UNIDAD

02
La piel
• La piel
• Las manos
• Las uñas
• Mitos de las uñas
• Cosmética con agua termal
• Enfermedades de las uñas
La Piel
Desde aquí abordaremos la piel y el cabello
desde la importancia del cuidado del estado de
salud de los mismos para obtener maravillosos
resultados en nuestros trabajos del salón.

En referencia a la piel específicamente

abordamos el cuero cabelludo y el biotipo
cutáneo del rostro. La salud de ambos se basa
en primer lugar en el conocimiento y el buen
diagnóstico del profesional para utilizar los
productos adecuados y realizar los trabajos
que puedan ser viables sin dañarlos.
Un cuero cabelludo sano es la base de un
cabello hermoso. El cuero cabelludo es la
piel que reviste el cráneo del ser humano y
que posee cabello.

Es diferente de las otras pieles por el motivo de

que bajo esta piel existe una estructura muy
vascularizada, formada por una ramificación
enorme de vasos sanguíneos y que es la
responsable de las grandes hemorragias
que causan las heridas que se producen
aquí. Este tejido fino, frágil y altamente
vascularizado recibe el nombre de galea
aponeurótica. Las heridas en este lugar deben
ser necesariamente suturadas para evitar la
formación de hematomas. Un cuero cabelludo
sensible o hipersensible puede causar un
malestar significativo. En muchas personas,
el champú es una de las causas principales
de la sensibilidad del cuero cabelludo. Esto
se produce cuando las células cutáneas del
cuero cabelludo se inflaman, aumentando la
vulnerabilidad a la irritación. Con una superficie
de aproximadamente 600 cm2, el cuero
cabelludo es una barrera física, protectora,
en la que crece el pelo. El cabello es muy
resistente y está hecho de queratina. Un adulto
tiene entre 100.000 y 150.000 cabellos en su
cabeza.
 Capas de la piel
La piel está constituida por tres capas,
llamadas: epidermis, dermis e hipodermis.

Poros

Epidermis

Glándula
sebacea

Dermis Glándula
sudoripara

Folículo

Tejido
Hipodermis
adiposo

Músculo

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Las manos
El esqueleto de la mano está formado por
27 huesos y dividido en tres regiones: carpo,
metacarpo y dedos o falanges.

El carpo, o primera fila de huesos, con los que

articulan el radio y el cúbito del antebrazo, está
formado por 8 huesos, ordenados en dos filas:
escafoides, semilunar, piramidal y pisiforme.
Trapecio, trapezoide, grande y ganchoso.
Junto con los huesos del antebrazo
constituyen la articulación de la muñeca.

El metacarpo está formado por 5 huesos, que

se llaman metacarpianos, y se designan, desde
el pulgar hacia el meñique, 1°, 2°, 3°, 4°, 5°.
Los dedos articulan con los metacarpianos y
están todos formados por 3 falanges, excepto
el pulgar que sólo tiene dos.
Cuando se cierran las manos en forma de
puño, resaltan las cabezas distales de las
metacarpianos, como salientes esféricas, por
sobre las cuales la piel adquiere color blanco
como consecuencia de la flexión.

Los músculos que mueven la mano provienen

del antebrazo o del brazo, y por su función se
los clasifica en: flexores y extensores.
Los flexores en la zona palmar y los extensores
en la cara dorsal, entre los que mencionamos
palmar mayor y menor, primer y segundo
radial, cubital anterior y posterior, flexores y
extensores de los dedos.
Las uñas
Las uñas son una estructura fundamental en
la mano, se localizan en las regiones distales
de los dedos.

Están formadas principalmente por células

muertas endurecidas que contienen queratina,
una proteína fibrosa que el cuerpo produce de
manera natural. El mayor aporte de queratina
proviene de los huesos.

Desempeñan un papel muy importante de

protección e incrementan la capacidad de
preension. El ritmo de crecimiento de de las uñas
varia de un dedo a otro de una persona a otra.

Las uñas crecen a velocidad promedio de 0.1

mm por día,(1 cm cada 100 días o unos 4 mm
al mes aproximadamente) Las uñas de las
manos tardan de 6 a 8 meses en volver a crecer
completamente.

Las uñas de los pies tardan el volver a crecer

completa mente de 12 a 18 meses, el ritmo
exacto depende de la edad, la estación del año,
la cantidad de calcio.
• Matriz

Es la parte viva y se encuentra en la base de

la uña, directamente debajo del eponiquio,
una zona pequeña de tejido vivo. Es la parte
más importante de toda la uña. Esta zona es
considerada la madre y es donde se
producen las células que constituyen la capa
de la lámina ungueal. Es la zona más sensible
de la estructura y puede ser dañada por
cualquier traumatisto por más mínimo que sea.

