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Clasificación de excipientes

CATEGORÍA
EXCIPIENTES ADVERTENCIAS RECOMENDACIONES
FUNCIONAL
Aceite de bergamota • Aromatizante • Se han dado reacciones de fotosensibilidad tras el uso tópico • Podría aumentar la sensibilidad
(bergapteno) de preparaciones que contienen aceite de bergamota a la luz ultravioleta
• No utilizar productos con bergamota en niños
Aceite de cacahuete • Vehículo oleaginoso • Puede provocar reacciones de hipersensibilidad • No debe utilizarse si el paciente
(aceite de Arachis) • Solvente en pacientes alérgicos al cacahuete tiene alergia al cacahuete
Aceite de ricino (castor oil) polioxietilenado: • Emoliente, vehículo oleaginoso, • El uso por vía oral puede producir náuseas, • No administrar en pacientes
ricinoleato de macrogolglicerol (Cremophor solvente vómitos, cólicos y purgas severas que presenten obstrucción intestinal
EL), hidroxiestearato de macrogolglicerol
(Cremophor RH 40); aceite de ricino
hidrogenado y polioxietilenado
Aceite de sésamo • Vehículo oleaginoso • Raramente se da hipersensibilidad al aceite de sésamo • No utilizar en pacientes alérgicos al sésamo
• Solvente
Aceite de soja • Vehículo oleaginoso • En general el aceite de soja no es tóxico ni irritante • No debe utilizarse si el paciente
(y aceite de soja hidrogenado) • Solvente • Las reacciones adversas más severas se dan con tiene alergia a la soja
la administración parenteral
Ácido benzoico y benzoatos: por ejemplo, • Conservante antimicrobiano • El ácido benzoico puede ser irritante gástrico o para la piel • Puede ser levemente irritante para piel,
ácido benzoico (E-210), benzoato de sodio • Se han reportado casos de urticaria de contacto por benzoato ojos y membranas mucosas
(E-211), benzoato de potasio (E-212) • Evitar su uso en prematuros y niños
Acido sórbico y sus sales: • Conservante antimicrobiano • Los sorbatos pueden ser irritantes y causar dermatitis de contacto • Puede ser levemente irritante para piel,
por ejemplo, ácido sórbico (E-200) , • Con menor frecuencia, podrían causar reacciones ojos y membranas mucosas
sorbato de sodio (E-201), sorbato de de hipersensibilidad • Evitar su uso en prematuros y niños
potasio (E-202), sorbato de calcio
Alcohol bencílico • Conservante antimicrobiano, • El alcohol bencílico se ha asociado a síndrome • Evitar su uso en niños prematuros
desinfectante, solvente tóxico mortal en neonatos y recién nacidos
• El alcohol es irritante
Alcohol cetoestearílico, • Emoliente, agente emulsificante • Se han atribuido reacciones de hipersensibilidad • Puede producir reacciones locales
incluyendo el alcohol cetílico y para incrementar la viscosidad a la presencia de este alcohol en preparaciones tópicas en la piel, como dermatitis de contacto
Alcohol estearílico • Endurecedor • Se han reportado casos aislados de dermatitis de contacto, • Puede producir reacciones locales
así como casos de urticaria y reacciones de en la piel, como dermatitis de contacto
hipersensibilidad
Almidón de arroz, maíz, • Aglutinante, agente para la • Se considera que tanto la amilosa como la amilopectina • Se debe informar en la etiqueta de la cantidad
patata y sus derivados compresión, desintegrante, son seguras de almidón y su origen botánico
diluyente y relleno para cápsulas • Las reacciones alérgicas al almidón son muy raras
y comprimidos
Almidón de trigo, avena, cebada, • Diluyente y desintegrante para • El contenido de gluten puede ser problemático • Si el contenido de gluten es menor a 20 ppm, el
centeno o triticale y sus derivados tabletas y cápsulas, aglutinante, para pacientes celiacos medicamento es apto para ser usado en celiacos
