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Nivel de Conocimiento de la Ozonoterapia en Estomatólogos del Municipio


Playa 2015-2016

Thesis · August 2016


DOI: 10.13140/RG.2.1.4085.0163

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Hector Luis Sorondo Gonzalez Javier Alvarez Rodríguez

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UNIVERSIDAD DE CIENCIAS MÉDICAS DE LA HABANA
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS VICTORIA DE GIRON
CLINICA ESTOMATOLOGICA DOCENTE SIBONEY

Título: “Nivel de Conocimiento de la Ozonoterapia


en Estomatólogos del Municipio Playa 2015-2016.”
.
AUTOR: Dr. Héctor Luis Sorondo González
Residente de 2do año de Estomatología General Integral

TUTOR: Dr. Javier Alvarez Rodríguez


Especialista de 2do Grado en Estomatología General Integral
Investigador Agregado
Profesor Asistente

ASESOR: Dr.C José Luis Calunga Fernández


Doctor en Ciencias Médicas
Especialista de 2do Grado en Fisiología
Especialista en Ozonoterapia
Investigador Auxiliar
Profesor Asistente

TRABAJO PARA OBTAR POR EL TITULO DE ESPECIALISTA DE 1ER


GRADO EN ESTOMATOLOGIA GENERAL INTEGRAL

LA HABANA, MUNICIPIO PLAYA


2016
Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

AGARADECIMIENTOS

Al Dr. Javier Alvarez Rodríguez por su comprensión, su tiempo, su

incondicional y ayuda.

2
Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

DEDICATORIA

A mi esposa por su comprensión, su confianza, por apoyarme y darme ánimo


estando siempre a mi lado y a mi futuro bebe que son las dos cosas que más
amo en el mundo.

3
Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

RESUMEN

INTRODUCCION: En nuestro país la Ozonoterapia es considerada una terapia

complementaria incluida dentro de la MNT, disciplina médica reconocida por el

MINSAP, por lo que los profesionales que prestan atención en los servicios

estomatológicos deben estar preparados en el mejor conocimiento para la

adecuada aplicación de los diferentes procedimientos de esta modalidad

terapéutica. OBJETIVO: Caracterizar el conocimiento sobre Ozonoterapia en

estomatólogos del municipio Playa. METODOS: Se realiza un estudio

descriptivo y transversal en estomatólogos del municipio Playa, La muestra

quedó integrada por 130 profesionales de 4 instituciones estomatológicas, en el

período comprendido de Febrero 2015 a Noviembre 2016. A los que se les

aplicó un cuestionario auto administrado. RESULTADOS: Se obtuvo, entre

otros resultados que las principales indicaciones para el tratamiento con

ozonoterapia reflejados por los estomatólogos de la investigación fueron; las

urgencias periodontales. CONCLUSIONES: El nivel de conocimiento Bajo

acerca de estas terapéuticas, fue el predominante en la muestra estudiada y

que las principales limitantes referidas para la práctica de la Ozonoterapia en

los tratamientos estomatológicos son La disposición irregular de los recursos

necesarios en la consulta.

4
Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

TABLA DE CONTENIDO

AGARADECIMIENTOS ...................................................................................... 2

DEDICATORIA ................................................................................................... 3

RESUMEN ......................................................................................................... 4

INTRODUCCION .................................................................................................... 6

MARCO TEÓRICO ............................................................................................... 14

OBJETIVOS ......................................................................................................... 32

METODOLOGÍA .................................................................................................. 33

RESULTADOS y DISCUSIÓN ............................................................................. 42

CONCLUSIONES............................................................................................. 50

RECOMENDACIONES .................................................................................... 51

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ................................................................. 52

ANEXOS .......................................................................................................... 60

5
Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

Capítulo I
INTRODUCCION

La Organización Mundial de la Salud (OMS) desde el año 1977 trabaja en la

promoción, desarrollo y uso racional de la Medicina natural y tradicional (MNT)

en todo el mundo, planteando este programa de trabajo no solo como una vía

para dar solución a numerosos problemas de salud, sino también como un

medio para el rescate de valores pertenecientes al patrimonio histórico-cultural

de cada nación y región.1-5Considerando las recomendaciones de la OMS a

partir de la década del 90, en Cuba se comienza un trabajo de rescate de las

terapias naturales para su incorporación al Sistema Nacional de Salud, como

una de las principales estrategias trazadas por el MINSAP, persiguiéndose

como objetivo principal el desarrollo de estos procederes terapéuticos en los

diferentes niveles de la atención médica.6-8

De acuerdo con la clasificación ofrecida por la Oficina de Medicina Alternativa

del Instituto Nacional de Salud (Bethesda MD, EE.UU), en junio del 1995, se

referencian más de 60 terapias no convencionales, alternativas o

complementarias. La Ozonoterapia se enmarca dentro del subgrupo de

tratamientos biológicos y farmacológicos, específicamente, dentro de los


3, 5
agentes oxidantes, junto con el peróxido de hidrogeno.

La Ozonoterapia en el mundo data de la primera guerra mundial cuando se usó

para desinfectar heridas en los soldados.1A partir de ese momento, poco a

poco fue introduciéndose en el campo de la estomatología con buenos

resultados.2-5

El ozono es una molécula triatómica de oxígeno, inestable y de gran poder

oxidante que se encuentra en la naturaleza en las zonas donde confluyen


6
Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

plantas y cascadas. En las regiones menos contaminadas y en los espacios

más vírgenes del planeta se puede percibir el olor característico del ozono

natural.

El ozono se ha producido artificialmente. A través de una descarga eléctrica en

atmósfera de oxígeno, lo cual es de bajo costo y fácil de hacer.

Algunos investigadores6-8 han estudiado el ozono y sus modalidades

terapéuticas. Se ha empleado como gas, combinado con agua (agua

ozonizada) y con aceite (aceite ozonizado), cada modalidad con sus

propiedades, algunas probadas, otras en estudio y otras por descubrir.

El ozono en forma de gas fue introducido en el consultorio dental en el pasado

Siglo XX y se emplea en múltiples tratamientos, incluyendo el blanqueamiento

de los dientes con fines estéticos.9-11

En estomatología la modalidad más usada inicialmente fue el agua ozonizada

que demostró tener efectos beneficiosos para desinfectar heridas y en los

procederes que requieren la irrigación en la cavidad bucal, hoy el gas ozono ha

cobrado protagonismo en los servicios estomatológicos.9

En la actualidad se emplea con mucha frecuencia también el aceite ozonizado

que ha demostrado un gran poder germicida siendo útil en el tratamiento de

aquellas enfermedades de la cavidad bucal con gran compromiso bacteriano,

viral y fungico.10

En pocos países la ozonoterapia ha sido aprobada oficialmente como

modalidad terapéutica a ejercer por odontólogos. Esto ha provocado que los

profesionales que se dedican a este tratamiento lo realicen de forma empírica.

A pesar de que existe en el mundo la Asociación Internacional de Ozono, que

no solo comprende el ámbito de la salud y las aplicaciones del ozono en la

7
Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

medicina, sino que abarca el campo su uso en empresas, tecnologías, el

cuidado ambiental y otros; no ha existido una proyección hacia la unidad de

criterios y el intercambio de experiencias en estomatología con la

sistematicidad que se requiere, dada la situación actual.

Existen personalidades mundialmente reconocidas por sus trabajos y

publicaciones en el tema de la ozonoterapia estomatológica. 8-14

Países como Italia, España, Alemania, Turquía, Egipto, Estados Unidos, Brasil,

se interesan por la aceptación nacional e internacional de la ozonoterapia y

realizan eventos para dar a conocer la misma y propiciar mayor información a

la comunidad científica internacional.

En Cuba, se creó desde el año 1983 el Centro Nacional para las

Investigaciones y Aplicaciones del Ozono, que pertenece al Centro Nacional de

Investigaciones Científicas, los estudios desarrollados desde entonces a la

fecha han propiciado un arsenal de información valiosa para sustentar

científicamente las posibilidades del ozono. En el Programa Nacional de

Medicina Natural y Tradicional15 se reconoce que puede emplearse

oficialmente, que es una de las modalidades en estudio y que se requiere

mayor evidencia científica en este tema.

Se considera que la ozonoterapia puede usarse en cualquiera de sus

modalidades, teniendo en cuenta las individualidades del paciente y las dosis y

concentraciones de ozono recomendadas en cada caso; siendo la modalidad

más segura, el aceite ozonizado por su estabilidad.

Por estas razones varios autores nacionales y extranjeros, a partir del

Congreso Internacional de Ozonoterapia realizado en La Habana Cuba en

Junio de 2010, iniciaron un intercambio académico con el objetivo de revisar y

8
Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

exponer ideas y experiencias, propiciar espacios para el debate y la unificación

de criterios, que permitan la aprobación de la ozonoterapia estomatológica en

los países que aún no lo han hecho y el desarrollo de proyectos de

investigación conjuntos desde las universidades y los institutos o centros de

investigación de mayor prestigio para enriquecer la estomatología basada en

evidencias en este tema tan controversial.

Una de las mayores controversias ha sido en relación con la toxicidad del

ozono y si es seguro o no su uso en estomatología. Se requieren una serie de

normas, procedimientos, reglas o pasos a seguir en el consultorio dental

cuando se realiza la ozonoterapia estomatológica.

Gupta, G; Mansi, B16 plantean en su estudio como las propiedades del ozono lo

hacen tener un gran valor para la terapia en estomatología, en especial en

Periodoncia.

Otros autores19-21 aprueban el uso de la ozonoterapia estomatológica a partir

de su propia experiencia y propician evidencias científicas para demostrar sus

efectos beneficiosos.

La consideración sobre la práctica diaria desde hace más de 15 años, de

múltiples autores a nivel nacional y los contrastes de sus pares internacionales,

han posibilitado considerar que la ozonoterapia se comporta igual que cualquier

otra terapia, que transita por evaluación de la dosis terapéutica y segura,

estudio profundo de los aspectos farmacológicos y clínicos y sobre todo por el

cumplimiento de los principios éticos que rigen los procederes médicos en todo

el mundo, por lo cual es Cuba uno de los actuales países que norma

ministerialmente el uso y aplicación de las terapias del Ozono.

