VARIACIONES ANATÓMICAS DE LA ARTERIA ALVEOLAR INFERIOR Y EL

CONDUCTO DENTARIO Y SU IMPLICANCIA EN LA IRRIGACIÓN DENTARIA

ANATOMICAL VARIATIONS OF THE INFERIOR ALVEOLAR ARTERY AND THE

DENTAL CANAL AND ITS IMPLICATION ON DENTAL IRRIGATION

Por: Josue Saldaña M., Yaneth Llanos R., Fernando Romero C. & Yhulder Romaní

Z.

REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA

Profesores: MG. Giovanna Barreda Quispe & DR. Pedro Cardenas Rueda

UNIVERSIDAD PRIVADA DE TACNA (UPT)

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD (FACSA)

ESCUELA PROFESIONAL DE ODONTOLOGÍA (EPO)

CURSO: ANATOMIA DE CABEZA Y CUELLO

TACNA - PERÚ

2022
RESUMEN

Se desarrolló una revisión bibliográfica sobre las variaciones anatómicas de la

Arteria alveolar inferior (AAI) y el conducto dentario y su implicancia en la irrigación

dentaria, donde se hablará sobre el origen alterno de la AAI, el uso de la tomografía

computarizada (TC) para encontrar variaciones anatómicas de la arteria alveolar

inferior en el transcurso de su recorrido para irrigar los dientes inferiores.y como

también las variaciones anatómicas del Conducto alveolar inferior (CAI), teniendo

una mayor prevalencia este apartado del trabajo debido a que se encontró una

mayor publicación de artículos, con lo que respecta al tema escogido.

Palabras clave: Variaciones, Arteria Alveolar inferior (AAI), Conducto alveolar

inferior (CAI), Dientes Inferiores, Irrigación

ABSTRACT

A bibliographic review was developed on the anatomical variations of the inferior

alveolar artery (IAA) and the dental canal and its implication in dental irrigation,

where the alternate origin of the IAA, the use of computed tomography (CT) to find

anatomical variations of the inferior alveolar artery in the course of its course to

irrigate the lower teeth, as well as the anatomical variations of the inferior alveolar

duct (IAC), with this section of the work having a higher prevalence due to the fact

that a greater publication was found of articles, with regard to the chosen topic.

Keywords: Variations, Inferior Alveolar Artery (IAA), Inferior Alveolar Duct (IAC),

Lower Teeth, Irrigation

INTRODUCCIÓN

En un análisis de la irrigación de las piezas dentarias inferior en anatomía, nos

basaremos en la arteria alveolar inferior, teniendo en cuenta: variaciones, origen,

relaciones, casos clínicos, estudios radiográficos, tomografías computarizadas. Esta

arteria se origina como rama colateral descendente de la arteria maxilar; tiene

ramas: dentales, periodontales, mentoniana, milohioidea. Esta arteria transcurre a lo

largo del canal mandibular en la cara interna de la sustancia del hueso, junto con el

nervio, y por detrás del primer diente premolar se divide en dos ramos terminales:

incisivo y mentoniano.

La arteria alveolar inferior es el principal suministro de sangre a la mandíbula y

sus dientes mandibulares. Se origina desde la arteria maxilar y pasando

inferiormente hasta que entra en el foramen mandibular, con el nervio alveolar

inferior y la vena. Durante la disección de rutina de un cadáver femenino de 90

años, se observó un origen único de la arteria alveolar inferior en el lado izquierdo

(1).

El conocimiento de variantes anatómicas del conducto alveolar inferior es

necesario para la realización de procedimientos que involucren la mandíbula (2).

Se presenta el caso de una comunicación atípica entre el nervio alveolar inferior y

el nervio lingual asociados a una variación en las relaciones con la arteria maxilar, y

sus implicancias clínicas que estas relaciones tienen en el desarrollo de inervación

suplementaria y en la práctica anestésica (3).

Se pudo comprobar que el hueso sufre mayor resorción en los pacientes

desdentados observándose más acentuada la pérdida ósea entre el conducto

dentario y las corticales superior e interna con respecto a los pacientes dentados

(4).

El estudio adecuado de la anatomía de la arteria alveolar inferior es necesario en

la práctica de la cirugía de piezas dentarias mandibulares, para una adecuada

intervención quirúrgica al paciente. También un análisis minucioso de cada caso

clínico, una correcta organización y un diseño del procedimiento, así como tener

buenos instrumentales y sistemas más apropiados para cada caso.

