Otros
ACTIVIDADES REALIZADAS
ACTIVIDAD OPTIMO REGULAR DEFICIENTE NO APLICA OBSERVACIONES
Efectuar inspección de condiciones
ambientales en las que se encuentra x
el equipo
Limpieza y Desinfeccion previo al
mantenimiento, según x
procedimiento.
Limpieza General Interna x
Limpieza General Externa x
Ajustes Generales x
Lubricacion x
Verificacion de Sistema Electronico
x

Verificacion de Funcionamiento
Modulo Oximetria x

Verificacion de Funcionamiento
X
modulo ECG
Verificacion Funcionamiento Modulo
x
NIBP
Verificacion alarmas x
Verificacion Teclado y perillas x
Pruebas de Funcionamiento General.
x

Limpieza y Desinfeccion posterior al

mantenimiento, según x
procedimiento.
Cambio de Accesorio Cual.
PRUEBAS DE SEGURIDAD ELECTRICA
UNIDAD DE
PASO DE MEDICION NORMAL RESULTADO OBSERVACIONES
MEDIDA
Tension de Red 110 +- 10% Voltios 110 Dentro de limites normales

106 de
CORRIENTE DE FUGA A TIERRA ≤ 500 μA 100 Dentro de limites normales

Condición de primera falla (Línea de ≤ 1000 μA 100 Dentro de limites normales

alimentación abierta)
CORRIENTE DE FUGA AL CHASIS ≤ 100 μA 0 Dentro de limites normales
Condición de primera falla (línea de
≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
alimentación abierta)
Condición de segunda falla (Línea de ≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
tierra abierta)
CORRIENTE DE FUGA DE LOS
ELECTRODOS AL PACIENTE A TIERRA ≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
(todos)
≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
Electrodos
RESISTENCIA DE AISLAMIENTO
ENTRE LOS CONDUCTORES DE LINEA ≥2 MΩ 1 Dentro de limites normales
A TIERRA
RESISTENCIA DE TIERRA ≤ 0.4 Ω 0.1 Dentro de limites normales
EVALUACION DE DESEMPEÑO
ECG (FRECUENCIA CARDIACA) (lpm)
SIMULADA (lpm) 30 60 120 180 240
Resultado 1 (lpm)
Resultado 2 (lpm)
Resultado 3 (lpm)
Resultado 4 (lpm)
Resultado 5 (lpm)
PROMEDIO (lpm): #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
1LPM
SIMULADOR EMPLEADO: FECHA DE CALIBRACION:

MARCA: MODELO: SERIE:

SPO2 (SATURACION DE OXIGENO)
SIMULADA 86 90 92 94 96 98 100
Resultado 1
Resultado 2
Resultado 3
Resultado 4
Resultado 5
PROMEDIO %: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE:
#DIV/0!
+-2%

107 de
 FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
NIBP (PRESION NO INVASIVA)

DATO 1 DATO 2 DATO 3 DATO 4 DATO 5 DATO 6 DATO 7

(sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media)

SIMULADA mmHg 60 30 40 80 50 60 100 65 76 120 80 93 150 100 116 200 150 166 255 195 215
Resultado 1 mmHg
Resultado 2 mmHg
Resultado 3 mmHg
Resultado 4 mmHg
Resultado 5 mmHg
PROMEDIO: mmHg #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error: #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
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Error medida completa: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
5mmHg
FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
CONCLUSIONES DE EVALUACION DE DESEMPEÑO Y FUNCIONAMIENTO

N/A

EQUIPO FUNCIONANDO:

EN OPTIMAS CONDICIONES DE FUNCIONAMIENTO: SI X NO

ACCESORIOS PENDIENTES: SI NO X
RECOMENDACIONES DEL FABRICANTE
Es recomendable limpiar regularmente la cubierta exterior y la pantalla del monitor para mantenerlo limpio. Únicamente se permiten productos de limpieza no
corrosivos, como agua limpia.
Limpie la superficie del monitor con un paño ligeramente humedecido con agua tibia y un detergente que sea suave y no corrosivo o con un paño impregnado con
alcohol. Séquelo con un paño limpio o simplemente al aire.
No deje que el detergente u otros líquidos fluyan por el conector del monitor para evitar daños.
No deje que ningún líquido fluya por la cubierta o cualquier parte del monitor
No sumerja el monitor ni sus accesorios en ningún líquido.
No vierta el desinfectante en la superficie del monitor mientras desinfecta.
No realice la esterilización del monitor con vapor de alta presión
Sustituir los electrodos ECG cuando se dañen o se desgasten con el tiempo.
OBSERVACIONES GENERALES

