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FISIOLOGÍA DE LAS GÓNADAS

Las gónadas, tanto el ovario como el testículo están compuestos por células
germinales: folículos en el ovario y túbulo seminífero en el testículo, y por células
endocrinas que son las que segregan las hormonas sexuales, hormonas proteicas y
otros productos necesarios para el desarrollo de las células germinales.
Las hormonas sexuales por acción autocrina ( actúan sobre la misma célula que la
sintetiza) y paracrina, (actúan sobre células contiguas) estimulan el desarrollo de
las células germinales en óvulos y espermatozoides, en la mujer y en el hombre
respectivamente.
Mediante su acción endocrina, las hormonas sexuales regulan la secreción de las
hormonas del eje hipotálamo-adenohipófisis, imprescindibles para el
funcionamiento de las gónadas. Estimulan el desarrollo y la función de los órganos
sexuales secundarios necesarios para el mantenimiento y el transporte de los
óvulos y de los espermatozoides hacia el lugar de donde se produce la fecundación
y mantienen al embrión durante la primera fase de gestación en la mujer.
Existen dos tipos de células endocrinas en las gónadas femeninas y masculinas. En
el ovario, las células endocrinas son: células de la granulosa y células de la teca,
y en el testículo: células de Sertoli y células de Leydig.
FISIOLOGÍA DE LOS TESTÍCULOS

Los testículos son las gónadas masculinas donde se producen los


espermatozoides (células sexuales) y se secretan las hormonas
masculinas (andrógenos y estrógenos)

El interior del testículo está formado por tabiques


de tejido conjuntivo formando los Lobulillos
testiculares (200-300 lóbulos espermáticos por
testículo), dentro los cuales se encuentran los
Túbulos Seminíferos. En los túbulos seminíferos,
están las Células de Sertoli responsables de la
Túbulos
síntesis de estrógenos y las Células de Leyding,
con función endocrina, responsables de la síntesis seminíferos
de las hormonas masculinas: Andrógenos,
principalmente Testosterona.
Las células de Sertoli también producen otra Lobulillos del
hormona peptídica que es la INHIBINA y testículo
ACTIVINA. La función principal de la primera, es
inhibir la secreción de la gonadotropina FSH. Su
papel en el mecanismo de retroalimentación
negativo en la producción de andrógenos no es
bien conocido
Tubulo seminifero: Componentes celuláres

Vias deferentes
Espermatogonio T. B
Células de Célula de Sertoli Espermatogonio T. A2
Epidídimo Leyding

Testículo

Espermatogonio
T. A1

Espermatocito
primario

Espermatocito
secundario
Tubo Tubo seminífero
seminífero
seccionado

Espermatide

Espermatozoide
Luz del túbulo

Espermatozoide
FISIOLOGÍA DE LOS OVARIOS

Los ovarios son las gónadas femeninas donde se


producen los ovocitos (células sexuales) y se secretan
las hormonas femeninas (estrógenos y
progestágenos).
En los ovarios se sintetizan, desarrollan y maduran los
gametos femeninos (óvulos). Son órganos efectores
de las hormonas sexuales, es decir, las hormonas
sexuales participan en el desarrollo del folículo y del
cuerpo lúteo.
En el ovario se distinguen 3 zonas: corteza, médula y
el hilio.
En la corteza está el epitelio germinal que contiene
ovocitos incluidos cada uno en un folículo. En la
corteza pueden verse folículos en distintas fases de
desarrollo.
La unidad reproductora fundamental del ovario es el
folículo, que consta de un ovocito rodeado por un
grupo de células de la granulosa y de la teca.
En las células de la granulosa se sintetizan los Óvulo
estrógenos, inhibina y activina y en las células de
la Teca se sintetizan los andrógenos.
La progesterona es sintetizada por las células
luteínicas del ovario.
Síntesis de Hormonas Sexuales

Colesterol La síntesis de las hormonas


sexuales por las gónadas
sigue una vía común en
Progesterona
ambos sexos. La molécula
precursora precursora es el
colesterol. Los andrógenos,
androstendiona y testosterona
constituyen los precursores de
los estrógenos de la mujer. El
estradiol se forma a partir de
la testosterona por acción de
una AROMATASA.