espesante • Los pacientes con alergia al gluten no deben
consumir este medicamento
Aprotinina • Sin función como excipiente • Los efectos adversos (broncospasmo, hipotensión, arritmias • Evitar el acceso a la circulación sanguínea
y exantema) se consideran reacciones de hipersensibilidad (heridas, cavidades corporales, etc.); podría
producir reacciones alérgicas graves
Aspartamo (E-951) • Edulcorante • Podría producir dolor de cabeza • Evitar el uso en pacientes fenicetonúricos
• Reacciones de hipersensibilidad
Azúcar invertido (sucrosa) • Agente de recubrimiento, • El consumo de sucrosa puede aumentar la incidencia de caries • Se debe evitar en pacientes con intolerancia
ayudante para granulación, • Su uso debe evitarse en pacientes con síndrome de malabsorción hereditaria a la fructosa, síndrome de
edulcorante, aglutinante, de glucosa-galactosa o en pacientes con intolerancia a fructosa malabsorción de glucosa o galactosa y en
diluyente y relleno de cápsulas • Se debe tener precaución en pacientes diabéticos, por el contenido pacientes con diabetes mellitus
y comprimidos, viscosizante de glucosa
Bálsamo de Perú • Aromatizante • Su uso tópico puede provocar inflamación de la piel, irritación • Puede producir reacciones locales en la piel
y reacciones alérgicas
Benzalconio, cloruro de • Conservante antimicrobiano, • Suele ser bien tolerado en las diluciones empleadas en la piel • El contacto prolongado con la la piel puede
antiséptico, desinfectante, agente y las membranas mucosas. Sin embargo, se lo ha asociado a causar irritación e hipersensibilidad
solubilizante y humectante diversos efectos adversos como ototoxicidad, irritación, • Se debe evitar el contacto con los ojos, cerebro,
hipersensibilidad y broncoconstricción en pacientes asmáticos meninges y oído medio
Bronopol • Conservante registrado • Puede causar reacciones adversas irritantes • Puede provocar reacciones locales en la piel,
corresponde a los e hipersensibilidad tras el uso tópico como dermatitis de contacto
para-hidroxi-benzoatos
Butilhidroxianisol (E-320) • Antioxidante • Puede provocar reacciones locales en la piel,
como dermatitis de contacto o irritación de los
ojos y las membranas mucosas
Butilhidroxitolueno (E-321) • Antioxidante • Podría producir irritación de ojos, piel y mucosas • Puede provocar reacciones locales en la piel,
en pacientes alérgicos como dermatitis de contacto o irritación
de los ojos y las membranas mucosas
Clorocresol • Conservante antimicrobiano, • Puede ser irritante para la piel, los ojos y las membranas mucosas • Puede producir reacciones alérgicas
desinfectante • Pueden ocurrir reacciones de hipersensibilidad tras el uso sistémico
de medicamentos que contienen clorocresol
Colorantes azoicos: por ejemplo, tartrazina • Colorantes • Existen numerosos reportes de reacciones adversas, incluyendo • Puede provocar asma, especialmente en
(E-102), amarillo anaranjado S (E-110), angioedema, asma, urticaria y shock anafiláctico pacientes alérgicos al ácido acetilsalicílico
azorubina (carmoisina) (E-122), amaranto • Evitar en pacientes pediátricos con asma
(E-123), rojo cochinilla A (Ponceau 4 R) • Reacciones anafilactoides
(E-124), negro brillante BN (negro PN) (E-151)
Compuestos mercuriales orgánicos: • Conservante antimicrobiano, • El tiomersal se ha asociado con reacciones de hipersensibilidad • Puede provocar reacciones locales en la piel,
por ejemplo, tiomersal, nitrato, acetato, antiséptico inmediata (anafilaxis) o tardía (alergia por contacto) como dermatitis de contacto y decoloración
borato de fenilmercurio • Puede provocar reacciones alérgicas
