UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO

CLÍNICA UNIVERSITARIA DE SALUD NTEGRAL ECATEPEC

FES IZTACALA

FOTOGRAFÍAS CLÍNICAS

Paciente: CARRILLO MUÑOZ LINO Expediente: 1703173

Alumno: GÓMEZ RIVERO NORA
Grupo: 2641

Alerta: DIABETES MELLITUS

C.D MARIO QUIROZ REYES

UNAM FES IZTACALA
CLINICA ECATEPEC
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ODONTOGRAMA

Paciente: CARRILLO MUÑOZ LINO Expediente: 1703173

Alumno: GÓMEZ RIVERO NORA
Grupo: 2641

CARIADOS
C.D MARIO QUIROZ REYES PERDIDOS
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OBTURADOS
 CARACTERISTICAS MACROSCOPICAS

CARACTERISTICAS MACROSCOPICAS DE LA ENCIA

Z

COLOR: Rojo brillante

FORMA: Perdida del festoneado

TEXTURA: Lisa

CONSISTENCIA: Flácida

SANGRADO: Con presencia al sondeo

EXUDADO: Con presencia en el OD#46

CALCULO PERIODONTAL: supragingival y subgingival.

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 FOTOGRAFIA CLINICA

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REGISTRO PERIODONTAL

Paciente: CARRILLO MUÑOZ LINO Expediente: 1703173

Alumno: GÓMEZ RIVERO NORA Grupo: 2641

SONDEO DX RX
Diente Grado de Lesión en Pronóstico
Vestibular Lingual - palatino Movilidad Perdida vertical (V) Furca
Ósea horizontal (H)
en mm
M V D M L D
11 - - - - - - - - - - AUSENTE
12 2 2 2 3 5 5 1 5 H NO RESERVA
13 2 2 1 3 2 2 0 3 H NO BUENO
14 2 2 2 3 3 3 0 3 H NO BUENO
15 2 2 2 2 3 2 0 3 H NO BUENO
16 2 2 1 2 4 2 0 4 H NO RESERVA
17 - - - - - - - - - - AUSENTE
18 - - - - - - - - - - AUSENTE

21 - - - - - - - - - - AUSENTE
22 1 2 1 4 4 2 1 4 H NO RESERVA
23 2 2 2 2 3 2 1 3 H NO BUENO
24 1 3 2 2 3 1 0 3 H NO BUENO
25 1 2 3 3 1 2 1 3 H NO BUENO
26 - - - - - - - - - - AUSENTE
27 - - - - - - - - - - AUSENTE
28 - - - - - - - - - - AUSENTE

31 3 4 2 2 2 4 4 4 H NO RESERVA
32 - - - - - - - - - - AUSENTE
33 2 3 2 2 2 2 1 3 H NO BUENO
34 2 2 1 2 2 1 0 2 H NO BUENO
35 3 2 1 2 2 1 0 3 H NO BUENO
36 2 2 4 4 2 1 0 4 H NO RESERVA
37 - - - - - - - - - - AUSENTE
38 - - - - - - - - - - AUSENTE

41 3 3 2 2 1 2 1 3 H NO BUENO
42 - - - - - - - - - - AUSENTE
43 3 2 6 6 6 4 3 6 H NO MALO
44 3 6 6 4 6 2 3 6 H NO MALO
45 2 4 1 4 4 1 0 4 H NO RESERVA
46 1 2 3 4 6 3 2 5 H SI RESERVA
47 - - - - - - - - - - AUSENTE
48 6 3 6 6 1 4 3 6 H NO MALO
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CLINICA ECATEPEC
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INTERPRETACIÓN RADIOGRÁFICA
Paciente: CARRILLO MUÑOZ LINO Expediente: 1703173
Alumno: GÓMEZ RIVERO NORA Grupo: 2641