Androstendiona Estrona

Dihidrotestosterona

Estriol

Testosterona Estradiol
Síntesis de Hormonas Sexuales

Las hormonas sexuales comprenden un grupo de hormonas esteroideas que se encargan


principalmente de la regulación de la reproducción y del desarrollo de las características
sexuales masculinas y femeninas.
Se diferencian tres tipos de hormonas sexuales: Estrógenos, Progestágenos y Andrógenos.
•Estrógenos: ESTRADIOL, estrona, estriol
•Progestágenos: PROGESTERONA
•Andrógenos: TESTOSTERONA, DIHIDROTESTOSTERONA (DHT)

Se sintetizan fundamentalmente en las gónadas aunque también pueden sintetizarse en


otros órganos.

La FSH y LH regulan la producción de las hormonas sexuales por parte de las células de la
teca y de la granulosa. Las células de la teca producen andrógenos dependientes de la LH,
mientras que las células de la granulosa los transforman en estrógenos bajo el efecto de la
FSH.
Estrógenos Progestágenos

Células de la
Granulosa Células
luteínicas
Células de Sertoli Cuerpo
lúteo

Corteza
suprarrenal
(capa reticular Placenta

Placenta

Andrógenos

Corteza
Células de la Células de suprarrenal
Teca Leydig (capa reticular
REGULACIÓN DE LA SECRECIÓN GONADAL HORMONAL

Hormona liberadora de
gonadotropinas (GnRH)
H. Estimulante
de la ACTH CRH
- GrRH + Noradrenalina
Dopamina
+
Endorfinas

LH FSH

- +
-

Andrógenos

Estrógenos

Inhibina

Activina
REGULACIÓN DE LA SECRECIÓN GONADAL HORMONAL
Hormona liberadora de
gonadotropinas (GnRH)
H. Estimulante
de la ACTH CRH
- GrRH + Noradrenalina
Dopamina
+
Endorfinas

LH FSH

- +
-

Progestágenos

Relaxina

Estrógenos

Andrógenos

Inhibina

Activina
Efectos fisiológicos Hormonas Gonadales

LH

FSH

La PRL inhibe los efectos


de FSH y LH provocando
amenorrea.

Hormona Luteinizante (LH): Hormona Folículo Estimulante (FSH):


Estimula a las Células de Leydig: producción de Estimula a las Células de Sertoli:
TESTOSTERONA espermatogénesis
Ovulación del folículo maduro, formacaión del Desarrollo de los folículos ováricos
cuerpo lúteo que libera PROGESTERONA,
ESTRÓGENOS, RELAXINA
Efectos Estrogénicos

Enfermedad de Alzheimer
parece que puedan retrasar el
desarrollo y disminuir el riesgo
de padecerla.

Metabolismo del calcio y


fósforo: aumentan actividad
osteoblástica y la soldadura Estimulan el desarrollo de las
de los huesos largos mamas y el aparato productor
de leche

La piel: textura especial,


Cuello uterino, aumento de blanda, lisa y más
anchura del conducto vascularizada de lo normal
endocervical y del orificio
cervical externo, modifican la
secreción cervical

Proteínas: Aumento corporal total


Vagina, los estrógenos
Lípidos: Aumentan la lipemia y la producen una intensa acción
colesterolemia proliferativa
Equilibrio hidroelectrolítico:
retienen sodio, cloruros y agua
Efectos Progestágenos

Aumento de la temperatura
corporal

Estimulan el desarrollo de las


mamas

Excreción renal de electrolitos


(contraria a la Aldosterona)
Cambios en el endometrio
uterino para favorecer
Cambios en las trompas de
implantación óvulo fecundado
Falopio para aportar nutrientes
Vasodilatador uterino óvulo fecundado
Efectos Androgénicos