Dimetilsulfóxido • Agente de penetración, solvente • Altas concentraciones de dimetilsulfóxido aplicadas sobre la piel • Puede producir irritación de la piel
pueden causar comezón, eritema, formación de vesículas y urticaria
• A nivel sistémico puede generar molestias gastrointestinales,
dolor de cabeza
• Puede generar reacciones de hipersensibilidad
Etanol • Cosolvente, deshidratante, • Puede provocar dolor de cabeza y molestias de estómago • Precaución en pacientes neonatos
precipitante y conservante • En cantidades altas, depresión respiratoria y convulsiones • Riesgo en pacientes con enfermedades
hepáticas, alcoholismo, epilepsia, daños
o lesiones cerebrales

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CATEGORÍA
EXCIPIENTES ADVERTENCIAS RECOMENDACIONES
FUNCIONAL
Fenilalanina • Se utiliza como • Evitar en pacientes con fenilcetonuria • Se encuentra en numerosos
suplemento dietético productos dietéticos
Formaldehído (E-240) • Sin función como excipiente • Podría producir dermatitis de contacto y reacciones alérgicas • Puede provocar molestias de estómago y diarrea
Fructosa • Edulcorante (dispersante), • Evitar en pacientes con intolerancia hereditaria a la fructosa • En niños, ante la posibilidad de no haberse
saborizante diagnosticado todavía esta intolerancia,
no administrar sin consultar al médico
Galactosa • Sin función como excipiente • Se utiliza como medio de contraste en estudios ecográficos • Los pacientes con malabsorción
• Uso en ecocontraste de glucosa o galactosa no deben usar
o ecopotenciadores este medio de contraste
• Se utiliza en ecografías
• Monosacárido de origen natural
Glicerol (E-422) • Disolvente, edulcorante, • Puede provocar dolor de cabeza, molestias de estómago y diarrea • Debe utilizarse con precaución
plastificante en recubrimientos, en pacientes de riesgo
lubricante • Se han descrito casos de arritmia cardiaca
Glucosa • Agente de recubrimiento, • Precaución en pacientes diabéticos • Los pacientes con malabsorción de glucosa
edulcorante o galactosa no deben tomar este medicamento
Gluten • Sin función como excipiente • Mezcla de dos proteínas, la gliadina y la glutenina. Está presente • No apto para pacientes con enfermedades
en la harina de trigo y, en menor cantidad, en la cebada celiacas, que son sensibles a la gliadina
y el centeno. del gluten, presente en las dietas normales
• Es tambien beneficioso no consumir gluten
en pacientes con dermatitis herpetiforme
Heparina (como excipiente) • Sin función como excipiente • No descritas
Lactitol (E-966) • Diluyente, edulcorante, diluyente • Los pacientes con intolerancia a la fructosa o a la galactosa • No es ni tóxico ni irritante ni cariogénico
de tabletas y cápsulas hereditaria (galactosemia) o con malabsorción de glucosa
o galactosa no deben tomar este medicamento
Lactosa • Agente para compresión directa, • Precaución en pacientes con intolerancia a la lactosa • Podría producir dolor abdominal,
relleno (diluyente) para tabletas flatulencia, inflamación y diarrea
y cápsulas
Lanolina (o grasa de lana) • Emulsificante, base • Podría producir reacciones en pieles hipersensibles • Precaución en pieles hipersensibles, alergias
para pomadas • Hay lanolinas hiperrefinadas hipoalérgicas
Látex (látex de caucho natural) • No corresponde • Se han dado casos de reacciones de hipersensibilidad después • Precaución sobre el polvo almidonado para
• Se utiliza en dispositivos médicos del contacto directo de la piel y las mucosas con componentes guantes como posible factor de riesgo de la
de látex o sustancias similares alergia al látex