METODOLOGÍA

Se realizaron búsquedas sistemáticas en diferentes bases de datos como son

DECS, PUBMED, LILACS, MEDLINE, IBECS entre otros y como estrategia de

búsqueda se emplearon los siguientes términos: Variaciones, Arteria Alveolar

inferior (AAI), Conducto alveolar inferior (CAI), Dientes Inferiores, Irrigación como

también el uso de la misma terminología en inglés, todos estos términos ayudaron a

poder buscar los artículos de investigación en diferentes bases de datos. Como

también se realizó búsquedas por medio de revistas Odontológicas, textos

anatómicos y tesis.

En cuanto a los criterios de inclusión, no se pusieron restricciones de idioma, pero

sí de antigüedad en el caso de publicación de los artículos, los cuales debían estar

publicados entre los años 2000 al 2022 a texto completo y tratarse del tema elegido

o guardar estrecha relación sobre el mismo.

Es así que se llega a la revisión de 21 artículos científicos, con casos clínicos

referidos al conducto alveolar inferior, como su contenido (vasos y nervios), sus

variaciones, características anatómicas, relaciones con otras estructuras, como

también se revisa libros anatómicos que ayuden a justificar y aporten a la

investigación.
 En la mayoría de artículos analizados se trataron de casos clínicos de casos

aislados, estudios descriptivos comparativos, disecciones rutinarias, imágenes

tomográficas computarizadas.

RESULTADOS

En el proceso de búsqueda de información, se encontró variedad de artículos que

hablan demasiado sobre algunas variaciones del conducto dentario, como también

variaciones en la arteria alveolar inferior al momento de ir a irrigar las piezas

dentarias inferiores; esta investigación se organizó en un cuadro (Tabla 1.), donde

se muestra, el autor(es), el título de los artículos seleccionados, la metodología

empleada por cada autor y los principales hallazgos con respecto al tema tocado;

así mismo se sintetizó la información en tres subtemas que podrán observar a

continuación.

1. Origen alterno de la arteria alveolar inferior

La arteria maxilar es la segunda rama de bifurcación de la carótida externa, se

extiende desde la región parotídea donde nace, hasta el fondo de la fosa

pterigomaxilar. En su trayecto va dando numerosas ramas ascendentes y

descendentes para las diferentes estructuras, una de estas ramas descendentes es

la arteria dentaria inferior que tiene su origen en el cuello del cóndilo. Se dirige

oblicuamente hacia abajo junto al nervio dentario inferior hasta el orificio del mismo

nombre, recorre este conducto hasta el agujero mentoniano donde emerge y se

dividen en 2 ramas, un ramo mentoniano que sale por el agujero mentoniano y un

ramo incisivo para los incisivos y canino. En su trayecto por este conducto antes de

bifurcarse emite ramas colaterales, ramos pterigoideos, arteria milohioidea, ramos

óseos y ramos dentarios que penetran las raíces de los dientes en número igual al

de las raíces dentarias (22).

Como se aprecia en la literatura, el origen de la arteria dentaria inferior se da de

manera general en la arteria maxilar interna en su primer tramo, existiendo casos en

el que este origen varía, dándose en tramos diferentes como en su origen directo de

la carótida externa.

En un estudio realizado en un cadáver masculino de 63 años se encontró una

arteria maxilar dividida en la fosa infratemporal izquierda. La arteria maxilar, que

nacía de la arteria carótida externa en el borde posterior de la rama de la mandíbula,

se dividía en dos ramas en la fosa infratemporal. La rama profunda de la arteria

maxilar estaba profunda al músculo pterigoideo lateral y a los nervios alveolar

inferior, bucal y lingual, dando origen a las arterias timpánica anterior, meníngea

media, temporal profunda anterior, bucal y alveolar posterosuperior. Por otro lado, la

rama superficial de la arteria maxilar, que era superficial al músculo pterigoideo

lateral, daba origen a la arteria alveolar inferior y otras ramas (6).

En otro caso de una disección de un cadáver femenino de 90 años se observó un

origen único de la arteria alveolar inferior en el lado izquierdo. La arteria se bifurca

de la arteria carótida externa, justo por encima del estilohioideo y el vientre posterior

del músculo digástrico en la región posterior del triángulo submandibular. Desde su

punto de partida, la arteria pasaba superiormente en la fascia estilomandibular y

formaba un arco curvo en el espacio pterigomandibular para entrar en el agujero

mandibular con el nervio alveolar inferior (1).

Estas variaciones se ven reflejadas en una investigación que tuvo como objetivo

examinar los cursos y patrones de ramificación del tronco y las ramas de la arteria

maxilar en una gran muestra de cadáveres adultos japoneses. Las arterias

temporales profundas se estudiaron en un total de 208 lados de 104 cadáveres

japoneses adultos (54 hombres, 50 mujeres) disponibles para disección de

estudiantes en la Escuela de Odontología de la Vida de la Universidad Nippon

Dental en Niigata.