9
Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

En la literatura publicada se recogen numerosas investigaciones realizadas que

demuestran la efectividad de estas terapéuticas en la práctica estomatológica,

donde además favorecen el rescate del enfoque holístico del paciente, al tomar

en consideración su cuerpo físico, emocional, la psiquis y el ambiente social


14-16
donde se encuentra el hombre . Otras publicaciones también corroboran el

hecho de que estas terapias contribuyen a enriquecer el nuevo paradigma que

se maneja actualmente en relación a la salud bucal, en el que los problemas

bucales son considerados como parte de un todo en el hombre y en este

mismo sentido deben ser tratados. 17,18

En las redes de la información, no solo se requiere actualizar y divulgar el

tema, sino también unificar criterios en relación a su uso seguro en

estomatología

A nivel mundial resulta cada vez mayor la incorporación de la Ozonoterapia al

tratamiento de numerosas afecciones bucales, lo cual responde a la tendencia

contemporánea existente en salud dirigida hacia las terapias naturales

(19)(20)(21)(22). Con esta perspectiva resulta importante que el amplio número

de métodos, técnicas y procedimientos que abarca la Ozonoterapia, alcancen

cada vez mayor desarrollo en nuestro medio y ocupen un lugar significativo en

el arsenal terapéutico al servicio de los pacientes en Estomatología.

Con el desarrollo de esta investigación se espera obtener resultados que

amplifiquen los conocimientos sobre los múltiples usos de la Ozonoterapia en

los tratamientos estomatológicos, lo cual además de significar una conexión

directa con el que hacer mundial actual que se inclina hacia la medicina

naturista, permitirá aprovechar los beneficios de procederes económicos, que

requieren pocos recursos para su aplicación, asequibles y de buena aceptación

10
Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

por los pacientes, con los que se obtienen además buenos resultados en los

tratamientos.

JUSTIFICACIÓN

El Lineamiento 158 de la política económico-social del país, aprobada en el VI

Congreso del Partido Comunista de Cuba, indica “prestar la máxima atención al

desarrollo de la Medicina Natural y Tradicional”. En este sentido el Ministerio de

Salud Pública ha venido desarrollando un grupo de tareas encaminadas a

lograr potenciar tan importante programa, el cual involucra además otros

Organismos de la Administración Central del Estado, así como otras


6-8
instituciones y organizaciones políticas y de masas.

Como consecuencia y apoyándose en un historial de trabajo precedente en el

tema que se remonta de los años 80 a esta fecha, la Ozonoterapia es

introducida en Estomatología, abordándose el perfeccionamiento de estas

modalidades con el fin de establecerlas en la atención primaria estomatológica,

trabajo que recibió un notable impulso durante años después de su etapa

inicial. 9-10

Este estudio lleva consigo la importancia de caracterizar el estado del

conocimiento de los profesionales de la estomatología en el municipio Playa de

caras a la importante necesidad de sistematizar conocimientos de forma

continua, fundamentalmente al terminar la carrera.

Determinando cuantos estomatólogos conocen de los nuevos avances en la

tecnología de productos derivados de la terapia del Ozono, aportando fuertes

inicios con relación a la cuantía del progreso en el gremio de estomatólogos de

caras a la importante renovación de productos y metodologías de aplicación de

11
Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

esta terapia frente a productos con diferentes características en mercado de la

terapia dental nacional e internacional a nuestro alcance.

Según estudios nacionales resientes nivel nacional hay un alto porcentaje de

estomatólogos que no están atentos a los avances tecnológicos a nivel medico

ni estomatológico, es aquí donde nace una gran controversia frente a la

necesidad real para mantenerse al día con la información correcta.12

Esta investigación propone identificarlas mayores necesidades de conocimiento

y aprendizaje en los profesionales de la estomatología municipal, mientras su

aporte mayor está en la posibilidad de generar políticas de salud regionales e

institucionales a los efectos de poder guiarse a tener un nuevo producto o

productos en la clínica dental necesario y utilizado en la mayoría de

tratamientos dentro de la consulta y a su vez lograr optimizar los resultados

terapéuticos de forma general.

SITUACION PROBLEMICA

En estos momentos, y dado que ha transcurrido más de una década en que

estas prácticas son utilizadas de manera regular en los servicios

estomatológicos en nuestro país, resulta de interés explorar en qué condiciones

se encuentra su conocimiento y actualización de nuestros profesionales en

cuanto a las técnicas de aplicación del Ozono se refiere, ya que en ocasiones

puede observarse que no siempre se hace una oportuna utilización de las

mismas por profesionales que aunque las conocen, no están bien preparados o

motivados en su aplicación, por lo que no las consideran en sus consultas y

restan una posibilidad más de tratamiento para numerosas afecciones bucales


11,12
.

12
Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

Además se precisa identificar aquellas limitantes que en la actualidad

contribuyen a que no sean utilizadas en cada ocasión indicada en los

tratamientos estomatológicos13.

Constituyendo estas preocupantes el problema fundamental de nuestra

investigación, el caracterizar su comportamiento en el presente, nos permitiría

considerar que acciones serían necesarias para solucionar cada problemática

existente.

Por tanto analizando estos aspectos se formulan la siguiente interrogante:

¿Cuál será el nivel de conocimiento en la actualidad sobre Ozonoterapia de los

profesionales de Estomatología del municipio Playa?

HIPOTESIS

Existe un bajo nivel de conocimiento en los profesionales de la estomatología

del municipio Playa.

13
Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

Capítulo II
MARCO TEÓRICO

ANTECEDENTES TEÓRICOS

El ozono se menciona en 1785 con el químico holandés M. Van Marun y no fue


sino hasta 1840 en que el químico alemán C. F. Shönbein lo sintetiza e
identifica por primera vez. C. F. Shönbein comienza con la publicación de un
libro denominado .Naturaleza de los elementos., donde hacía mención a las
bondades del ozono. Junto con Liebing, compatriota y acompañante de
investigación de C. F. Shönbein, con quien desarrolló el primer tubo de
inducción con el que fabricó el primer aparato tecnológico de ozono. También
en 1857 el científico acompañante de investigaciones Werner von Siemens
construye el primer tubo para destrucción de microorganismos.

Hoy en día encontramos altos resultados de efectividad en productos que


simultáneamente están en la naturaleza y en los productos comerciales. Tal es
el caso del ozono. Lo podemos encontrar tanto en la atmósfera como un gas
escaso diluido en el aire que además está desde el suelo hasta la estratosfera.
Este gas ha sido producido desde hace relativamente poco tiempo,
específicamente cuando se estudió la manera de concentrarlo en un envase
que resistiera su capacidad corrosiva y se pudiera comercializar. Es así como
se empezó a dar el uso de este gas como terapia ya sea física o en este caso
específicamente, el área de terapia dental.

El ozono es una forma alotrópica (O3) del oxígeno molecular (O2) que está
presente como constituyente gaseoso natural, en las capas altas de atmósfera,
representando el 0,0001% de la composición total.
Con el correr de los tiempos, el hombre en su afán de conocimiento y ávido de
aplicar técnicas imitando a la naturaleza, sintetizó el gas. En todos los intentos,
los pioneros del ozono iban aumentando el nivel de tecnología a fin de controlar
su generación y un uso racional y práctico para concentrar el elemento de
ozono en un sistema de aplicación, sin afectar al operador. Debemos recordar
muchos nombres, como el de Haüsler, que inventó un generador de ozono

14
Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

para uso médico que permitiría la dosificación exacta de las mezclas de ozono
- oxígeno. Este hallazgo fue decisivo en la Terapéutica, pues es necesario
aplicar una dosis adecuada de ozono para evitar la peroxidación excesiva que
pudiese ocasionar daño en las membranas de las células. Esta dosificación
varía entre 1 y 100 mg de ozono/l de oxígeno de acuerdo con la vía de
administración y la patología en cuestión.

A finales de los 70, el prestigioso angiólogo y cirujano vascular español Dr. E.


Sala, entró en contacto con la Sociedad Médica Alemana y descubrió nuevas
posibilidades de aplicación. Durante su brillante carrera, no abandonó las
investigaciones en pacientes con graves patologías vasculares en el ámbito
hospitalario, y dedicó periódicamente su tiempo a escribir artículos que fueron
informando sobre métodos, resultados y evolución de la ozonoterapia como
técnica aplicada en distintas patologías.

En 1981, se utiliza por primera vez el ozono en La Habana (Cuba), cuando fue
probada la efectividad de este agente como bactericida en la desinfección de
agua potable contaminada. Actualmente, es reconocido como el agente
antimicrobiano más efectivo para estos fines, a lo que se le suma la
inexistencia de efectos adversos tóxicos en sus residuos. Ya en 1986, se crea
la primera sala experimental de ozonoterapia en Cuba, donde se desarrollaron
tratamientos para enfermedades aparentemente no relacionadas entre sí.

En 1859, otro alemán, Keinman, partiendo del tubo Siemmens, llevó a cabo sus
investigaciones bacteriológicas en gérmenes patógenos. Otros pioneros como
el austriaco Erwin Payr, E. A. Fisch, Joachin Haensler, Hans Wolff, continuaron
los pasos de los primitivos equipos de ozono, siendo el alemán J. Haensler el
que desarrolló el primer generador para uso médico, partiendo de las
experiencias de Siemmens. ¿En qué consistía el aparato generador
desarrollado por Siemmens? Constaba de dos tubos de vidrio concéntricos,
estando las paredes internas y externas recubiertas de papel de estaño y
rodeadas con un líquido refrigerante.

Entre los tubos pasaba la corriente eléctrica de aire u oxígeno, llevando a los
electrodos una corriente de 50 ciclos y 8.000 voltios, obteniendo una potencia

15
Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

de 15 vatios y 20 litros de aire ozonizado por hora, lo que representaba más o


menos 1 gramo de ozono. En la actualidad, los generadores de ozono son
producidos por materiales de alta resistencia calórica, los cuales pueden
elaborar altas concentraciones de ozono, caudales elevados y distintos
diagramas de operatividad. El ozono producido por estos sistemas
degeneración, lo podríamos considerar como un viejo amigo poco conocido.

La ozonoterapia se ha utilizado con fines terapéuticos desde los principios de


los siglos, se ha experimentado de distintas maneras y a pesar de que sobre
muchas enfermedades se hayan obtenido resultados terapéuticos inesperados,
muchos médicos todavía tienen prejuicios o desconocen el tema.

