MAESTRIA/MIXTA/ADMINISTRACIÓN DE CLINICAS Y HOSPITALES/1º

GRADO

UNIDAD DE APRENDIZAJE

LEGISLACIÓN DE LA PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD

ACTIVIDAD DE APRENDIZAJE 2

“ENSAYO”

ALUMNO:

María Adriana Pérez Pérez

ASESOR:

Dra. Verónica López Servín

GRADO:

Primer cuatrimestre

Lázaro Cárdenas, Mich;26 de enero de 2023

 ENSAYO SOBRE PREGUNTAS RELACIONADAS DE
LEGISLACIÓN DE LA PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD
1.- ¿QUE ES LEGISLAR?
La legislación es un conjunto de normas y leyes que regulan las relaciones entre las
personas de un país o de un sector determinado.
Por lo que gracias a la legislación se puede organizar un determinado sector y un país
en su conjunto. Se trata de un conjunto de normas y reglas que hacen posible regular y
organizar la vida de las personas en determinados campos. Por ejemplo, se puede
encontrar en salud:
La legislación en salud implica los ordenamientos legales y de carácter obligatorio para
reglamentar la profesión médica. Y de acuerdo con el nivel de aplicación puede ser:
Internacional, Federal, Estatal, Civil, Militar, Laboral, Fiscal y Penal. La Ley general de
profesiones reglamenta el quehacer de los profesionistas. Ésta última menciona en su
Artículo 61: Los delitos que cometan los profesionistas en el ejercicio de la profesión,
serán castigados por las autoridades competentes con arreglo al Código Penal. Y en su
Artículo 71: Los profesionistas serán civilmente responsables de las contravenciones
que cometan en el desempeño de trabajos profesionales, los auxiliares o empleados
que estén bajo su inmediata dependencia y dirección, siempre que no hubieran dado
las instrucciones adecuadas o sus instrucciones hubieren sido la causa del daño.
Desde la perspectiva de la bioética y los derechos humanos, en cualquier caso, la atención
que recibe un paciente debe “ser accesible, oportuna, personalizada, humanitaria y eficiente,
con un alto nivel de calidad profesional y con pleno respeto de la personalidad de los
enfermos y de su capacidad de decisión” (Jorge Abdo Francis. UJAT).
Por ello al conjuntar el campo de la Medicina y el Derecho surge el trabajo multidisciplinario
que comprende cuestiones éticas, biológicas, médicas y jurídicas que hacen referencia a la
Bioética, Biomedicina y Bioderecho que son disciplinas en torno al respeto y protección a la
vida, en consecuencia, a los derechos humanos.
1.-PRESTACION EN LOS SERVICIOS DE SALUD
En diciembre de 1983 el Congreso de la Unión aprobó la Ley General de Salud, que entró en
vigor en julio de 1984.
La Ley General de Salud reglamentó el derecho a la protección de la salud que tiene toda
persona, en los términos del artículo 4o. de la Constitución Política de los Estados Unidos
Mexicanos.
En 2003 se reformó la Ley General de Salud, cuyo objeto fue la creación del Sistema de
Protección Social en Salud.
En 2019, la Ley General de Salud sufrió numerosas modificaciones en artículos relacionados
principalmente con la prestación de servicios de salud, la protección social en salud y el
control sanitario de medicamentos.

Ley General de Salud en lo que se refiere al:

TÍTULO TERCERO Prestación de los servicios de salud (Art. 23-77)
● Proteger, promover y restaurar la salud.
● Atención médica.
● Prestadores de servicios de salud.
● Atención materno – infantil.
● Servicios de planificación familiar.
● Salud mental

En referencia al manejo de clínicas y hospitales que nos ocupa es de vital importancia

conocer los derechos del paciente que nos evitará incurrir en faltas o negligencia.
2. LA LEY DEL INSTITUTO DE SEGURIDAD SOCIAL PARA LAS FUERZAS ARMADAS El
Instituto de Seguridad Social para las Fuerzas Armadas Mexicanas (ISSFAM) es un
organismo público descentralizado federal con personalidad jurídica y patrimonio propio,
creado por decreto presidencial del 29 de junio de 1976.
Su objetivo fundamental es otorgar prestaciones y administrar los servicios que la ley del
Instituto le encomienda a favor de los miembros de las Fuerzas Armadas Mexicanas.
Para cumplir con los objetivos que la ley le encomienda al Instituto, por Decreto Presidencial
y convenios especiales, el ISSFAM administra:
• Los Fondos de la Vivienda Militar (FOVIMI) creado por Decreto Presidencial el 29 de
junio de 1976, con la finalidad de satisfacer las necesidades de habitación familiar de
los miembros en activo del Ejército, Fuerza Aérea y Armada.
militares en activo del Ejército, Fuerza Aérea y Armada.

