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UNVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA


CATEDRA: MEDICINA LEGAL

HISTORIA DE LA MEDICINA LEGAL

DR. ROLANDO PARIONA LANDA


Sociedad Peruana de Medicina Legal
2023
MEDICINA LEGAL
EN LA ANTIGUEDAD
EL CODIGO DE HAMMURABI, EN BABILONIA, 1800 AÑOS
A.C. Y EL CODIGO DE LOS HITITAS 1400 AÑOS A.C.
CONSTITUYEN PRUEBAS TEMPRANAS DE LA RELACION
ENTRE LA MEDICINA Y LA LEY
EL CONCEPTO DE RESPONSABILIDAD MEDICA
APARECE YA EN LOS AÑOS 1800 A.C.
CUANDO EL REY HAMURABI DEDICABA AL
MENOS 9 DE LOS 282 ARTICULOS DE QUE
CONSTABA A LAS FALTAS Y CASTIGOS PARA
LOS MEDICOS.
“SI UN MEDICO ABRE A ALGUIEN
UNA HERIDA CON EL CUCHILLO
DE BRONCE Y LO MATA, O SI
VACIA A ALGUIEN UNA CAVIDAD
CON EL CUCHILLO DE BRONCE Y
LE DEJA SIN OJO, SE LE
DEBERAN CORTAR LAS MANOS”
HISTORIA DE LA MEDICINA LEGAL
• Imhotep egipcio, (3000 años a. C.): El primer experto médico legal ,fue la más alta
autoridad judicial del rey Zoser.
Algunos autores consideran como el primer medico forense a imhotep quien vivio en egipto
3000 años a.c. fue la mas alta autoridad judicial del rey zoser y el arquitecto de la primera
gran piramide de sakkara.

EN LA EPOCA PRE-CRISTIANA:
EN BABILONIA SOBRESALE “EL CÓDIGO DE HAMMURABI”, (S.XVIII A.C.).
• DONDE SE YA SE HABLA DE LOS HONORARIOS QUE DEBE PAGARSE A
LOS MÉDICOS Y QUE SE FIJABAN DE ACUERDO A LA POSICIÓN SOCIAL
DEL ENFERMO.

• OTRO PUNTO MUY IMPORTANTE QUE SE TRATO EN ESE PERÍODO FUE:


LA DE LAS INDEMNIZACIONES, DE LA LACTANCIA, Y DE LA EPILEPSIA,
COMO CAUSAL PARA DESHACER LA COMPRA - VENTA DE LOS
ESCLAVOS.
• EN ROMA LAS DOCE TABLAS. CONSTITUYÓ LA
LEGISLACIÓN MÁS IMPORTANTE, TENIENDO VIGENCIA
DESDE EL AÑO 450 A.C., HASTA NUEVE SIGLOS
POSTERIORES. EN ESTA LEGISLACIÓN SE HABLA DE LA :
DURACIÓN DE LA GESTACIÓN Y SOBRE LA
RESPONSABILIDAD DEL ENFERMO MENTAL.
NUMA POMPILIO: Segundo
rey de roma; ordenaba a los
médicos hacer examen de
las mujeres que morían. El
primer ordenamiento médico
legal de interés data de
tiempos de Numa Pompilio
(600 años A.C.), por el cual
todas las mujeres que
murieran en las postrimerías
del embarazo deberían ser
operadas para tratar de
salvar la vida de su hijo.
MEDIOEVO
EL CODIGO JUSTINIANO ( 529 Y 564 AÑOS D.C. ) REGULABA LA
PRACTICA DE LA MEDICINA , LA CIRUGIA Y LA OBSTETRICIA, SE
IMPONIA PENAS POR MALPRAXIS Y SE ESTABLECIA EL PAPEL DE
EXPERTO MEDICO DENTRO DE LA ADMINISTRACION DE JUSTICIA
EN EL SIGLO XIII APARECIO EN CHINA EL HSI YUAN LU, ESCRITO POR
UN JUEZ, EN EL QUE SE CLASIFICABA LAS LESIONES DE ACUERDO
CON EL INSTRUMENTO QUE SE PRODUCIAN Y A SU GRAVEDAD
SEGUN LA REGION DEL ORGANISMO DONDE SE LOCALIZABAN.
EPOCA POST CRISTIANA
• ADRIANO, DICTÓ NORMAS SOBRE LA PROTECCIÓN DE LOS ESCLAVOS, LA
PROHIBICIÓN DE LOS SACRIFICIOS HUMANOS Y SOBRE LA LEGITIMIDAD DE
LAS GESTIONES.
• EL DIGESTO, COMPILACIÓN DE ORIENTE COMO INFLUENCIA DE LOS
CÓDIGOS ROMANOS.
• CABE MENCIONAR QUE EN EL SIGLO XII LA LEGISLACIÓN CANÓNICA HABÍA
CONSAGRADO EL PERITAJE.
EL CÓDIGO CAROLINO,( EMPERADOR CARLOS V EN 1537), ESTABLECÍA QUE
EL MÉDICO DEBÍA SER UN AUXILIAR DE LOS JUECES.
EN LA EDAD MEDIA:
EDAD MEDIA