Maltitol (maltosa hidrogenada) (E-965). • Agente de recubrimiento, • Su excesivo consumo podría ocasionar flatulencia y diarrea • Debería ser considerado en los cálculos
Maltitol líquido (o jarabe de glucosa diluyente, edulcorante de las dietas glicídicas
hidrogenado) (E-965), isomalta • No debería ser consumido por pacientes
(isomaltitol) (E-953) con intolerancia hereditaria a la fructosa
Manitol (E-421) • Diluyente, plastificante • Podría tener un ligero efecto laxante • Dosis diarias superiores a 10 g pueden
y edulcorante producir cierto efecto laxante leve
Parahidroxibenzoatos y sus ésteres: • Conservantes • El uso puede provocar reacciones alérgicas, • Rara vez se producen reacciones de tipo
por ejemplo, parahidroxibenzoato de etilo generalmente de tipo tardío inmediato con urticaria y broncospasmo
(E-214), parahidroxibenzoato de etilo, sal de
sodio (E-215), parahidroxibenzoato de propilo
(E-216), parahidroxibenzoato de propilo,
sal de sodio (E-217), parahidroxibenzoato
de metilo (E-218), parahidroxibenzoato
de metilo, sal de sodio (E-219)
Potasio • Utilizado como formador • La dosis excesiva de potasio en ocasiones conduce • Advertir de síntomas como debilidad muscular,
de diferentes sales al desarrollo de hiperpotasemia parestesia de las extremidades, náuseas
vómitos o diarreas
Propilenglicol, sus ésteres y sus sales • Disolvente, codisolvente • Es depresor del sistema nervioso central y existen algunos • Debería ser evitado en neonatos,
• Conservante reportes de ototoxicidad, efectos cardiovasculares, sobre todo niños menores de 4 años y embarazadas
en pacientes con insuficiencia renal
Sacarosa • Agente de recubrimiento, • Precaución en paciente diabéticos y en pacientes • Es recomendable que las personas con
edulcorante, viscosizante con intolerancia hereditaria a la fructosa problemas médicos especiales, como diabetes
o hipertrigliceridemia, restrinjan el consumo de
azúcares extrínsecos no relacionados con la leche
por debajo de unos 20-50 g/día, a menos que su
médico o dietista les indique lo contrario
• El consumo de sacarosa aumenta la incidencia
de caries dental
Sodio • Utilizado como formador • Los efectos adversos de las sales de sodio se atribuyen • Utilizar con precaución en pacientes
de diferentes sales a los desequilibrios electrolíticos por exceso de sodio hipertensos, con insuficiencia cardiaca,
insuficiencia renal, preeclampsia
• En pacientes con un ligero exceso de sodio,
la ingestión de agua y la restricción en la
ingestión de sodio es suficiente
Sorbitol (E-420) • Humectante, edulcorante, agente • Podría producir efecto laxante • Es mejor tolerado por pacientes diabéticos
estabilizante, plastificante que la sacarosa
• No debería ser consumido por pacientes
con intolerancia hereditaria a la fructosa
Sulfitos, bisulfitos y metabisulfitos: por • Conservante, antimicrobiano, • Podrían producir reacciones de tipo alérgico, incluyendo • Evitar en pacientes pediátricos con asma
ejemplo, dióxido de azufre (E-220), sulfito antioxidante reacciones anafilácticas y broncospasmos y fibrosis quísticas
de sodio (E-221), sulfito ácido de sodio • Sulfito, bisulfito y metabisulfito sódicos
(E-222), metabisulfito de sodio (E-223), causan alergias y destruyen la vitamina B1
metabisulfito de potasio E-224), sulfito
de calcio (E-226), sulfito ácido de calcio
(E-227), sulfito ácido de potasio (E-228)
Xilitol • Emoliente, diluyente, humectante, • Tiene escasa respuesta glucémica y su metabolismo • Es menos probable que provoque caries
agente de recubrimiento, es independiente de la insulina, por lo que puede ser dental que la sacarosa
edulcorante usado por pacientes diabéticos

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