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Unidad 3: síndromes Toxicológicos, Intoxicación en Casos Especiales y Antídotos

Olga Y. Benavides, Paula M. Cruz y Tatiana Y. Ramírez

Tecnología en Regencia de Farmacia, ECAE, FESAD, U.P.T.C.

Toxicología

Martha Lucia Rueda

29 de abril de 2023
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UNIDAD 3: SÍNDROMES TOXICOLÓGICOS, INTOXICACIÓN EN CASOS

ESPECIALES Y ANTÍDOTOS

AUTOR (ES)

Olga Yamile Benavides Castro

Paula Marieth Cruz Lopez

Tatiana Yiceth Ramírez Mora

DOCENTE

Martha Lucia Rueda Vargas

UNIVERSIDAD PEDAGOGICA Y TECNOLOGICA DE COLOMBIA

ECAE, FESAD, TECNOLOGÍA EN REGENCIA DE FARMACIA

TOXICOLOGÍA

29 de abril de 2023
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Tabla de Contenido

Introducción ..................................................................................................................................... 4

Sindromes Toxicologicos ................................................................................................................. 5

Antagonistas y Antídotos ................................................................................................................. 6

Primer nivel de atención ............................................................................................................... 6

Segundo nivel de atención............................................................................................................ 9

Tercer y cuarto nivel de atención ............................................................................................... 11

Intoxicación en los casos especiales............................................................................................... 17

Concluciones .................................................................................................................................. 21

Bibliografía..................................................................................................................................... 23
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Introducción

Si partimos de que un tóxico es una sustancia que genera efectos perjudiciales al

organismo cuando entra en contacto con el, y un sindrome es un conjunto de sintomas

caracteristicos de una enfermedad (Moreno Fernández , 2013), el termino Sindromes

toxicologicos hace referencia a determinados signos y sintomas ocasionados por un tipo de

toxico. En esta unidad se profundiza el estudio de los siguientes toxindromes: narcótico u

opioide, simpático-mimético, colinérgico, anticolinérgico, sedativohipnótico, alucinógeno,

extrapiramidal, serotoninérgico, neuroléptico maligno.

Por otro lado, tambien se presenta un resumen de los principales antagonistas y antidotos,

encargados de impidir, mejorar o eliminar algunos algunos signos y síntomas de las

intoxicaciones por deteminados toxicos, empleados en el primer, segundo, tercer y cuarto nivel

de atención en salud, como: el carbón activado, la tiamina, N-acetilcisteina, ente otros.

Por ultimo, en base a el libro Guía para el manejo de urgencias toxicológicas, se llevo a

cabo un cuadro comparativo referente al manejo de las inntoxicaciones en casos especiales:

mujeres en embarazo y niños, donde se analiza principalmente que son las intoxicaciones

aguadas y cronicas junto con las posibles consecuencias y las indicaciones a tener en cuenta para

tales casos.
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Sindromes Toxicologicos
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Antagonistas y Antídotos

Primer nivel de atención

ANTÍDOTO INDICACIONES PRESENTACIÓN DOSIS IMPORTANTE

Intoxicaciones por No debe administrarse por vía

• Metanol Ampolla 5-10 mg/ml 50 mg VO o IV cada 4 horas intratecal ya que se han
ÁCIDO FOLINICO
• Etilenglicol en 10 ml Niños: 1 mg/kg cada 4 horas. evidenciado casos de muerte
• Isopropanol al administrarlo por esta vía.

Mejora los síntomas • Posible aparición de

muscarínicos de la reacciones febriles,
intoxicación por 2-5 mg al inicio, luego 1mg cada alérgicas o de
organofosforados y 5 min. hasta atropinizar. hipersensibilidad.
carbamatos, • Utilizar con precaución
ATROPINA Ampolla 1mg/1 m
Niños: 0.02 mg/kg inicialmente, en pacientes con
Intoxicaciones por continuar 0.01mg/kg cada 5 min. insuficiencia renal y/o
sustancias colinérgicas hasta atropinizar. cardíaca.
como setas, fisostigmina,
pilocarpina
Intoxicación oral por Contraindicaciones:
1 gr/kg 25% en solución salina o
sustancias no corrosivas • Pacientes con íleo u
agua por sonda orogástrica o
CARBON como: obstrucción intestinal
50g nasogástrica.
ACTIVADO • anticonvulsivantes, • Intoxicados por
• digitálicos, hidrocarburos o
• antidepresivos, corrosivos

