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MATERIALES EN ORTOPEDIA TÉCNICA

CARACTERÍSTICAS DE LOS MATERIALES

Resistencia Rigidez Durabilidad Densidad Corrosión


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La resistencia se define como la capacidad de un material
para resistir fuerzas. La resistencia de un material esta
determinada por la máxima carga externa que el material
puede soporta o sostener.

Resistencia La fuerza es especialmente importante en dispositivos para


miembros inferiores, en cuyas fuerzas de carga asociadas con
la marcha pueden ser muy altas, o cuando el uso intensivo
del dispositivo ortopédico o protésico es anticipado.

Algunos materiales pueden ser mas efectivos bajo cargas de


tracción, mientras que otros pueden ser mejores bajo cargas
de compresión.

J. B. Webster and D. P. Murphy, Atlas of Orthoses and Assistive Devices, Fifth Edit. Philadelphia: ACM, 2019. doi: 10.1145/1640233.1640248.
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La rigidez es una medida de la resistencia del material a la separación atómica relativa.
Esta medida, denominada modulo de Young, es mayor cuando los materiales son mas
Rigidez rígidos y esta relacionada con la cantidad de fuerza que se requiere para desplazar la
estructura atómica del material. Cuanto mas rígido es el material, menos flexible es y es
menos probable que se producirá deformación durante el uso.

La durabilidad (resistencia a la fatiga) de un material esta determinada por su capacidad


Durabilidad
para soportar ciclos repetidos de carga y descarga durante las actividades funcionales. La
carga repetida compromete la resistencia del material y aumenta el riesgo de falla o fractura
del material.

J. B. Webster and D. P. Murphy, Atlas of Orthoses and Assistive Devices, Fifth Edit. Philadelphia: ACM, 2019. doi: 10.1145/1640233.1640248.
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La densidad es el peso del material por unidad de volumen, un determinante principal del
costo de energía durante las actividades funcionales mientras un paciente usa un
Densidad dispositivo ortopédico o protésico. El objetivo principal es proporcionar un dispositivo lo
mas liviano posible, la s necesidades de resistencia durabilidad y resistencia a la fatiga
pueden requerir un material mas denso.

La resistencia a la corrosión es el grado en que el material es susceptible a la degradación


química. Muchos de los materiales utilizados para ortesis o prótesis retienen el calor, lo que
hace que la transpiración sea mayor en los pacientes. Por tal razón aquellos materiales que Corrosión
son impermeables a la humedad son mas fáciles de limpiar que los materiales porosos .

J. B. Webster and D. P. Murphy, Atlas of Orthoses and Assistive Devices, Fifth Edit. Philadelphia: ACM, 2019. doi: 10.1145/1640233.1640248.
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Caso – un niño que pesa 45 kg y lleva una órtesis que
soporta peso con un tope de flexión plantar de 90 grados,
puede ejercer fuerzas en el contracto inicial que crean
tensiones de miles de libras por pulgadas. Si el niño salta,
esto puede aumentar las fuerzas impartidas de tres a cinco
veces el peso corporal del niño. La tensión en el tope o en
el remache podría ser lo suficientemente grande como
para causar una falla.

J. B. Webster and D. P. Murphy, Atlas of Orthoses and Assistive Devices, Fifth Edit. Philadelphia: ACM, 2019. doi: 10.1145/1640233.1640248.
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METALES
Alta resistencia y bajo peso

Aluminio Hierro Aceros Titanio Cobre


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Baja densidad (2700 kg/m3) y alta resistencia a la corrosión. Mediante aleaciones
adecuadas se puede aumentar sensiblemente su resistencia mecánica hasta los 60
Mpa. De fácil mecanización, ligero y relativamente barato, es el metal que más se
utiliza después del acero.
Aluminio

Hsu JD, Michael JW, Fisk JR. AAOS Atlas of Orthoses and Assistive Devices. Fourth Edi. 2008. 15–51 p.
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Son estas propiedades las que lo hacen idóneo para la fabricación de ortesis tales como
bitutores de marcha, férulas en general, componentes de ortesis de tronco, así como en
la fabricación de pequeñas piezas, adaptas y componentes para la fabricación de
prótesis tales como rodillas, tubos, alineadores, etc.
Aluminio
Uno de los grandes problemas de su
utilización es su dificultad para soldarse,
teniendo que utilizar procedimientos como
el arco eléctrico.