Dando como resultados que se encontró una clara relación entre el origen de la

arteria meníngea media y el trayecto de la arteria maxilar. Esto indica que la teoría

convencional sobre la formación de la arteria maxilar, que se consideraba un

derivado directo de la arteria estapedial, podría ser inexacta. Se encontraron

muchas variaciones en el origen de la arteria alveolar inferior. Notablemente,

también se observó el origen de la arteria alveolar inferior en la arteria carótida

externa y un doble origen de la arteria alveolar inferior (5).

2. El uso de la TC para encontrar variaciones anatómicas de la arteria

alveolar inferior en el transcurso de su recorrido para irrigar los dientes

inferiores.

Recordemos que la arteria alveolar Inferior se origina en la arteria maxilar (AM),

rama de la arteria carótida externa(ACE), con origen en la región condílea, junto con

el nervio alveolar inferior (Rouvière & Delmas, 2005) (23).

La presencia de una variedad superficial delinea el borde del fascículo inferior del

pterigoideo lateral y su cara. En la variedad profunda, la arteria maxilar va entre

ambos fascículos del pterigoideo lateral y su cara. Según estudios de la topografía

de la arteria maxilar en la fosa infratemporal la variedad superficial es más

prevalente. El correcto entendimiento de la morfología de la AM y de sus ramas en

la RI se debe conocer en la práctica dental en cirugía oral y maxilofacial (10).

El profesional de salud bucal también se tiene que modernizar con las actuales
técnicas de alta resolución en la valoración de su relación con el canal dentario

inferior, para las distintas alteraciones patológicas congénitas, quísticas y tumorales

que se puede expandir en el área. Últimamente se ha incrementado el uso de estas

nuevas tecnologías, así que tenemos que comprender el espectro patológico en

relación con el canal dentario, de cara a la evaluación de la organización del

tratamiento, y reconocimiento de complicaciones (17).

En un estudio encontrado se evaluó la prevalencia de la arteria alveolar superior

posterior (AASP) en las imágenes de tomografía computarizada (TC), viendo que el

diámetro es mayor en los hombres y que la AASP está más cerca de la cresta

alveolar en las áreas molares. La examinación del AASP en el seno maxilar en

imágenes de TC antes de la cirugía podría disminuir la probabilidad de demasiado

sangrado durante la cirugía, especialmente en áreas molares (14). Resaltando en el

estudio el uso de la técnica de tomografía computarizada (TC) el cual también se

puede realizar con la arteria alveolar inferior, para evitar daños innecesarios ya

expuesto, en la arteria alveolar inferior.

De igual manera resaltando el uso de la TC en la implantología bucal, la cual a

logrado hoy en día, un relevante grado de desarrollado en la actualidad,

favoreciendo a los odontólogos y a los pacientes, dando más alternativas de

tratamiento según cada caso clínico, como es el caso de pacientes parcialmente

edéntulos con escaso hueso para colocarse implantes en la área postero superior

anticipando a una elevación del seno maxilar. El uso de la TC cumple un rol muy

importante en el diagnóstico de patología sinusal, septum y ubicación de la AASP y

como plan de tratamiento (19). esta investigación nos podrá ayudar al momento de

diagnosticar y tomar diferentes rutas, en ciertas variaciones que puede tener la

arteria alveolar inferior, en este caso afectada por la falta de dientes en la región
alveolar de la mandíbula, para así evitar dañarla y afectar el bienestar bucal del

paciente.

3. Modificaciones anatómicas del conducto alveolar inferior o conducto

dentario inferior.

Según conocimientos ya obtenidos por estudios pasados y publicados en

diferentes libros L. Testut - A. Latarjet (22), el conocimiento del conducto dentario

inferior (CAI) de manera general, se redacta como un conducto que inicia en la cara

interna de la rama mandibular, detrás del Spix y centrado en todo el área de la rama

mandibular, luego toma una dirección hacia abajo y adelante, y llega a las raíces de

las piezas dentarias inferiores,siendo su principal contenido la arteria y nervio

alveolar inferior, L. Testut - A. Latarjet, también nos expone que al llegar al nivel del

segundo premolar, el conducto se divide en dos ramas una externa o agujero

mentoniano y otra interna o conducto incisivo, la rama externa se dirige

oblicuamente hacia arriba y afuera y la rama interna continua con su trayecto

original y termina al nivel de la raíces de los incisivos, además nos dice que el

propio conducto dentario se encuentra 8 ó 9 milímetros por encima del borde inferior

del maxilar, con una forma circular o de un óvalo, siendo su eje mayor a manera

vertical, ubicado en el tejido esponjoso del hueso, con un diámetro de 2 ó 3

milímetros, este conducto en su recorrido por su pared superior deja numerosos

conducto en dirección ascendente que terminan en las cavidades alveolares

destinadas para las raíces de las piezas dentarias inferiores.