• AINEs,
• teofilina,
• antiarrítmicos,
dapsona
Intoxicaciones por
organofosforados y
carbamatos, Sobredosis de
neurolépticos.
DIFENHIDRAMINA
Como antihistámico y
pretratamiento antes de los
sueros antivenenos.
Intoxicaciones por
ETANOL metanol, etilenglicol y
fluoracetato de sodio
Intoxicaciones por
FITOMENADIONA raticidas dicumarínicos,
VITAMINA K1 tratamiento prolongado
con antibióticos,
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Vía oral:
• En adultos: cada 8 horas 25-50
Mc d® elixir 12.5 mg
mg/5ml. • En niños: cada 12 horas 0.5 –
No existe evidencia de riesgo
1 mg/ kg de peso en niños,
en pacientes en embarazo
Tab-caps. por 25-50 máximo 50 mg
mg.
Elixir: 20 ml cada 8 horas vía
oral.
Se debe mezclar muy bien el
alcohol etílico ya que es un
Diluido al 10% en SSN o DAD
fuerte irritante venoso.
5% IV.
Ampollas al 96% de
2ml, 5ml y 10ml. Como alternativa se puede
Dosis de carga:1ml/kg de etanol
emplear etanol puro diluido
absoluto (750 790 mg/kg)
1 ml de etanol en agua o una bebida
absoluto contiene 790 alcohólica como whisky o
Dosis de mantenimiento: 0.16
mg de etanol alcohol 96% diluido en agua
ml/kg/h de alcohol absoluto (o
para obtener una
100-150mg/kg/h)
concentración de etanol al
20% o menos
konakion® Ampolla 2
Adultos: Efectos adversos:
mg/0.2 ml o 10 mg/1
Leve: 10 mg SC Vía IM: irritación local en el
ml.
Moderado: 10-25 mg SC. punto de inyección.

sulfonamidas o salicilatos,
anticoagulantes orales,
TIAMINA VITAMINA Intoxicaciones por
B1 etilenglicol
Intoxicaciones por oral por
TIERRA DE FULLER herbicidas derivados del
piridilo Paraquat o Diquat
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Grageas por 5 mg. Severo: 20 mg en 50 ml de SSN o Vía IV: irritación intravenosa
dextrosa IV lento o flebitis.
Contraindicaciones:
Niños 0,6 mg/kg hasta 12 años. Pacientes con tratamiento
anticoagulante oral
No exceder 1 mg/minuto o el
5% del total de la dosis por
minuto.
Adultos: 100 mg IV lento (mayor
de 5 minutos) diluidos
IM cada 8 horas También es empleada en el
Presentación: Ampolla
VO si es tolerable de 300-1200 tratamiento y prevención del
100 mg/ml, 1, 2, 10 y
mg/día. síndrome de Wernicke-
30 ml
Korsakoff
Niños: 50 mg lentos IV o IM
dosis única.
Suspensión al 15% (diluir el Efectos adversos
Frasco por 60 g. contenido de cada tarro en 400 cc • Posible estreñimiento
de agua) y dar por vía oral
En Adultos: administrar 1litro de Como alternativa se puede
la suspensión utilizar carbón activado 50 g
En Niños: 2 g/kg VO de una al inicio, luego 30 g/2 h, más
preparación al 15%. un purgante.