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Son aleaciones de hierro y carbono aptas para ser deformadas en frío y en caliente;
generalmente el carbono no excede el 1,76%.

Dadas las propiedades de los aceros, su dureza y su resistencia


a la corrosión y al desgaste por fricción, especialmente en el
caso de los aceros austeníticos (AISI-314), son estos los
Aceros idóneos en la fabricación de ortesis y prótesis, componentes
como articulaciones mecánicas, pletinas, estribos, ballenas
aceradas, sistemas de control y sujeción, mobiliario clínico,
ayudas de apoyo, etc.

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Es un elemento metálico blanco que se utiliza principalmente para preparar aleaciones
ligeras y fuertes, se le llamó titanio como alusión a la fuerza de los mitológicos titanes
griegos.

Titanio Debido a su resistencia y su peso ligero, se ha convertido en un material idóneo en la


elaboración de componentes para la fabricación de ortesis y prótesis de miembro inferior y
superior, tales como articulaciones mecánicas, terminales de MS, adaptas y otros elementos,
pero su coste es elevado en comparación con el aluminio y el acero.

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Metal de color rojizo de gran conductividad eléctrica, se utiliza para formar
aleaciones; mejora las prestaciones mecánicas por ser blando, de fácil
mecanizado y muy maleable y presenta estado de oxidación bajo.
En la técnica ortoprotésica se utiliza principalmente en remaches de
unión.
Cobre

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PLÁSTICOS
Se cuentan entre los principales plásticos utilizados en la técnica ortopédica para la fabricación de férulas,
corsés, plantillas, encajes de prótesis, etc.

EVA
Pelite y
Polietileno Polipropileno Plexiglás Duroplex Termochek Termovac Plastazote (etil vinilo
tremolen
acetato)
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Su temperatura de fusión y su resistencia a la tracción aumentan según su densidad, a la vez
Polietileno que disminuye la resistencia al impacto y el estrés, así como su translucidez.
Entre sus propiedades destacan su bajo coste, poco peso, fácil limpieza, transparencia a los
rayos X y fácil manipulación.

Se caracteriza por su elevada resistencia a la tracción, su rigidez y


dureza. Es transparente a los rayos X, lavable, de bajo coste y de fácil
manipulación. Se utiliza principalmente en la fabricación de corsés,
Polipropileno
encajes para prótesis de miembro inferior, aparatos de marcha y
antiequinos y férulas.

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Plástico rígido, transparente e incoloro, cuyo proceso de moldeo se
realiza mediante sistema de burbuja al vacío. Se utiliza en la
Termochek fabricación de encajes provisionales de chequeo femorales y
tibiales, ya que gracias a su transparencia permite observar la
adaptación sobre el paciente; además es de fácil retoque, aunque
tiene poca resistencia.

Plástico semiblando y semitransparente. Gracias a su


flexibilidad es idóneo, junto al bioelastic, en la fabricación de
encajes flexibles para prótesis de miembro inferior, dando una
Termovac
sensación agradable al contacto con el muñón, ya que permite
el cambio de volumen del mismo durante la contracción
muscular.

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Se trata de una espuma de polietileno de baja densidad.
Entre sus características destacan su fácil mecanización, su
Plastazote facilidad de lavado, su alta flexibilidad y su resistencia a la
fatiga, y se emplea en la confección de plantillas y calzados y
en el acolchado de dispositivos ortoprotésicos.

De características similares al plastazote, son una espuma de


polietileno reticulado que se presenta en tres tipos de
Pelite y densidades: blando, semiduro y duro. Se utilizan
tremolen principalmente en la fabricación de encajes blandos tibiales,
forros, etc.
E
V
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Es un copolímero termoplástico de células cerradas y bajo
peso, capaz de absorber presiones. Material muy ligero,
lavable, atóxico y fácilmente adherible, permite el moldeo
EVA
por calor y se utiliza principalmente en ortopodología.
(Etil Vinilo Otros plásticos, como el ortholen, subortholen, easymol o
Acetato) el veralite, de características similares son utilizados en la
fabricación de dispositivos ortoprotésicos, y es constante
la parición de nuevos plásticos aplicados en la industria
de la ortopedia.

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ELASTÓMEROS
Son utilizados en la técnica ortoprotésica, principalmente en aquellos productos cuya finalidad sea ejercer
compresiones (fajas, rodilleras, tobilleras, etc.), sujeciones (cinchas, correas, etc.) y absorción de impactos
(plantillas, sistema de almohadillado).