En un estudio realizado por Omar Yamid y su grupo de trabajo (2) y de igual

manera en el estudio realizado por el doctor Andrés C. Limardo (8), aplicando una

metodología similar llegaron a un mismo avistamiento, primeramente resaltando la

investigación del Doctor Omar Yamid, el cual examinó 50 hemimandibulas humanas

secas, con origen colombiano, midiendo el agujero mandibular y removiendo partes

de la rama y el cuerpo de la mandíbula para una mejor evaluación; en este proceso

encontró que alrededor del 44 mandíbulas (88%), CAI se encontraba en el tercio

medio de la rama, y no es como en lo general lo describe L. Testut - A. Latarjet (22),

también se encontró solo 50% de las mandíbulas tenían el agujero mentoniano a

nivel del segundo premolar, el resto lo tenía en el primer premolar o entre ambos

premolares, tres mandibular con CAI duplicado y 4 mandíbulas con un conducto

retromolar.A esto el autor de la literatura recalca la adaptación del cirujano al

momento de intervenir en el área descrita, a eso le apoya los estudios realizados

por L. Roca Piqué y compañía (11) y el Dr. Jose Domínguez, de mano con su grupo

de trabajo (15).(20) , los cual recapitulan y describen a la perfección las diferentes

técnicas que se utilizan para poder identificar el CAI y su recorrido, una de estas

técnicas es la tomografía volumétrica computarizada, las cuales se emplean en

beneficio del paciente y así evitar dañar el contenido propio del conducto dentario

inferior y evitar molestias y lesiones innecesarias al paciente intervenido.

Por otro lado apoyando los resultados del Dr. Omar Yamid, el Dr. Ajit Auluck y

grupo de trabajo (7) y de igual manera el grupo de trabajo de Magaly Quispe H. (16)

encontraron estas variaciones, evaluando los hallazgos del Dr. Ajit Auluck, el cual se

topó con 6 casos de agujeros dentarios múltiples todos con nacionalidad Hindu,

obviamente ya con conocimientos previos sobre variación anatómica, el cual redacta

que tiene probabilidades muy bajas de encontrar en los pacientes, obtuvo como

resultado, que en los pacientes de género femenino se encontraba esta variación en

mayor medida que en los varones, otro hallazgo fue de que estos conductos

numerarios no se fusionan en algunos casos, solamente hasta llegar al agujero

mentoniano, y por último también nos dice que la manera de aplicar la anestesia

local para poder intervenir en estos casos se modificaría por esta variación

anatómica y el contenido que se amolda a ella.

Otro punto importante con respecto al CAI, es la falta de contacto de éste con las

terceras molares inferiores, un estudio realizado por Fernando M. Rodriguez (12), el

cual examinó a 82 pacientes, de 18 a 70, entre varones y mujeres en el hospital

Militar central de lima y para organizar la falta de contacto utilizó la clasificación de

Pell y Gregory y la clasificación de Ezoddini, el investigador encontró que en mayor

frecuencia había una falta de contacto del CAI y los terceras molares inferiores

como tal, con una mayor prevalencia en los terceros molares izquierdos, a estos

estudios también lo apoya el Dr. Joelma Silva y su grupo de trabajo (13).

Un estudio empleado a pacientes desdentados a cargo del Dr. Diego Jorga

Vázquez (4), revelan que la falta de los dientes en la región alveolar inferior

correspondientes a la mandíbula hace que el conducto dentario inferior, provoca que

se acentúa en mayor medida la pérdida ósea entre el conducto alveolar inferior y las

corticales superiores e interna en comparación con pacientes que sí presentan

piezas dentarias.

DISCUSIÓN

Respecto al origen de la arteria dentaria inferior la literatura consultada L. Testut -

A. Latarjet refiere a su nacimiento en la arteria maxilar interna, no mencionando

variaciones que sí se encontraron en los diferentes estudios, artículos científicos

revisados para la elaboración del presente trabajo, dándose principalmente

variaciones de la zona de la arteria maxilar en la que nace, como también se

encontró una división de la arteria maxilar izquierda en una rama interna y externa a
nivel de la rama de la mandíbula, donde la arteria dentaria nace de la arteria maxilar

“externa”, así como se observó en en otro caso el nacimiento de dicha arteria

directamente de la arteria carótida externa, y no de la arteria maxilar como es

comúnmente.

