DECLARACION JURADA
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El que suscribe Yessica Marisol Manchego Pefialoza, identificado con DNI Nro.
00467154, con domicilio en Av. Heroes del Pacifico S/N del distrito de Sama,
Provincia y Departamento de Tacna, por el presente declaro bajo juramento
yen honor a la verdad
Vi BOQUEIITO No an SIRO
TEDAGTAB® GN ESVA NOTARIA
DECLARO BAJO JURAMENTO.
Que, soy vecino de la Sra, Hilda Katy Herrera Orcco, a quien conozco desde
hace mds de 20 afios y he visto que ella siempre ha cuidado de su menor hija
de nombre MIA SAORY ROMERO HERRERA, asistiéndola en su alimentacién,
salud y/o educacién, lo cual es conocimiento de la gran mayoria de vecinos
del distrito de Sama Las Yaras.
En caso de resultar falsa la informacién que proporciono, me someto a las
disposiciones legales vigentes que regula el ordenamiento juridico por haber
incurrido en falsa declaraci6n.
En ese sentido, afirmo y ratifico en lo expresado, en sefial de lo cual firmo en
el presente documento.
Tacna, 02 de mayo de 2023
Notarfa no so responsablfiza
‘el contenido do esto documenta,
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