Neopreno Siliconas
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En ortopedia se introdujo en la
confección de prendas ortopédicas de
miembro superior e inferior, así como
en la confección de fajas y otros
elementos, aportando compresión y
Neopreno aporte térmico. Puede presentarse en
distintos grosores, por lo que se ha
desarrollado una variedad del neopreno,
la «Super-Flex», que combina spandex
dentro del neopreno para permitir una
mejor flexibilidad

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De gran aplicación en la industria en general, adquiere gran importancia en la
técnica ortoprotésica, donde puede usarse para fabricar productos como encajes
para prótesis, soportes plantares, almohadilla de compresión, etc. Entre sus
propiedades destacan una excelente elasticidad dimensional, contracción nula,
Siliconas gran dureza, memoria (capacidad de deformarse y recuperar su estado original)
y una gran capacidad para absorber impactos.

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MATERIALES COMPUESTOS
La gran mayoría de los materiales compuestos son creados artificialmente, pero algunos, como la
madera y el hueso, se encuentran en la naturaleza.

En todos se pueden distinguir las siguientes partes:


• Agente reforzante : es una fase discreta y su geometría
Pueden dividirse en tres grupos:
es fundamental a la hora de definir las propiedades
• Materiales compuestos reforzados con
mecánicas del material.
partículas.
• Fase matriz: tiene carácter continuo y es la responsable
• Materiales compuestos reforzados con fibras.
de las propiedades físicas y químicas. Transmite los
• Materiales compuestos estructurales.
esfuerzos al agente reforzante, protegiéndolo y dando
cohesión al material.
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MATERIALES COMPUESTOS

Fibra de
Madera Fibra textil Fibra de vidrio Kevlar Dacron Resinas Cuero y pieles
carbono
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Desempeñó un papel importante en la fabricación de algunos


productos ortoprotésicos, especialmente en prótesis. En los casos de
pacientes que presentan alergias a las resinas o termoplásticos, la
madera es una buena solución para encajes en prótesis. Otras
aplicaciones son la fabricación de ayudas de apoyo, mobiliario clínico
Madera o material de rehabilitación. Actualmente las maderas se encuentran
mejoradas, dando lugar a productos como el Plywood.

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• Es una fibra sintética constituida por finos filamentos de 5–
10 μm de diámetro y compuesto principalmente por miles
de filamentos de carbono. Cada fibra de carbono es la unión
de miles de filamentos de carbono.

Fibra de
Carbono
• Se trata de una fibra sintética porque se fabrica a partir
del poliacrilonitrilo.

• Tiene propiedades mecánicas similares al acero y es tan


ligera como la madera o el plástico.

• Por su dureza tiene mayor resistencia al impacto que


el acero.
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Entre sus propiedades podremos resaltar el ser un buen aislante térmico inerte
entre ácidos. La fibra de vidrio puede moldearse con mínimos recursos, y es
suficiente la habilidad artesana; se utiliza en la laminación de encajes para prótesis
u otros dispositivos ortopédicos. Su elevada resistencia mecánica, su baja densidad
y su gran resistencia a agentes externos y a las variaciones de temperatura
Fibra de conservando su forma, hacen de ella un material óptimo.
Vidrio

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• El Kevlar o poliparafenileno tereftalamida es una poliamida sintetizada que empezó
a comercializarse en 1972.
• Esencialmente hay dos tipos de fibra de Kevlar: el Kevlar 29 y el Kevlar 49.
• Ambas fibras se aplican en la técnica ortoprotésica para la fabricación de encajes
para prótesis o como método de refuerzo en laminaciones u otros procesos.
Destacan su alta dureza, su alta fuerza extensible, su rigidez estructural, su excelente
estabilidad dimensional y su alta resistencia al corte.
Kevlar

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• Es una fibra de poliéster sintética utilizada en la fabricación de tejidos de diferentes
características, ya sea solo o mezclado con otras fibras, que gracias a su alta
resistencia se ha utilizado en el proceso de laminación para la fabricación de encajes
para prótesis.
Dacron

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• Se considera resina cualquier sustancia de secreción de las
plantas. Se pueden clasificar en resinas naturales (resina
verdadera, gomorresinas, etc.) y resinas sintéticas
(poliéster, poliuretano, epoxi, acrílicos…).

Resinas

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