FORMAS DE ACCIÓN DEL OZONO

El ozono para uso medicinal es una mezcla de oxígeno/ozono, la cual se logra


por el paso del oxígeno puro por una descarga eléctrica de alto voltaje y alta
frecuencia. Esta reacción química, realizada por un equipo especial de electro
medicina, produce un gas con distintas concentraciones de ozono, acorde a la
patología y el tratamiento. El gas, al entrar en contacto con el organismo
produce cambios químicos terapéuticos.26

El oxígeno/ozono al entrar en la sangre reacciona con los ácidos grasos


insaturados convirtiéndolos en ozónidos y luego en peróxidos. El hierro de la
sangre actúa como catalítico. Esta reacción hace que la hemoglobina libere
oxígeno adicional en el torrente sanguíneo, se puede comprobar por el leve
aumento de la presión arterial y el descenso de la presión venosa. Por otro
lado, el aumento de los peróxidos favorece la oxidación celular y fortalece el
sistema inmunológico.

El ozono cura porque mejora el metabolismo en forma integral. Por un lado, la


circulación sanguínea mejora en los tejidos afectados. Por otro, el transporte de
oxígeno y, por lo tanto el suministro de energía en las áreas inflamadas es
mejorado.

Además, el sistema inmunológico es influido o estimulado de forma positiva. El


ozono también tiene un efecto vacuna por cuanto fragmentos de virus

16
Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

parcialmente destruidos pueden funcionar como estímulo en la producción de


anticuerpos. Además, como el ozono induce a una mayor agresividad de los
leucocitos, hace que los virus sean atacados más rápidamente y con mayor
fuerza. También actúa como antitóxico, sin destruir los tejidos. Y por último, el
ozono no puede ser inactivado por sistemas enzimáticos y por eso actúa sobre
cualquier tipo de agresor. (Ricardo Ortiz. Madrid. Prodmédica Ozonoterapia).

Entre las propiedades terapéuticas de esta clase de aceite ozonizado, puede


resaltarse en relación con algunos de sus efectos locales, lo siguiente:

1. Alta actividad germicida general (antimicótico, antibacterial, antiviral). Su alta


capacidad de oxidación lo convierte en un agente bactericida, fungicida, y
virostático muy eficiente. En caso de pie diabético, úlceras y quemaduras, el
ozono ha tenido resultados sorprendentes.

2. Activación de la microcirculación local.

3. Mejoramiento de la metabolización celular del oxígeno. Es una fuente muy


importante de oxígeno, capaz de estimular la circulación sanguínea y acelerar
el metabolismo celular. Principalmente en casos de desórdenes circulatorios
arteriales.

4. Estimulación del crecimiento del tejido de granulación y epitelización. El


ozono funciona como un modulador del sistema inmunológico.

5. Revitalización del tejido epitelial. Al entrar en contacto con las células


sanguíneas, el ozono actúa inmediatamente, y éstas tienen la capacidad de
estimular la producción de antioxidantes y de buscadores de radicales
libres.(América Online, Inc. medicina alternativa. Técnicas de ozonoterapia).

APLICACIONES DEL OZONO

GERMICIDA

Desde su descubrimiento, hace unos ciento cincuenta años, el ozono se ha


aplicado para potabilizar el agua y, hoy por hoy, más de 3.000 ciudades, entre
ellas Los Ángeles, Moscú y París (es decir, todas las ciudades que tienen agua

17
Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

corriente que parece brotar de un manantial) la purifican con ozono. El agua


embotellada es tratada con ozono, ya que, además de purificarla, le da buen
sabor.

Otra cualidad del ozono que pronto halló aplicación fue la de eliminar los malos
olores. Precisamente para combatir los olores de las gangrenas y los tejidos
putrefactos el ozono entró en los quirófanos. Fue así como el ozono empezó a
eliminar gérmenes antes de que se descubrieran los microbios.

El hecho de que se utilice para purificar el agua de estanques y balsas sin


contaminarla hace del ozono un elemento esencialmente saludable, con la
ventaja que es el único germicida que no es nocivo para la vida animal.

El ozono es también la única sustancia que es eficaz a la vez en las infecciones


bacterianas, en las víricas contra los hongos.28

ACCIÓN BACTERICIDA

Destruye las bacterias, razón por la cual se utiliza para la limpieza de heridas
desde la Primera Guerra Mundial. Se aplica sobre todo externamente en
heridas que no se curan, supuraciones, forúnculos, llagas, úlceras por decúbito,
pie diabético, y otros.

También es eficaz en las infecciones de la sangre, sepsis, endocarditis


bacteriana, neumonías, tuberculosis.

ACCIÓN VIRUCIDA

Destruye los virus, su aplicación es altamente eficaz en las infecciones virales,


así como en los casos de hepatitis o herpes zóster/simples.

ACCIÓN FUNGICIDA

Es eficaz en los tratamientos contra los hongos de diferentes localizaciones:


desde la persistente cándida albicans al pie de atleta.

18
Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

AUMENTA EL RIEGO SANGUÍNEO

El ozono tiene una acción directa sobre los glóbulos rojos, que se despegan
cuando circulan apilados, con lo que aumenta su capacidad de transporte de
oxígeno. Si se examina la sangre fresca antes y después de la aplicación de
ozono, es posible observar cómo cambia a un color rojo claro, cómo los
glóbulos rojos se han despegado y son mucho más brillantes. Produce un
aumento de la superficie de intercambio. Se aplica también para trastornos
circulatorios del cerebro, el corazón y la periferia (brazos y piernas).

En enfermedades vasculares periféricas, gangrena y úlceras de las


extremidades, el uso de ozono ha ahorrado muchas amputaciones. El
tratamiento para las gangrenas se realiza colocando la extremidad afectada
dentro de una bolsa de plástico que se infla con ozono, éste penetra a través
de la piel y la curación es tan rápida que a menudo el color pasa de negro a
rosado durante el primer tratamiento.29

El cerebro es especialmente sensible a la falta de O2, aunque solo representa


el 2% del peso total del cuerpo consume un 20% de oxígeno. La falta de
oxígeno en el cerebro suele originar una pérdida de memoria y dificultad de
concentración, y es uno de los factores desencadenantes de la senilidad.

ACCIÓN DESINTOXICANTE

La respiración, en su sentido más amplio, consta de tres fases: la primera es la


incorporación del oxígeno a la sangre a nivel pulmonar, es decir, la respiración
en el sentido más estricto; la segunda es la circulación de la sangre que lo
conduce a todos los tejidos del cuerpo, para que no le falte a ninguna célula y,
por último, que es la parte del proceso más descuidada, la eliminación de los
residuos, de los restos de la combustión que, si no drenan, se acumulan y
bloquean todo el proceso.

La capacidad depuradora del ozono es tan potente que se utiliza también para
el tratamiento de las aguas residuales municipales. El ozono deshace las
grasas, oxida las moléculas complejas y las degrada a compuestos más

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Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

simples y fáciles de eliminar. El ozono trasforma las toxinas en dióxido de


carbono y agua.

También depura los metales pesados. No hay que olvidar que, tal y como se
puede observar en las balsas y estanques, su capacidad depuradora no solo
respeta sino que favorece los seres vivos.

ESTIMULA EL TEJIDO DE GRANULACIÓN

Estimula la cicatrización de las heridas, que se curan más deprisa. Es


especialmente útil para quemaduras graves y las llagas de la gente mayor.

REGULA LOS COMPUESTOS DE LA SANGRE

- Grasas, lípidos: arteriosclerosis, colesterol.


- Ácido úrico: gota.
- Azúcar: diabetes mellitus.
- Creatinina: enfermedades renales.30

CALMANTE/SEDANTE

En terapias de reumatismo, el añadido de oxígeno puede también explicar la


acción del ozono en la ruptura del círculo vicioso de los dolores crónicos de la
artrosis: dolor, contractura muscular, mala circulación, hipoxia y acumulación
de detritus, degeneración de los tejidos, más dolor, más contractura y
tumefacción.

De un modo similar a como actúa la acupuntura, la mejora de la circulación


propia del ozono invierte el mecanismo: menos contractura, desaparecen los
cúmulos tóxicos, disminuyen el dolor y la inflamación, y la lesión tiende a
minimizarse en la medida en que sea reversible. Por lo que a la función se
refiere, que es lo que realmente importa, se recupera en un grado mucho
mayor.

20
Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

ACCIÓN INHIBIDORA DE LA FERMENTACIÓN

Estimula el metabolismo del oxígeno, de ahí que las terapias para el cáncer
sean inconcebibles, para muchos, sin la aplicación del ozono.

MISCELÁNEA

La acción depuradora, sumada a la germicida y a la estimulación de la


circulación, confiere al oxígeno/ozono otras propiedades beneficiosas para la
salud.

BLANQUEAMIENTO DENTAL A BASE DE OZONO

Para muchos, el ozono es útil en el blanqueamiento dental al sacar ventaja de


su alto poder oxidante (tal y como hacen los actuales tratamientos de
blanqueamiento a base de geles de peróxido de hidrógeno y carbamida). El
método de blanqueamiento dental centra su acción en la hiperoxidación de la
superficie dental, producida por el ozono y la consecuente decoloración dental.

A esta acción deberá agregarse la aplicación de líquidos específicos con el


propósito de facilitar la penetración del ozono, o la de perpetuar el
blanqueamiento31

EFECTOS SECUNDARIOS PUEDE CAUSAR EL USO DEL OZONO

Si en la ozonoterapia se siguen las instrucciones del arte médico -es decir, un


diagnóstico acertado y la elección del método adecuado- los riesgos y los
efectos secundarios son mínimos, cien veces por debajo de los procedimientos
de diagnóstico rutinarios, como las radiografías, por ejemplo.

Existe la posibilidad de una reacción alérgica, tal y como se observa en la


mayoría de los medicamentos. El ozono es un oxidante muy potente, y es
evidente que una oxidación incontrolada puede ser destructiva para el cuerpo.
En manos expertas y prudentes los riesgos son escasos y, en general, leves.
En cien años, ni una sola defunción ha sido atribuida a un tratamiento de
ozono.

