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M-PES-FT003

PROCESOS MISIONALES Código:

Versión: 01
FORMATO DE REGISTRO INDICADORES DE EQUIPOS
QUIRURGICO Fecha de Aprobación: 28/03/2023

FECHA: _______________________________ EDAD: ______________________ SEXO: __________________________


NOMBRE DE PACIENTE: _________________________________ NUMERO DE DOCUMENTO______________________
PROCEDIMIENTO: _______________________________________ CIRUJANO: ____________________________________
INDICADOR ACE
DE PAQUETE PTADO RECHAZADO

NOMBRE INDICADOR
EQUIPO 1

EQUIPO 2

EQUIPO 3

CIRUJANO INSTRUMENTADORA

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