Segundo nivel de atención
ANTÍDOTO INDICACIONES
• Intoxicación por
Opiodes (hidrocodona,
NALOXONA
morfina, codeína...)
• Sobredosis de clonidina,
etanol, bezodiazepinas y
ácido valproico
Intoxicación por
acetaminofén mayor de 7,5
gramos en adultos y 150
mg/kg en niños
N- tetracloruro de carbono y
ACETILCISTEÍNA cloroformo.
Se debe administrar con
antiemético, lentamente y
con control de la tensión.
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PRESENTACIÓN DOSIS
Eventos adversos
• Náuseas – vómitos
• Hipersudoración
En Adultos: infusión 5% 0.4-0.8 • Convulsiones
• Taquicardia
mg/hora
Narcan® Ampolla • Hipo o hipertensión
0.4mg/ml
En niños: infusión 5% 0.04-0.16 • Fibrilación ventricular
Ampolla pediátrica de • Edema pulmonar
mg/kg/hora
0.04 mg/2 ml
Se debe emplear con
No se deben colocar más de 10 mg
precaución en pacientes con
enfermedad cardiovascular
o tratamientos conjuntos
con fármacos cardiotóxicos.
Vía oral:
Dosis de carga: 140 mg/kg
Fluimucil® sobres x En pacientes asmáticos
Dosis de mantenimiento: 70mg/kg
100, 200, 600mg puede producir
cada 4 horas hasta completar 17
broncoespasmo
dosis.
Jarabe 20 mg/ml
La sobredosificación puede
Vía intravenosa:
Ampolla 3 ml con 300 causar riesgo de
1ª dosis: 150 mg/kg (0,75 ml/kg) encefalopatía hepática.
mg.
diluidos en 200 ml de glucosa 5%
durante 15 minutos.

• De manera preventiva
VITAMINA B12 durante la infusión de
O nitroprusiato de sodio
HIDROXICOBALA • Intoxicación por cianuro
MINA y por sus derivados
• Inhalación de humos
• Intoxicación etílica
aguda
• Intoxicación por
isoniazida y cicloserina.
PIRIDOXINA
• Prevención y
VITAMINA B6
tratamiento de
neuropatías periféricas
inducidas por
medicamentos.
2ª dosis: 50 mg/kg (0,25 ml/kg)
diluidos en 500 ml de glucosa 5%
durante 4 horas.
3ª dosis: 100 mg/kg (0,5 ml/kg)
diluidos en 1000 ml de glucosa 5%
durante 16 horas.
Durante 30 minutos:
CYANOKIT® 5 g En adultos: 5 g IV diluidos en
frasco + 200 ml infusión
En niños: 70 mg/kg IV en infusión
Neuropatía inducida por
medicamentos:
BENADON® ampolla • Prevención: 100 - 300 mg/24
300 mg/2 ml horas
• Tratamiento (oral, IM o IV):
Ampolla 100mg/ml, 50-200 mg/24h durante 3
10 y 30 ml. semanas, luego 25-100 mg/24
horas.
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Efectos adversos:
• Coloración rosa de la
piel, mucosas y orina.
Reacciones
anafilácticas
• Temblores
• Espasmos
• Hipertensión con
bradicardia refleja
La utilización de vitamina
B12 no debe retrasar ni
sustituir la oxigenoterapia.
Contraindicada la
administración IV en
pacientes con enfermedad
cardíaca.
Dosis crónicas y elevadas
pueden provocar:
• neuropatía sensorial
• náuseas

• En la primera asistencia
al intoxicado por
etilenglicol.
Tercer y cuarto nivel de atención
ANTÍDOTO INDICACIONES
Intoxicación por hierro
Tratamiento de la
DEFEROXAMINA sobrecarga crónica de
aluminio en enfermos con
insuficiencia renal
Intoxicación por metales
pesados como arsénico
DIMERCAPROL (excepto arsina), mercurio,
oro, plomo, bismuto y
talio.
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Antídoto en intoxicaciones: • cefaleas
• Por cicloserina (IM, IV): 300 • somnolencia
mg /24 h.
• Por isoniazida: 1-4 g vía IV,
luego con 1 g/ 30 min. vía IM,
hasta administrar una dosis
igual que la cantidad ingerida
de isoniazida.
PRESENTACIÓN DOSIS IMPORTANTE
Pueden aparecer
15 mg/kg/h en infusión continúa convulsiones, taquicardia,
Amp. 500 mg polvo
por 24 horas, sin exceder los 6 distrés respiratorio y
liofilizado.
gr/día. ototoxicidad como efectos
adversos
3 mg/kg cada 4 horas por 2 días Intoxicación por hierro y
B.A.L.® IM, luego cada 12 horas por 7-10 cadmio.
DIMERCAPROL días IM. Luego se continúa Puede producir dolor local y
ampollas 200 mg/2 ml quelación por vía oral con un absceso estéril en el lugar
succimer o penicilamina. de la inyección.