• Cutícula / Eponiquio

Son una capa de células que componen la piel

que está justo en el crecimiento de la uña.
Su función es proteger y sellar la uña para
evitar infecciones. Se corta solamente si se ve
el pliegue de piel trasparente, para esto deben
saber muy bien cómo hacerlo.
• Lúnula

Es la parte blanquecina suele aparecer en la

base de la uña,es frecuente que resalte mas en
los pulgares. Se forma principalmente en la raíz
de la uña en forma de media luna y suele tener
un color más pálido que el color que su lamina
ungueal.

• Perioniquio o borde periungueal

Son los bordes laterales de cada lado de la uña.

• Lecho Ungueal

Es el tejido conectivo adherente que se

encuentra debajo del cuerpo ungueal y
conecta con el dedo.

• Borde libre / Extremo

Es la punta de las uñas de color blanco.

• Hiponiquio

Es el tejido ubicado debajo del borde libre del

cuerpo de las uñas. Es un sello impermeable
que protege al lecho ungueal de infecciones.
Mitos de las uñas
¿Las uñas precisan respirar? ¡No lo hacen! No hay
ninguna razón para creer que las uñas respiran.
Las uñas no están vivas y no tienen pulmones ni
tienen capacidad de absorber aire a la superficie
de la uña. Este mito no tiene sentido en muchos
aspectos! En resumen, las uñas NO requieren
un suministro de aire externo y no respiran o
exhalan. El 100% del oxígeno necesario de la
matriz de la uña para crear una nueva placa de
la uña proviene del torrente sanguíneo y el 0%
proviene del mundo exterior.

Todo lo que la placa de la uña necesita para

crecer adecuadamente en función de brindar y
/ o eliminar, pasa por el flujo de sangre al área de
la matriz y lecho de la uña. La matriz es donde
se crea la superficie de la uña de los nutrientes
que sólo pueden ser enviados por el torrente
sanguíneo. Ni “aire” ni “nutrientes” pueden ser
absorbidos o “alimentados”; a la superficie de la
uña de cualquier fuente externa.

La humedad y los aceites de uñas naturales

dejan el lecho ungueal y pasan a través de la
placa de la uña más lentamente que las tasas
normales, pero no están “atrapados”.
El contenido de humedad de la lámina ungueal
se incrementa en un 10-15%, y el contenido
de aceite aumenta sólo ligeramente, y ambos
sirven para aumentar la flexibilidad de la placa
de la uña natural.

Los productos residuales se eliminan del área

de la matriz y los tejidos circundantes por la
sangre, así, no se liberan en la placa de la uña.
Normalmente las placas de las uñas sanas
continuarán creciendo y prosperando en
un ambiente completamente libre de aire,
mientras un flujo saludable de sangre en la uña
se mantiene claramente... las uñas no respiran.
Cosmética con
agua termal
Las aguas termales son conocidas en todo
el mundo por sus efectos terapéuticos.
Su alta concentración de minerales y
oligoelementos le otorgan además
importantes propiedades estéticas.

Rica en oligoelementos, sales y gases, están

especialmente indicadas para refrescar y
descongestionar la piel, rosácea, pruritos.
Su alta eficacia permite su uso incluso en pieles
sensibles, reactivas, acneicas o irritadas por
otras causas.
• Propiedades Loción Bruma Termal:

1. Refresca, hidrata y relaja. Los productos

termales son ideales para refrescar la piel
en los días de calor o durante viajes largos,
porque además de mantener la piel hidratada,
funcionan como calmante y estabilizante
dérmico.

2. Energiza la piel y activa la circulación

de la sangre. Al aportar oligoelementos,
el agua termal reconstituye la piel y actúa
descongestionando. Ideal para borrar
cualquier signo de fatiga y relajar párpados
hinchados.

3. Su uso constante mejora las capas superiores

de la piel y permite resistir mejor las agresiones
diarias.

4. Calma irritaciones y rojeces. Por eso puede

usarse después de la depilación, quemaduras
solares, etc.

5. Previene el envejecimiento prematuro de la

piel. Sus efectos anti age y anti radicales libres
se deben a su composición rica en minerales y
oligoelementos como hierro y cobre.
Formadas en el seno de la tierra, las aguas
termales emergen espontáneamente o a través
de perforaciones desde las profundidades del
suelo. Por sus características físicas y químicas
(minerales y otros elementos, temperatura y
fluidez), poseen efectos terapéuticos y son
bacteriológicamente puras desde su origen.
Durante su ascenso hacia la superficie, el agua
recoge diferentes minerales que la convierten
en un líquido de propiedades únicas.

