AUTORIZACION PARA CAMBIO DE NOMBRE DEL SUMINISTRO

Yo, PERCY EMILIO ROJAS TRUJILLO, identificado con DNI N°42387164, en calidad de
copropietario del predio ubicado en Lote N°36 Manzana F, A.H “Los Conquistadores”, en
el distrito de Chimbote, DECLARO BAJO JURAMENTO Y EN HONOR A LA VERDAD, que
autorizo al Sr. OSCAR FLORES CHAVEZ, identificada con DNI N° 08617832, para realizar el
trámite de cambio de datos ante HIDRANDINA del suministro 59185693, autorizándole a
firmar todo tipo de documentos que el tramite requiera y así mismo autorizo para que el
recibo de luz salga a nombre de ella.

Para mayor constancia legalizo mi firma, sometiéndome a las responsabilidades y

sanciones de ley en caso de falsedad de la presente declaración.

Iquitos, 06 de Abril del 2019

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PERCY EMILIO ROJAS TRUJILLO
DNI N°42387164