EQUIPO EN BUEN ESTADO Y FUNCIONAL, NIO CUENTA CON ACCESORIO DE ECG, SE HACE LA SOLICITUD DE ESTE ACCESORIO.

ACEPTACION RESPONSABLE DEL SERVICIO MANTENIMIENTO EJECUTADO POR:

Se da por aceptado satisfactoriamente el mantenimiento realizado con la Harrinson Sebastian Marquez Ariza
validacion en el software C.C. 1015481121
RH-202203-00907
Ingeniero Biomedico
NOMBRE Y CARGO NOMBRE Y CARGO

108 de
 Formato Reporte de Mantenimiento Preventivo
Monitor de Signos Vitales

CÓDIGO: Proceso:Gestión de Recursos

Revisión: Cada 2 años
GRA-GT-F-0062 V03 Administrativos, Ambiente físico y Tecnología

REALIZO: REVISÓ: APROBÓ:

Nombre: Ing. Sergio Espinosa Nombre: Ing Paola Andrea Forero Nombre: Yadira Moyano S.

Cargo: Ingeniero biomédico Cargo: Directora administrativa Cargo: Sugberente de calidad

Fecha: 16/07/2021 Fecha: 19/07/2021 Fecha: 21/07/2021

FECHA(dd/mm/aa): 24/01/2022 SEDE: Hospitalaria

EQUIPO: Monitor de signos vitales MARCA: EDAN
MODELO: M50 SERIE: 360069-M19B13090039
SERVICIO: Ginecobstetricia AREA: Ginecobstetricia
ESTADO GENERAL
BUENO REGULAR MALO NO APLICA OBSERVACION
EQUIPO
Interruptores y fusibles x
Mandos, pilotos e indicadores x
Cable AC x
Pantalla x
Alarmas x
ACCESORIOS DEL EQUIPO
Sensor de oximetria x
Cable ECG x
Manguera NIBP x
Conectores x
Brazalete NIBP x
Bateria x
Otros
ACTIVIDADES REALIZADAS
ACTIVIDAD OPTIMO REGULAR DEFICIENTE NO APLICA OBSERVACIONES
Efectuar inspección de condiciones
ambientales en las que se encuentra x
el equipo
Limpieza y Desinfeccion previo al
mantenimiento, según x
procedimiento.
Limpieza General Interna x
Limpieza General Externa x
Ajustes Generales x
Lubricacion x
Verificacion de Sistema Electronico
x

Verificacion de Funcionamiento
Modulo Oximetria x

Verificacion de Funcionamiento
X
modulo ECG
Verificacion Funcionamiento Modulo
x
NIBP
Verificacion alarmas x
Verificacion Teclado y perillas x
Pruebas de Funcionamiento General.
x

Limpieza y Desinfeccion posterior al

mantenimiento, según x
procedimiento.
Cambio de Accesorio Cual.
PRUEBAS DE SEGURIDAD ELECTRICA
UNIDAD DE
PASO DE MEDICION NORMAL RESULTADO OBSERVACIONES
MEDIDA
Tension de Red 110 +- 10% Voltios 110 Dentro de limites normales