• Seguro Colectivo de Retiro (SECORE) El SECORE creado mediante Acuerdo

Presidencial publicado en el Diario Oficial de la Federación el 23 de agosto de 1988 y
actualizado por Decreto Presidencial publicado en el Diario Oficial de la Federación el
25 de septiembre de 1995, para otorgar beneficios a los miembros de las Fuerzas
Armadas Mexicanas, al momento de su retiro.

• Seguro de Vida Militar (SEVIMI) establece en su artículo 61 que administrará el seguro

de vida militar. Este fondo fue creado para los beneficiarios del personal del Ejército,
Fuerza Aérea y Armada que fallezca, no importando la causa por la que se haya
suscitado la muerte del militar. Pagando el equivalente a 40 meses de haberes y sobre
haberes para las Fuerzas Armadas, conforme a los tabuladores correspondientes.
se pagará la suma asegurada por incapacidad clasificada en primera o segunda categoría en
actos del servicio o como consecuencia de ellos de los militares en activo, de conformidad con
las tablas contenidas en el artículo 226 de la Ley del ISSFAM, y que causen alta en situación
de retiro con derecho a percibir haber de retiro.
• Seguro Institucional (SEIN) el 28 de enero de 2000, la Secretaría de Hacienda y
Crédito Público (SHCP) refiere como prestación para los Servidores Públicos el Seguro
Institucional.
El manual de normas presupuestarias para la Administración Pública Federal,
publicado en el Diario Oficial de la Federación el 4 de mayo de 2000, en el artículo 90
párrafo tercero, señala la prima a pagar por este concepto; asimismo, en el transitorio
7º dispone que dicha prima será del 1.8% hasta la fecha en que el Ejecutivo Federal
emita el acuerdo modificatorio correspondiente.
El 27 de septiembre de 2000, acordó autorizar que el ISSFAM lleve a cabo la
operación y administración del seguro institucional para los Servidores Públicos
Superiores, Mandos Medios y Homólogos de las Fuerzas Armadas Mexicanas, tramitar
la aprobación del convenio ante la SHCP y su formalización mediante la firma del
citado documento.
El ISSFAM pagará por concepto de suma asegurada, el equivalente a 40 meses de la
compensación garantizada bruta que perciba el servidor público al momento de ocurrir
el fallecimiento. Con fecha 22 de noviembre de 2006, se modificaron las cláusulas
sexta, octava, décima, y se adiciona la cláusula décima quinta del Convenio para el
Servicio, Operación y Administración del Seguro Institucional, para Servidores Públicos
Superiores, Mandos Medios y Homólogos de las Fuerzas Armadas Mexicanas.
3. ¿QUE ES LA INSHAE?
LA LEY DE LOS INSTITUTOS NACIONALES DE SALUD
Son un conjunto de instituciones cuyo ámbito de acción comprende todo el territorio nacional y
tienen como objetivo principal la investigación científica en el campo de la salud, la formación
y capacitación de recursos humanos calificados y la prestación de servicios de atención
médica de alta especialidad.
La fundación de cada uno los Institutos Nacionales de Salud fue resultado del esfuerzo de
muy distinguidos médicos mexicanos, cada uno en su campo de especialidad, quienes
promovieron la formación de grupos de trabajo que fueron creciendo hasta alcanzar
eventualmente la posibilidad de institucionalizar su esfuerzo.
Son organismos públicos descentralizados, que, de acuerdo con la Ley Orgánica de la
Administración Pública Federal, han sido creados por ley o por decreto y poseen personalidad
jurídica y patrimonio propios; regulados por la Ley de los Institutos Nacionales de Salud,
publicada en el Diario Oficial de la Federación el 22 de junio de 2006 y coordinados por la
Secretaría de Salud, a través de la Comisión Coordinadora de Institutos Nacionales de Salud
y Hospitales de Alta Especialidad.
Los Institutos Nacionales de Salud realizan actividades de restauración y rehabilitación de la
salud en pacientes que presentan padecimientos de alta complejidad diagnóstica y de
tratamiento, fin que se logra con la calidad de su personal médico apoyado en la tecnología de
vanguardia ubicada en sus instalaciones. En América Latina, la medicina mexicana mantiene
un alto prestigio basado en la producción científica y en el desarrollo de recursos humanos
para la salud.