Retroceso línea de
implantación del cabello

DHT( Dihidrotestosterona)
crecimiento de la barba y Agranda la laringe y engruesa
pelo corporal las cuerdas vocales, voz mas
grave
Detiene la progresión de la
estatura al cerrar los centros
de crecimiento epifisarios de DHT distribución superior de la
los huesos grasa corporal y formación de
sebo
↑ VLDL
Retención agua y electrolitos
↑LDL
↓HDL Crecimiento y diferenciación del
epidídimo y órganos reproductores
Desarrollo puberal
Aumento de la masa
muscular DHT diferenciación del pene, escroto,
uretra y próstata en el feto
Anabolismo proteico Espermatogénesis
Vello púbico y de las axilas
1. Crecimiento folicular: Fase
Ciclo Ovárico Folicular
2. Ovulación
3. Formación del cuerpo
1. CRECIMIENTO FOLICULAR: Fase Folicular lúteo: Fase Lútea

Folículo primordial: el ovocito primario esta rodeado por una capa de células precursores de la
granulosa
Folículo primario: a los precursores de la granulosa de los folículos primordiales se transforman en
células de la granulosa, formándose el folículo primario. Ocurre por la acción de los estrógenos.
Folículo secundario: las células de la granulosa se dividen formando varias capas alrededor del
ovocito, formando el folículo sedundario.
Así se completa la primera fase ó fase preovulatoria, que representa el máximo grado de desarrollo
folicular.
La segunda fase del desarrollo folicular no comienza hasta iniciarse los ciclos menstruales.
Al proliferar las células de la granulosa el ovocito se rodea de una capa diferenciada llamada
cumulus oophorus ó montículo ovárico. Al final de esta fase se ha formado el folículo preovulatorio
ó folículo de Graaf.
En la última fase del desarrollo folicular uno de los folículos De Graaf se selecciona entre los días 5 y
7 del ciclo menstrual. Este folículo dominante aumenta de tamaño de forma exponencial hasta que
se produce la ovulación.
Ciclo Ovárico
Ciclo Ovárico

Folículo primario

Folículo primordial

Folículo de
Graaf

Folículo secundario
1. Crecimiento folicular: Fase
Ciclo Ovárico Folicular
2. Ovulación
3. Formación del cuerpo
2. OVULACIÓN lúteo: Fase Lútea

Es el evento central del ciclo femenino y corresponde a la descarga del óvulo del folículo maduro. Se
produce por el brusco aumento de la hormona luteinizante (pico de LH).

Folículo de
Graaf

óvulo
1. Crecimiento folicular: Fase
Ciclo Ovárico Folicular
2. Ovulación
3. Formación del cuerpo
2. OVULACIÓN lúteo: Fase Lútea

óvulo
1. Crecimiento folicular: Fase
Ciclo Ovárico Folicular
2. Ovulación
3. Formación del cuerpo
3. FORMACIÓN CUERPO LÚTEO: Fase Lútea lúteo: Fase Lútea

Una vez producida la ovulación las células de la granulosa sufren un cambio denominado
luteinización formando el CUERPO LUTEO. El cuerpo lúteo es el que produce PROGESTERONA
que es la hormona relacionada a los cambios en los genitales preparatorios para la eventual
gestación. Si entre 8 a 10 días después de la ovulación no aparece una señal de presencia
embrionaria: hormona gonadotrifina coriónica humana (HCG), el cuerpo lúteo inicia un proceso
regresivo autónomo con caida en la producción de estrógeno y progesterona que en el endometrio
produce la mestruación.
Los cambios hormonales que ocurren en el ciclo ovárico son: la fase folicular con la producción de
estrógenos y de una duración que oscila entre 10 a 22 días y la fase lútea con la producción de
progesterona y estrógenos que tiene una duración más constante entre 11 a 16 días.
Los niveles de estrógenos y progesterona producidos en estas dos fases es lo que coordina los
cambios en el endometrio y cuello del útero.

Cuerpo lúteo

Cuerpo albicans
Ciclo Ovárico

Cuerpo
Albicans

Folículos
Folículos

Cuerpo
Lúteo

Cuerpo
Albicans
Ciclo Menstrual

Se denomina ciclo menstrual ó uterino al periodo de tiempo que transcurre desde el primer día de la menstruación
hasta el día previo a al siguiente regla (media 28 días).
Los cambios que se producen en los órganos genitales durante este tiempo están controlados fundamentalmente por
las hormonas sexuales del ovario.
La mucosa uterina no se encuentra siempre preparada para la recepción del óvulo fecundado, sino que experimenta
una serie de transformaciones periódicas que constituyen el ciclo uterino ó menstrual.
Existe un periodo de tiempo en el que es posible la implantación del óvulo, pero si no se produce esta, se pierde el
estado fisiológico de preparación y el endometrio se descama. Esta descamación endometrial constituye el flujo
menstrual.