21
Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

Asimismo, el subproducto, lo que queda después de realizada la aplicación, es


beneficioso: el oxígeno. Esto es lo que queda, en vez de los efectos
secundarios y los males menores a que nos tiene acostumbrados la
farmacología. Las historias clínicas registran, como en el caso de la medicina
tradicional china, efectos colaterales que son saludables:

- Aumento de la energía física: nivel de energía, fuerza muscular, mayor


tolerancia al ejercicio, flexibilidad.

- Aumento de la capacidad intelectual: concentración mental, memoria, actitud


positiva, estabilidad emocional.

- Mayor vigor sexual: potencia sexual, duración de la erección.

33
- Mayor resistencia a las enfermedades comunes.

FORMAS DE APLICACIÓN DEL OZONO.

El ozono medicinal se incluye en un flujo de oxígeno puro en una concentración


muy pequeña (99,9 partes de oxígeno por 0,05 partes de ozono cuando es
para uso interno). Hay una dosis óptima, que es la que consigue la máxima
efectividad.
Hay diferentes formas de llevar el oxígeno activado al lugar necesario. Las más
usuales son las siguientes:
-Subatmosférica: uso de una campana o dispensador o cubeta individualizada
en la operatoria, tratamiento de la bolsa periodontal etc.
- Aplicación directa en la piel por medio de una bolsa de plástico: gangrenas
y quemaduras.
- Inyección subcutánea (por debajo de la piel): celulitis.
- Inyección intramuscular (en las nalgas): dolores reumáticos.
-Auto hemoterapia Menor: Se extrae al paciente una pequeña cantidad de
sangre -normalmente unos 10cc-, se ozonifica y se vuelve a inyectar
inmediatamente vía intramuscular.
Así se consigue una especie de auto-vacuna que proviene de las propias
células. Es muy utilizada en los casos de cáncer.

22
Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

- Autohemoterapia Mayor: Conocida también como "depuración de la sangre".


Se extraen de 50 a 150cc. de sangre que, después de ozonificarla, se vuelve a
inyectar a la vena. Es la forma de aplicación más común en el caso de
enfermedades graves como la artritis, el herpes, el cáncer y las enfermedades
cardíacas.
-Inyección endovenosa: Tiene un efecto más potente que la auto hemoterapia
mayor, debe ser realizada muy despacio.
- Inyección intrarterial(en la arteria inguinal): En casos de obstrucción del flujo
sanguíneo a lo largo de la arteria. Es un método de aplicación poco frecuente.
- Inyección intraarticular(en las articulaciones enfermas directamente, ATM).
-Inyección Intratonsilar: directamente aplicada en las tonsilas palatinas o
amígdalas orofaringeas.
- Intraconducto: en el tratamiento endodóntico radical.
- Aceite ozonificado: Para aplicar sobre la piel, por ejemplo en pie de atleta o
infecciones vaginales, llagas, gingivitis, hemorroides y fístulas.
- Agua ozonificada: Para lavar heridas y quemaduras. Los dentistas la utilizan
como desinfectante. Internamente se usa para tratar trastornos gástricos e
intestinales.
- Insuflación del intestino: Es la forma más antigua de administración interna,
pues empezó a practicarse por los años treinta. La mucosa intestinal absorbe el
ozono y gran parte llega directamente al hígado y le ayuda en su función de
desintoxicación. Es la vía de administración en el tratamiento de la colitis
ulcerosa y otros trastornos intestinales.

El terapeuta decidirá cuál es la forma de aplicación más adecuada en cada


caso.

El ozono es demasiado fuerte para el delicado endotelio del pulmón, es por eso
que no puede ser inhalado. Por suerte, el fuerte olor que desprende avisa
mucho antes de que llegue a concentraciones que pudieran ser
perjudiciales.(Alternativas a la práctica. Dra. Ana María Vidal junto al Dr. Miguel
Masgrau,2000).

23
Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

EFECTOS DEL OZONO EN EL METABOLISMO

Aceleración del uso de la glucosa por parte de las células.

Intervención en el metabolismo de las proteínas gracias a su afinidad con el


grupo de los sulfidrílicos.

Reacción directa con los ácidos grasos insaturados que se transforman en


compuestos hidrosolubles.

EFECTOS BIOLÓGICOS DEL OZONO

Acción directa, en la aplicación local, de tipo desinfectante y trófico.


Efecto sistémico antibacteriano y antiviral debido a la discreta formación de
peróxidos.

Aumento en la flexibilidad de los glóbulos rojos.


Aumento de la producción, siempre a nivel de glóbulos rojos, del 2-
3difosfoglicerato, responsable de la liberación del O2 en los tejidos.

Mejoría del metabolismo del O2 a nivel de los glóbulos rojos porque induce un
aumento en el uso de la glucosa, en la ruptura de los ácidos, y por la activación
de enzimas que inhiben los peróxidos y las radicales libres.

La potente acción desinfectante local, antiviral y antibacteriano sistémico, son


responsables de una mayor acción bactericida, fungicida y de inactivación viral,
que se realiza mediante la oxidación de los microorganismos.

El mecanismo antiséptico es parecido al que el organismo usa normalmente


con la formación por parte de los leucocitos encargados de la fagocitosis
bacteriana, de una molécula con propiedades oxidantes, parecida a la del O3.

TOXICIDAD DEL OZONO Y SU RELACIÓN CON LA ESTOMATOLOGÍA

Bocci14 plantea que existen muchos estudios en el mundo donde se evidencian


los daños que se producen por la exposición prolongada al ozono atmosférico y
que generalmente están en el orden de la piel y el tracto respiratorio.

24
Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

Esto ha generado la creencia de que el ozono es siempre tóxico y no es así.


Como cualquier sustancia en su justa medida puede causar beneficios y si no
se dosifica adecuadamente puede ser perjudicial.

La esencia está en argumentar desde el análisis, farmacológico, físico,


químico, biológico, epistemológico y científico la ozonoterapia dental, lo cual se
logra creando el cuerpo de conocimientos teóricos que sustenten esta
terapéutica y usando la práctica como criterio de la verdad.

Valacchi G, Bocci V17 relacionan los eventos que se suceden en la célula ante
el estrés oxidativo y como el ozono en un punto específico es capaz de crear
una respuesta acertada en el individuo para que responda de forma positiva,
ante la enfermedad o agresión. Se activan los mecanismos antioxidantes, se
revitaliza el reologismo sanguíneo y las funciones de los componentes
celulares y humorales, se regula el sistema inmune y se armoniza la energía
vital.

En animales de experimentación se ha comprobado que la exposición a una


presión y concentración de ozono en el aire igual o superior a 10 ppm causa la
muerte. En el hombre concentraciones tan bajas como de 0,08 a 1 ppm pueden
iniciar reacciones respiratorias no visibles clínicamente, sobre todo a nivel de
los alvéolos pulmonares. Internacionalmente está establecido que el ambiente
saludable debe tener 0,06 ppm (120 ìg/m3 de concentración de ozono en el
aire).17 No sobrepasar ese nivel es estar en el margen de seguridad admitido.

Como el ozono es tan oxidante, se cree erróneamente que es tóxico por sí


solo, sin embargo, la toxicidad no es debido a él, sino a las moléculas con las
cuales se combina formando los metabolitos reactivos del oxígeno o también
llamados radicales libres (oxígeno singlete, peróxido de hidrogeno, radical
hidroxilo, óxido nítrico y otras sustancias aún en estudio). Estos metabolitos del
oxígeno actúan como estimulantes de las citoquinas proinflamatorias y de otras
biomoléculas como el factor de necrosis tumoral alfa, factor Kappa-B nuclear y
enzimas proteolíticas.

Los mecanismos fisiológicos del ozono son importantes y se estima que dosis
de gas ozone, por debajo de 10 ìg/ml del gas por mililitro de sangre, es
25
Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

biológicamente inefectivo pues a esta dosis el ozono será neutralizado por el


plasma y sus elementos antioxidantes y tendrá un efecto placebo, mientras que
a mayores dosis que las terapéuticas puede ser tóxico.18-24

Mientras las concentraciones de ozono se mantienen entre 10_/40 mg/ml de


sangre, que equivale a 0,21_/0,84 mM, se distinguen dos tipos de sustancias:
el primero las especies reactivas del oxígeno siendo el peróxido de hidrogeno
la más importante, el segundo son los productos de la peroxidación lipídica, los
lipoperóxidos, el malonilaldehído y el 4-hidroxi-2,3-alqueno, entre otros,
responsables de la activación de mecanismos con efectos biológicos y
terapéuticos. 20-22

El peróxido de hidrógeno difunde a través de la membrana plasmática de los


eritrocitos y otras células con facilidad y contribuye a disminuir los sistemas
antioxidantes de la catalasa, glutatión peroxidasa creando un gradiente de
concentración que favorecerá o no el metabolismo celular, dependiendo de la
dosis y tiempo de exposición al ozono.20

¿Qué sucede con el oxígeno en sangre cuando se mezcla con ozono, es


perjudicial o no para la salud? Estas interrogantes apoyan la teoría de toxicidad
inmediata del ozono al entrar a nuestro organismo, sin embargo,
experimentalmente se ha constatado que el sistema antioxidante no sufre casi
variaciones cuando las concentraciones están entre 40 mg/ml (0,84 mM) y 80
mg/ml (1,68 mM). La ozonización solo hace decaer la concentración de oxigeno
hasta un 41 % y 52 % respectivamente, 10 minutos después se observa una
composición mixta que inicia una cadena de acontecimientos en pos de la
regulación de todas las funciones celulares.20-22

Por otro lado está el falso mito de que causa lisis de los eritrocitos al actuar en
sus membranas, en realidad una dosis terapéutica lo que causa es un ligero
estrés oxidativo que despierta a los sistemas antioxidantes protegiendo a los
eritrocitos y al resto de los componentes sanguíneos.19-24

Estudios en Cuba, Rusia, Sudáfrica han demostrado que con concentraciones


por debajo de 350 - 400 ppm se obtienen buenos resultados terapéuticos sin
afectar el organismo ni el ambiente.18-22
26
Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

EXPERIENCIAS EN INVESTIGACIÓN CON OZONO EN CUBA

Desde hace años, estomatólogos cubanos, han desarrollado ensayos clínicos


pero con otras modalidades como el agua ozonizada y el aceite ozonizado con
buenos resultados en el tratamiento de enfermedades de la cavidad bucal y sin
reportar hasta la fecha eventos adversos.24-27

Sin embargo, estos estudios hacen énfasis en los efectos terapéuticos y


adolecen de referir detalladamente cómo se cumplen las condiciones que
deben mantenerse en el consultorio dental durante el tratamiento para
garantizar la seguridad de los sujetos.

