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UNIVERSIDAD TÉCNICA DE AMBATO

CENTRO DE CULTURA FÍSICA


Av. Los Chasquis-Rio Payamino Ciudadela Universitaria, Campus Huachi
Teléf. 032990138 Ext. 109.
Ambato-Ecuador

Ambato ………………….., 202..

Lic. Mg. …………………………………….


Entrenador del Club de …………….
Centro de Cultura Física
Universidad Técnica de Ambato
Presente

De mi consideración:

Quien suscribe, (Nombre del / la estudiante), estudiante de la


Carrera de (……………………………..), ciclo académico
…………………………………………………. solicito comedidamente se me
acepte como integrante del Club de ……………………..

Atentamente,

_____________________
NOMBRE DEL / LA ESTUDIANTE
C.I.: ……………………..

anexo: ficha de estudiante, certificado de estar legalmente


matriculado, copia de la cedula de ciudadanía.

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