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  • Orden 27183335 1

    Cargado por

    Jorge Cedeno
    6 vistas1 página
    El documento es una orden de servicio para un examen oftalmológico. Contiene la información de identificación del paciente, el médico tratante, el examen a realizar y la fecha de control.

    Descripción original:

    Título original

    ORDEN-27183335-1

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    © © All Rights Reserved

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    Jorge Cedeno
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    No.

    27183335
    ORDEN DE SERVICIO OPTOMETRIA 17/02/2023
    VERIS - KENNEDY Página 1 de 1
    Identificación: 0921013058 Género: MASCULINO Edad: 28 AÑOS 5 MESES Médico: MARIA MERCEDES ROSERO PERALTA
    Paciente: PABLO SEBASTIAN PEREZ ENRIQUEZ Especialidad: DERMATOLOGÍA
    Convenio: SALUD S.A-SALUD S.A-PLAN PRACTICO 3D COSTA Registro: 0917223125

    PRESTACIÓN CANTIDAD
    2772 - SCREENING DE AGUDEZA VISUAL, CUANTITATIVO BILATERAL 1

    Dx: (L649) ALOPECIA ANDROGENA, NO ESPECIFICADA


    Ds1: (L219) DERMATITIS SEBORREICA, NO ESPECIFICADA

    Firma:

    Recuerda tu cita de control es el día 10/03/2023

    - ORIGINAL -

    No. 27183335
    ORDEN DE SERVICIO OPTOMETRIA 17/02/2023
    VERIS - KENNEDY Página 1 de 1
    Identificación: 0921013058 Género: MASCULINO Edad: 28 AÑOS 5 MESES Médico: MARIA MERCEDES ROSERO PERALTA
    Paciente: PABLO SEBASTIAN PEREZ ENRIQUEZ Especialidad: DERMATOLOGÍA
    Convenio: SALUD S.A-SALUD S.A-PLAN PRACTICO 3D COSTA Registro: 0917223125

    PRESTACIÓN CANTIDAD
    2772 - SCREENING DE AGUDEZA VISUAL, CUANTITATIVO BILATERAL 1

    Dx: (L649) ALOPECIA ANDROGENA, NO ESPECIFICADA


    Ds1: (L219) DERMATITIS SEBORREICA, NO ESPECIFICADA

    Firma:

    Recuerda tu cita de control es el día 10/03/2023

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