• EN ESTA EDAD SURGE UN INTERÉS CRECIENTE POR EL


ESTUDIO ANATÓMICO DE LOS CADÁVERES Y AUNQUE
ESTO NO CONSTITUÍA UN LOGRO EN LA MEDICINA LEGAL,
SI SE BENEFICIABA CIENTÍFICAMENTE. EN ESTA ÉPOCA
SE OBTUVO EL PERMISO PARA EL ESTUDIO DE LOS
CADÁVERES DE LOS CONDENADOS Y EJECUTADOS.

• PAOLO SACCHIA, QUIEN FUE MÉDICO PERSONAL DEL


PAPA INOCENCIO X , PUBLICÓ SU OBRA; “CUESTIONES
MÉDICO LEGALES” ENTRE 1621 Y 1634, MÉDICO
ROMANO, QUE CONSAGRÓ TODA SU EXPERIENCIA EN
ELLA, POR LO QUE LE CORRESPONDERÍA SER EL “PADRE
DE LA MEDICINA LEGAL”, OBRA QUE FUE MUY REPUTADA
EN SU ÉPOCA Y PONDERADA POR MÉDICO Y ABOGADOS.
• LOS CIRUJANOS JUGARON UN PAPEL MUY
IMPORTANTE EN EL DESARROLLO DE ESTA CIENCIA
DESTACANDO :
• AMBROSIO PARÉ QUIEN PUBLICÓ OBRAS SOBRE
MEDICINA LEGAL QUE TRATABAN SOBRE:
TRAUMATOLOGÍA, SEXOLOGÍA , TOXICOLOGÍA, 10
LIBROS SOBRE CIRUGÍA ADEMÁS : “COMO
EMBALSAMAR CADÁVERES”.
Ambroise Paré precursor de la medicina
legal moderna, da el nombre de
Medicina Forense a la especialidad,
establece la metodología para los
informes médico legales y descubrir
enfermedades simuladas. En 1575
publica la primera obra de medicina legal.
Siglo XV se comienzan a hacer peritajes
médico legales en caso de aborto,
homicidio , infanticidio, etc.
• A FINES DEL SIGLO XIX, SE INSTALARON EN
EUROPA LAS CÁTEDRAS DE MEDICINA
LEGAL.
LA MEDICINA LEGAL CONTEMPORÁNEA:
• EL SIGLO XX SE HA CARACTERIZADO POR HACER DE LA MEDICINA
LEGAL UNA CIENCIA RECONOCIDA Y ESPECIALMENTE POR SACAR
ESPECIALISTAS Y EN LA ACTUALIDAD PREPARAR ESPECIALISTAS
EN CIENCIAS AFINES.
• LA PRIMERA ESPECIALIDAD HA SIDO PSIQUIATRÍA FORENSE,
ESPECIALMENTE CON LOS APORTES DE FINELY ESQUIROL.
• LA HISTORIA DE LA MEDICINA LEGAL SE HACE SIGUIENDO LA
ORGANIZACIÓN DE LA JUSTICIA Y LA EVOLUCIÓN DE LOS
CONOCIMIENTOS Y TÉCNICAS MÉDICAS.
• PRIMER PERÍODO O RELIGIOSO: ES ESTE PERÍODO SE
ENCUENTRAN LAS CUESTIONES MÉDICO-LEGALES PLANTEADAS
POR LOS EGIPCIOS SOBRE: EL EMBARAZO Y EL PARTO, LA LEY
MOSAICA, ETC.

