Fecha : Martes, 18 de Abril de 2023

Paciente : ANA BERTHA LEY GUTIERREZ

Sexo : Femenino
Edad : 66 años
Fecha de Nacimiento : 26/Jun/1956
Médico solicitante : A QUIEN CORRESPONDA
Nombre del estudio : ULTRASONIDO ABDOMINAL SUPERIOR Sucursal : ZAPOPAN LAS AGUILAS

Descripción de Hallazgos y Conclusión del Estudio:

INDICACIÓN DEL ESTUDIO: Preventivo.

Técnica:
Se realizó estudio ultrasonográfico abdominal con transductor convexo multifrecuencia de alta resolución en tiempo real
observando lo siguiente:

Hallazgos:
Hígado: De localización, forma normal, de contornos bien delimitados, con incremento leve y difuso de la ecogenicidad
hepática con buena apreciación periportal y diafragmática, no se identifican alteraciones focales. Aumentado en sus
diámetros mide lóbulo derecho 155 mm, en su diámetro cráneo-caudal a nivel de la línea medio clavicular, en lóbulo izquierdo
44 mm en sentido anteroposterior, lóbulo caudado 17 mm, en sentido anteroposterior a nivel de la línea media. No se observa
dilatación de vías biliares intrahepáticas.
Colédoco: tiene calibre de 2.6 mm. Vena porta: con calibre de 9.1 mm.

Vesícula biliar:muestra forma y contornos normales. Mide 80 x 22 x 36 mm, en su diámetro longitudinal, anteroposterior y
transversal respectivamente. Pared con espesor de 1.3 mm. No identifico litos en su interior.

Páncreas: con forma, tamaño y contornos normales, patrón ecográfico homogéneo. No observo colecciones en el espacio
peripancreático.

Bazo: con forma, contornos y patrón ecográfico normal, mide 86 mm en diámetro máximo sentido supero inferior.

Aorta: a nivel de abdomen superior, con diámetro de 13.9 mm.

Riñones: presentan forma, contornos y patrón ecográfico normales. Adecuada diferenciación cortico-medular. Relación
parénquima/seno normal.

Tabla de Mediciones:
Dimensiones Diámetro longitudinal Diámetro
anteroposterior Diámetro transversalEspesor
cortical
Riñón derecho 110 mm54 mm 57 mm 6.2 mm
Riñón izquierdo 111 mm 45 mm 50 mm 5.7 mm

Correlación con estudios previos: No se cuenta con estudios ecográficos previos para correlacionar.

Conclusión:
?Hepatomegalia más Esteatosis hepática leve.
?Resto de lo valorado en el presente estudio, no identifico hallazgos que destacar.

Sugerencia:
?Valoración por médico tratante.

Nota: El ultrasonido es un estudio de imagen que complementa al diagnóstico clínico, no sustituye la valoración de su médico

Estos resultados han sido descargados desde el sitio web salud-digna.org.

tratante. Para una adecuada interpretación se debe correlacionar con datos clínicos y otros estudios paraclínicos. Le
sugerimos llevar los resultados con su médico para una correcta valoración clínica.
ATENTAMENTE
______________________________________
DRA. ARIANA MARÍA CASTILLO RODRÍGUEZ
MEDICO ULTRASOGRAFISTA
CED 8891122

ATENTAMENTE

DR. ARIANA MARIA CASTILLO RODRIGUEZ

ULTRASONOGRAFISTA
CED.PROF. 8891122

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