109 de
CORRIENTE DE FUGA A TIERRA ≤ 500 μA 100 Dentro de limites normales

Condición de primera falla (Línea de ≤ 1000 μA 100 Dentro de limites normales

alimentación abierta)
CORRIENTE DE FUGA AL CHASIS ≤ 100 μA 0 Dentro de limites normales
Condición de primera falla (línea de
≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
alimentación abierta)
Condición de segunda falla (Línea de ≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
tierra abierta)
CORRIENTE DE FUGA DE LOS
ELECTRODOS AL PACIENTE A TIERRA ≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
(todos)
≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
Electrodos
RESISTENCIA DE AISLAMIENTO
ENTRE LOS CONDUCTORES DE LINEA ≥2 MΩ 1 Dentro de limites normales
A TIERRA
RESISTENCIA DE TIERRA ≤ 0.4 Ω 0.1 Dentro de limites normales
EVALUACION DE DESEMPEÑO
ECG (FRECUENCIA CARDIACA) (lpm)
SIMULADA (lpm) 30 60 120 180 240
Resultado 1 (lpm)
Resultado 2 (lpm)
Resultado 3 (lpm)
Resultado 4 (lpm)
Resultado 5 (lpm)
PROMEDIO (lpm): #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
1LPM
SIMULADOR EMPLEADO: FECHA DE CALIBRACION:

MARCA: MODELO: SERIE:

SPO2 (SATURACION DE OXIGENO)
SIMULADA 86 90 92 94 96 98 100
Resultado 1
Resultado 2
Resultado 3
Resultado 4
Resultado 5
PROMEDIO %: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE:
#DIV/0!
+-2%

110 de
 FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
NIBP (PRESION NO INVASIVA)

DATO 1 DATO 2 DATO 3 DATO 4 DATO 5 DATO 6 DATO 7

(sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media)

SIMULADA mmHg 60 30 40 80 50 60 100 65 76 120 80 93 150 100 116 200 150 166 255 195 215
Resultado 1 mmHg
Resultado 2 mmHg
Resultado 3 mmHg
Resultado 4 mmHg
Resultado 5 mmHg
PROMEDIO: mmHg #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
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#DIV/0!
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#DIV/0!
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#DIV/0#DIV/0!
Error: #DIV/0!
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#DIV/0!
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#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error medida completa: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
5mmHg
FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
CONCLUSIONES DE EVALUACION DE DESEMPEÑO Y FUNCIONAMIENTO

N/A

EQUIPO FUNCIONANDO:

EN OPTIMAS CONDICIONES DE FUNCIONAMIENTO: SI X NO

ACCESORIOS PENDIENTES: SI NO X
RECOMENDACIONES DEL FABRICANTE
Es recomendable limpiar regularmente la cubierta exterior y la pantalla del monitor para mantenerlo limpio. Únicamente se permiten productos de limpieza no
corrosivos, como agua limpia.
Limpie la superficie del monitor con un paño ligeramente humedecido con agua tibia y un detergente que sea suave y no corrosivo o con un paño impregnado con
alcohol. Séquelo con un paño limpio o simplemente al aire.
No deje que el detergente u otros líquidos fluyan por el conector del monitor para evitar daños.
No deje que ningún líquido fluya por la cubierta o cualquier parte del monitor
No sumerja el monitor ni sus accesorios en ningún líquido.
No vierta el desinfectante en la superficie del monitor mientras desinfecta.
No realice la esterilización del monitor con vapor de alta presión
Sustituir los electrodos ECG cuando se dañen o se desgasten con el tiempo.
OBSERVACIONES GENERALES

EQUIPO EN BUEN ESTADO Y FUNCIONAL, NIO CUENTA CON ACCESORIO DE ECG, SE HACE LA SOLICITUD DE ESTE ACCESORIO.

ACEPTACION RESPONSABLE DEL SERVICIO MANTENIMIENTO EJECUTADO POR:

Se da por aceptado satisfactoriamente el mantenimiento realizado con la Harrinson Sebastian Marquez Ariza
validacion en el software C.C. 1015481121
RH-202203-00907
Ingeniero Biomedico
NOMBRE Y CARGO NOMBRE Y CARGO

111 de
 Formato Reporte de Mantenimiento Preventivo
Monitor de Signos Vitales

CÓDIGO: Proceso:Gestión de Recursos

Revisión: Cada 2 años
GRA-GT-F-0062 V03 Administrativos, Ambiente físico y Tecnología

REALIZO: REVISÓ: APROBÓ:

Nombre: Ing. Sergio Espinosa Nombre: Ing Paola Andrea Forero Nombre: Yadira Moyano S.