• SEGUNDO PERÍODO O METAFÍSICO: SE DESCRIBE EL DERECHO


ROMANO, LAS CAPITULARES DE CARLOMAGNO, LAS LLAMADAS
LEYES CAROLINAS, LOS JUICIOS DE BRUJERÍA, ETC.

• TERCER PERÍODO O POSITIVO: QUE ABARCA DESDE EL S. XVIII


HASTA NUESTROS DÍAS.
• EN EL ÚLTIMO SIGLO , LA MEDICINA LEGAL TIENE MAESTROS A RECORDAR
EN CADA PAÍS:
• EN ALEMANIA : CASPER. LIPMAM. STRASMANN.
• EN AUSTRIA : HABERDA. HOFFMAN.
• EN ESPAÑA : LECHA MARZO. MATTA.
• EN FRANCIA : ORFILA. DEVERGIE. TARDIEU. LEGRAND. SAULLE.
• BROUARDEL. THOINOT. LACASSAGNE. BALTHAZARD.
• EN ITALIA : LOMBROSO. ZIINO. FILIPI.
• EN INGLATERRA : TAYLOR, ETC.
• EN EL PERÚ : EL DR. PEDRO RUIZ CHUNGA, EN SU OBRA: LECCIONES
SOBRE PATOLOGÍA FORENSE TOMO 1, PLANTEA UN SINGULAR ESQUEMA DE
DESARROLLO HISTÓRICO DE LA MEDICINA LEGAL EN NUESTRO PAÍS:

LECHA MARZO.
HOFFMAN.
Las situaciones de violencia nos afectan en diferente forma
y grado en relación con nuestra particular vulnerabilidad y
fragilidad personal.
LA MEDICINA LEGAL TIENE COMO FINALIDAD LA DE
CONTRIBUIR CON EL SISTEMA DE ADMINISTRACION DE
JUSTICIA A TRAVES DE SUS CONOCIMIENTOS PARA UNA
MEJOR LOGRO DE LA MISMA
Definición y conceptos de Medicina Legal
Hay definiciones de Medicina Legal que ponen el acento en el
aspecto médico y otras desde un punto de vista estrictamente
jurídico, así tenemos, por ejemplo:
BASILE Y WAISMAN, en su obra: Medicina Legal y Deontología
refieren: Medicina Legal es la disciplina que efectúa el estudio
teórico y práctico de los conocimientos médicos y biológicos,
necesarios para la resolución de problemas jurídicos,
administrativos, canónicos, militares, etc.
Definición y conceptos de Medicina Legal (2)
Gisbert Calabuig, define: «Es el conjunto de conocimientos
médicos y biológicos necesarios para la resolución de los
problemas que plantea el Derecho».
Definición y conceptos de Medicina Legal (3)

Nerio Rojas, «la medicina legal,


es la aplicación de los
conocimientos médicos a los
problemas judiciales »

DECÁLOGO MÉDICO LEGAL DEL


DR. NERIO ROJAS
Definición y conceptos de Medicina Legal (4)
• BONNET, « ML, es una disciplina que utiliza la totalidad de las
ciencias médicas, para dar respuesta a cuestiones jurídicas»
Definición y conceptos de Medicina Legal (5)
• HELIO GOMES ( Brasileño):

• «CON FINES DIDÁCTICOS


PODEMOS DEFINIR LA ML,
COMO CONJUNTO DE
CONOCIMIENTO MÉDICOS Y
PARAMÉDICOS, DESTINADOS
A SERVIR AL DERECHO»
Definición y conceptos de Medicina Legal (6)