Se considera necesario unificar los criterios en cuanto a las normas a cumplir


en el consultorio dental para garantizar una ozonoterapia estomatológica
segura.

Los autores proponen:

a) Consentimiento informado:

Se explicará al paciente de que se trata la ozonoterapia, que modalidad se


aplicará en su tratamiento, los pasos a seguir en este, las ventajas,
desventajas, los riesgos y las posibles soluciones, los derechos y deberes de
pacientes, familiares y de los estomatólogos que desarrollan la investigación.
Este debe dar su consentimiento verbal y su firma en un documento
previamente elaborado con todos los detalles anteriormente mencionados.

b) Del ambiente:

Observar el parte meteorológico de la semana pudiera ayudar a programar con


mayor efectividad la consulta de ozonoterapia dental. Un día frío mantiene la
concentración del ozono en el aire más que un día cálido, así como uno
lluvioso más que uno con menor humedad relativa. Esto es importante, pues ya
que el ozono proviene de la naturaleza debemos mantener los ojos en ella y
garantizar un ambiente saludable en el consultorio dental.

27
Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

Tener un medidor de ozono en el aire y consultarlo sistemáticamente midiendo


la concentración de ozono en varios puntos de la habitación, sobre todo
alrededor del paciente y el operador, y anotar todos los valores obtenidos para
dibujar una gráfica por día.

Mantener elevada ventilación en el consultorio dental, puertas y ventanas


abiertas para mayor circulación de aire. De no ser posible, se debe mantener
encendido el aire acondicionado y continuamente evaluar la concentración de
ozono en el aire. Puede usarse un extractor de aire y debe colocarse un
ventilador en una posición que genere una circulación de aire continua.
Mantener el ventilador encendido cerca del paciente y del operador.

c) Del operador:

Mantener el cumplimiento de las normas de bioseguridad y las específicas para


el tratamiento con ozono propuestas por los autores.

Mantener vigilancia constante sobre el paciente y suspender el tratamiento ante


cualquier signo o síntoma que indique reacción adversa al ozono, registrando el
evento en la historia clínica.

Seguir las normas de los fabricantes para operar los equipos generadores de
ozono.

Verificar el medidor de ozono en el aire continuamente, el cual no debe pasar


los 0.03 ppm para mantener un ambiente saludable y evitar una toxicidad
pulmonar.

Utilizar siempre un eyector de saliva, de alta velocidad preferentemente, sino


es posible es aceptable uno de mediana o baja velocidad.

d) Del paciente:

Seguir las indicaciones del operador en todo momento.

Avisar si siente alguna anomalía en su organismo durante el tratamiento.

e) De los materiales e instrumentos:

28
Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

Los equipos generadores de ozono deben ser confeccionados teniendo en


cuenta que las dosis que generen sean en los rangos terapéuticos adecuados y
deben ser debidamente calibrados con regularidad para alargar su vida útil.
Además se debe disponer de un medidor de ozono en el aire dentro de los
accesorios acompañantes del equipo.

Los materiales e instrumentos que se emplean deben estar confeccionados


según las normas internacionales para el tratamiento con ozono (con silicona).

f) De las indicaciones postratamiento:

Los pacientes tratados con ozonoterapia pueden continuar sus actividades


diarias y laborales normalmente.

g) De la evolución del tratamiento:

Los pacientes tratados con ozonoterapia dental, se deben evolucionar una vez
por semana como mínimo al inicio del tratamiento, si la evolución es favorable
puede hacerse cada 15 días.

h) De los exámenes complementarios:

No existe hasta el momento ninguna contraindicación para realizar exámenes


complementarios de química sanguínea, o de rayos X en pacientes tratados
con ozonoterapia. En realidad se requieren para apoyar la validez de los
resultados de las investigaciones actuales en esta temática.

i) De la legalidad:

Las regulaciones internacionales y de muchos países a nivel nacional


establecen parámetros para la exposición al gas ozono. La ozonoterapia
establece dosis muy inferiores a dichos parámetros por lo que no constituye un
riesgo.

Al igual que cualquier otra terapia, el riesgo está en que sea desarrollada por
personas sin ética en la profesión.

j) De las investigaciones:

29
Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

En el mundo actual ante el avance acelerado y continuo de la tecnología se


requiere potenciar tratamientos en función de las terapias naturales,
económicas e inocuas. Los ensayos clínicos controlados y aleatorizados, que
siguen la metodología establecida por los Comités Científicos y son revisados
por los Comités de Ética de las investigaciones de las instituciones
académicas, constituyen la forma correcta de lograrlo. La comunicación
científica en revistas internacionales debe ampliarse en este sentido. La
experimentación con seriedad, calidad y humanismo es y será siendo un aliado
de la ciencia.

Numerosos artículos evidencia que el ozono es seguro como terapia alternativa


a emplear en estomatología, siempre y cuando se use según las normas
establecidas internacionalmente y la dosis terapéutica adecuada. Se
determinaron consideraciones a tener en cuenta en cuanto al ambiente,
operador, paciente, instrumentos y materiales, indicaciones, exámenes
complementarios, legalidad e investigaciones.

Se requieren más estudios de tipo ensayo clínico, y fundamentar el papel de la


ozonoterapia dental a través de la estomatología basada en evidencias
científicas.

CONTRAINDICACIONES

1. Pacientes con hipertiroidismo no controlado.

2. Favismo (deficiencia de la enzima Glucosa-6-fosfato deshidrogenasa).

3. Enfermos tratados con anticoagulantes (Sintrom).

4. Embarazo.

5. Hemofilia.

6. Alergia al ozono.

7. Hemorragias recientes.

8. Espondilolistesis

30
Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

31
Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

Capítulo III

OBJETIVOS:

GENERAL

Caracterizar el conocimiento sobre Ozonoterapia en estomatólogos del


municipio Playa.

ESPECÍFICOS

1. Identificar el conocimiento sobre Ozonoterapia para el tratamiento


estomatológico.

2. Determinar las indicaciones y limitaciones más conocidas para el


tratamiento estomatológico.

3. Identificar la forma de obtención del conocimiento sobre Ozonoterapia


para el tratamiento estomatológico.

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Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

Capítulo IV

METODOLOGÍA

CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LA INVESTIGACIÓN

Se realizó un estudio descriptivo, cuantitativo, de corte transversal, con vistas


a determinar el nivel de conocimiento sobre aplicaciones clínicas del ozono en
estomatólogos del municipio Playa, en el periodo comprendido de febrero del
2015 a enero del 2016.

UNIVERSO Y MUESTRA
El universo de trabajo estuvo constituido por los Estomatólogos Generales
Básicos y especialistas de todas las especialidades estomatológicas, que
trabajan en las instituciones estomatológicas del Municipio Playa las cuales
son: Policlínico Dr. Isidro de Armas, Clínica Estomatológica Juan Manuel
Márquez, Clínica Estomatológica Miramar y Clínica Estomatológica Siboney,
Se realizó muestreo intencional quedando la muestra constituida por un total de
130 profesionales, de ambos sexos y sin distinción de raza, que hubieron
aceptado el consentimiento informado (Anexo 1) y cumplieron los criterios de
inclusión a los efectos de esta investigación.

CRITERIOS DE INCLUSIÓN

 Estomatólogos que trabajan en el municipio Playa.


 Estomatólogos que aceptaron participar en la investigación.
 Estomatólogos que se encontraban trabajando en las instituciones
estomatológicas en el momento del estudio.
.
CRITERIOS DE EXCLUSIÓN

 Estomatólogos que dejaron incompletas las encuetas aplicadas.

33
Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

TÉCNICAS Y PROCEDIMIENTOS DE RECOLECCIÓN DE LA


INFORMACIÓN

Para la realización de esta investigación se solicitó la autorización de la


dirección municipal de Estomatología, después de lo cual fue debidamente
informado a las direcciones de cada institución estomatológica comprendida en
el estudio, a las que se les solicitó el registro de profesionales de cada
institución.

Se realizó una revisión de la literatura científica, sobre entidades endodonticas.


Esta revisión se realizó a través de los buscadores de información y
plataformas: SciELO, Hinari, y Medline. Se revisaron 26 revistas de impacto de
la Web of Sciences: British Dental Journal, Dental Update, Gaceta Dental,
Australian Dental Journal, Journal of the American Dental Association, Revista
Cubana de Estomatología, Revista Habanera de Ciencias Médicas, gaceta
Dental de España entre otras. Los idiomas de los artículos revisados estuvieron
representados fundamentalmente por el inglés y español.

Los descriptores para realizar la búsqueda fueron: ozono, terapias


complementaria, medicina integrada, medicina alternativa, ozonoterapia,
medicina natural y tradicional, aceites ozonizados, agua ozonizada, ozónidos y
las combinaciones entre ellos y su equivalente en inglés.

El criterio aplicado para la selección de la bibliografía fue que los artículos,


trataran el tema del conocimiento de las distintas formas de aplicación del
ozono en la estomatología y el manejo para su uso de profesionales de la
estomatología.

El resultado de la búsqueda arrojó 200 artículos, que fueron tamizados con el


propósito de conservar solo los que describieran tendencias, tratamientos,
filosofía y práctica de la temática a investigar, de ellas se seleccionaron las más
recientes.

34
Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

CONSIDERACIONES ÉTICAS

La inclusión de los profesionales en esta investigación fue con previo


consentimiento de los mismos. Se les explicóa los sujetos de estudio las
características y los objetivos de este trabajo, el carácter anónimo y discreto
con que se manejarían los resultados del cuestionario, así como la utilidad que
representaba. Si los mismos estuvieron de acuerdo firmaron el modelo de
Consentimiento Informado para su participación de forma voluntaria en la
investigación (Anexo 1).

OBTENCIÓN DE LA INFORMACIÓN

La información fue recogida mediante un cuestionario auto administrado


(Anexo 2) confeccionado especialmente para esta investigación, el cual fue
aplicado a los estomatólogos en sus respectivos lugares de trabajo. Los
cuestionarios llenos fueron guardados en un sobre por el investigador,
garantizando la discreción de los resultados personales.