Por otra parte, el nervio alveolar inferior (NAI) baja junto con la arteria alveolar

inferior (AAI) en la fosa infratemporal (FI).El bloqueo del NAI es una de las técnicas

anestésicas más utilizadas y con mayor probabilidad de inyección intravascular para

hasta el 20% de los casos afectados (Frangiskos et al., 2003; Malamed, 2006).

Además cualquier variante que se presente en relación a la arteria alveolar, puede

afectar al paciente a tener mayor hemorragia en el transcurso de la colocación de la

anestesia del bloqueo mandibular y los procedimientos quirúrgicos.

Refieren a lo que dijo L. Testut - A. Latarjet, no son tan exactas en diferentes

puntos que se tocaron, como por ejemplo la situación de inicio del conducto alveolar

inferior el cual testud nos indica que es central en todo el área de la rama; difiere

con los estudios ya encontrados, debido a que se pudo encontrar en diferentes

casos y en mayor variedad, situaciones en la que el CAI inicia cerca del tercio medio

de la rama. Además se encontró también un origen alterno del agujero mentoniano,

el cual se sabía que salía a nivel del segundo premolar, pero también tiene

tendencia a salir a nivel de los dos premolares, o incluso a nivel del primer premolar.

Otro punto importante y si bien no lo menciona L. Testut - A. Latarjet, es sobre la

presencia de los agujeros dentarios múltiples, los cuales pueden afectar de mala

manera a una intervención quirúrgica, si es que no se conoce con exactitud el

conducto dentario inferior del paciente, como también la disminución de diámetro de

este CAI, por una falta de piezas dentarias en la región alveolar intervenida o un

nulo contacto con las terceras molares.

CONCLUSIÓN

Se llega a la conclusión que la arteria dentaria inferior es de suma importancia en

la mandíbula al dar ramas para prestar irrigación a los dientes, ramas alveolares,

hueso alveolar y estructuras de soporte, algún corte al flujo sanguíneo normal

resultaría en un daño severo en esta región. Por lo que las intervenciones

quirúrgicas en el área de la rama de la mandíbula deben ser cautelosas para

preservar esta arteria. En los casos revisados se denotan diversas anomalías o

variaciones en su origen por lo que toda intervención sobre la arteria dentaria

inferior debería dar gran importancia a estudios previos para asegurarse la correcta

disposición, anatomía de dicha arteria y estructuras circundantes.

En las variaciones de la arteria alveolar inferior y conducto alveolar por el que

transcurre el nervio dentario; se tiene que analizar su estudio minuciosamente,

evaluar el caso clínico, tratar la patología, utilizar modernas técnicas de imagen,

como la TC, y prevenir las diferentes complicaciones bucales en cualquier práctica

quirúrgica bucal.

Con respecto a las variaciones del CAI se encontró una variedad considerable de

artículos relacionados a las diferentes variaciones anatómicas que pueda presentar

el CAI, debido a que tener conocimiento sobres las diferentes variaciones del

conducto alveolar inferior es de vital importancia al momento de hacer un

intervención quirúrgica en la cavidad bucal, especialmente en las piezas dentarias,

debido a que el contenido que presente este conducto es muy importante para salud

de los dientes inferiores, en este caso, es por eso que el hacer un previo y correcto

análisis al paciente intervenido, ayudará mucho al momento de diagnosticar un

correcto tratamiento en la zona afectada.

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https://www.edicionesjournal.com/Papel/9787445815345/ROUVIERE+-
+Anatomia+Humana+(4+Tomos)+Ed+11

Tabla 1. Artículo encontrado con relación al tema, resaltando sus principales

hallazgos y contribuciones al mismo.

Autor (es) Título del artículo Metodología Principales hallazgos con

respecto al tema

Omar Yamid Ruge Consideraciones Estudio Descriptivo, en El conducto alveolar el cual fue
Jiménez; Oscar anatómicas del 50 hemimandibulas motivo de estudio presenta
Andrés Camargo conducto alveolar humanas secas variaciones por lo que el
Cañón; Yudy inferior midiendo el agujero recorrido de la arteria alveolar
Patricia Ortiz (2). mandibular, inferior que pasa por el
seccionando partes de conducto puede tender a
la rama y el cuerpo. presentar las mismas
alteraciones que el conducto
alveolar
Shingo Maeda, Variaciones en el Se analizaron 104 Con respecto a la arteria
Yukio Aizawa, curso de la arteria cadáveres, en total 208 alveolar inferior se le dio
Katsuji Kumaki,y maxilar en adultos lados de japoneses orígenes distintos, una de la
Ikuo Kageyama (5). japoneses adultos, entre ellos 54 carótida externa, otra de la
hombre y 50 mujeres, arteria meníngea media, y un
se seccionó la apófisis origen doble de la AAI
coronoides, el temporal
se inclinó hacia arriba
para observar la fosa
infratemporal