EDUARDO VARGAS
ALVARADO:
« Medicina Legal, es rama
de la Medicina que reúne
todos lo conocimientos
médicos que pueden
ayudar a la administración
de la justicia»
EVOLUCIÓN DE LA MEDICINA LEGAL EN
EL PERU:
• AL IGUAL COMO OCURRE EN LA HISTORIA DE LA
MEDICINA LEGAL EN EL MUNDO, POCO ES LO QUE
PUEDE AFIRMARSE DE SUS ÉPOCAS INICIALES EN EL
PERÚ, PERO EXISTEN ALGUNOS DATOS QUE LOS
NOMBRA SECUENCIALMENTE:
EPOCA PRE-INCA:

• SE ACEPTA SIN EMBARGO QUE NO TODAS LAS LESIONES QUE


OBSERVAMOS EN LOS RESTOS ARQUEOLÓGICOS SON CAUSADAS
POR ENFERMEDADES ALGUNAS DE ELLAS SON COMO DICE EL
PROF. PEDRO WEISS EN SUS ESCRITOS SOBRE PALEOPATOLOGÍA,
DEBIDAS A OPERACIONES MÉDICAS, A RITOS, A COSTUMBRES
SOCIALES ( TREPANACIONES, MUTILACIONES, ETC) O TAMBIÉN, Y
ESTO NOS INTERESA; A GOLPES O TRAUMATISMOS. LO QUE
INDICA QUE SI BIEN NO HABRÍA INTERÉS, TAMPOCO HABRÍA
INDIFERENCIA ACERCA DE LAS LESIONES.
TAMBIÉN SE RELATAN BÁRBARAS CESÁREAS
ABDOMINALES REALIZADAS CON FINES ANTROPOFÁGICOS
O INFANTICIDAS.

TRATÁNDOSE DE ABORTIVOS SE DICE QUE LOS ANTIGUOS


POBLADORES ERAN EXPERTOS EN EL USO DE
CONOCIMIENTO DE HIERBAS DE ORIGEN NO INCARIO,
ENTRE ELLAS LAS SALES DE QUININA Y TAMBIÉN LA RUDA.

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EPOCA INCAICA:
• EL MÉDICO JUGABA UN PAPEL IMPORTANTE EN
LA JUSTICIA DEL INCA, COMO LO AFIRMAN
MIGUEL DE ESTETE Y XEREZ Y OTROS COMO EL
INCA GARCILAZO DE LA VEGA Y EL CRONISTA
INDIO HUAMÁN POMA DE AYALA, EN EL INCARIO
LOS CASTIGOS ERAN SEVEROS Y LOS DELITOS
POCOS.
• EL ADULTERIO ERA CASTIGADO SEVERAMENTE
CUANDO EL MÉDICO NO ENCONTRABA HUELLAS
ERA SIGNO DE QUE LA MUJER HABÍA
CONSENTIDO.
• HABÍA CÁRCELES ESPECIALES PARA LOS
ENFERMOS MENTALES Y DEPRAVADOS, PREVIO
EL EXAMEN DEL MÉDICO HECHICERO.
EPOCA INCAICA (2)
• NO SE CASTIGABA AL MARIDO QUE MATABA A
SU MUJER EN PLENA EVIDENCIA DE
INFEDILIDAD.
• EL ABORTO ERA CASTIGADO CON LA MUERTE
DE LA MUJER Y DE QUIEN LA PROVOCABA,
• SE CASTIGABA EL HOMICIDIO, LA PEDERASTÍA,
EL BESTIALISMO, LA PROSTITUCIÓN, DELITOS
DE ROBO Y CAZA Y LA OCIOSIDAD, LA
DESOBEDIENCIA AL DIOS SOL Y A SU HIJO EL
INCA, ESTOS ERAN VERDADEROS DESACATOS
A LA AUTORIDAD Y SE CASTIGABAN CON LA
MUERTE.
EPOCA DE LA CONQUISTA:
• NO RIGIERON LEYES NI INCAICAS , NI ESPAÑOLAS, PREDOMINÓ
LA FUERZA, CASTIGÁNDOSE LOS DELITOS DE REBELIÓN Y
TRAICIÓN. NO SE CONOCE QUE HAYAN VENIDO MÉDICOS
ENTRE LOS CONQUISTADORES.
• HAY UN HECHO DE MUCHO INTERÉS EN ESTA ÉPOCA , ES EL
ACTA DE EXHUMACIÓN DE FRANCISCO PIZARRO; EN DONDE
SE ANOTA LESIONES CORTANTES Y CONTUSAS EN EL BRAZO
IZQUIERDO, UNA HERIDA CONTUSA POR CÁNTARO EN LA
CABEZA Y LA HERIDA DE NECESIDAD MORTAL EN EL CUELLO.

