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Av. Venezuela 1257 (Entre Av. Venezuela y Haya de la Torre) Tlf. 787-0485
Nombres y Apellidos
Fecha de nacimiento Examinador Edad Fecha de exámen
RESULTADOS
OBSERVACIONES:
SUBTEST II
MEMORIA VISUAL INMEDIATA SUBTEST IV
MEMORIA AUDITIVA
1 1 Arbol ( )
2 2 Silla ( )
3 3 Piedra ( )
4 4 Flor ( )
5 5 Casa ( )
6 6 Mesa ( )
7 7 Cartera ( )
Observaciones: Observaciones:
Puntaje: Puntaje:
SUBTEST V
EVOCACIÓN DE UN RELATO SUBTEST VI
PRONUNCIACIÓN
Acciones capitales: 1 Con-tra-tiem-po.
1 Compró 2 In-com-pren-di-do.
2 Partió 3 Na-bu-co-do-no-sor.
3 Lloró 4 Pin-ta-rra-jea-do.
Detalles: 5 Sar-da-ná-pa-lo
1 De loza 6 Cons-ta-ti-no-pla
2 Ojos negros 7 In-gre-dien-te.
3 Vestido amarillo 8 Cos-mo-po-li-tis-mo.
Observaciones: 9 Fa-mi-lia-rida-des.
10 Tran-si-be-ria-no.
Puntaje: Observaciones:
Puntaje:
TEST VII
Observaciones:
Puntaje:
TEST VIII
Observaciones:
Puntaje:
TEST VIII
TEST VII
ad
SUBTEST II SUBTEST IV
MEMORIA VISUAL INMEDIATA MEMORIA AUDITIVA
1. 1. Arbol ( )
2. 2. Silla ( )
3. 3. Piedra ( )
4. 4. Flor ( )
5. 5. Casa ( )
6. 6. Mesa ( )
7. 7. Cartera ( )
Observaciones: Observaciones:
Puntaje: Puntaje:
SUBTEST V
EVOCACION DE UN RELATO SUBTEST VI
PRONUNCIACIÓN