La Comisión Coordinadora de los Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta

Especialidad son los Institutos Nacionales de Salud:
➢ Hospital Infantil de México Federico Gómez
➢ Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez
➢ Instituto Nacional de Cancerología
➢ Instituto Nacional de Nutrición Salvador Zubirán
➢ Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias Ismael Cosió Villegas
➢ Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía Manuel Velasco Suárez
➢ Instituto Nacional de Pediatría
➢ Instituto Nacional de Perinatología Isidro Espinosa de los Reyes
➢ Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz
➢ Instituto Nacional de Salud Pública
➢ Instituto Nacional de Rehabilitación Luis Guillermo Ibarra Ibarra
➢ Instituto Nacional de Medicina Genómica
➢ Instituto Nacional de Geriatría
➢ Hospitales Regionales de Alta Especialidad
➢ Hospital Regional de Alta Especialidad del Bajío
➢ Centro Regional de Alta Especialidad de Chiapas
➢ Hospital Regional de Alta Especialidad en Ciudad Salud (Tapachula)4
➢ Hospital de Especialidades Pediátricas en Tuxtla Gutiérrez
➢ Hospital Regional de Alta Especialidad de Oaxaca
➢ Hospital Regional de Alta Especialidad de la Península de Yucatán
➢ Hospital Regional de Alta Especialidad de Ciudad Victoria "Bicentenario 2011"
➢ Hospital Regional de Alta Especialidad de Ixtapaluca
➢ Hospitales Federales de Referencia
➢ Hospital General de México Dr. Eduardo Liceaga
➢ Hospital Juárez de México
➢ Hospital General Dr. Manuel Gea González
➢ Hospital Nacional Homeopático
➢ Hospital de la Mujer
➢ Hospital Juárez del Centro ○ Centros Nacionales
➢ Centro Nacional de Trasplantes
➢ Centro Nacional de la Transfusión Sanguínea
➢ Servicios de Atención Psiquiátrica
➢ Administración del Patrimonio de la Beneficencia Pública
➢ Centro Nacional para la Prevención y el Control de VIH/SIDA
➢ Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva
➢ Comisión Nacional de Arbitraje Médico
➢ Centro Nacional de Programas Preventivos y Control de Enfermedades
➢ Centro Nacional para la Salud de la Infancia y la Adolescencia
➢ Centro Nacional de Excelencia Tecnológica en Salud
➢ Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios
➢ Comisión Nacional de Protección Social en Salud
➢ Comisión Nacional de Bioética
➢ Centro Nacional para la Prevención y el Control de las Adicciones
➢ Consejo Nacional para el Desarrollo y la Inclusión de la Personas con Discapacidad
➢ Centro Regional de Alta Especialidad de Chiapas
➢ Centros de Integración Juvenil
➢ Laboratorios de Biológicos y Reactivos de México S.A de C.V.
➢ Instituto de Salud para el Bienestar (INSABI
 4.-EL REGLAMENTO DE INSUMOS PARA LA SALUD (RIS)
La última reforma publicada en el diario oficial de la federación: 31 de mayo de 2021.
Reglamento publicado en el Diario Oficial de la Federación, el miércoles 4 de febrero de 1998.
Al margen un sello con el Escudo Nacional, que dice: Estados Unidos Mexicanos. -
Presidencia de la República. ERNESTO ZEDILLO PONCE DE LEÓN, Presidente de los
Estados Unidos Mexicanos, en ejercicio de la facultad que me confiere la fracción I del artículo
89 de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos y con fundamento en lo
dispuesto por los artículos 39 de la Ley Orgánica de la Administración Pública Federal y 60,
194, 194 bis, 197, 198, 200, 200 bis, 204, 210, 221 a 268, 286 bis, 288 a 295, 301 bis, 368 a
379 y 422 de la Ley General de Salud.