ANTICUERPOS Intoxicación por digoxina
ANTIDIGOXINA Sobredosis de digitoxina
Intoxicación por nitritos y
demás sustancias que
AZUL DE METILENO
produzcan
metahemoglobinemia
Intoxicación por:
Plomo
EDETEATO
Cobre
CALCICO DISODICO
Manganeso
Zinc
Intoxicación por
anticolinérgicos como la
FISOSTIGMINA
atropina, antipsicóticos,
antihistamínicos
Intoxicación por
FLUMAZENIL
benzodiazepinas
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Posible aparición de reacción
Se debe reconstituir con 4 ml en
febril, alérgica o de
agua para IV.
DIGIFAB® vial 40 hipersensibilidad.
Para administración en perfusión
mg. Usar con precaución en
IV intermitente durante 30 min. se
pacientes con insuficiencia
diluye en 100ml
renal y/o cardíaca.
En déficit glucosa-6-fosfato
1-2 mg/kg IV lenta, durante 5 deshidrogenasa
minutos, para revertir Usar con precauciones en
Ampolla 10 mg/ml x 1
metahemoglobinemia. Puede pacientes con disfunción
y 5 ml (al 1%)
repetirse a los 30 – 60 minutos si renal
se requiere. Puede colorear de azul la
orina, piel y heces.
0,5-1g cada 12 horas lento en 6
horas y durante 5 días.
Contraindicado en:
Amp. por 200 mg/ml, Cada ampolla debe diluirse en 250
insuficiencia renal y
5ml. ml de SSF o G5%
tuberculosis activa o latente.
En niños 60-80 mg/kg/día
Contraindicado en caso de
0.5-2 mg IV lento, niños 0,02
bradicardia o bloqueo de la
mg/kg IV lento. Se puede repetir
Ampolla 2 mg/5 ml conducción
la dosis a necesidad cada 20-30
No está disponible en
minutos.
Colombia
En adultos: 0.2 mg IV en 30
Contraindicaciones
segundos, máx. de 3mg.
Lanexat® amp. de 0.5 Intoxicaciones mixtas con
En niños: 0.01mg/kg IV en 30
mg/5ml y 10 ml. benzodiacepinas y
segundos y repetir hasta máximo
antidepresivos tricíclicos.
de 1mg.
 13

Síntomas anticolinérgicos,
alteraciones motoras o
cardiovasculares típicas

Se debe tener precaución con

insuficiencia renal, hepática,
y ancianos
Dosis de carga:
Contraindicaciones: Alergia
15mg/kg I.V diluido en 100 ml de
al antídoto o a otro pirazoles
SSN o DAD 5% en 30 minutos.
Eventos adversos:
Dosis Mantenimiento:
Irritación venosa
10mg/kg/12 horas administrado
Antizol® 1 g/ml. Cefalea
Intoxicación por metanol o en bolos.
FOMEPIZOLE Viales de 1.5 ml. Náuseas
etilenglicol Luego de 48 h se debe aumentar a
Empaque por 4 viales Menos comunes:
15mg/kg/ 12 horas por inducción
Vómito
de su metabolismo.
Taquicardia
La dosis se debe continuar hasta
Hipotensión,
que los niveles de metanol sean
menores de 20mg/dl.
No se considera de primera
Intoxicación por En adultos: 3-10 mg IV en bolo,
elección para el tratamiento
calcioantagonitas, seguido por infusión de 1-5 mg/h.
de hipoglicemia por su lenta
GLUCAGON betaboqueadores, Ampolla 1mg/ml En niños: 0.15 mg/Kg en bolo,
respuesta y por la
antiarritmicos como la seguido de infusión de 0,05-0,1
disponibilidad de Dextrosa
quinidina mg/kg/h.
para el aporte de glucosa
2 - 3 perlas inhaladas por 30 Para lograr el tratamiento
NITRILO DE AMILO segundos cada 5 minutos ideal se debe alcanzar una
Intoxicación por cianuro Ampolla 3%
Y DE SODIO metahemoglobinemia del
Nitrilo de sodio en adultos: 20%. Si el paciente no
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300mg IV lento responde en 20 minutos se

