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HISTORIA DE LA PSIQUIATRIA
TRIBUS INDÍGENAS ANTIGUEDAD CULTURAS PRELITERARIAS

En la antigüedad, diferentes En esta época no existe separación


manifestaciones de perturbación entre “la enfermedad mental y
mental se atribuyeron a causas enfermedad orgánica”.
sobrenaturales y por ello su 500-400 Aparece la figura del “chamán”, que contiene los
curación queda durante siglos en a.C. conocimientos y el poder necesarios para ser
los ámbitos mágicos y religiosos. capaz de curar dichas enfermedades.
Los tratamientos terapéuticos que se llevaban a cabo
El pensamiento médico se basa por medio de amuletos, talismanes, máscaras,
en la relación del hombre con la encantamientos, olores desagradables, hechizos,
naturaleza y forma parte de un sacrificios, fetiches.
mundo animista.
Cráneos encontrados con La farmacología se basaba en
agujeros los espíritus malignos sustancias de componentes
tenían la posibilidad de escapar. PERIODO naturales.
CULTURAS ETNIOPSIQUIATRIA PRECLÁSICO En esta época el origen de las
enfermedades mentales y también de las
En las civilizaciones antiguas, físicas era atribuido a espíritus
contemplaron la enfermedad endemoniados o a otras etiologías de
como algo mágico y mitológico. La carácter mágico-religioso.
creencia más generalizada fue la CULTURA GRIEGA
de que el trastorno se debía a una posesión Y ROMANA ALCMEÓN DE CROTONA
demoníaca.
El planteamiento terapéutico se basaba en aplacar a Para él, el cerebro
los dioses con plegarias, pero si esto era insuficiente, era el asiento de los
se torturaba a la persona afectada y se la sometía a Siglo V pensamientos y las
privaciones, con el fin de convertirla en un mal sensaciones.
receptor de dichos espíritus o para conseguir a.C.
expulsarlos de su cuerpo
PLATÓN
HIPÓCRATES Considera que los trastornos mentales son
460-355 en parte orgánicos, en parte éticos y en
parte divinos, poniendo énfasis en los
a.C. aspectos más humanitarios de estos
pacientes.
La clasifica a la locura en cuatro tipos:
profética, teléstica o ritual, poética y erótica.
429-347
a.C. ARISTÓTELES
Primero en señalar el origen natural de tales
El cerebro sólo refrigera
trastornos.
el organismo.
Separaron enfermedades mentales de la religión. 384-322
Centro del intelecto
Teoría humoral de Hipócrates.
a.C. reside en el corazón.
Describe al cerebro como una glándula que
Sigue las concepciones
funciona como una esponja que absorbe los
hipocráticas acerca de las
humores y los degrada para ser expulsados por la
perturbaciones de la bilis
nariz en forma de flema
Primera aproximación a alteraciones del 124
lenguaje. ASCLEPÍADES
a.C.
ARTEO Rechaza la teoría humoral, mantiene un
enfoque progresista, enfatizando el papel de
las influencias ambientales.
Sugerir que las enfermedades mentales eran 30-90 Recomendó música y conversaciones
procesos normales exagerados.
d.C. placenteras como parte del tratamiento de la
Subrayar el papel de los factores emocionales
enfermedad mental.
y de la personalidad prepsicótica.
Fue el primero en distinguir entre
alucinaciones, ilusiones y delirios, así como en
GALENO diferenciar las enfermedades 55 mentales en
120
agudas y crónicas.
Describió los ventrículos y los d.C.
distinguió de la masa encefálica SORANO
además de aportar dibujos de la Diferenció la locura del delirium por fiebre
organización del cerebro. elevada, así como alucinaciones de ilusiones.
Descripción anatómica de los nervios. Clasificación de los trastornos mentales,
Postuló una de las primeras teorías 130-200
(histeria y la hipocondría), relacionada con
que trataban de explicar la relación d.C. trastornos uterinos y la segunda con base en el
entre el cerebro y la vida mental hipocondrio.
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ÁRABES EDAD MEDIA OCCIDENTE
Crearon los primeros asilos la ignorancia y las interpretaciones
para enfermos mentales. OTRAS CULTURAS teológicas de la enfermedad mental
Recomendaron música, se impusieron (caída del imperio).
buena mesa, diversiones,
torneos deportivos y 765 Los demonios causaban las
artísticos, baños y actividad enfermedades, y los delirios y
sexual para el tratamiento de d.C. alucinaciones eran signos de
los enfermos mentales. hechizamiento, brujería, o de
posesión diabólica.
PERIODO CLÁSICO
LEONARDO DAN VINCI PARACELSO 1517
Realizo un molde interno de ventrículos
cerebrales, aclarando su estructura RENACIMIENTO Escribió “Sobre las enfermedades que
diferente de las tres celdas cerebrales privan la razón”.
esféricas. (1472-1519) Defiende una aproximación humana
1500- al enfermo.
FERNEL 1588 Etiología psíquica de la locura y la
1600 intervención de los factores sexuales.
Fernel 1588 propicia con sus estudios
fisiológicos y anatómicos la correlación ANDREA VESALIO
entre enfermedad y estructura corporal
Concepto de las funciones cerebrales. Metodología
JOHANN WEYER 1588 científica experimental. (1514-1564)
Defendió la calificación de enfermos para los brujos
e insistió en la conveniencia de que su tratamiento RENÉ DESCARTES
estuviera orientado por principios médicos y
humanos. "El cerebro controla la conducta humana
Su contribución al campo de la clínica psiquiátrica y en lo que este tiene de animal y el resto
la psicoterapia (relación terapéutica, comprensión, residen por fuera, en la mente" (1596).
observación Postuló el interaccionismo, que consiste
en el cuerpo y la mente influyen en un
PERIODO MODERNO punto de interacción que se halla en la
glándula pineal.
PHILIPPE PINEL
1700-
Fundador de la psiquiatría FRANZ GALL
"Tratamiento moral" conversar con los 1800
pacientes. Fue el primer en afirmar una localización precisa
Terapia de dibujo. en el cerebro a través del método de la
Contribución a la psiquiatría científica, craneoscopia.
clasificación de los trastornos Trataba de asociar las funciones con las estructuras
psíquicos: melancolía, manía, principalmente analizando las protuberancias del
demencia, e idiocia. cráneo.
ESQUIROL (1772)
Termino psicosis (1777)
Definió las alucinaciones y la monomanía
JEAN PIERRE FLOURENS (ideación paranoide) y subrayó el papel de las
emociones en la etiología de estas enfermedades.
Realizó ablaciones en el cerebro de animales de
una gran variedad de especies. 1800- BENEDIC MOREL
“Los trastornos mentales son enfermedades 1900
cerebrales cuya modificación orgánica Doctrina de los factores hereditarios en
primitiva es desconocida en su esencia, pero psiquiatría
perceptible en sus efectos” (locura circular) tres Teoría de la degeneración
estados particulares: manía, melancolía e Trastornos endógenos
intervalo lúcido.
1860 bautizó a estos enfermos como
JULES BAILLARGER afectados de demencia precoz.
Postulo lo mismo de Flourens con otro nombre La carta magna de la psiquiatría clínica”,
" locura de doble forma".
como es llamado por varios autores el
( 1883) KRAEPELIN texto de Wilhem Griesinger “

