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Características del Líquido Cefalorraquídeo

El líquido cefalorraquídeo (LCR) normalmente es transparente y cristalino, incoloro, y tiene una presión entre 10-20 cmH2O en adultos y menor en niños. Su pH es ligeramente ácido, con niveles normales de glucosa, cloruros, proteínas y ácido láctico. Cambios en estos parámetros como coloración, presión, o niveles de sustancias pueden indicar condiciones patológicas.

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Características del Líquido Cefalorraquídeo

El líquido cefalorraquídeo (LCR) normalmente es transparente y cristalino, incoloro, y tiene una presión entre 10-20 cmH2O en adultos y menor en niños. Su pH es ligeramente ácido, con niveles normales de glucosa, cloruros, proteínas y ácido láctico. Cambios en estos parámetros como coloración, presión, o niveles de sustancias pueden indicar condiciones patológicas.

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LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO

Características físicas

 Aspecto: En condiciones normales, el líquido cefalorraquídeo (LCR) es de aspecto trans-


parente y cristalino.
 Color: El LCR normal es incoloro. En condiciones patológicas puede adquirir ciertas
coloraciones. Las coloraciones más características son las siguientes:
o Hemorrágico
o Xantocrómico
o Otras

Presión
En los adultos, la presión normal del LCR oscila entre 10 y 20 cmH2O en decúbito supino, mientras
que en los niños menores de 6 años los valores son menores (110 cmH2O).

 Aumento: La hipertensión intracraneal se da cuando el valor de salida del LCR se sitúa por
encima de 20 cmH2O. Mecanismos por los que se incrementa la presión del LCR:
o Edema cerebral
o Hiperproducción
o Hiporreabsorción
 Disminución: Hay hipotensión licuoral cuando la presión de salida del LCR se sitúa por
debajo de 10 cmH2O. La hipotensión de líquido puede observarse en diversas situaciones:
o Obstrucción espinal}
o Deshidratación y shock hipovolémico.
o Perfusiones intravenosas de soluciones hipertónicas.
o Tras la irradiación de los plexos coroideos.
o Fugas de LCR por rotura de las meninges

BIOQUÍMICA
Equilibrio ácido-base
En condiciones normales, el pH del LCR es menor que el del plasma y se sitúa alrededor de 7,3.
Cloruros en LCR (clorurorraquia)
Considerando el cloruro sódico, su cifra normal es de 700750 mg en 100 ml (120130 mEq/l).

 Disminución (hipoclorurorraquia)
 Aumento (hiperclorurorraquia)
Glucosa en el LCR (glucorraquia)
La glucosa del LCR proviene del suero y, por tanto, su concentración depende del nivel en sangre,
los niveles de glucorraquia deben ser al menos el 60% de los valores de glucemia. Habitualmente
oscila entre 50 y 80 mg/100 ml.

 Hiperglucorraquia
 Hipoglucorraquia
Ácido láctico y su relación con el ácido pirúvico
El valor normal de ácido láctico en el LCR oscila entre 10 y 20 mg/100 ml.
Proteínas en el LCR (proteinorraquia)
Los valores normales de proteínas en el LCR obtenido por punción lumbar oscilan entre 15 y 40
mg/100 ml, la concentración de proteínas en el LCR se incrementa con la edad.
Proteínas totales

 Aumento (hiperproteinorraquia) ligero


 Aumento (hiperproteinorraquia) notable

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