Niños: 6mg/kg debe repetir la mitad de la
dosis inicial.
Cobre:
15-40 mg/kg/día hasta 1-2 g,
dividido en cuatro dosis, VO.
Repetir la misma pauta durante 5
días.
Mercurio:
15-40 mg/kg cada 6 h oral
(máximo 1-2 g/24 h)
Mantenimiento: 250 mg/6h VO
Intoxicación de metales Contraindicaciones
durante 5 días hasta 20-40 días.
Plomo Cuprimine® tab. x Pacientes con antecedentes
Plomo:
PENICILAMINA Mercurio 250mg TrolovolR: alérgicos a la penicilina
20 mg/kg/día 7 días y luego 10-
Cobre tab. x 300mg. Insuficiencia renal
15 mg/kg dos veces al día en 2-4
Arsénico Intoxicación por cadmio
semanas hasta plumbemia 60
mcg/dL.
Duración 6-20 semanas.
Arsénico:
25 mg/kg 4 veces al día hasta 1g o
más en adultos, hasta niveles en
orina mayores de 50 mcg/L.
Niños: 25mg/kg/día, dividida en 3
ó 4 dosis, máximo 1g/día.
Intoxicación por Contrathion® amp Contraindicaciones:
1-2 g en infusión continua en 100
PRALIDOXIMA insecticidas 200 mg liofilizado al Pacientes con miastenia
cc SSN por 15-30 min.
organofosforados 2% gravis
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Sobredosis de inhibidores Niños: 25-50 mg/kg, máximo 1 g, Debe ser usada con
de acetilcolinesterasa, en infusión continua en 1-2 cc/kg precaución en pacientes con
como coadyuvante de la de SSN por 15-30 minutos. insuficiencia renal.
atropinización.
Dosis de mantenimiento: La toxicidad frecuentemente
Infusión de pralidoxima al 1% recurre debido a la corta vida
200-500mg/hora media del antídoto por lo que
En niños 5-10mg/kg/ hora hasta requiere dosis repetidas.
obtener una respuesta clínica
Puede existir
Intoxicación por hipersensibilidad al
10 mg/kg VO cada 8 horas por 5
Plomo medicamento
días, luego cada 12 horas por 2
SUCCIMER Mercurio metálico e Cápsulas por 100mg Reacciones adversas:
semanas o hasta que el paciente se
inorgánico Nausea, vómito, diarrea,
recupere.
Arsénico anorexia, sabor metálico,
elevación del colesterol
La dosis depende del tiempo
transcurrido desde la aplicación
de la heparina:
• 1 – 1.5 mg de protamina IV por
cada 100 unidades de heparina Si la heparina fue
Ampollas y viales colocada inmediatamente. administrada por infusión
PROTAMINA Sobredosis por heparina 50mg/5ml o de 250 • 0,5 – 0,75 mg de protamina IV continua, dar 25 – 50 mg de
mg/25 ml por cada 100 unidades de heparina protamina durante 15 minutos
si han transcurrido 30 – 60 min. mínimo
• 0,25 – 0,375 mg de protamina
IV por cada 100 unidades de
heparina si han pasado 2 o 3
horas.
 16

En adultos: 10 – 12.5 gr (50 ml

Se prueba la efectividad o se
de una solución al 20% o 25%
comprueba la intoxicación
respectivamente) diluidos en 200
TIOSULFATO DE Intoxicación por cianuro Viales al 20% o 25% por cianuro mediante la
ml de SSN o DAD5% pasar en 20
SODIO Humo de incendios en 5 ml. determinación de tiocianatos
minutos.
en orina en el laboratorio de
En niños: 400 mg/kg (1.65 ml/kg
toxicología.
de una solución al 25%) IV.
 17