El reglamento de insumos para la salud (RIS) tiene como objetivo reglamentar el control
sanitario de los insumos y de los remedios herbolarios, así como sus establecimientos,
actividades y servicios relacionados con los mismos. Es una serie de lineamientos que ocupa
la secretaría de la salud para evaluar los registros sanitarios para los insumos de la salud. El
reglamento de insumos para la salud, resultan aplicables en la materia:
➢ Garantizando la calidad
➢ Garantizando la seguridad y eficacia que deben satisfacer dichos insumos para obtener
en nuestro país el registro sanitario.
Puntos importantes de los temas que contempla el RIS
➢ Envasado y etiquetado
➢ Prescripción
➢ Venta o suministro
➢ Destrucción de insumos
➢ Productos biológicos y hemoderivados
➢ Estupefacientes y psicotrópicos
➢ Medicamentos Herbolarios
➢ Medicamentos Vitamínicos
➢ Medicamentos Genéricos intercambiables
➢ Productos biotecnológicos
➢ Remedios Herbolarios
➢ Otros insumos
➢ Establecimientos destinados al proceso de insumos
➢ Responsables sanitarios
➢ Establecimientos destinados a remedios herbolarios
➢ Licencias
➢ Sanciones
 5.- ¿A QUE SE LE PUEDEN LLAMAR “DELITOS CONTRA LA SALUD”?
Es muy importante conocer también los “delitos contra la salud” Ya legislación en salud
implica los ordenamientos legales y de carácter obligatorio para reglamentar la
profesión médica. Y de acuerdo con el nivel de aplicación puede ser: Internacional,
Federal, Estatal, Civil, Militar, Laboral, Fiscal y Penal. La Ley general de profesiones
reglamenta el quehacer de los profesionistas. Ésta última menciona en su Artículo 61:
Los delitos que cometan los profesionistas en el ejercicio de la profesión, serán
castigados por las autoridades competentes con arreglo al Código Penal. Y en su
Artículo 71: Los profesionistas serán civilmente responsables de las contravenciones
que cometan en el desempeño de trabajos profesionales, los auxiliares o empleados
que estén bajo su inmediata dependencia y dirección, siempre que no hubieran dado
las instrucciones adecuadas o sus instrucciones hubieren sido la causa del daño.

Dolo, Omisión e imprudencia.

En materia de salud es menester revisar los conceptos básicos:
➢ Delito culposo: Cuando se incurre en negligencia o incapacidad.
➢ Delito doloso: Se produce un daño intencional.
➢ Dolo: Dañar a otro.
➢ Impericia: Carencia de conocimientos técnicos, científicos y destrezas que por la
preparación académica una persona está obligada a conocer.
➢ Imprudencia: Implica afrontar un riesgo sin tomar las precauciones debidas para
evitarlo o proceder con apresuramiento innecesario, esto es, sin pensar en los
inconvenientes resultantes de la acción.
➢ Inobservancia: Incumplimiento de los principios éticos y preceptos legales de
observancia obligatoria en la profesión médica.
➢ Negligencia: Incumplimiento de una obligación, conociéndola y teniendo los recursos
para realizarla.
➢ Precipitación: Actuar apresuradamente sin necesidad, teniendo tiempo para preparar
los procedimientos médicos.
6.-LA COFEPRIS
Reglamento de la COFEPRIS, Artículo 3, fracciones:
I. Ejercer la regulación, control, vigilancia y fomento sanitarios, que en términos de
las disposiciones aplicables corresponden a la Secretaría.
II. Elaborar y emitir, en coordinación con otras autoridades competentes en los
casos que proceda, las normas oficiales mexicanas.
III. Conducir el sistema federal sanitario, en coordinación con los gobiernos de los
estados y del Distrito Federal.
IV. Coordinar las acciones para la prestación de los Servicios de Salud a la
Comunidad en materia de su competencia, por parte de los gobiernos de los
estados y del Distrito Federal.
V. Identificar, analizar, evaluar, regular, controlar, fomentar y difundir las
condiciones y requisitos para la prevención y manejo de los riesgos sanitarios;
VI. Expedir certificados oficiales de la condición sanitaria de procesos, productos,
métodos, instalaciones, servicios o actividades.
VII. Emitir, prorrogar o revocar las autorizaciones sanitarias en las materias de su
competencia, así como ejercer aquellos actos de autoridad.
VIII. Operar los servicios de sanidad internacional que la Ley y sus reglamentos le
confieren a la Secretaría de Salud, con excepción de lo relativo a las personas.
IX. Aplicar estrategias de investigación, evaluación y seguimiento de riesgos
sanitarios, conjuntamente o en coadyuvancia con otras autoridades
competentes.
X. Imponer sanciones administrativas por el incumplimiento de disposiciones de la
Ley, sus reglamentos y demás ordenamientos aplicables.
XI. Ejercer las acciones de control, regulación y fomento sanitario
correspondientes, para prevenir y reducir los riesgos sanitarios.
XII. Participar, en coordinación con las unidades administrativas correspondientes
de la Secretaría, en la instrumentación de las acciones de prevención y control
de enfermedades.
XIII. Las demás que señalen las disposiciones legales aplicables
 7.- LA LEY DEL INSTITUTO DE SEGURIDAD SOCIAL PARA LAS FUERZAS
ARMADAS

