MANUAL HIS PREVENCION Y CONTROL DE LA

TUBERCULOSIS
 SINTOMATICO RESPITATORIO

o TOMA DE MUESTRA EN POBLACION GENERAL

 PRIMERA TOMA DE MUESTRA

TIP O DE VALOR
DIAGNÓS TICO LAB
DIAGNÓS TICO MOTIVO DE CONS ULTA Y/ O ACTIVIDAD DE S ALUD CÓDIGO CIE / CP T

P D R 1 2 3

( *) F EC HA D E N A C IM IEN TO: / / F EC HA U LTIM O R ES U LTA D O D E Hb : / / F EC HA D E U LTIM A R EGLA : / /

1, S IN TOM A TIC O R ES P IR A TOR IO P D R U200

2, TOM A D E M U ES TR A D E D IA GN OS TIC O P D R 1 U2142
3, - P D R

 SEGUNDA TOMA DE MUESTRA

TIP O DE VALOR
DIAGNÓS TICO LAB
DIAGNÓS TICO MOTIVO DE CONS ULTA Y/ O ACTIVIDAD DE S ALUD CÓDIGO CIE / CP T

P D R 1 2 3

( *) F EC HA D E N A C IM IEN TO: / / F EC HA U LTIM O R ES U LTA D O D E Hb : / / F EC HA D E U LTIM A R EGLA : / /

1, S IN TOM A TIC O R ES P IR A TOR IO P D R U200

2, TOM A D E M U ES TR A D E D IA GN OS TIC O P D R 2 U2142
3, - P D R

o TOMA DE MUESTRA EN GESTANTE

 En el CIE10, de supervisión de gestante en el lab se coloca el trimestre de la gestante