Intoxicación en los casos especiales

Cuadro comparativo de intoxicación en casos especiales

Aguda Crónica Indicaciones Ejemplo

Son aquellas Pueden ser En caso de intoxicación, primero Acetaminofén, es

intoxicaciones se intencionales o poder identificar los síntomas ya uno de los

pueden dar por lo no, la madre no que los síntomas de una medicamentos

general por los cuida de ella embarazada pueden ser casi más usados en

medicamentos misma ni del iguales a los de una intoxicación, especial durante

que se consumen feto, como de igual manera si existe la el embarazo para

Mujeres embarazadas

o suplementos cuando consume sospecha, lo mejor es asistir a un tratar dolores de

durante la sustancias centro médico lo más cabeza, es uno de

gestación, se hace psicoactivas oportunamente e iniciar el los que menos

un exceso de ingresan tratamiento requerido, aunque afecta la feto,

consumo de ellos directamente al existen algunos que pueden pero su consumo

para aliviar sistema ocasionar daño al feto o incluso excesivo o

ciertos malestares nervioso, no perderlo según el grado de irracional puede

o creen que al solo intoxicación y que tan dañino causar daño a la

consumir más les deteriorando la puede ser para el feto. madre y feto,

ayudara suplir salud de la Para evitar estos casos: puede ocasionar

aquellas madre, si no • Se debe hacer el un aborto, y el

consumo y uso de
vitaminas o puede ocasionar medicamentos y tratamiento con
suplementos
demás malformaciones debidamente, siguiendo Nacetilcisteína le
 18

componentes del del feto e las indicaciones dadas ayuda a la madre,

por el médico, evitando
cuerpo que se van incluso el el abuso de pero no al feto ya
medicamentos.
perdiendo durante aborto. • Tener los elementos de que no puede
protección personal en
la gestación, pero Aunque existen sus lugares de trabajo cruzar por la
evitando el contacto
en realidad están otras sustancias directo con sustancias placenta, lo más
toxicas.
poniendo en altamente • Hacer revisión de lo que posible es que lo
se compra y consume.
riesgo su vida y la peligrosas como • Evitar el consumo de pierda si el
sustancias psicoactivas,
del feto, llegando el plomo o en caso de ser embarazo no es
dependiente asistir a un
al punto de una mercurio el cual centro rehabilitación, ya tan avanzado y no
que es un riesgo para la
intoxicación que lo pueden madre y como el feto, tenga
pueden perder la vida,
podría hacer consumir o pero en el caso del feto posibilidades de
tiene más riesgo en tener
perder al feto y aspirar sin malformaciones e incluso sobrevirá o puede
puede morir.
deteriorar la salud intención en su haber un parto

de madre. lugar de trabajo, prematuro en

donde vive o casos de que

donde compra pueda sobrevivir

sus víveres. él bebe.

por lo general se Se pueden Los niños son más susceptibles a Se iniciará el

debe a la ingesta presentar en una intoxicación por cualquier diagnóstico para

de medicamentos adolescentes o tipo de sustancias, están en las dar inicio del

Niños

en menores de 6 en los menores etapas de explorar, de echar todo tratamiento, como

años que no son de 6 años, sean a la boca, de igual manera de en el caso de una

intencionales, por intencional o no, enfermasen más seguido, por lo mordedura de

 19

la curiosidad, o más que todo es cual los padres automedican a serpiente, se

mala dosificación cuando se hace sus hijos, dándoles la dosis mal, iniciará en dar el