Menstruación (descamativa)
• 1º-4ª día
Ciclo Menstrual

Fase Preovulatoria (proliferativa)


• 5º-15º día

Fase Postovulatoria (secretora)


• 16º-28º día
Ciclo Menstrual

FASE DESCAMATIVA: MENSTRUACIÓN (1º-4ª día)

El primer día del ciclo menstrual es el 1º día de la menstruación.


La destrucción del epitelio se inicia con la contracción de los vasos sanguíneos del epitelio, los cuales
se rompen y desorganizan el tejido.
Se desprenden placas de endometrio y se produce una hemorragia.
El volumen de sangre perdido en un periodo de 3-5 días es de 35-50 ml.

Endometrio
Ciclo Menstrual

FASE PROLIFERATIVA: PREOVULATORIA (5º-15º día)

En este periodo se produce una gran


secreción de estrógenos por el ovario que
origina grandes transformaciones en el
endometrio.
La superficie uterina se repara, las glándulas
endometriales se desarrollan y el tejido
conjuntivo prolifera de nuevo.
Todo esto contribuye a aumentar el grosor del
endometrio y a prepararlo para la siguiente
fase del ciclo uterino.
El final de la fase proliferativa coincide con el
inicio de la producción de progesterona por
parte del ovario, ésta inhibe al mismo tiempo
la proliferación.
La ovulación ocurre cuando termina la fase
proliferativa y empieza la fase secretoria ó
postovulatoria.
Ciclo Menstrual

FASE SECRETORA: POSTOVULATORIA (16º-28º DÍA)

En esta fase el cuerpo lúteo segrega progesterona pero los ovarios siguen produciendo estrógenos.
La progesterona induce cambios en el endometrio facilitados por la acción estrogénica.
Las glándulas endometriales aumentan de tamaño.

El endometrio aumenta mucho mas su


espesor lo que permite la viabilidad de una
posible implantación.
La fase termina cuando cesa la secreción de
progesterona por el cuerpo lúteo. El
endometrio comienza a descamarse otra vez y
aparece la menstruación.
Ciclo Menstrual

FASE SECRETORA: POSTOVULATORIA (16º-28º DÍA)


Fecundación del óvulo

Implantación mórula en el endometrio


Ciclo Menstrual

FASE SECRETORA: POSTOVULATORIA (16º-28º DÍA)


Fecundación del óvulo

Embarazo ectópico

Útero cornual
Ciclo Menstrual
Ciclo Menstrual

Eventos que ocurren durante el ciclo menstrual en la mujer y que incluyen las variaciones en las
concentraciones plasmáticas de estradiol, progesterona, hormona luteinizante (LH) y hormona
folículo estimulante (FSH). En el momento de la ovulación se produce un pico muy marcado de
LH que desciende bruscamente tras la formación del óvulo. Los niveles de FSH también
aumentan en la ovulación.
Ciclo Menstrual

Los cambios hormonales que ocurren en el ciclo ovárico son: la fase folicular con la producción de
estrógenos y de una duración que oscila entre 10 a 22 días y la fase lútea con la producción de
progesterona y estrógenos que tiene una duración más constante entre 11 a 16 días.
Los niveles de estrógenos y progesterona producidos en estas dos fases es lo que coordina los
cambios en el endometrio y cuello del útero.
Fisiología de la Placenta Estimula la proliferación de las
glándulas mamarias
Resistencia insulina
Desarrollo embrión útero
Indice fetoplacentario Hormona
Adrenocorticotropa

ACTH

Lactógeno
HPL placentario

Estrógenos
Progesterona

Degradación de colágenos y
ruptura de membranas fetales
Relajación canal del parto
Ablandamiento el cérvix
Relaxina
Inhibe contractilidad uterina Gonadotrofina
HCG coriónica

Mantenimiento y actividad
cuerpo lúteo
Diferenciación sexual del feto

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