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Solicitud desplazamientos críticos vía terrestre

Gestión del Entorno


Gerencia de Seguridad Física
Elaborado: Versión:
GDE-F-105
12/02/2019 1

Cualquier informacion sobre este formato tener en cuenta el documento GDE-P-012 Procedimiento para desplazamientos terrestres

INFORMACIÓN DE LA SOLICITUD (a diligenciar por quien realiza el desplazamiento)


Fecha de la solicitud: DD/MM/AA Nombre del solicitante:
Fecha y hora del desplazamiento: DD/MM/AA HH:MM Cargo del solicitante:
Empresa: Registro:
Teléfono de contacto Teléfono de contacto
desplazamiento: base:

Descripción del desplazamiento:

Justificación del desplazamiento:

¿Transporta carga crítica?: SI/NO Justifique por qué


¿Transporta explosivos?: SI/NO es carga crítica:

Tipo: Color:
Vehículo desplazamiento:
Marca: Placa:
¿Vehículo cuenta con GPS en
SI/NO Plataforma para seguimiento:
funcionamiento?:
INFORMACION DE LAS PERSONAS QUE SE DESPLAZAN (a diligenciar por quien realiza el desplazamiento)
NOMBRES Y APELLIDOS CÉDULA/REGISTRO CELULAR PERFIL PERSONA

INFORMACION DE LOS LUGARES DE DESPLAZAMIENTO (a diligenciar por quien realiza el desplazamiento)


Lugar de partida: Coordenadas:
Lugar de llegada: Coordenadas:
Estado de alerta: MUY ALTO/ALTO/MEDIO/BAJO
Hotel:
¿Regresa al punto de partida?: SI/NO ¿Pernocta a la llegada ?: SI/NO
PUNTOS DE CONTROL (a diligenciar por el Profesional de Seguridad Física)
PROTOCOLO DE
NOMBRE PUNTO DE CONTROL COORDENADAS DEPTO./MUINICIPIO FECHA HORA
RESPUESTA #
P.C. # 1 DD/MM/AA HH:MM #
P.C. # 2 DD/MM/AA HH:MM #
P.C. # 3 DD/MM/AA HH:MM #
P.C. # 4 DD/MM/AA HH:MM #
P.C. # 5 DD/MM/AA HH:MM #
INFORMACIÓN PROFESIONAL DE SEGURIDAD QUE EMITE LA RECOMENDACIÓN
Nombres y apellidos
Firma:
Registro:

RECOMENDACIONES:

1.

2.

3.
PROTOCOLOS DE RESPUESTA:
4.

5.

GESTIÓN DE LA CENTRAL DE SEGURIDAD


¿SE RECIBIÓ
NOMBRE PUNTO DE CONTROL NOMBRE DE QUIEN LLAMÓ FECHA HORA NOVEDAD
LLAMADA?
P.C. # 1 SI/NO DD/MM/AA HH:MM
P.C. # 2 SI/NO DD/MM/AA HH:MM
P.C. # 3 SI/NO DD/MM/AA HH:MM
P.C. # 4 SI/NO DD/MM/AA HH:MM
P.C. # 5 SI/NO DD/MM/AA HH:MM
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