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SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO Fecha: Junio de 2020

NIVEL 7: FORMATO - FT-SST-043 Versión: 001

FORMATO ENTREGA Y REPOSICION DE ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL Página 1 de 1

FECHA DE ENTREGA O
REPOSICION ELEMENTO DE PROTECCION PERSONAL-DOTACIÓN
ITEM NOMBRE TRABAJADOR IDENTIFICACION FIRMA

CASCO DE GAFAS DE PROTECTOR PROTECTOR ARNES DE CALZADO DE PANTALÓN/


DIA MES AÑO SEGURIDAD SEGURIDAD AUDITIVO RESPIRATORIO GUANTES SEGURIDAD SEGURIDAD CAMISA CARETA
CON PUNTERA
DUBAN BOLAÑOS
1 14 6 2021 MANQUILLO 1,061,798,270 X X X X

2 14 6 2021 CUAJI GUAUÑA 10,547,018 X X X X


FERNANDO HERNANDEZ
3 14 6 2021 RODRIGUEZ 10,753,198 X X X X

4 14 6 2021 LIBARDO GARCÉS HURTADO 10,543,377 X

5 14 6 2021 LUZ STELLA MOLANO VEGA 65828512 X

6 14 6 2021 HENRY MONTENEGRO 10697248

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