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TEJIDO ÓSEO

Es una especialización del tejido conectivo.

 Funciones:
 Sirve de soporte para el cuerpo.
 Sitio de inserción de los músculos, tendones, ligamentos y aponeurosis.
 Permite el movimiento.
 Protege a los órganos vitales. Permite la generación de células sanguíneas (glóbulos rojos y blancos)
gracias a la médula ósea, cuando esta deja de ser productiva es invadida por tejido adiposo entonces
sirve como reserva de energía.
 Sirve como reservorio de calcio y fosforo que puede ser utilizado bajo determinadas condiciones.
 Estructura: compuesto por células y matriz extracelular mineralizada.
 Células:
o Osteoprogenitoras: derivan de las
células mesenquimatosas. sufren
osteogénesis para adquirir
características óseas y diferenciarse
en osteoblastos. Están ubicadas en la
capa más interna del periostio.
o Osteoblastos: célula ósea inmadura.
Secreta los componentes de la matriz
osteoide que es la que no está
mineralizada. Tiene actividad
metabólica alta, RE y aparato de Golgi desarrollados, mitocondrias. Posee evaginaciones que los
conectan con otros osteoblastos y con osteocitos por medio de uniones de hendidura.
o Osteocito: célula ósea madura y más pequeña. Se produce cuando el osteoblasto queda
rodeado de matriz osteoide. Cada osteocito ocupa una laguna que se adapta a su forma. Tienen
prolongaciones de tipo digitiformes que están dentro de canalículos, estos los comunican
mediante uniones de hendidura con otros osteocitos y con células de revestimiento óseo.
También se pueden comunicar por hemiconductos con la matriz. Es mecanotransductor porque
es capaz de traducir los cambios mecánicos que suceden sobre el hueso a una señal bioquímica
mediante toda la membrana, esto provoca la liberación de señales para que se genere hueso
nuevo.
o Osteoclasto: proviene de la fusión de varias células hematopoyéticas por eso presenta muchos
núcleos. Posee una superficie lisa y otra pesteonada. Participa en la resorción ósea. Derivan de
macrófagos y granulocitos. Su actividad puede ser inhibida por los estrógenos.
o Células de revestimiento: permanecen en la superficie, sí están en la parte externa son células
del periostio y sí están en la interna son células del endostio. Provienen de los osteoblastos y se
quedan luego del depósito óseo. Revisten al tejido óseo no remodelado.

 Matriz ósea: tiene dos tipos de componentes.


