UNIVERSIDAD NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIÓN

OFICINA DE ABASTECIMIENTO Y SERVICIOS AUXILIARES

FORMATO N° 003
DECLARACIÓN JURADA DEL PROVEEDOR

Cerro de Pasco, julio del 2021

SEÑORES:
UNIVERSIDAD NACIONAL “DANIEL ALCIDES CARRIÓN”
Presente. -

Referencia : REQUERIMIENTO N° –2021-AC-DGA/UNDAC

De mi consideración: En calidad de postor, luego de haber examinado los documentos del

proceso de la referencia proporcionados por la Entidad y conocer todas las condiciones
existentes, DECLARO BAJO JURAMENTO:
1. Cumplir con los requisitos y condiciones establecidas en los términos de referencia y/o
especificaciones técnicas de la presente contratación.
2. No tengo impedimento para participar en el presente proceso para contratar con el Estado.
3. Conozco, acepto y me someto a las condiciones y procedimientos del presente proceso.
4. Soy responsable de la veracidad de los documentos e información que presento para
efectos del presente proceso.
5. Me comprometo a mantener mi oferta durante el proceso y a suscribir el contrato o recibir
la orden de compra / servicio, en caso de resultar adjudicado.
6. Conozco las sanciones contenidas en la Ley N° 27444 Ley del Procedimiento Administrativo
General.

……………………………………..
RUC: 10712206191

APELLIDOS Y NOMBRES DEL RAMOS SOTO, Brayan Yirhuin

REPRESENTANTE LEGAL

DNI 71220619

EMPRESA

RUC 10712206191

DIRECCIÓN PLAZA PRINCIPAL S/N PBLO. YARUSYACAN – SAN FCO DE

ASIS DE YARUSYACAN – PASCO - PASCO
TELEFONO 975338588