Calcio: es el elemento mineral más importante

en el organismo. Mantiene el efecto barrera de
la piel y aporta humectación.
Cobre: trabaja sobre la regeneración celular,
ya que favorece tanto la síntesis de colágeno,
de melanina y de queratina.
Magnesio: aporta un efecto energizante
y colabora en la inhibición de los procesos
inflamatorios.
Zinc: rreestructura la piel ya que participa en
la síntesis de queratina. También posee acción
hidratante y antiinflamatoria. Además, logra
contrarrestar y mejorar los cuadros de acné
debido a que participa en la regulación de sebo.
Sodio: ayuda a controlar el equilibrio hídrico
de la piel.
Hierro: mejora diversas afecciones de la piel.
Selenio: Previene el envejecimiento cutáneo
por su efecto antioxidante.
Selenio: previene el envejecimiento cutáneo.
Enfermedades
de las uñas
Onicosis u onicopatías
Onicosis u onicopatías
Las distintas enfermedades y/o alteraciones de
las uñas se clasifican según su origen en:

• Congénitas.
• Tróficas.
• Infecciosas.
• Parasitarias.
• Traumáticas.
Sin embargo, la misma causa puede producir
efectos distintos en distintos individuos o la
misma alteración o lesión provenir de causas
distintas. Estudiaremos algunas de ellas:

• Congénitas

Anoniquia: Significa ausencia total de la uña,

puede ser traumática.

Macroniquia: Uña de gran tamaño; observable

en personas con disturbios hormonales, y de
crecimiento (gigantismo).

Microniquia: Uña pequeña.

Epidérmica: Uña débil, sin consistencia, frágil

y quebradiza (puede ser adquirida, como
consecuencia del uso de sustancias alcalinas).
Paquioniquia: Uña de consistencia dura,
gruesa. (engrosamiento total o parcial, a
menudo sobre el borde libre).

Pterigión: Crecimiento excesivo de la cutícula,

que se extiende varios milímetros sobre la lámina.

Coiloniquia: Uña que adopta forma de

cuchara, frecuentemente asociada a trastornos
endocrinos congénitos.
• Tróficas (Onicodistrofias)

Hipocrática: Uña en forma de vidrio de reloj,

redonda y convexa. Frecuente en enfermos
neurológicos, circulatorios, asmáticos.

Con Líneas de Beau: Surcos o estrías

transversales, resultados de traumatismos o
dermatosis.

Leuconiquia: Lámina ungueal con manchas

blancas, debido a las burbujas de aire.
Producidas por insuficiencia circulatoria,
traumatismo, deficiencias dietarias.

Onicorrexis: Observable frecuentemente

en personas de edad avanzada, esta uña se
engrosa y presenta estrías longitudinales, que
al agrietar el borde libre le dan el aspecto de
una hoja de serrucho.
Onicosquisis: Afección del borde libre que
se desdobla en dos o más capas. Deficiencias
dietarias o agentes químicos.

Hapaloniquia: Uña que se ablanda, pierde

consistencia y se rompe con facilidad,
doblándose exageradamente y agrietándose
en los bordes. Puede deberse a enfermedades
metabólicas o al uso de sustancias alcalinas.

Onicomadesis: Uña que se desprende del

lecho, desde la parte proximal a la distal y
cae rápidamente; lo causan enfermedades
infecciosas, alteraciones metabólicas, dermatosis.

Onicocausis: Hipertrofia de la lámina de color

oscuro, a menudo con brillo, dura. Causada por
traumatismo, calzado o trastornos circulatorios.

Escleroniquia: Uña de color parduzco, gruesa

y quebradiza; asociada a trastornos internos.
Onicoclasia: Ruptura permanente de la lámina,
por traumatismo que afecta la matriz ungueal.
• Micóticas (Onicomicosis)

Las afecciones micóticas ungueales

pueden causar diversas alteraciones en
las uñas: decoloración, manchas grisáceas
o amarillentas, engrosamiento, fragilidad,
deformación, sensibilidad y dolor.

Pueden instalarse en la uña ya lesionada

y/o como consecuencia del pie de atleta,
comenzando la agresión por el borde libre de la
uña que se separa del lecho. Debajo de la uña
se forma un material córneo que, si se separa
por raspado, muestra un aspecto semejante al
cartón mojado. La lesión avanza lentamente
hacia la matriz de la uña, pudiendo acarrear la
pérdida de la misma.
Onixis: Causada por Trichophyton. Se inicia
en el borde libre, en las capas profundas de la
uña y se extiende a la raíz. La uña se presenta
de color amarillo oscuro, la lámina ungueal se
destruye en forma de junco y el rodete o borde
lateral del surco se inflama.

Onixis por Cándida: Un factor predisponente

para la invasión de Cándida puede ser la
ingesta de determinados medicamentos y/o
microtraumatismos. La uña presenta manchas
amarillentas verdosas y tiende a despegarse.
Los bordes laterales se inflaman y pueden
levantarse capas de epidermis.