Osamu Tadokoro, Un caso de arteria Se examinó un cadáver La arteria maxilar dividida en

Yasunobu maxilar dividida en masculino de 63 años una rama profunda profunda al
Umemura, Hajime fosa infratemporal de edad durante una músculo pterigoideo lateral y
Utsuno, Katsuhiro práctica estudiantil en relación los nervios de esa
Inoue (6). región, la otra rama que es
superficial daba origen a la
arteria alveolar inferior y otras
ramas. la cual era un poco más
delgada de lo común.

Ajit Auluck, MDSa, Variante Se intervino a 6 La incidencia de múltiples

Keerthilatha M. Pai, anatómica múltiple pacientes de diferentes conductos dentarios inferiores
MDSa, y Muralidhar del conducto edades por medio de es muy baja aproximadamente,
Mupparapu, DMD, dentario inferior: radiografías al conducto si fuera el caso por grado de
MDSb (7). observaciones alveolar inferior para incidencia se descubrió que
radiológicas y determinar alguna esta anomalía anatómica se
significación anomalía en el conducto encuentra más en las mujeres
clínica dentario inferior que en los hombres, la
variación del conducto dentario
inferior también puede llegar a
variar su contenido que este
posee

Andres C. Limardo, Conducto alveolar Se estudió de manera Debido a que el nervio dentario
Belén de Fazio, inferior. correlato descriptiva 44 inferior y la arteria alveolar
Francisco Lezcano, anatómico hemimandibulas secas inferior recorren juntas el
Rodrigo vallejo, imagenológico e y 100 tomografías conducto dentario inferior, se
Niculas Abud, Luis implicancia en los computadas cone beam encontraron en diferentes
A. blanco (8). procedimientos de mandíbulas de pacientes que tenía ciertos
quirúrgicos de pacientes aletorios canales o desviaciones hacia
mandíbula la raíz dentarias, de manera
temprana o de manera tardía.

Cristina Bertl ,Lena Evaluación Inyección de una Se observó que la arteria

Hirtler, Toni radiológica del solución yodada de 180 alveolar inferior en mayor
Dobsak, Patricio curso de la arteria o 400 mg/ml en las medida cambia de posición
Heimel, André alveolar inferior en arterias carótidas dentro del conducto alveolar
Gahleitner, Cristian mandíbulas de externas de 15 cabezas inferior con una media de 4.3
Ulm yHanns Plenk cadáveres frescas de cadáveres veces, en mayor frecuencia
Jr. (9). humanos humanos, se examinó la con una posición craneal que
arteria alveolar inferior una posición bucal.
en el canal dental.

I. Velasco; R. Soto; Variación Se realizó una disección Se afirmó con veracidad sobre
R. García y G. unilateral del rutinaria de ambos IF en la descendencia del ala arteria
Sepúlveda (10). origen de las un cadáver masculino alveolar inferior junto con el
arterias alveolar hispano de 54 años. nervio alveolar inferior hacia el
inferior y bucal: implementando conducto dentario, para así
reporte de un caso soluciones irrigar e inervar las piezas
conservadoras y latex dentarias. se resaltó también la
rojo para relleno importancia de su
vascular conocimiento, para ciertas
cirugías orales, implementadas
en la odontología

Roca Piqué, L. Técnicas Se realizó un estudio Se comenta la importancia de

Berini Aytés, radiológicas para Radiológico del identificar este conducto
Leonardo la identificación conducto dentario dentario inferior, antes de una
Gay Escoda, anatómica del inferior para su práctica quirúrgica, como
Cosme conducto dentario identificación anatómica también explica la manera de
Félez Gutiérrez, J. inferior respecto al aplicación de diferentes
(11). tercer molar técnicas radiológicas para la
inferior identificación anatómica del
CAI.