Cargo: Ingeniero biomédico Cargo: Directora administrativa Cargo: Sugberente de calidad

Fecha: 16/07/2021 Fecha: 19/07/2021 Fecha: 21/07/2021

FECHA(dd/mm/aa): 24/01/2022 SEDE: Hospitalaria

EQUIPO: Monitor de signos vitales MARCA: EDAN
MODELO: iM50 SERIE: 360069-M19B13090040
SERVICIO: Urgencias AREA: Reanimacion
ESTADO GENERAL
BUENO REGULAR MALO NO APLICA OBSERVACION
EQUIPO
Interruptores y fusibles x
Mandos, pilotos e indicadores x
Cable AC x
Pantalla x
Alarmas x
ACCESORIOS DEL EQUIPO
Sensor de oximetria x
Cable ECG x
Manguera NIBP x
Conectores x
Brazalete NIBP x
Bateria x
Otros
ACTIVIDADES REALIZADAS
ACTIVIDAD OPTIMO REGULAR DEFICIENTE NO APLICA OBSERVACIONES
Efectuar inspección de condiciones
ambientales en las que se encuentra x
el equipo
Limpieza y Desinfeccion previo al
mantenimiento, según x
procedimiento.
Limpieza General Interna x
Limpieza General Externa x
Ajustes Generales x
Lubricacion x
Verificacion de Sistema Electronico
x

Verificacion de Funcionamiento
Modulo Oximetria x

Verificacion de Funcionamiento
X
modulo ECG
Verificacion Funcionamiento Modulo
x
NIBP
Verificacion alarmas x
Verificacion Teclado y perillas x
Pruebas de Funcionamiento General.
x

Limpieza y Desinfeccion posterior al

mantenimiento, según x
procedimiento.
Cambio de Accesorio Cual.
PRUEBAS DE SEGURIDAD ELECTRICA
UNIDAD DE
PASO DE MEDICION NORMAL RESULTADO OBSERVACIONES
MEDIDA
Tension de Red 110 +- 10% Voltios 110 Dentro de limites normales

112 de
CORRIENTE DE FUGA A TIERRA ≤ 500 μA 100 Dentro de limites normales

Condición de primera falla (Línea de ≤ 1000 μA 100 Dentro de limites normales

alimentación abierta)
CORRIENTE DE FUGA AL CHASIS ≤ 100 μA 0 Dentro de limites normales
Condición de primera falla (línea de
≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
alimentación abierta)
Condición de segunda falla (Línea de ≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
tierra abierta)
CORRIENTE DE FUGA DE LOS
ELECTRODOS AL PACIENTE A TIERRA ≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
(todos)
≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
Electrodos
RESISTENCIA DE AISLAMIENTO
ENTRE LOS CONDUCTORES DE LINEA ≥2 MΩ 1 Dentro de limites normales
A TIERRA
RESISTENCIA DE TIERRA ≤ 0.4 Ω 0.1 Dentro de limites normales
EVALUACION DE DESEMPEÑO
ECG (FRECUENCIA CARDIACA) (lpm)
SIMULADA (lpm) 30 60 120 180 240
Resultado 1 (lpm)
Resultado 2 (lpm)
Resultado 3 (lpm)
Resultado 4 (lpm)
Resultado 5 (lpm)
PROMEDIO (lpm): #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
1LPM
SIMULADOR EMPLEADO: FECHA DE CALIBRACION:

MARCA: MODELO: SERIE:

SPO2 (SATURACION DE OXIGENO)
SIMULADA 86 90 92 94 96 98 100
Resultado 1
Resultado 2
Resultado 3
Resultado 4
Resultado 5
PROMEDIO %: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE:
#DIV/0!
+-2%

113 de
 FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
NIBP (PRESION NO INVASIVA)

DATO 1 DATO 2 DATO 3 DATO 4 DATO 5 DATO 6 DATO 7

(sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media)

SIMULADA mmHg 60 30 40 80 50 60 100 65 76 120 80 93 150 100 116 200 150 166 255 195 215
Resultado 1 mmHg
Resultado 2 mmHg
Resultado 3 mmHg
Resultado 4 mmHg
Resultado 5 mmHg
PROMEDIO: mmHg #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
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#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error: #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
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#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
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#DIV/0!
#DIV/0!
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#DIV/0!
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#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error medida completa: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
5mmHg
FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
CONCLUSIONES DE EVALUACION DE DESEMPEÑO Y FUNCIONAMIENTO