Uña polilla: Consecuencia de una

Onicomicosis, la lesión de color amarillo
oscuro, comienza con un sedimento pastoso en
los bordes distales de la uña que al cortarla se
rompe en trozos.

Uña filamentosa: Lesión micótica que se

produce desde el borde libre, sobre el lecho,
formando una línea filamentosa que termina
en un punto blanco, donde se encuentra la
colonia de hongos.

Micosis subungueal: La lámina se presenta

de color gris o negro, los rodetes se inflaman,
despide fuerte olor.
Micosis de raíz y matriz: Presenta inflamación
de cutícula y/o bordes laterales, se inicia
con Onixis. La cutícula, lesionada, permite la
penetración de la infección, llegando así a la
raíz y ocasionando, frecuentemente, la pérdida
de la uña.

Onixis bacterianas: En este caso la infección

no es de origen micótico. Los bordes laterales
se engrosan, toman un color amarillento, se
inflaman, producen dolor.

Perionixis: Tampoco en este caso su origen es

micótico. La lesión abarca los bordes laterales
y cutícula, con inflamación y dolor. Suele
asociarse a Panadizos (proceso purulento).
Otras Onicopatías u Onicosis
Papiloma subungueal: Proceso verrugoso en
la región distal del dedo, que levanta la lámina
ungueal y produce fuerte dolor.

Heloma subungueal: Aparece en el borde

distal de la uña o en el borde lateral, como un
punto blanco que provoca dolor punzante.

Hematoma subungueal: Hematoma

producido debajo de la lámina ungueal que al
ser comprimido produce dolor punzante.

Paroniquia: Infección crónica del lecho

ungueal posterior y lateral, con dolor e
inflamación. Se separa la uña eliminando
material purulento.

Onicofagia: Comerse las uñas.

Onicotilomanía: Pellizcarse o arrancarse las

uñas o tejidos periungueales.

Tanto la Onicofagia como la Onicotilomanía,

suelen catalogarse como hábitos nerviosos y
frecuentemente el individuo requiere atención
psicológica especializada.
Enfermedades de las uñas
y/o de tejidos periungueales
Se han seleccionado algunas enfermedades
habituales, de las que comentamos hechos
diagnósticos y/o terapéuticos de verdadero
valor práctico.

Psoriasis ungueal: A menudo se la confunde

con una onicomicosis; la persona suele no
padecer Psoriasis. La uña presenta hoyuelos
(uña dedal) o depresiones distribuidas
irregularmente en toda su superficie. Se
desprende en forma de astilla.
Verruga peri/subungular: Se localización
más frecuente es en el hallux. Puede aparecer
inicialmente en los pliegues laterales
adoptando un aspecto verrugoso exolítico y
luego invadir el área subungueal.

Abscesos: Se trata de procesos inflamatorios,

infecciosos, circunscritos y bien localizados,
con pus y exudativos. Aquellos asentados junto
a la uña o en los tejidos periungueales originan
vivos dolores e incapacidad funcional.
Las uñas, señales de alerta
Ciertas alteraciones ungueales tienen su origen
en enfermedades generales, y el correcto
estudio semiológico de las uñas puede ayudar
a prevenirlas o a acelerar la correcta derivación
del la persona al especialista indicado.

• Trastornos circulatorios centrales: Pueden

estar acompañados de uñas hipocráticas (en
vidrio de reloj) y cianosis del lecho ungueal.

• Trastornos circulatorios periféricos: Puede

observarse fragilidad ungueal, onicolisis y
atrofia ungueal.

• Las enfermedades infecciosas, como

por ejemplo escarlatina, neumonía, gripe,
infecciones agudas, pueden acompañarse
de: desprendimiento de la lámina ungueal
y surcos transversales. En caso de Reuma
infeccioso se observan a menudo depresiones
o pequeñas fositas en la lámina.

• Las enfermedades del aparato respiratorio,

como bronquitis, fibrosis pulmonar, etc., en la
mitad de los casos presenta Escleroniquia.
• Las anemias pueden acompañarse de
Onicorrexis o Coiloniquia.

• Las enfermedades renales crónicas:

Leuconiquia y estrías transversales con raya
blanca doble.

Enfermedades carenciales
• Carencia de Vitaminas: Uñas en forma de
cuchara.
• Hiperuricemia: Onicorrexis
• Hipoproteinemia: Rayas transversales blancas.

Modelo de derivación de una

manicura al dermatólogo
Estas derivaciones deben ser realizadas
cuando la profesional Manicura observa
alguna alteración en el/ la cliente y sugiere la
observación de un Médico Dermatólogo. La
misma debe solicitar:

• Examen y tratamiento.
• Identificación del paciente.
• Breve explicación del problema.
• Si tiene antecedentes.