MONTOYA Localización Se realizó una Encontró una mayor incidencia

RODRIGUEZ, anatómica del investigación básica a en la falta de contacto del
Fernando Juan (12). conducto dentario 82 pacientes de 18 a 70 tercer molar izquierdo y el
inferior en relación años de edad, de conducto alveolar inferior, con
a terceras molares ambos sexos que una incidencia no tan mayor en
visitaron al área de las mujeres que en los
radiología del Hospital hombres
Militar Central de Lima,
con un análisis
estadístico en el
programa SPSS versión
23.00

Análisis Los exámenes de 48 Hubo una mayor frecuencia de

Joelma Silva de topográfico de la pacientes con terceros alejamiento nula desde los
Almeida; Marília relación de los molares bilaterales ápices de la raíz hasta el canal
Sousa Costa terceros molares fueron obtenidos por un cuando se incluyeron los
Cacilda; Castelo inferiores con los dispositivo de terceros molares (la mayoría
Branco Lima; Paulo canales Tomografía mesioangulados) y mayor que
Vasconcelos de mandibulares Computarizada el canal cuando se pactaron.
Carvalho; María mediante Helicoidal Multicorte,
Cândida de Almeida tomografía General Eléctrica de la
 computarizada base de datos de una
Lopes (13). clínica privada en
Teresina-PI y
analizados.

Kim, Jee Hwan Estudio Las imágenes de TC del Aclarar las diferencias de
DDS, MSD; Ryu, radiográfico de la maxilar en 200 prevalencia y diámetro de la
Joon sang DDS, arteria alveolar pacientes se arteria alveolar superior
MSD; Kim, Kee- superior posterior seleccionaron al azar de posterior (PSAA) y la distancia
Deog DDS, MSD, pacientes que se de su borde inferior desde la
PhD; Hwang, Sun sometieron a imágenes cresta alveolar en imágenes de
Hong DDS, MSD, de TC en el Hospital tomografía computarizada (TC)
PhD; Luna, Hong Dental de la Universidad según edad y sexo.
Seok DDS, MSD, de Yonsei, y se
PhD. (14) analizaron.

José Domínguez
Mejía; Omar Ruge Análisis de la Se evaluaron 50 La tomografía volumétrica
Jiménez; Germán posición y tomografías computarizada (TCCB) es un
Aguilar Méndez; trayectoria del volumétricas centro de diagnóstico utilizado
Óscar Ñañez conducto alveolar computarizadas de en nuestro medio más que
López; Guillermo inferior (CAÍ) en última generación con todo por los costos, sin
Oliveros Torres (15). tomografía tecnología Cone Beam embargo es un medio sensible
volumétrica (TCCB) de las y preciso para la evaluación del
computarizada mandíbulas de CAI.
(TC Cone Beam - pacientes mayores de
TCCB) dieciocho años.

Magaly Lizbet Características Se revisaron 1497 Se demostró que la frecuencia

Quispe-Huarcaya; tomográficas de la TCHC (527 hombres y de la BCDI fue del 10,75%
Milushka Miroslava bifurcación del 970 mujeres) del (161 casos). Se descubrió
Quezada Márquez; conducto dentario servicio de Radiología mayor frecuencia en la quinta
Roberto Antonio inferior Oral y Maxilofacial de la década de vida, no hubo
León-Manco (16). Facultad de diferencia estadísticamente
Estomatología de la significativa entre el sexo
Universidad Peruana femenino y masculino (p=0.49).
Cayetano Heredia,
periodo 2011 - 2014.

Manuel Salomón Valoración de la En este escrito se Según Testut y Latarjet la

de la Vega; Esther relación del canal enfoca especialmente arteria dental en su origen está
Gorostiza Bemejo; dentario inferior en el trayecto y las muy por detrás del nervio y
Guillermo González en patología relaciones del nervio solamente se une al mismo
Zapico; Josu dental dentario inferior. cuando ambos llegan al
Mendiola; Arza; conducto dentario inferior. El
José nervio dentario inferior se
Rafael Villoria encarga de llevar la inervación
Alonso; de tipo sensitiva a los molares,
Olivia María premolar y caninos inferiores.
Rodríguez San
Vicente (17).

Ignacio Roa & Variaciones del Paciente de 20 años de Se recomienda que los clínicos
Oscar Arriagada Canal Mandibular edad, en julio de 2014 debieran reconocer
(18). con Importancia llega a la consulta cuidadosamente estos puntos
Clínica. Reporte privada (Talca, Chile) en anatómicos, por medio del
de Caso busca de atención análisis de todos los factores
dental. que intervienen, antes de los
procedimientos de
implantología.