“Las enfermedades mentales son


Se publica la primera edición de su enfer฀medades del cerebro, pero no toda
Tratado de psiquiatría. enferme฀dad del cerebro se traduce en una
Aplicó a la psiquiatría las normas que alteración de la mente”
rigen la clasificación de las enfermedades
en medicina: estado clínico, curso Estudio de la anatomía patológica
particular, final análogo, sustrato
anatomopatológico y tratamiento. Psiquiatría Biológica
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CHARLES LASÉQUE MARTÍN CHARCOT
Interesado en el estudio de la histeria y su
"El delirio alcohólico no es un delirio sino un relación con el hipnotismo.
sueño" “La interpretación de los sueños” procesos
"La alucinación es la ilusión lo que la calumnia es primarios y secundarios, la importancia del
a la maledicencia". inconsciente, la sexualidad infantil.
<<trastorno obsesivo-compulsivo>>
Fue el primero en describir el exhibicionismo, la
anorexia nerviosa, el vértigo mental.
FREUD 1856
Trató una paciente histérica, con “catarsis
"psicosis sin neurosis" hipnótica”
Elabora la doctrina psicoanalítica,

PERIODO
JULIUS WAGER JAUREGG LADISLAS VON MEDUNA
CONTEMPORÁNEO
La malaria-terapia con lo que
desaparece al mismo tiempo Trata de producir convulsiones al inyectar a
el nihilismo terapéutico que sus pacientes aceite de alcanfor. (reemplazó
reinaba en el campo de la el alcanfor por metrazol <cardiazol>).
psiquiatría (1917) En un paciente catatónico después de seis
1900- sesiones desaparecieron sus síntomas
totalmente. (1935)
Ugo Cerletti y Lucio Bini 2000
Solo existían productos farmacológicos muy
Terapia electroconvulsiva, (1938)
poco eficaces, con acciones meramente
Henri Laborit sintomáticas como el láudano con efectos
selectivos sobre el sueño como era el caso de
Búsqueda de fármacos estabilizadores los barbitúricos y los bromuros.
neurovegetativos (promazina).
Producía somnolencia y desinterés por
lo que pasaba alrededor del paciente.
PIERRE
Roland Khun Reconoció a la clorpromazina su
especificidad de acción en la psicosis.
Reemplazo la clorpromazina
por la imipramina (1954 ). Nació la psicofarmacología moderna, y se inició
la revolución farmacológica de la psiquiatría
Mogens Schou (1953) John F. Cade
Estableció dosificaciones plasmáticas precisas y Experimento con cobayos en pacientes maníacos.
realizar estudios controlados que demostraron Experimento con litio en forma de carbonato en
inequívocamente la eficacia del litio. maníacos con éxito sorprendente en todos los
casos.
RANDALL (1957)
1968 Robert Sptizer
Encontró que la molécula Ro-50690 de Roche
tenía efectos similares al meprobamato. El Postulados básicos que se referían a la
producto se llamó clordiace฀póxido y a partir de especificidad de los trastornos mentales.
él se prepararon muchas otras benzodiazepinas (movimiento neokraepeliniano)

La Organización Panamericana de la Salud El IESM-OMS fue confeccionado a partir


proporcionó asesoría sobre la situación de de las 10 recomendaciones del Informe
la salud mental para ayudar en la mundial de la Salud y las secciones que lo
2001
formulación de un plan nacional de salud componen están organizadas en 28
mental (1978) apartados y 156 indicadores.

Se creo el Plan de Acción sobre Salud


Se publicó la Guía de Intervención del Mental elaborado por la OMS, y cuya
mhGAP (Programa de Acción para 2010 finalidad es el disminuir las brechas de
superar las brechas en salud mental, atención y combatir el estigma y la
mejora y ampliación de la atención de discriminación, menciona que aún existen
los trastornos mentales y neurológicos aspectos por resolver, como el descuido de
mhGAP, por sus los servicios y la atención a la salud mental
siglas en inglés) 2013 o a las violaciones de los derechos humanos
y la discriminación de la que son objeto las
personas con trastornos mentales y
discapacidades psicosociales.
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