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EPOCA DE LA COLONIA:
• VINIERON MÉDICOS DE ESPAÑA Y FUERON ADJUNTOS DE LA
REAL AUDIENCIA. ELLOS INFORMABAN PARA LA APLICACIÓN DE
LAS PENAS DÁNDOSELES MAYOR IMPORTANCIA A LOS DELITOS
DE REBELIÓN, DE SACRILEGIO, DE BLASFEMIA. LOS DELITOS
CONTRA LA PROPIEDAD NO SE TOMABAN EN CUENTA.

DR. W.CRUZADO V. 2013 40


EPOCA DE LA COLONIA:
• VINIERON MÉDICOS DE ESPAÑA Y FUERON ADJUNTOS DE LA
REAL AUDIENCIA. ELLOS INFORMABAN PARA LA APLICACIÓN DE
LAS PENAS DÁNDOSELES MAYOR IMPORTANCIA A LOS DELITOS
DE REBELIÓN, DE SACRILEGIO, DE BLASFEMIA. LOS DELITOS
CONTRA LA PROPIEDAD NO SE TOMABAN EN CUENTA.
EPOCA DE LA REPÚBLICA:
• SE LE DIO MUCHA IMPORTANCIA A LOS DELITOS CONTRA LAS
PERSONAS Y SUS PROPIEDADES. QUEDÓ ESTABLECIDO QUE
LA LABOR MÉDICO LEGAL SEA EJERCIDA POR LOS MÉDICOS DE
LA POLICÍA, TRABAJANDO EN DOS NIVELES:
• EN LA OFICINA MÉDICO LEGAL Y EN LA MORGUE DE LIMA.
• DEPENDIENDO PRIMERO DEL MINISTERIO DE GOBIERNO HASTA
1946 Y LUEGO DEL MINISTERIO DE JUSTICIA.
• EN EL AÑO DE 1873, SE ENCARGÓ A LOS MÉDICOS DE LA
POLICÍA LOS RECONOCIMIENTOS MÉDICO LEGALES DE LAS
LESIONES Y LA ATENCIÓN EN LA MORGUE DE POLICÍA.
• EN 1918, TOMAN EL NOMBRE DE MÉDICO LEGISTAS, Y LOS
RECONOCIMIENTOS SE HACÍAN EN EL JR. PESCADERÍA CERCA
DE LA ESTACIÓN DE DESAMPARADOS.
• EN 1937 SE TRASLADÓ A LA AV. ESPAÑA, EN EL LOCAL DE LA
PREFECTURA.
• EN 1956 SE PASÓ AL LOCAL DEL PALACIO DE JUSTICIA, DONDE
FUNCIONA HASTA LE FECHA, DEPENDIENDO DEL MINISTERIO
PÚBLICO O FISCALÍA DE LA NACIÓN.
• LAS NECROPSIAS SE REALIZARON HASTA 1891, EN EL MORTUORIO DEL
HOSPITAL “DOS DE MAYO”.
• EN 1918, SE INAUGURÓ EL ACTUAL LOCAL DE LA MORGUE CENTRAL SITO EN
EL JR. CANGALLO CDRA 8., HAY MORGUES EN EL CALLAO Y EN CAPITALES
DE DEPARTAMENTOS.
• PERO EL VERDADERO ESTUDIO SISTEMÁTICO DE LA MEDICINA LEGAL, SE
INICIA POR LA LEYES QUE DIO RAMÓN CASTILLA, EN 1855, AL CREAR LA
CÁTEDRA DE MEDICINA LEGAL EN LA FACULTAD DE MEDICINA DE LIMA,
SIENDO SU PRIMER CATEDRÁTICO EL DISTINGUIDO MÉDICO COLOMBIANO
DR. AROSEMENA QUEZADA, SUCEDIÉNDOLE POSTERIORMENTE :
• LEONIDAS AVENDAÑO, MANUEL FERNÁNDEZ DÁVILA, JOSÉ SARRIA TORRES
JORGE AVENDAÑO,ETC.
• EN TANTO QUE EN DERECHO LA CÁTEDRA SE CREA EN 1928
CON EL NOMBRE DE JURISPRUDENCIA MÉDICA, SIENDO SU
PRIMER CATEDRÁTICO EL DR. HERMILIO VALDIZÁN.
Medicina Legal en el Perú
• La Medicina Legal comenzó a tener importancia cuando se
implemento la cátedra en la Universidad Nacional de San
Marcos en 1844.
EL INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL DEL PERÚ
“LEONIDAS AVENDAÑO URETA”
• El 23 de Mayo de 1985 se
plasmó en la:
• Ley Nº 24128, la creación del
Instituto de Medicina Legal del
Perú “Leonidas Avendaño
Ureta“, en el cual se centralizaba
todas las funciones de la
especialidad y porque era
necesario formar peritos médicos
y especialistas afines a dicha
ciencia para servir mejor a la
Administración de Justicia.
• El Instituto de Medicina Legal “ Leonidas Avendaño
Ureta “ por su naturaleza, es un órgano
desconcentrado del Ministerio Público, rector de la
Medicina Legal en el Perú, que tiene por misión el
brindar asesoría técnica forense especializada y
científica que requieran la función fiscal, Judicial y
otros que colaboren en la administración de Justicia.
•MEDICINA LEGAL
DEF.- ES PARTE DE LA MEDICINA HUMANA, CUYOS
CONOCIMIENTOS MÉDICOS Y BIOLÓGICOS SIRVEN PARA UNA
MEJOR APLICACIÓN DE LAS LEYES Y PARA UNA CIENTÍFICA
APLICACIÓN DE LA JUSTICIA O SIMPLEMENTE LA APLICACIÓN DE
LOS CONOCIMIENTOS MÉDICOS AL DERECHO Y / O
JURISPRUDENCIA.
EL EXAMEN MÉDICO – LEGAL, ES UN EXAMEN OBJETIVO SE
DESCRIBE LO QUE SE VE Y NO SUBJETIVO.

