Gestión Humana

Formulario Solicitud de Información

Información General
Nombres Apellidos

Teléfono Casa: Celular: E-Mail:

Cédula de Identidad Sexo Licencia de Conducir Categoría No.

F M Sí No
Fecha de Nacimiento Nacionalidad Estado Civil Tipo de Sangre

Dirección: Calle Número Edificio, Apto. Sector

Provincia (Cuidad):
Punto de referencia de su vivienda:

Núcleo Familiar
Completar con la información del núcleo familiar directo.
Nombres y Apellidos Parentesco

En caso de emergencia por favor contactar a:

Nombre: Parentesco: Teléfono:

Nombre: Parentesco: Teléfono:

Experiencias laborales anteriores

Empresa Teléfono Empresa Nombre Supervisor Teléfono Supervisor

Especificar referencias personales

Nombres y Apellidos Número de Teléfono

Así mismo, autorizo a la empresa a validar información respecto a mi persona por las vías que considere pertinente (depuraciones policiales,
referencias personales y laborales y análisis médicos).

Fecha Firma del candidato