El cuestionario constó de preguntas abiertas y cerradas, para un total de 8


preguntas, dirigidas a obtener información de los estomatólogos sobre sus
datos generales (años de graduado, especialidad y maestría cursados),si
conoce o no sobre ozonoterapia para el tratamiento estomatológico y cuanto
conoce de cada uno de ozonoterapia, acerca del conocimiento de las formas
de aplicación del mismo para Estomatología, con relación al conocimiento de la
indicación estomatológica según procedimientos declarados, acerca de la
aplicación de procedimientos de técnicas de la ozonoterapia en el tratamiento
estomatológico, acerca de cuáles procedimientos del ozono el profesional
aplica y con qué frecuencia, sobre cuales limitantes reconoce para la aplicación
de la ozonoterapia y de su opinión acerca de las recomendaciones para
favorecer la aplicación de la terapia del ozono en el tratamiento estomatológico.

35
Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

Este instrumento fue sometido a criterio de expertos, quienes valoraron la


pertinencia del mismo. Los expertos son profesores de la Carrera de
Estomatología e investigadores en este tema, que llevan más de 10 años de
experiencia en la aplicación de procedimientos de MNT.

ANÁLISIS Y PROCESAMIENTO DE LA INFORMACIÓN

En los cuestionarios (Anexo 2) la pregunta 1 fue utilizada para identificar el


conocimiento de procedimientos de ozonoterapia para el tratamiento
estomatológico, así como en qué medida (alto, medio, bajo) eran conocidos. En
esta pregunta siempre que el encuestado refiriera al menos un procedimiento,
se consideró que conocía de estos procederes para el tratamiento
estomatológico.

Las preguntas 2, 3 y 4 fueron utilizadas para determinar el nivel de


conocimiento del encuestado sobre procedimientos de la ozonoterapia para
estomatología. Primeramente se estableció el conocimiento alto, medio y bajo
en cada uno de los 5 incisos de las preguntas 2 y 4 y en la pregunta 3.
Posteriormente se calificó cada una de estas preguntas (2, 3 y 4) para dar una
nota final y determinar el Nivel de Conocimiento del encuestado.

Para esto se procedió de la siguiente manera:


1. Incisos del a al c:
Conocimiento Alto: el encuestado refirió en cada inciso 2 procedimientos y 2
efectos terapéuticos o indicaciones estomatológicas correctos.

Conocimiento Medio: el encuestado refirió en cada inciso 2 procedimientos y 1


efecto terapéutico o indicación estomatológica correctos, 1procedimiento y 1
efecto terapéutico o indicación estomatológica correctos.

Conocimiento Bajo: el encuestado refirió en cada inciso 1 o 2 procedimientos y


ningún efecto terapéutico o indicación estomatológica correctos,
ningúnprocedimientocorrecto aunque señale efectos terapéuticos o indicación
estomatológica correctos, ningúnprocedimiento y ningún efecto terapéuticoo
indicación estomatológica correctos.
36
Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

Incisos dy e:
Conocimiento Alto: el encuestado refirió 2 efectos terapéuticos o indicación
estomatológica correctos.
Conocimiento Medio: el encuestado refirió 1 efecto terapéutico o indicación
estomatológica correcto.
Conocimiento Bajo: el encuestado no refirió ningún efecto terapéutico o
indicación estomatológica correctos.

 En la pregunta 3 del cuestionario para determinar el conocimiento alto,


medio y bajo se procedió de la siguiente manera:

Conocimiento Alto: refiere 4, 5 o más formas de preparación correctas.


Conocimiento Medio: refiere 3 formas de preparación correctas.
Conocimiento Bajo: refiere 2 o menos de 2 formas de preparación correctas.

La pregunta 3 fue utilizada también para identificar las formas de aplicación de


los medicamentos de ozonoterapia más conocidas por los encuestados.

Para determinar el Nivel de Conocimiento de cada encuestado sobre


procedimientos y aplicación de las técnicas del ozono para el tratamiento
estomatológico (objetivo 1) se calificaron las preguntas 2, 3 y 4 del
cuestionario. Se elaboró una Guía de Evaluación para el Nivel de
Conocimiento(Anexo 3) para la calificación de estas preguntas a partir de
claves de calificación cualitativas. Con la calificación de cada pregunta, se
aplicó la tabla de combinaciones de tres bloques o preguntas de la Instrucción
V.A.D. No. 5 DE 1991 del MES, determinándose la calificación final en
cada cuestionario.

Se estableció una escala para el Nivel de Conocimiento como se observa a


continuación:
Alto: calificaciones 4 y 5
Medio: calificación 3
Bajo: calificación 2

37
Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

Para determinar la aplicación de los procedimientos de MNT en el tratamiento


estomatológico (objetivo 2) se tuvieron en cuenta las respuestas de las
preguntas 5 y 6 del cuestionario como referente percibido por los
estomatólogos de este estudio.

Para identificar las limitantes para la aplicación de la ozonoterapia para el


tratamiento estomatológico (objetivo 3) se tuvo en cuenta las respuestas de la
pregunta 7 del cuestionario igualmente como referente percibido por los sujetos
de esta investigación.

ROCESAMIENTO ESTADÍSTICO DE LA INFORMACIÓN

Las unidades de análisis estuvieron constituidas por cada uno de los


profesionales integrantes de la muestra. Toda la información obtenida por los
cuestionarios se almacenó en una matriz de datos y se procesó utilizando el
paquete estadístico SPSS 11.5. Se calcularon medidas de resumen según la
naturaleza de la variable.

Se aplicaron métodos estadísticos univariados mediante distribuciones de


frecuencias con cálculo de frecuencia absoluta y relativa (porcentaje). Los
resultados se presentaron en tablas y gráficos estadísticos que se
confeccionaron al efecto para facilitar su comprensión.

Se empleó una PC Core I3 con ambiente de Windows Seven. Los textos se


procesaron con Word 2013 y las tablas y gráficos se realizaron con Excel 2013.

DEFINICIÓN DE LAS VARIABLES.

.- Años de graduado: referido al tiempo en años desde la graduación del


encuestado.
.- Especialidad: referido a la especialidad cursada o no por el encuestado.
.- Maestría: referido a la maestría cursada o no por el encuestado.
.- Conocimiento de procedimientos de la ozonoterapia para el tratamiento
estomatológico: referido a los procedimientos de ozonoterapiapara el
tratamiento estomatológico más conocidos según criterio del encuestadoy
cuanto conoce de cada uno.

38
Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

.- Conocimiento del efecto terapéutico de procedimientos de ozonoterapia:


referido al conocimiento del encuestado acerca del efecto terapéutico para el
tratamiento estomatológico.
.- Conocimiento de las formas de aplicación d las técnicas del ozono: referido al
conocimiento del encuestado acerca de las formas de aplicación de las
productos derivados del ozono el ozono propiamente dicho para estomatología.
.- Conocimiento de la indicación estomatológica de procedimientos de la
ozonoterapia: referido al conocimiento del encuestado acerca de la indicación
estomatológica de 5 procedimientos de la ozonoterapia para el tratamiento
estomatológico.
.- Aplicación del ozono en el tratamiento estomatológico: referido a la aplicación
de la MNT por el encuestado en el tratamiento estomatológico.
.- Procedimientos de ozonoterapia aplicados con mayor frecuencia: referido a
los procedimientos de ozonoterapia más aplicados en el tratamiento
estomatológico según criterio del encuestado y con qué frecuencia los aplica.
.- Limitantes para la aplicación de la ozonoterapia en el tratamiento
estomatológico: referido a las limitantes para la aplicación de la ozonoterapiaen
el tratamiento estomatológico reconocidas según criterio del encuestado.

OPERACIONALIZACION DE LAS VARIABLES

Variable Tipo. Clasificación Escala de


Indicadores
Operacionalización
Conocimiento de Cualitativa Según percepción del
procedimientos de nominal encuestado: %
Mucho
ozonoterapia para el politómica
Regular
tratamiento estomatológico Poco
Conocimiento del efecto Cualitativa Incisos del a al c:
terapéutico en Estomatología nominal Alto: refiere en cada inciso 2
procedimientos y 2 efectos
de procedimientos de politómica %
terapéuticos correctos.
ozonoterapia Medio: refiere en cada inciso
2 procedimientos y 1 efecto
terapéutico correctos, 1
procedimiento y 1 efecto
terapéutico
correctos.
Bajo: refiere en cada inciso
1 o 2 procedimientos y

39
Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

ningún efecto terapéutico


correctos, ningún
procedimiento correcto
aunque señale efectos
terapéuticos correctos,
ningún procedimiento y
ningún efecto terapéutico
correctos.
Incisos dy e:
Alto: refiere 2 efectos
terapéuticos correctos.
Medio: refiere 1 efecto
terapéutico correcto.
Bajo: no refiere ningún
efecto terapéutico correcto.
Forma de obtención del Cualitativa Durante la carrera
conocimiento sobre Ozonoterapia Nominal Cursos de post - grado
En la especialidad (especificar
Politómica
cual especialidad)
Autosuperación
%
Maestrías
Diplomado
Otras
Conocimiento de las formas Cualitativa Alto: refiere 4, 5 o más
de aplicación de la nominal formas de preparación %
correctas.
ozonoterapia politómica
Medio: refiere 3 formas de
preparación correctas.
Bajo: refiere 2 o menos de 2
formas de preparación
correctas.
Conocimiento de la indicación Cualitativa Incisos del a al c:
estomatológica de nominal Alto: refiere en cada inciso 2
procedimientos y 2
procedimientos de politómica
indicaciones
ozonoterapia. estomatológicas correctas. %
Medio: refiere en cada inciso
2 procedimientos y
1indicación
estomatológica correctas, 1
procedimiento y 1 indicación
estomatológica correctas.
Bajo: refiere en cada inciso
1 o 2 procedimientos y
ninguna indicación
estomatológica correcta,
ningún procedimiento
aunque señaleindicación
estomatológica correctas,
ningún procedimiento y
ninguna indicación
estomatológica correctos.
Incisos dy e:

40
Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

Alto: refiere 2 indicaciones


estomatológicas correctas.
Medio: refiere 1 indicación
estomatológica correcta.
Bajo: no refiere ninguna
indicación estomatológica
correcta.
Limitantes para la aplicación de la Cualitativa Falta de capacitación sobre los
Ozonoterapia en el tratamiento Nominal procederes de Ozonoterapia.
%
No aceptación de la
estomatológico. Politómica
Ozonoterapia por los
pacientes.
No se dispone de
medicamentos naturales en la
consulta.
No se dispone del tiempo
necesario en la consulta para
su aplicación.
No se dispone regularmente de
medicamentos naturales en la
farmacia.
Prefiero los medicamentos
convencionales.
Otras (especificar cuáles).
Recomendaciones para la Cualitativa Los sujetos expresarán sus %
aplicación sistemática de la Nominal recomendaciones.