N/A

EQUIPO FUNCIONANDO:

EN OPTIMAS CONDICIONES DE FUNCIONAMIENTO: SI X NO

ACCESORIOS PENDIENTES: SI NO X
RECOMENDACIONES DEL FABRICANTE
Es recomendable limpiar regularmente la cubierta exterior y la pantalla del monitor para mantenerlo limpio. Únicamente se permiten productos de limpieza no
corrosivos, como agua limpia.
Limpie la superficie del monitor con un paño ligeramente humedecido con agua tibia y un detergente que sea suave y no corrosivo o con un paño impregnado con
alcohol. Séquelo con un paño limpio o simplemente al aire.
No deje que el detergente u otros líquidos fluyan por el conector del monitor para evitar daños.
No deje que ningún líquido fluya por la cubierta o cualquier parte del monitor
No sumerja el monitor ni sus accesorios en ningún líquido.
No vierta el desinfectante en la superficie del monitor mientras desinfecta.
No realice la esterilización del monitor con vapor de alta presión
Sustituir los electrodos ECG cuando se dañen o se desgasten con el tiempo.
OBSERVACIONES GENERALES

EQUIPO EN BUEN ESTADO Y FUNCIONAL

ACEPTACION RESPONSABLE DEL SERVICIO MANTENIMIENTO EJECUTADO POR:

Se da por aceptado satisfactoriamente el mantenimiento realizado con la Harrinson Sebastian Marquez Ariza
validacion en el software C.C. 1015481121
RH-202203-00907
Ingeniero Biomedico
NOMBRE Y CARGO NOMBRE Y CARGO

114 de
 Formato Reporte de Mantenimiento Preventivo
Monitor de Signos Vitales

CÓDIGO: Proceso:Gestión de Recursos

Revisión: Cada 2 años
GRA-GT-F-0062 V03 Administrativos, Ambiente físico y Tecnología

REALIZO: REVISÓ: APROBÓ:

Nombre: Ing. Sergio Espinosa Nombre: Ing Paola Andrea Forero Nombre: Yadira Moyano S.

Cargo: Ingeniero biomédico Cargo: Directora administrativa Cargo: Sugberente de calidad

Fecha: 16/07/2021 Fecha: 19/07/2021 Fecha: 21/07/2021

FECHA(dd/mm/aa): 24/01/2022 SEDE: Hospitalaria

EQUIPO: Monitor de signos vitales MARCA:
MODELO: SERIE:
SERVICIO: AREA:
ESTADO GENERAL
BUENO REGULAR MALO NO APLICA OBSERVACION
EQUIPO
Interruptores y fusibles x
Mandos, pilotos e indicadores x
Cable AC x
Pantalla x
Alarmas x
ACCESORIOS DEL EQUIPO
Sensor de oximetria x
Cable ECG x
Manguera NIBP x
Conectores x
Brazalete NIBP x
Bateria x
Otros
ACTIVIDADES REALIZADAS
ACTIVIDAD OPTIMO REGULAR DEFICIENTE NO APLICA OBSERVACIONES
Efectuar inspección de condiciones
ambientales en las que se encuentra x
el equipo
Limpieza y Desinfeccion previo al
mantenimiento, según x
procedimiento.
Limpieza General Interna x
Limpieza General Externa x
Ajustes Generales x
Lubricacion x
Verificacion de Sistema Electronico
x

Verificacion de Funcionamiento
Modulo Oximetria x

Verificacion de Funcionamiento
X
modulo ECG
Verificacion Funcionamiento Modulo
x
NIBP
Verificacion alarmas x
Verificacion Teclado y perillas x
Pruebas de Funcionamiento General.
x

Limpieza y Desinfeccion posterior al

mantenimiento, según x
procedimiento.
Cambio de Accesorio Cual.
PRUEBAS DE SEGURIDAD ELECTRICA
UNIDAD DE
PASO DE MEDICION NORMAL RESULTADO OBSERVACIONES
MEDIDA
Tension de Red 110 +- 10% Voltios 110 Dentro de limites normales