Pérdida ósea: 1 a 3 mm 4 a 6 mm +6 mm

VERTICAL_______________________________________________

HORIZONTAL__________________________________________________

Lesiones periapicales: Sin presencia de lesiones periapicales

Ligamento periodontal Ensanchado Esclerosado

Tratamientos de conductos: Sin tratamiento de conductos

Rarefacción radicular: Sin rarefacción radicular

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CONTROL PERSONAL DE PLACA DENTOBACTERIANA

Paciente: CARRILLO MUÑOZ LINO Expediente: 1703173

Alumno: GÓMEZ RIVERO NORA Grupo: 2641

Fecha: 02-03-17
Índice: 55.2 %

Firma

Fecha: 09-03-17

Índice: 18.75 %

Firma:

Fecha: 23-03-17

Índice: 6.25 %

Firma:

Para obtener Indice: Multiplica el Numero de dientes presentes por 4 (numero

de caras que están en contacto con el periodonto sin contar oclusal e incisal)
ahora Anótalo aquí 96 equivale al 100 % de caras presentes

Cuenta el Numero de caras teñidas y anótalo aquí______y realiza una regla de 3

Ejemplo 20 Dientes Presentes lo multiplico por 4 = 80----------100%

Si se tiñen 40 caras. Realiza una regla de 3 40-----------x
Resultado 50%

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DIAGNÓSTICO –ETIOLOGIA –PRONOSTICO PERIODONTAL

Paciente: CARRILLO MUÑOZ LINO Expediente: 1703173

Alumno: GÓMEZ RIVERO NORA Grupo: 2641
Motivo de la consulta: ”Quiero que me quiten estos dientes de abajo que
ya me duelen”

Diagnóstico periodontal:

-PERIODONTITIS CRONICA GENERALIZADA MODERADA

Etiología:

-Mala higiene bucal

Factores de riesgo:
-Diabetes Mellitus tipo II

Factores Locales Predisponentes:

-Bruxismo
-Prótesis parcial removible superior mal ajustada.

Pronóstico:

Bueno

Malo

Reservado

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PLAN DE TRATAMIENTO
Tx. FASE I

Control personal de placa

Cepillo dental: Oral-B Pro-Salud Cross Action Antibacterial
Auxiliares de higiene: Pasta dental Crest Pro-Salud Advanced, Enjuague Bucal Oral-
B Gingivitis, Hilo Dental Oral-B® Pro-Salud

Operatoria Endodoncia

Prótesis Exodoncia

Ferulización Curetaje cerrado

Ajuste oclusal
Amalgama Resina

Incrustación estética metálica

Prótesis fija removible

Endodoncia Exodoncia

Ferulización
Curetaje cerrado

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 Tx. FASE II

Tipo de cirugía: ___________________________

Tx. FASE III

Indicaciones:

NOMBRE DEL ALUM,NO: Gómez Rivero Nora Daniela

FIRMA DE AUTORIZACION________________________________________

FECHA: 23-09-17

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EVALUACIÓN Y SEGUIMIENTO DE LA ENFERMEDAD PERIODONTAL

Paciente: Expediente:

Alumno: Grupo:
Fecha del sondeo:

2° SONDEO- TERMINACIÓN FASE I

Vestibular Lingual o Palatino

M V D M L D
11
12
13
14
15
16
17
18

21
22
23
24
25
26
27
28

31
32
33
34
35
36
37
38

41
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43
44
45
46
47
48

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CLÍNICA UNIVERSITARIA DE SALUD ÍNTEGRAL ALMARÁZ

EVALUACIÓN Y SEGUIMIENTO DE LA ENFERMEDAD PERIODONTAL

Paciente: Expediente:
Alumno: Grupo:
Fecha del sondeo:

3° SONDEO- TERMINACIÓN FASE II

Vestibular Lingual o Palatino

M V D M L D
11
12
13
14
15
16
17
18

21
22
23
24
25
26
27
28

31
32
33
34
35
36
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38

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