El Instituto de Seguridad Social para las Fuerzas Armadas Mexicanas (ISSFAM) es un

organismo público descentralizado federal con personalidad jurídica y patrimonio
propio, creado por decreto presidencial del 29 de junio de 1976.
Su objetivo fundamental es otorgar prestaciones y administrar los servicios que la ley
del Instituto le encomienda a favor de los miembros de las Fuerzas Armadas
Mexicanas.
Para cumplir con los objetivos que la ley le encomienda al Instituto, por Decreto
Presidencial y convenios especiales, el ISSFAM administra:
• Los Fondos de la Vivienda Militar (FOVIMI) creado por Decreto Presidencial el 29 de
junio de 1976, con la finalidad de satisfacer las necesidades de habitación familiar de
los miembros en activo del Ejército, Fuerza Aérea y Armada.
militares en activo del Ejército, Fuerza Aérea y Armada.

• Seguro Colectivo de Retiro (SECORE) El SECORE creado mediante Acuerdo

Presidencial publicado en el Diario Oficial de la Federación el 23 de agosto de 1988 y
actualizado por Decreto Presidencial publicado en el Diario Oficial de la Federación el
25 de septiembre de 1995, para otorgar beneficios a los miembros de las Fuerzas
Armadas Mexicanas, al momento de su retiro.

• Seguro de Vida Militar (SEVIMI) establece en su artículo 61 que administrará el seguro

de vida militar. Este fondo fue creado para los beneficiarios del personal del Ejército,
Fuerza Aérea y Armada que fallezca, no importando la causa por la que se haya
suscitado la muerte del militar. Pagando el equivalente a 40 meses de haberes y sobre
haberes para las Fuerzas Armadas, conforme a los tabuladores correspondientes.
se pagará la suma asegurada por incapacidad clasificada en primera o segunda
categoría en actos del servicio o como consecuencia de ellos de los militares en activo,
 de conformidad con las tablas contenidas en el artículo 226 de la Ley del ISSFAM, y
que causen alta en situación de retiro con derecho a percibir haber de retiro.

• Seguro Institucional (SEIN) el 28 de enero de 2000, la Secretaría de Hacienda y