 PRIMERA TOMA DE MUESTRA

TIP O DE VALOR
DIAGNÓS TICO LAB
DIAGNÓS TICO MOTIVO DE CONS ULTA Y/ O ACTIVIDAD DE S ALUD CÓDIGO CIE / CP T

P D R 1 2 3

( *) F EC HA D E N A C IM IEN TO: / / F EC HA U LTIM O R ES U LTA D O D E Hb : / / F EC HA D E U LTIM A R EGLA : / /

1, S U P ER V IS ION D E EM B A R A ZO D E A LTO R IES GO, S IN OTR A ES P EC IF IC A C ION P D R 1 Z359

2, S IN TOM A TIC O R ES P IR A TOR IO P D R U200
3, TOM A D E M U ES TR A D E D IA GN OS TIC O P D R 1 U2142

 SEGUNDA TOMA DE MUESTRA

 TIP O DE VALOR
DIAGNÓS TICO LAB
DIAGNÓS TICO MOTIVO DE CONS ULTA Y/ O ACTIVIDAD DE S ALUD CÓDIGO CIE / CP T

P D R 1 2 3

( *) F EC HA D E N A C IM IEN TO: / / F EC HA U LTIM O R ES U LTA D O D E Hb : / / F EC HA D E U LTIM A R EGLA : / /

1, S U P ER V IS ION D E EM B A R A ZO D E A LTO R IES GO, S IN OTR A ES P EC IF IC A C ION P D R 1 Z359

2, S IN TOM A TIC O R ES P IR A TOR IO P D R U200
3, TOM A D E M U ES TR A D E D IA GN OS TIC O P D R 2 U2142

o TOMA DE MUESTRA PERSONAL DE SALUD

 PRIMERA TOMA DE MUESTRA

TIP O DE VALOR
DIAGNÓS TICO LAB
DIAGNÓS TICO MOTIVO DE CONS ULTA Y/ O ACTIVIDAD DE S ALUD CÓDIGO CIE / CP T

P D R 1 2 3

( *) F EC HA D E N A C IM IEN TO: / / F EC HA U LTIM O R ES U LTA D O D E Hb : / / F EC HA D E U LTIM A R EGLA : / /

1, S IN TOM A TIC O R ES P IR A TOR IO P D R U200

2, TOM A D E M U ES TR A D E D IA GN OS TIC O P D R 1 U2142
3, - P D R ST

 SEGUNDA TOMA DE MUESTRA

TIP O DE VALOR
DIAGNÓS TICO LAB
DIAGNÓS TICO MOTIVO DE CONS ULTA Y/ O ACTIVIDAD DE S ALUD CÓDIGO CIE / CP T

P D R 1 2 3

( *) F EC HA D E N A C IM IEN TO: / / F EC HA U LTIM O R ES U LTA D O D E Hb : / / F EC HA D E U LTIM A R EGLA : / /

1, S IN TOM A TIC O R ES P IR A TOR IO P D R U200

2, TOM A D E M U ES TR A D E D IA GN OS TIC O P D R 2 U2142
3, - P D R ST

 TBC PULMONAR Y EXTRAPULMONAR

DIAGNOSTICOS DE TBC CODIGO
TB PULMONAR BK (+) A150
TB PULMONAR SOLO CULTIVO (+) A151
TUBERCULOSIS RESPIRATORIA NO ESPECIFICADA, CONFIRMADA BACTERIOLOGICA E HISTOLOGICAMENTE A159
TB PULMONAR BK (-) CULTIVO (-) A160
TB PULMONAR BK (-) A162
TB PULMONAR SIN BACILOSCOPÍA A169
TUBERCULOSIS DE GANGLIOS LINFÁTICOS INTRATORACICOS BAC A154
TUBERCULOSIS DE LARINGE, TRÁQUEA Y BRONQUIOS A155
PLEURESÍA TUBERCULOSA A156
TUBERCULOSIS DE GANGLIOS LINFÁTICOS INTRATORACICOS S/C A163
PLEURESÍA TUBERCULOSA, SIN MENCIÓN DE CONFIRMACIÓN BACTERIOLÓGICA E HISTOLÓGICA A165
TUBERCULOSIS RESPIRATORIA PRIMARIA, SIN MENCIÓN DE CONFIRMACIÓN BACTERIOLÓGICA E HISTOLÓGICA A167
OTRAS TUBERCULOSIS RESPIRATORIAS, SIN MENCIÓN DE CONFIRMACIÓN A168
MENINGITIS TUBERCULOSA (G01*) A170
OTRAS TUBERCULOSIS DEL SISTEMA NERVIOSO A178
TUBERCULOSIS DE HUESOS Y ARTICULACIONES A180
TUBERCULOSIS DE LOS INTESTINOS, EL PERITONEO Y LOS GANGLIOS MESENTÉRICOS A183
TUBERCULOSIS DE LA PIEL Y EL TEJIDO SUBCUTÁNEO. A184
TUBERCULOSIS DEL APARATO GENITOURINARIO A181
TUBERCULOSIS DEL OIDO A186
OTRAS TUBERCULOSIS MILIARES A198
TUBERCULOSIS DE OTROS ORGANOS ESPECIFICADOS A188

o TBC POSITIVO

TIP O DE VALOR
DIAGNÓS TICO LAB
DIAGNÓS TICO MOTIVO DE CONS ULTA Y/ O ACTIVIDAD DE S ALUD CÓDIGO CIE / CP T

P D R 1 2 3

( *) F EC HA D E N A C IM IEN TO: / / F EC HA U LTIM O R ES U LTA D O D E Hb : / / F EC HA D E U LTIM A R EGLA : / /

1, TB C P U LM ON A R B K ( +) P D R A150
2, EV A LU A C ION Y EN TR EGA D E R ES U TA D OS D E B K P D R 1 U266
-
3, P D R

o CONTACTO CENSADO

TIP O DE VALOR
DIAGNÓS TICO LAB
DIAGNÓS TICO MOTIVO DE CONS ULTA Y/ O ACTIVIDAD DE S ALUD CÓDIGO CIE / CP T

P D R 1 2 3

( *) F EC HA D E N A C IM IEN TO: / / F EC HA U LTIM O R ES U LTA D O D E Hb : / / F EC HA D E U LTIM A R EGLA : / /

1, C EN S O D E C ON TA C TOS / C OLA TER A LES P D R U157

2, - P D R

3, - P D R

o CONTACTO EXAMINADO
 TIP O DE VALOR
DIAGNÓS TICO LAB
DIAGNÓS TICO MOTIVO DE CONS ULTA Y/ O ACTIVIDAD DE S ALUD CÓDIGO CIE / CP T

P D R 1 2 3

( *) F EC HA D E N A C IM IEN TO: / / F EC HA U LTIM O R ES U LTA D O D E Hb : / / F EC HA D E U LTIM A R EGLA : / /

1, EX A M EN D E C ON TA C TOS / C OLA TER A LES P D R U212

2, - P D R

3, - P D R

NOTA: Cada contacto después de ser censado y examinado, también debe tener toma de muestra sintomática respiratoria

o MONITOREO DEL TRATAMIENTO DE LA TB SENCIBLE Y BATERIA DE EXAMEN DE

LABORATORIO

ESTUDIO MESES DE TRATAMIENTO

PROCEDIMIENTOS
BASAL 1 2 3 4 5 6
Hemograma Completo X
Glicemia en ayunas (*) X
Creatinina X
Perfil hepático X X
Prueba rápida o ELISA para VIH 1-2 (*) X
Prueba de embarazo (mujeres en edad fértil) X
Radiografía de tórax X X
Prueba de sensibilidad rápida a H y R (*) X
Baciloscopía de esputo de control X X X X X X X
Cultivo de esputo X
Evaluación por enfermería X X X X X X X
Evaluación por médico tratante X X X X
Evaluación por servicio social X X X
Evaluación por psicología X X X
Consejería por nutrición X X X
Control por planificación familiar X X X
Control de peso X X X X X X X