de un el consumo de esto puede ocasionar una sobre antídoto según

medicamento, sustancias dosis, lo cual puede ocasionar corresponda y el

confusión de psicoactivas con intoxicación. Que se debe hacer consumo

medicamento, el fin recreativa, en estos casos y como evitarlo: accidental de

más que todo por pudiéndose • En caso de notar o tener medicamentos se

sospecha de que el menor
la producir una esta intoxicado lo puede hacer un
primero será llevarlo un
irresponsabilidad sobredosis, que centro médico, el cual lavado gástrico,
iniciara con el proceso de
de los padres que afectara investigar que consumió suministrar
y porque, así poder
dejan al alcance a considerablemen iniciar el tratamiento carbón activo,
adecuado.
los niños los te la salud, • Para evitar estos casos, dependiendo la
se debe mantener lejos
medicamentos. puede ocasionar del alcance aquella sustancia extraña
sustancia toxicas y
alguna medicamentos. o toxica, se
• No automedicar si no se
incapacidad e está seguro de la dosis suministra el
adecuada.
incluso la • Revisar la casa tratamiento
diariamente y mantenerla
muerte. bien aseada en caso de correspondiente,
estar en zona que se
También se encuentre animales evitando el menor
venenosos.
presentan en • No reenvasar sustancias daño en el niño,
toxicas en frascos de
casos de medicamentos de son más
bebidas.
suicidios los susceptibles a

menores son las sufrir daños

más propensos a irreversibles.

 20

sufrir depresión

por diversos

motivos por lo

cual proceden a

consumir

sustancias

toxicas o hacer

mezcla de varios

medicamentos

para provocar la

muerte.
 21

Concluciones

Determinado tipo de tóxicos generan y actúan de una forma distinta en el organismo, cada

uno presenta propiedades caracteristicas de las cuales depende su estado físico, su acción y efecto

toxicológico y así mismo su vía de administración, por ejemplo el síndrome anticolinérgico

causado por antihistamínicos, por la atropina u otros tóxicos, presenta hipertermia, piel roja,

sequedad de piel y mucosas, midriasis, delirio, entre otros, mientras que el síndrome narcótico u

opioide debido a la morfina o meperidina presenta miosis puntiforme (pupila contraída, no

responde a los estimulos de la luz), coma y depresión respiratoria (lenta… con poca fuerza) y

otros síntomas.

Del mismo modo, cada antídoto y antagonista ejerce su acción sobre un determinado caso

de intoxicación. El empleo de estos para contrarrestar y eliminar los síntomas toxicológicos se

basa en indicaciones específicas que plantean exactamente en que situaciones se debe hacer uso

de ellos, la dosis para adultos y niños, la vía de administración, contraindicaciones y posibles

reacciones adversas. La administración de un antídoto se hace con el fin de recuperar el estado de

salud del organismo con el que se contaba antes de la intoxicación; razón por la cual se debe

tener en cuenta todos los aspectos mencionados anteriormente y evitar causar más daño a los

pacientes.

Las indicaciones en intoxicaciones especiales como es las mujeres embarazadas y niños,

varia ya que para cada uno se requiere un trato diferente. En el caso de las mujeres en estado de

gestación que tienen en sus manos tanto el cuidado de ellas y como del feto pueden consumir

ciertos medicamentos y suplementos, como el acetaminofén empleado para tratar dolores de

cabeza, sin embargo, si no se hace un debido uso de él, o se dobla la dosificación puede causar

una sobredosis que puede ser un riesgo para la madre y feto, como una intoxicación aguda o
 22

crónica si hablamos del consumo de sustancias psicoactivas, alcohol…por parte de la madre. En

estos casos las consecuencias pueden ir desde la perdida de la vida para ambos como daños

cerebrales o malformaciones.

En el caso de los menores de 6 años y adolescentes, su cuidado reside en una persona

responsable la cual deberá tomar medidas pertinentes a la situación dado que los menores de 6

años son mas susceptibles a consumir sustancias extrañas por curiosidad o por error, por lo cual

se debe desechar de aquellos medicamentos que ya no se usan, de dejarlos en lugares donde no

estén a alcance de los niños, y en caso de una intoxicación verificar e indagar que pudo consumir

el menor y así podrá ser tratado con más rapidez, de igual manera ya existen aquellos casos que

son intencionados, esto es mas debido a la depresión y falta de acompañamiento del familiar al

menor, lo cual llevara al consumo de sustancias toxicas, incluso la combinación de varios

medicamentos, los cuales pueden provocar consecuencias irreversibles e incluso la muerte, por lo

cual siempre se debe estar atento al comportamiento de los menores, de mantener lejos las

sustancias toxicas y de igual manera los medicamentos y solo hacer uso de ellos si es necesario, y

desechar lo que ya no se usa o este vencido.

 23

Bibliografía

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