Crédito Público (SHCP) refiere como prestación para los Servidores Públicos el Seguro
Institucional.
El manual de normas presupuestarias para la Administración Pública Federal,
publicado en el Diario Oficial de la Federación el 4 de mayo de 2000, en el artículo 90
párrafo tercero, señala la prima a pagar por este concepto; asimismo, en el transitorio
7º dispone que dicha prima será del 1.8% hasta la fecha en que el Ejecutivo Federal
emita el acuerdo modificatorio correspondiente.
El 27 de septiembre de 2000, acordó autorizar que el ISSFAM lleve a cabo la
operación y administración del seguro institucional para los Servidores Públicos
Superiores, Mandos Medios y Homólogos de las Fuerzas Armadas Mexicanas, tramitar
la aprobación del convenio ante la SHCP y su formalización mediante la firma del
citado documento.
El ISSFAM pagará por concepto de suma asegurada, el equivalente a 40 meses de la
compensación garantizada bruta que perciba el servidor público al momento de ocurrir
el fallecimiento. Con fecha 22 de noviembre de 2006, se modificaron las cláusulas
sexta, octava, décima, y se adiciona la cláusula décima quinta del Convenio para el
Servicio, Operación y Administración del Seguro Institucional, para Servidores Públicos
Superiores, Mandos Medios y Homólogos de las Fuerzas Armadas Mexicanas.
8.- ¿POR QUÉ ES IMPORTANTE ESTUDIAR LEGISLACIÓN EN SALUD?

Desde la perspectiva de la bioética y los derechos humanos, en cualquier caso, la

atención que recibe un paciente debe “ser accesible, oportuna, personalizada,
humanitaria y eficiente, con un alto nivel de calidad profesional y con pleno respeto de
la personalidad de los enfermos y de su capacidad de decisión” (Jorge Abdou Francis.
UJAT).
Por ello al conjuntar el campo de la Medicina y el Derecho surge el trabajo
multidisciplinario que comprende cuestiones éticas, biológicas, médicas y jurídicas que
hacen referencia a la Bioética, Biomedicina y Bioderecho disciplinas en torno al respeto
y protección a la vida, en consecuencia, a los derechos humanos. Es por ello por lo que
en muy importante conocer la legislación en salud.

9. ¿CÓMO ME AYUDA LA LEGISLACIÓN EN MI CARRERA PROFESIONAL?

La legislación en enfermería sin duda alguna es una disciplina fundamental en el

equipo de salud, su creciente aportación en los procesos de mantenimiento o
recuperación de la salud del individuo, familia o comunidad en las diferentes etapas de
la vida ha demostrado la importancia del papel que desempeña.
La formación académica del personal de enfermería, evoluciona a la par del avance
tecnológico de los servicios de salud del país y al orden internacional, con el objetivo de
ofrecer servicios de salud de calidad, acorde a los diferentes roles que ejerce en su
contribución a la solución de los problemas que afectan a la población.
Por esta razón, es de suma importancia situar de forma clara y organizada, el nivel de
responsabilidad que el personal de enfermería tiene en el esquema estructural de los
establecimientos para la atención médica en los sectores público, social y privado, así
como los que prestan sus servicios en forma independiente.
La profesión de enfermería es eminentemente humanista, es decir, que se preocupa
del hombre desde el punto de vista holístico integral cumpliendo con algunas
 características que se aprecian claramente y otras no tanto, siendo por lotanto una
profesión de servicio a la comunidad, de carácter colectivo, que posee un conocimiento
propio para su ejercicio.

10.- ¿CUÁNDO VOY A USAR LO APRENDIDO EN MI CARRERA PROFESIONAL?

Creo que siempre, ya que el Derecho y la Enfermería comparten valores éticos
indispensables para un ejercicio profesional basado en el respeto, la equidad y
la justicia hacia la persona objeto de sus cuidados que le permiten a su vez la
autorrealización de su profesión.
Se que el derecho positivo, es el conjunto de normas jurídicas o leyes que se
encuentran vigentes en un lugar, no hacer daño a nadie y dar a cada quién lo que le
pertenece.”
En mi carrera hay Normas, es una regla obligatoria, regla que prescribe un deber, es
toda regla de conducta, en sentido estricto impone deberes y otorga derechos.
Cuando estas normas son promulgadas y vigentes en un tiempo y lugar de le
denomina el Derecho Positivo.
El objetivo de la reglamentación de las normas jurídicas es el comportamiento
humano.
Es por eso por lo que debemos conocer el marco legal y ejercer una práctica ajustada
a la legislación en materia de salud, laboral, en la prestación de servicios, etc.
Una práctica disciplinada, argumentada jurídicamente y cautelosa, será la primera línea
de defensa y disminuirá el riesgo de tener un problema legal dentro de su profesión.