115 de
CORRIENTE DE FUGA A TIERRA ≤ 500 μA 100 Dentro de limites normales

Condición de primera falla (Línea de ≤ 1000 μA 100 Dentro de limites normales

alimentación abierta)
CORRIENTE DE FUGA AL CHASIS ≤ 100 μA 0 Dentro de limites normales
Condición de primera falla (línea de
≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
alimentación abierta)
Condición de segunda falla (Línea de ≤ 500 μA 0 Dentro de limites normales
tierra abierta)
CORRIENTE DE FUGA DE LOS
ELECTRODOS AL PACIENTE A TIERRA ≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
(todos)
≤ 10 μA 0 Dentro de limites normales
Electrodos
RESISTENCIA DE AISLAMIENTO
ENTRE LOS CONDUCTORES DE LINEA ≥2 MΩ 1 Dentro de limites normales
A TIERRA
RESISTENCIA DE TIERRA ≤ 0.4 Ω 0.1 Dentro de limites normales
EVALUACION DE DESEMPEÑO
ECG (FRECUENCIA CARDIACA) (lpm)
SIMULADA (lpm) 30 60 120 180 240
Resultado 1 (lpm)
Resultado 2 (lpm)
Resultado 3 (lpm)
Resultado 4 (lpm)
Resultado 5 (lpm)
PROMEDIO (lpm): #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
1LPM
SIMULADOR EMPLEADO: FECHA DE CALIBRACION:

MARCA: MODELO: SERIE:

SPO2 (SATURACION DE OXIGENO)
SIMULADA 86 90 92 94 96 98 100
Resultado 1
Resultado 2
Resultado 3
Resultado 4
Resultado 5
PROMEDIO %: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ERROR: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE:
#DIV/0!
+-2%

116 de
 FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
NIBP (PRESION NO INVASIVA)

DATO 1 DATO 2 DATO 3 DATO 4 DATO 5 DATO 6 DATO 7

(sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media) (sistole,diastole,media)

SIMULADA mmHg 60 30 40 80 50 60 100 65 76 120 80 93 150 100 116 200 150 166 255 195 215
Resultado 1 mmHg
Resultado 2 mmHg
Resultado 3 mmHg
Resultado 4 mmHg
Resultado 5 mmHg
PROMEDIO: mmHg #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error: #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0#DIV/0!
Error medida completa: #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PRECISION DE FABRICANTE: +/-
#DIV/0!
5mmHg
FECHA DE
SIMULADOR EMPLEADO:
CALIBRACION:
MARCA: MODELO: SERIE:
CONCLUSIONES DE EVALUACION DE DESEMPEÑO Y FUNCIONAMIENTO

N/A

EQUIPO FUNCIONANDO:

EN OPTIMAS CONDICIONES DE FUNCIONAMIENTO: SI X NO

ACCESORIOS PENDIENTES: SI NO X
RECOMENDACIONES DEL FABRICANTE
Es recomendable limpiar regularmente la cubierta exterior y la pantalla del monitor para mantenerlo limpio. Únicamente se permiten productos de limpieza no
corrosivos, como agua limpia.
Limpie la superficie del monitor con un paño ligeramente humedecido con agua tibia y un detergente que sea suave y no corrosivo o con un paño impregnado con
alcohol. Séquelo con un paño limpio o simplemente al aire.
No deje que el detergente u otros líquidos fluyan por el conector del monitor para evitar daños.
No deje que ningún líquido fluya por la cubierta o cualquier parte del monitor
No sumerja el monitor ni sus accesorios en ningún líquido.
No vierta el desinfectante en la superficie del monitor mientras desinfecta.
No realice la esterilización del monitor con vapor de alta presión
Sustituir los electrodos ECG cuando se dañen o se desgasten con el tiempo.
OBSERVACIONES GENERALES

EQUIPO EN BUEN ESTADO Y FUNCIONAL

ACEPTACION RESPONSABLE DEL SERVICIO MANTENIMIENTO EJECUTADO POR:

Se da por aceptado satisfactoriamente el mantenimiento realizado con la Harrinson Sebastian Marquez Ariza
validacion en el software C.C. 1015481121
RH-202203-00907
Ingeniero Biomedico
NOMBRE Y CARGO NOMBRE Y CARGO

117 de