INTERNADO DE PREGRADO 1 DE JULIO 2022 AL 30 DE JUNIO 2023

Fecha: 27 / 03 / 2023 MATRÍCULA: 3918028044

DATOS DEL INTERNO

Campus: _____SALTILLO Sede hospitalaria a cursar: _____ ________

HOSPITAL GENERAL SALTILLO
Nombre Completo: JADE VANESSA CRUZ ROMÁN
Dirección: MIGUEL FALCÓN 220
Colonia: LOS FUNDADORES C.P.: 25015 Teléfono: 844 329 0576
Celular: 844 329 0576 Ciudad: SALTILLO
Fecha de Nacimiento: 30 / 11 / 2001 Edad: 21 Sexo: M F X
Estado Civil: SOLTERA Lugar de Nacimiento: SALTILLO COAHUILA
CURP: CURJ011130MCLRMDA5
RFC: ____________________________________________________________________________
E- mail: jade.cruzroman @ hotmail.com Modalidad: P Licenciatura: MEDICINA

Nombre del Padre o Tutor: JUAN JOSÉ CRUZ BAUTISTA

Dirección: MIGUEL FALCÓN 220, LOS FUNDADORES, SALTILLO COAHUILA
C.P.: 25015 Tel.: 8442721120 E-mail: jcruz @ asecoahuila.gob.mx
Nombre de la madre: GLORIA DEL REFUGIO ROMÁN CUELLAR
Dirección: MIGUEL FALCÓN 220, LOS FUNDADORES, SALTILLO COAHUILA _________________
C.P.: 25015 Tel.: 8441487323 E-mail: gloria.roman @ hotmail.com

Empresa donde trabaja:

DATOS DE LA EMPRESA (Si estás laborando)
Nombre de la Empresa: Puesto:
Dirección: Tel. Cel.:
E-mail: @
En caso de Sede Foránea
Dirección:
Colonia__________________________________________________________________________
MUNICIPIO_______________________ESTADO: _____________ _
C.P.: Teléfono:

LA OPCIÓN A LA EXCELENCIA
www.uad.mx