Sandoval, Marchant Durante la disección de En este informe se describe la

Catherine; López, Una Inusual rutina de un hombre de presencia de un rama
Farias Bernarda & Relación Entre los 54 años comunicante entre el nervio
Suazo, Galdames Nervios Alveolar cadáver, nacionalidad alveolar inferior
Ivan (3). Inferior y Lingual y española, perfundido y el nervio lingual; para Racz &
la Arteria Maxilar con fijador Maros esta condición
solución a base de se considera una variación
formaldehído y el anatómica con
sistema arterial una prevalencia del 16,6%.
lleno de látex rojo,
observamos una
comunicación
entre el IAN y LN en el
pterigomandibular
espacio

Quispe-Damián DE Paciente masculino de Los resultados de este estudio

Valdivia-Frías EF Evaluación de la 34 años de edad, que sugieren que la TC
Mendoza-Azpur G arteria alveolar acude es una herramienta valiosa en
Salinas-Prieto E superior posterior a la consulta para una la evaluación de la
(19). durante el exodoncia de la pieza Presencia de patología sinusal,
levantamiento del 2.6, presentando septos y de las arterias antes
seno maxilar con incomodidad para que la cirugía de senos
uso de la masticar y hablar, maxilares.
tomografía para su posterior
computarizada rehabilitación. Se
como diagnóstico | plantea como plan de
Revista Científica tratamiento, elevación
Odontológica del piso del seno
maxilar con el uso de
biomateriales, para su
colocación de un
implante dental.

Diego Jorge Según este estudio, se pudo

Vázquez, Beatriz Estudio de las Se realizaron comprobar que el hueso sufre
Subirán, Alejandro variantes adquisiciones de resorciones en los pacientes
Estevez, Leonardo anatómicas del imágenes tomográficas desdentados, observándose
Nart, Pedro Hecht más acentuada la pérdida ósea
(4). conducto dentario con un equipo Kodak entre el conducto dentario y las
inferior en el 9000 3D (Panorex + corticales superior e interna
sector Cephalometric + cone- con respecto a los pacientes
posteroinferior beam) con un Fov de 50 dentados. Estos datos son de
mediante × 37 mm. Con el importancia para generar
Tomografía de haz paciente colocado en posibles cambios quirúrgicos-
cónico en posición supina, según protésicos que proponen
pacientes las indicaciones del rehabilitar la función en el
desdentados fabricante con valores sector posterior. Así mismo
de 76 a 88 kV, 10 mA y contribuyen a la toma de
12 a 15 seg. por toma decisiones en la colocación de
según la contextura implantes para identificar
física del paciente y el límites en altura y ancho de la
tipo de maxilar (dentado mandíbula.
o desdentado).

Janice Simpson de Evaluación de la Se utilizaron 63 Se puede concluir que, con

Paula Cláudia de simetría bilateral radiografías relación a la altura del canal
Castro Resende del canal panorámicas mandibular, existe una
Andréa de Castro mandibular en las pertenecientes al tendencia a la simetría entre
Domingos Karina radiografías archivo de la disciplina los lados derecho e izquierdo
Lopes Devito (20). panorámicas de Radiología de la de un mismo individuo.
Facultad de
Odontología de Juiz de
Fora. Sólo se incluyeron
las radiografías que
presentaron imágenes
perfectamente visibles
de las estructuras
analizadas y que
estuvieron dentro de los
estándares ideales de
calidad

Felipe Cáceres; Influencia de Se llevó a cabo un El desarrollo de los forámenes

Valeria Ramírez & Dientes estudio de tipo inferiores en mandíbulas
Reinaldo Soto (21). Remanentes en la transversal dentadas comparadas con las
Presencia y seleccionando un total desdentadas se puede deber a
Morfometría de 95 mandíbulas una labor nutricia
Forámenes y humanas secas, con complementaria a la irrigación
Canales en sexo y edad proveniente de la arteria
Relación a las indeterminada, de la alveolar inferior para los
Espinas Mentales Unidad de Morfología dientes anteroinferiores.
de la Universidad de los
Andes y del
Departamento de
Anatomía y Biología del
Desarrollo del Instituto
 de Ciencias Biomédicas
de la Universidad de
Chile.

Margaret A. Origen único de la Durante la disección de En conclusión, la arteria

Jergenson,Neil S. arteria alveolar rutina de un cadáver alveolar inferior es la arteria
Norton,Joseph M. inferior femenino de 90 años, más importante de la
Opack,Laura C. en el lado izquierdo se mandíbula. Al suministrar el
Barritt (1). observó un origen único hueso cortical de la mandíbula,
de la arteria alveolar las ramas dentales a los
inferior. la arteria se dientes y las ramas alveolares
bifurca de la arteria al hueso alveolar y las
carótida externa, justo estructuras de soporte,
por encima del cualquier impedimento al flujo
estilohioideo y el vientre sanguíneo normal daría como
posterior del músculo resultado un daño severo en la
digástrico en la región región.
posterior del triángulo Este informe de un origen
submandibular inusual de la arteria alveolar
inferior es un recordatorio de
que incluso una estructura
vascular muy consistente
puede presentar desafíos
inesperados.