Ozonoterapia Politómica

41
Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

Capítulo V
RESULTADOS y DISCUSIÓN

Tabla 1. Distribución de estomatólogos según años de graduado.

Años de graduado No. %


De 1 - 10 años 71 54.6
De 11 – 20 años 13 10
De 21 - 30 años 21 16.2
Más de 30 años 25 19.2
Total 130 100

Se realizaron 130 encuestas en nueve instituciones estomatológicas del


Municipio Playa, cifra que se corresponde con los estomatólogos presentes
durante el período en que se realizó la investigación.

De ellos (Tabla 1) el por ciento más elevado (54,6%) correspondió a graduados


de 1 a 10 años, proporción que se corresponde con un poco más de la mitad
de los profesionales de nuestro estudio. Le sigue con notable diferencia de un
19,2 %, los graduados de más 30 años.

Al realizar un análisis de los estomatólogos encuestados pertenecientes al


rango de más de 10 años de graduado (59), donde se puede considerar que
existe experiencia en cuanto a la práctica de la profesión, es de significar que
representa el 45,4 %, constituyendo casi la mitad de los estomatólogos
encuestados. Esto nos hace reflexionar que la experiencia profesional en la
muestra estudiada es adecuada.

42
Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

Tabla 2. Distribución de estomatólogos según especialidad estomatológica.

Especialidad No. %
No especialista (EGB) 58 44.6
EGI 59 45.4
Ortodoncia 5 3.8
Periodoncia 3 2.3
Prótesis 5 3.8
Total 130 100

Nota: Un encuestado puede tener más de una especialidad.

El mayor número de encuestados, correspondió a especialistas en


Estomatología General e Integral, representando el 45,4 % de la muestra
(Tabla 2). Es de señalar que un total de 72 de los estomatólogos de esta
investigación (55,4%) cursaron estudios de especialidad, indicando esto que
más de la mitad de los encuestados son especialistas, lo cual denota un
elevado grado de especialización en la muestra estudiada. Los Estomatólogos
Generales Básicos (no especialistas), están representados en el 45,4%.

Tabla 3. Distribución de estomatólogos según maestría.

Maestría No. %
No máster 117 90
Urgencias estomatológicas 7 5,4
Salud Bucal Comunitaria y Promoción de Salud 7 5,4
Atención Primaria de Salud 1 0,77
Medicina Natural y tradicional 2 1,54

Nota: Un encuestado puede tener más de una maestría.

En la muestra de nuestra investigación, el mayor número de encuestados (117)


(Tabla 3) correspondió a estomatólogos que no han cursado maestrías,
representando el 90%.

43
Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

Solo 13 encuestados tienen la categoría de máster, lo que puede estar


relacionado con que hasta el momento una cantidad menor de profesionales
han sido graduados de estos estudios, los que indiscutiblemente resultan más
complejos y demandan mayor espacio de tiempo y esfuerzo para su
realización.

En estos momentos además se requiere que exista necesidad en el servicio


para que el profesional pueda desarrollar una maestría, lo cual disminuye el
acceso a esta forma de superación.

Tabla 4. Distribución de estomatólogos según conocimiento de procedimientos


de terapias del ozono para el tratamiento estomatológico.

Conocimiento de No. %
procedimientos
Si 124 95,4
No 6 4,6
Total 130 100

Un elevado por ciento de los profesionales encuestados (95,4%) refirió conocer


acerca de terapias del ozono para el tratamiento estomatológico (Tabla 4). Esto
pudiera relacionarse con lo extensamente difundidas que se encuentran estas
terapéuticas en nuestros servicios estomatológicos, donde los profesionales
tienen conocimiento del uso del mismo para las afecciones bucales desde
hace más de una década.

A esto se le añade que la incorporación de contenidos de MNT(ozonoterapia


dentro de esta) al programa de estudio de la Carrera de Estomatología se inicia
aproximadamente a partir de la pasada década y esto hace que para los
graduados la familiarización con dichos procederes comience en la actualidad
desde su preparación en el pregrado, incidiendo en un mayor conocimiento de
estas técnicas en los profesionales de más reciente graduación.

La enseñanza de contenidos referentes a MNT y dentro de la misma las


terapias de ozono se encuentra actualmente generalizada en Estomatología,
44
Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

incluso en estudios superiores de especialización, donde en particular, se


encuentra comprendida en módulos del programa curricular de la especialidad
de Estomatología General Integral. Como señalamos anteriormente, en la
muestra explorada en nuestra investigación, existió un elevado número de
especialistas principalmente de EGI, lo cual consideramos influyó también en
este resultado.
Tabla 5. Distribución de estomatólogos según conocimiento de procedimientos
de ozonoterapia para el tratamiento estomatológico.

Nivel de conocimiento de procedimientos de ozonoterapia.

No. %

Alto 26 20,9

Medio 37 29,8

Bajo 61 49,2

Total 124 100,0

Nota: Un encuestado puede conocer varios procederes.

El nivel de conocimiento sobre procedimientos de ozonoterapia (Tabla 5)


resultó bajo en el 49,2% de la muestra estudiada, siendo este el mayor por
ciento del resto de las categorías. Los por ciento de conocimiento medio
(29,8%) y Alto (20,9%) presentaron proporciones semejantes y es de señalar
que solamente 26 profesionales presentaron un nivel de conocimiento Alto.

Con estos resultados se constata que aunque el encuestado puede señalar un


procedimiento como conocido para el tratamiento estomatológico, luego no
puede definir aspectos más precisos sobre el mismo, como son sus
indicaciones, sus efectos terapéuticos o algunos procederes, existiendo por
tanto desconocimiento de aspectos que determinan el verdadero saber sobre
estas terapéuticas.

45
Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

51
Arrascaeta Martínez M. también señala en las conclusiones de su trabajo,
que la evaluación del nivel de conocimiento resultó No Satisfactorio en los
estomatólogos encuestados.

56
Difiere con nuestros resultados los señalados por Soriano Cueto Y. en su
investigación, donde especifica haber encontrado un 59,8% de profesionales
con un Alto nivel de conocimiento sobre estas prácticas.

Tabla 6. Distribución de estomatólogos según formas de obtención de los


conocimientos sobre la ozonoterapia.

Formas de Conocimiento de formas de preparación


obtención
No. %

Durante la 8 6,5
carrera

Curso de 59 47,6
posgrado

Especialidad 25 20,2

Auto 18 14,5
superación

Maestría 14 11,3

Total 124 100,0

Analizando las formas de obtención de los conocimientos sobre la


ozonoterapia (Tabla 6) podemos observar que en el mayor por ciento de la
muestra (47,6%) lo obtuvo en cursos de posgrado, lo cual nos sugiere que una
proporción de los profesionales de nuestra investigación (59) están optando
por los cursos de posgrado para una mejor preparación en ámbito profesional
y así poder poner en práctica sus conocimientos de ozonoterapia.

No obstante al analizar en conjunto los encuestados de la especialidad


(20,2%), vemos que representan en conjunto con los de auto superación
graduados de menos de 10 años lo cual nos hace pensar en que la nueva
generación de estomatólogos están encaminando sus pasos hacia el mundo

46
Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

científico en los cuales sí existe un conocimiento adecuado de las formas de


utilización de dichos procederes.conocimientos sobre la ozonoterapia.

Tabla 7. Distribución de estomatólogos según conocimiento de indicaciones de


ozonoterapia para el tratamiento estomatológico.

Indicación Conocimiento de tratamiento estomatológico


estomatológica
No. %

Lesiones 15 11,5
Endoperiodontales
Abscesos 45 34,6

Aftas Bucales 90 69,2

GUNA 75 57,7

GEHA 70 53,8

Total 130 100,0

La tabla 7 nos muestra la distribución de estomatólogos según conocimiento de


indicaciones de ozonoterapia para el tratamiento estomatológico. Resultando
las aftas bucales las de mayor indicación con 69,2%,seguidas de la GUNA
57,7% y GEHA 53,8 % proporciones si tenemos en cuenta que son bastante
parejas y de frecuencia en los servicios estomatológicos de nuestro país grado
en Estomatología

Al analizar el conocimiento acerca de los abscesos 34,6 % en la indicación de


la ozonoterapia con respecto a las lesiones Endoperiodontales 11,5 %
denotamos que existe pobre conocimiento de estas enfermedades con el uso
de la ozonoterapia.

47
Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

Tabla 8. Distribución de estomatólogos según limitantes reconocidas para la


aplicación de procedimientos de Medicina Natural y Tradicional en el
tratamiento estomatológico.

Limitantes No. %

Falta de conocimiento sobre los procedimientos de 6 4,6


ozonoterapia

No se dispone regularmente de los recursos necesarios en la 50 38,5


consulta

No se dispone del tiempo necesario en la consulta para su 15 11,5


aplicación

No se dispone regularmente de medicamentos naturales en la 9 6,9


farmacia

No aceptación de la ozonoterapia por los pacientes 6 4,6

Prefiero los tratamientos convencionales 5 3,8

No existen locales adecuados para la aplicación de 30 23,1


procedimientos de ozonoterapia

Nota: Un encuestado puede identificar más de una limitante.

En nuestra investigación fue explorada la opinión de los encuestados con


relación a aquellas limitantes que afectan la aplicación de la ozonoterapia en el
tratamiento estomatológico, porque esto nos permite considerar que acciones
serían necesarias para solucionar las problemáticas existentes.

La no disponibilidad regularmente de los recursos necesarios en la consulta


(38,5%) y No existen locales adecuados para la aplicación de procedimientos
de ozonoterapia (23,1%), fueron las limitantes más señaladas por los
encuestados, seguidas en tercer lugar (11,5%) la no disposición del tiempo
necesario en la consulta para su aplicación también fue identificada por
algunos sujetos de esta investigación. Otras dificultades resultaron referidas
pero en por cientos muy inferiores a estas cifras.