 Registrar a todo paciente de TB quien tenga la batería completa

TIP O DE VALOR
DIAGNÓS TICO LAB
DIAGNÓS TICO MOTIVO DE CONS ULTA Y/ O ACTIVIDAD DE S ALUD CÓDIGO CIE / CP T

P D R 1 2 3

( *) F EC HA D E N A C IM IEN TO: / / F EC HA U LTIM O R ES U LTA D O D E Hb : / / F EC HA D E U LTIM A R EGLA : / /

1, TB C P U LM ON A R B K ( +) P D R A150
2, OTR OS EX A M EN ES ES P EC IA LES ES P EC IF IC A D OS P D R Z018
-
3, P D R

o INICIO DE TRATAMIENTO
 ESQUEMA DE TRATAMIENTO LAB CODIGO 1° FASE 2° FASE
Esquema TBC Sensible (Sin VIH/SIDA) TBC
U310 1-50 (2m) 51-TA (104) (4m)
Esquema TBC Sensible Extrapulmonar EXT
Esquema TBC Sensible Extrapulmonar C/SNC-O OM U310 1-50 (2m) 51-TA (250) (10m)
Esquema TBC Sensible (Con VIH/SIDA) VIH U310 1-50 (2m) 51-TA (175) (7m)
Empírico MDR U3113
Estandarizado MDR U3112
Individualizado MDR U3111

TIP O DE VALOR
DIAGNÓS TICO LAB
DIAGNÓS TICO MOTIVO DE CONS ULTA Y/ O ACTIVIDAD DE S ALUD CÓDIGO CIE / CP T

P D R 1 2 3

( *) F EC HA D E N A C IM IEN TO: / / F EC HA U LTIM O R ES U LTA D O D E Hb : / / F EC HA D E U LTIM A R EGLA : / /

1, A D M IN IS TR A C ION S U P ER V IS A D A D E TR A TA M IEN TO P D R 1 U310

2, - P D R TBC
-
3, P D R

o TOMA DE MUESTRA DE CONTROL DEL PACIENTE

TIPO DE TUBERCULOSIS CODIGO

TB SENSIBLE (Todos los tipos de TBC) A150
TB MDR (Todos los tipos de TBC) U202

 Registrar de toma de muestra de control del paciente 1,2,3,4,5 o 6

TIP O DE VALOR
DIAGNÓS TICO LAB
DIAGNÓS TICO MOTIVO DE CONS ULTA Y/ O ACTIVIDAD DE S ALUD CÓDIGO CIE / CP T

P D R 1 2 3

( *) F EC HA D E N A C IM IEN TO: / / F EC HA U LTIM O R ES U LTA D O D E Hb : / / F EC HA D E U LTIM A R EGLA : / /

TU B ER C U LOS IS R ES P IR A TOR IA N O ES P EC IF IC A D A , C ON F IR M A D A B A C TER IOLOGIC A

1,
E HIS TOLOGIC A M EN TE
P D R A159
2, TOM A D E M U ES TR A D E C ON TR OL P D R 1 U2143
-
3, P D R

o TERMINO DE TRATAMIENTO

TIP O DE VALOR
DIAGNÓS TICO LAB
DIAGNÓS TICO MOTIVO DE CONS ULTA Y/ O ACTIVIDAD DE S ALUD CÓDIGO CIE / CP T

P D R 1 2 3

( *) F EC HA D E N A C IM IEN TO: / / F EC HA U LTIM O R ES U LTA D O D E Hb : / / F EC HA D E U LTIM A R EGLA : / /

1, A D M IN IS TR A C ION S U P ER V IS A D A D E TR A TA M IEN TO P D R TA U310

2, - P D R TBC
-
3, P D R

 FALLECIDO POR TB SENCIBLE

 TIP O DE VALOR
DIAGNÓS TICO LAB
DIAGNÓS TICO MOTIVO DE CONS ULTA Y/ O ACTIVIDAD DE S ALUD CÓDIGO CIE / CP T

P D R 1 2 3

( *) F EC HA D E N A C IM IEN TO: / / F EC HA U LTIM O R ES U LTA D O D E Hb : / / F EC HA D E U LTIM A R EGLA : / /

1, TB C P U LM ON A R B K ( +) P D R A150
2, A D M IN IS TR A C ION S U P ER V IS A D A D E TR A TA M IEN TO P D R 99 U310
3, - P D R