o Inorgánicos: 65% son cristales de fosfato de calcio.
o Orgánicos: 35%. Son el colágeno de tipo I (90%), proteínas fijadoras de calcio que son la
osteocalcina y la fosfatasa alcalina (son marcadores clínicos de la actividad osteoblástica),
proteoglucanos, proteínas multiadhesivas que son la osteonectina y la sialoproteína.
 Proceso de mineralización de la matriz: pasa de osteoblasto a osteocito.
 Fase inicial: tiene lugar dentro de las vesículas
1. Las vesículas acumulan iones de calcio y fosfato que causan el aumento del punto isoeléctrico
local que lleva a la formación de fosfato de calcio que va a ser cristalizado.
2. La concentración de fosfato de calcio aumenta hasta formar cristales de hidroxiapatita y se van
a acumular en la vesícula.
3. La fosfolipasa perforan la membrana de las vesículas para que los cristales de hidroxiapatita sean
liberados hacia la matriz.
 Fase de conclusión: se mineraliza el colágeno. Se produce fuera de la vesícula.
1. Las concentraciones elevadas de calcio y fosfato en la matriz proveen un entorno favorable para
que se nucleen los cristales de hidroxiapatita.
2. Estos van a crecer rápidamente entre las fibrillas de colágeno y las moléculas de proteoglucanos
hasta que logren la unión con otros cristales adyacentes. Se dice que se produce una onda de
mineralización.
3. Se produce una rotura completa y se desintegran las vesículas de la matriz.
 Resorción ósea: los osteoclastos poseen lagunas de Howship y fosfatasa ácida (marcado clínico). En su superficie
tiene el receptor RANK que promueve la síntesis de algunas proteínas. Sucede en el sector de prolongaciones.
1. El osteoclasto se activa indirectamente y secreta RANKL (ligando) que se une a receptores en los
precursores RANK.
2. El RANKL va a activar la actividad del osteoclasto. Se secretan protones que se unen al cloro para formar
ácido clorhídrico para facilitar el proceso.
3. Las enzimas se van a activar por el pH ácido. El producto de degradación es la laguna de Howship.
4. Los osteoblastos ocupan las lagunas y secretan matriz osteoide.
 Estructura del hueso: 80% compacto y 20% esponjoso.
 Esponjoso: no contienen osteonas sino trabéculas que en su interior poseen médula ósea.
 Compacto: formado por un conducto de Havers u
osteona que posee vasos sanguíneos y va a estar
rodeado por matriz en forma de laminilla y osteocitos.
Se van a comunicar mediante conductos de Volkmann
que aseguran la llegada de los nutrientes. El hueso
compacto está rodeado por el periostio (tejido
conectivo denso) y va a tener fibras de Sharpey que
son de colágeno y van a atravesar el periostio para
unirse a los tendones y dar resistencia.
 Tipos de huesos: de acuerdo a su forma.
 Sesamoideos.
 Planos: delgados y anchos. Formados por dos capas gruesas de compacto y una capa de esponjoso.
 Irregulares: pueden tener forma compleja o
contener espacios aéreos o senos.
 Cortos: poseen una corteza de compacto y en su
interior esponjoso y espacios medulares. Forman
articulaciones móviles cubiertas por cartílago
hialino, el resto de la superficie está cubierta por
periostio.
 Largos: más longitud que ancho. Su cuerpo se
llama diáfisis que está compuesto por compacto
y tiene dos extremos llamados epífisis que están
mayormente compuestos por esponjoso, donde la superficie articular está cubierta por cartílago hialino.
La porción entre el cuerpo y los extremos se llama metáfisis. La cavidad medular es donde se encuentra
la médula ósea.
Por fuera de los huesos se encuentra el periostio que los reviste, su capa externa es tejido conectivo
denso y la interna tiene células osteoprogenitoras.
 Osteogénesis: osificación.
 Intramembranosa: a partir de células mesenquimatosas que comienzan a diferenciarse en osteoblastos
que van a empezar a secretar matriz osteoide que luego se calcifica y dan origen a osteocitos por
diferenciación. Se produce más que nada en los planos.
 Endocondral: a partir de un molde de cartílago hialino. Común en huesos largos.
1.En la porción media se forma un centro primario de osificación ya que los condrocitos
comienzan a diferenciarse en osteoblastos. El pericondrio pasa a ser periostio.
2. Los osteoblastos secretan matriz que se osifica. Los condrocitos sufren apoptosis. Se
forman espículas mixtas.
3. La matriz osteoide es calcificada y se forma el hueso.
4. Se irriga mediante sangre que penetra a través del periostio hacia el interior para formar
la médula ósea.
5. En los extremos ocurren procesos de osificación endocondral. En la pubertad el cartílago
hialino forma el disco epifisario.
o Crecimiento en longitud:
1. Zona de cartílago de reserva: no se comprueba proliferación celular ni producción activa
de matriz.
2. Zona de proliferación: contigua a la zona anterior en dirección a la diáfisis. Los
condrocitos sufren mitosis y se organizan en columnas.
Sintetizan colágeno y otras proteínas de la matriz.
3. Zona de hipertrofia: contiene condrocitos que
permanecen metabólicamente activos y continúan la
secreción de colágeno tipo II y la producción de
colágeno tipo X.
4. Zona de calcificación del cartílago: las células
hipertrofiadas empiezan a degenerarse y la matriz se
calcifica. El cartílago calcificado sirve como armazón inicial para el depósito de hueso nuevo. Los
condrocitos sufren apoptosis.
5. Zona de resorción: más cercana a la diáfisis. El cartílago calcificado está en contacto directo con el tejido
conectivo de la cavidad medular. Los vasos sanguíneos y las células osteoprogenitoras invaden la región
que antes estaba ocupada por los condrocitos.
o Crecimiento en grosor: doble proceso.
1. A partir del periostio donde se comienzan a diferenciar osteoblastos que luego van a formar hueso.
2. A partir de la médula ósea donde los osteoclastos la modifican por resorción ósea.
 Remodelado óseo:
 Osteoclasto: generan canales a través de la degradación del hueso para dar origen a un espacio donde
se forman nuevas osteonas.
 Osteoblasto: sucede en el cono de cierre.
Secretan matriz osteoide para formar
nuevos sistemas de Havers.

 Metabolismo de calcio y fosforo: entre 8,9 y 10,1.


 PTH: actúa cuando está por debajo de
ese nivel. Es secretada por la paratiroides. Indirectamente sobre osteoclastos para promover el sistema
RANK-RANKL que actúa sobre los osteoblastos para que liberen RANKL. Aumentan los niveles de calcio.
1. Incrementa la liberación de calcio al hueso.
2. Incrementa la absorción de calcio en los intestinos.
3. Incrementa la reabsorción de calcio en los riñones.
 Calcitonina: actúa cuando está por encima de los niveles. Secretada por la tiroides. Inhibe la resorción
ósea específicamente la acción de la PTH sobre los
osteoclastos. Disminuye los niveles de calcio.
1. Aumenta la deposición de calcio en el hueso.
2. Disminuye la absorción de calcio en el
intestino.
3. Disminuya la reabsorción de calcio en los
riñones.

 Vitamina D: se forma a partir del colesterol de la piel que se activa por acción de los rayos ultravioletas
(pre vitamina D3). Pasa por el hígado y sufre otra activación para formar hidroxiavitamina D3 con baja
actividad. Sufre una siguiente activación en el riñón de D3 que promueve la reabsorción de calcio en el
hueso, intestinos y riñones. Su acción en los huesos es sobre los osteoblastos.

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