48
Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

No estar bien capacitado en la aplicación de estos procedimientos o no contar


en las consultas con los recursos necesarios para poder aplicarlos,
indiscutiblemente son aspectos que contribuyen a que la ozonoterapia no sea
siempre considerada o utilizada por los profesionales en cada ocasión
indicada.

49
Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

CONCLUSIONES

1. Se caracterizó el conocimiento sobre ozonoterapia en los estomatólogos del


municipio playa.

2. Se identificó que existe un alto nivel de conocimiento sobre ozonoterapia


para el tratamiento estomatológico.

3.Las principales indicaciones para el tratamiento con ozonoterapia reflejados


por los estomatólogos de la investigación fueron; las urgencias
periodontales(Aftas, Guna, GEHA ), así como los abscesos de forma general.

4.Las mayores limitaciones para el tratamiento con ozonoterapia fueron. La


disposición irregular de los recursos necesarios en la consulta. La no existencia
de locales adecuados para la aplicación d los mismos ,así como el tiempo
necesario de la consulta para su aplicación.

5.Se identificaron como formas de obtención del conocimiento sobre


ozonoterapia para el tratamiento estomatológico los cursos de postgrado ,la
especialidad y la autosuperación.

50
Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

RECOMENDACIONES

Elaborar estrategias que permitan actuar sobre las limitantes y en favor de las
recomendaciones, que fueron identificadas en nuestra investigación para la
aplicación de la ozonoterapia en el tratamiento estomatológico, las cuales
estarían dirigidas a:

 Crear cursos de postgrado que permitan incrementar en los


profesionales de la estomatología del municipio, los conocimientos sobre
ozonoterapia.

 Que exista mayor producción y disponibilidad de medicamentos y


recursos para aplicar la ozonoterapia.

 Aumentar la divulgación de los procedimientos de ozonoterapia para el


tratamiento estomatológico.

51
Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

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54. Alvarez-Rodríguez J, Clavera-Vázquez T, Mier-Sanabria M. Frente estético con


tejido dentario autólogo en visita única. Presentación de caso. Revista
Habanera de Ciencias Médicas [revista en Internet]. 2015 [citado 2015 Nov 1];
0(5):[aprox. 0 p.]. Disponible en:
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55. CalungaFernández, J. L.; Ramos Parra, T. L; Castillo, P.; Menéndez, S.; Carballo, A.;
Céspedes, J. Combined ozone therapy in the treatment of the patient with lumbar
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56. Díaz M., Lezcano I., Molerio J., and Hernández F. Spectroscopic
Characterization of Ozonides with Biological Activity. Rev. Ozone
Science&Engineering 23(1), 35-40, 2011.
57. Bellón Leyva Susana, Calzadilla Mesa Xiomara María. Efectividad del uso del
propóleos en el tratamiento de la estomatitis aftosa. Rev Cubana Estomatol [revista en
la Internet]. 2012 Sep [citado 2014 Jun 26] ; 44(3): . Disponible en:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-
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58. Bocci, V., G. Valacchi, et to the one. (2010). "Studies on the biological effects of
ozonizes: 7. Generation of reactivates oxygen species (ROS) after exposure of human
blood to it ozonizes." Journal of BiologicalRegulators and HomeostaticAgents 12 (3):
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59. Little JW. Complementary and alternative medicine: impact on dentistry. Oral Surg Oral
Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. [serial on the Internet]. 2010, Aug, [cited June 27,
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60. Méndez Pérez, N I; Menéndez Cepero, S; Rivero Wong, J. Ozone therapy in AIDS.
Rev. cuba. invest. bioméd;24(1), ene.-mar.2015.

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Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

ANEXOS
Anexo 1
MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA
INSTITUTO DE CIENCIAS BASICAS Y PRECLINICAS
“VICTORIA DE GIRON”

Estudio: Conocimiento y aplicación de la Ozonoterapia en estomatólogos.


Municipio Playa.

CONSENTIMIENTO INFORMADO
Somos un grupo de investigadores que estamos realizando un estudio acerca del nivel de
conocimientos y aplicación de la Ozonoterapia en el tratamiento estomatológico. Quisiéramos
que Ud. participara en el mismo brindando la información solicitada con toda sinceridad, la cual
será tratada confidencialmente y sólo para fines estadísticos.

Propósitos del Estudio:


El propósito de nuestro estudio comprende identificar en estomatólogos del Municipio Playa el
conocimiento y la aplicación de la Ozonoterapia, así como precisar las barreras que dificultan la
utilización sistemática de esta terapia en la atención estomatológica. Este estudio está
coordinado por el ICBP “Victoria de Girón” y avalado por el Consejo Científico de dicha
institución.

Procedimientos:
Esta investigación se realizará mediante una encuesta diseñada especialmente para esta
ocasión la cual será aplicada a los estomatólogos. Los datos se recogerán a través del llenado
de la encuesta, lo cual será realizado individualmente por el propio profesional. Es importante
que Ud. sepa, que contamos con la aprobación de la Dirección Municipal de Estomatología
para la realización de este estudio.

Riesgos e incomodidades:
La realización de este estudio no advierte riesgos para el profesional. Entienda que la
participación en este estudio es totalmente voluntaria.

Beneficios del estudio:


Con el desarrollo de esta investigación se espera obtener resultados que amplifiquen la
utilización de la Ozonoterapia en los tratamientos estomatológicos, lo cual además de
mantenernos a tono con la corriente mundial actual que se inclina hacia la medicina naturista,
nos permitirá aprovechar los beneficios de procederes económicos, que requieren pocos
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Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

recursos para su aplicación, asequibles y de buena aceptación por los pacientes, con los que
se obtienen además buenos resultados en los tratamientos.
Anticipadamente agradecemos su atención y comprensión y por ende su aprobación en
participar en este estudio. Si le queda alguna duda no vacile en consultarnos todas las
preguntas que desee.

Sobre los resultados y progreso de la investigación:


Nos gustaría hacerle llegar los resultados finales de este trabajo. Para ello, una vez terminada
la investigación se comunicará por vía institucional las conclusiones a las que se hayan
arribado.

________________________ _______________________ Fecha: ____________


Firma del investigador principal Firma del profesional

Nota: En caso de dudas y desee comunicarse con el investigador principal del estudio pueden
hacerlo a la siguiente dirección:

Dr. Hector Luis Sorondo González Estomatólogo General Básico


TELÉFONO: 5-8266518 Correo: hluisg@infomed.sld.cu

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Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

Anexo 2
Cuestionario. Número de
cuestionario___
Somos un grupo de investigadores que estamos realizando un estudio acerca del conocimiento sobre
Ozonoterapia en estomatólogos. Quisiéramos que Ud. participara en el mismo brindando la información
solicitada con toda sinceridad, la cual será tratada confidencialmente y sólo para fines estadísticos.
Muchas gracias por su valiosa colaboración.

A continuación marque con una X donde corresponda.

A. Años de B. Especialidad:
graduado:
___ De 1 - 10 años No especialista Prótesis___
(EGB)___
___ De 11 - 20 años EGI___ Cirugía Máxilo Facial___
___ De 21 - 30 años Ortodoncia___ Administración de
Salud___
___ Más de 30 años Periodoncia___ C. Maestría___ (especificar cuál):
_______________________

1.- ¿Conoce Ud. sobre Ozonoterapia para el tratamiento estomatológico? Sí ___ No ___

2.- ¿Cómo Ud. CONSIDERA SU CONOCIMIENTO sobre Ozonoterapia para el tratamiento estomatológico?
Mucho ___ Regular ___ Poco ___

3.- ¿Qué EFECTOS TERAPÉUTICOS de la Ozonoterapia Ud. conoce para el tratamiento estomatológico?
En caso de no tener elementos al respecto, complete con “No Sé”.

4.- ¿Qué INDICACIONES ESTOMATOLÓGICAS Ud. conoce de la Ozonoterapia? En caso de no tener


elementos al respecto, complete con “No Sé”.

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Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

5.- ¿Qué FORMAS DE PRESENTACIÓN de la Ozonoterapia Ud. conoce para el tratamiento


estomatológico? En caso de no tener elementos al respecto, complete con “No Sé”.

6.- ¿Qué CONTRAINDICACIONES de la Ozonoterapia Ud. conoce para el tratamiento estomatológico?En


caso de no tener elementos al respecto, complete con “No Sé”.

7.- Señale en que forma OBTUVO ESOS CONOCIMIENTOS:

Durante la carrera En la especialidad Maestría Otras (especificar cuál):


Cursos de post – grado Autosuperación Diplomado

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Dr. Hector Luis Sorondo Gonzalez

Anexo 3

GUÍA DE EVALUACIÓN PARA EL NIVEL DE CONOCIMIENTO:


Para evaluar las preguntas 2, 3 y 4 del cuestionario:
 Para la calificación de las preguntas 2 y 4 se consideran cada una de las
respuestas de sus5 incisos (10 respuestas en cada pregunta).
 Se considera respuesta correcta en los incisos del a al c, aquella que
refiera un proceder correcto con su efecto terapéutico o indicación
estomatológica correctos.
 Se considera respuesta correcta en los incisos d y e, cuando refiera el
efecto terapéutico o indicación estomatológica correctos.
 Se califican las preguntas 2 y 4 aplicando la siguiente clave de calificación
cualitativa:
Con diez (10) a nueve (9) respuestas correctas 5.
Con ocho (8) a siete (7) respuestas correctas 4.
Con seis (6) a cinco (5) respuestas correctas 3.
Con menos de cinco (5) respuestas correctas 2.
 Se califica la pregunta 3 aplicando la siguiente clave de calificación
cualitativa:
Con (5) o más respuestas correctas 5.
Con cuatro (4) respuestas correctas 4.
Con tres (3) respuestas correctas 3.
Con menos de tres (3) respuestas correctas 2.
 Para la calificación final, se toman las calificaciones de las preguntas 2, 3,
4 y se aplica la tabla de combinaciones de tres bloques o preguntas de la
VAD #5/1991 del MINSAP.
 Nivel de Conocimiento:
Alto: calificaciones 4 y 5
Medio: calificación 3
Bajo: calificación 2

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