DR. W.CRUZADO V. 2013 50


• LOS MÉDICOS MEDICOS FORENSES ACTUALMENTE PERTENECEN AL
INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES ADSCRITO AL
MINISTERIO PÚBLICO.

• CIRCUNSTANCIALMENTE MÉDICOS DE OTRAS ESPECIALIDADES TRABAJEN O


NO PARA EL ESTADO, INCLUSO OTRAS PROFESIONALES NO MEDICOS, EN
CASOS NECESARIOS PUEDEN SER CONVOCADOS POR EL JUEZ, FACULTADO
POR EL ART. 161 DEL CPP, PARA EJERCER LA FUNCIÓN MÉDICO-FORENSE Y
PRACTICAR UNA NECROPSIA MÉDICO-LEGAL,
SINONIMIA:
IMPORTANCIA:
• LA MEDICINA LEGAL, ES DE SUMA IMPORTANCIA TANTO PARA
LAS AUTORIDADES JUDICIALES, DEL MINISTERIO
PÚBLICO(FISCALES) POLICIALES, ETC. POR:

1.- SEGÚN EL OBJETO DEL EXAMEN:

PERSONAS,

MUESTRAS,

CADÁVERES.
IMPORTANCIA:
2.- JURÍDICAMENTE:

• . EN LO CIVIL : ACCIDENTES DE TRÁNSITO.

• . EN LO PENAL : DELITOS CONTRA LA LIBERTAD.

• . EN LO LABORAL : ENFERMEDADES
OCUPACIONALES.

3.- SEGÚN EL ÁREA DE ESTUDIO:

. SEXOLOGÍA FORENSE. . TANATOLOGÍA


FORENSE.

. TRAUMATOLOGÍA FORENSE . CRIMINALÍSTICA.


“ Si puedes curar, cura
si no puedes curar, alivia,
si no puedes aliviar, consuela “
GRACIAS

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