APELLIDOS: _________________________________________________________________

NOMBRE: _________________________________ D.N.I.: __________________________

DOMICILIO: ______________________________________ TELÉFONO: ______________

LOCALIDAD: ____________________________________ PROVINCIA: _______________

DISTRITO POSTAL: _____________.

EXPONE: Que habiendo superado el proceso selectivo para el acceso a plazas de la

categoría _______________________________ convocadas por
_________________________, de la Dirección Gerencia del Servicio Aragonés de Salud y de
acuerdo con lo dispuesto en la Convocatoria, adjunto se remite la siguiente documentación:

- Fotocopia del D.N.I. o pasaporte

- Fotocopia compulsada del título exigido.
- Declaración jurada o promesa de no haber sido separado del servicio mediante
expediente disciplinario de ninguna Administración Pública en los seis años anteriores
a la convocatoria, ni hallarse inhabilitado para el ejercicio de funciones públicas.
- Declaración responsable o certificación expedida por personal facultativo del Sistema
Nacional de Salud, que acredite la capacidad funcional.
- Para los aspirantes presentados a través del cupo de discapacitados, certificación
actualizada que acredite la capacidad funcional emitida por el órgano que expidió el
certificado acreditativo de la discapacidad.
- Certificación negativa del Registro Central de Delincuentes Sexuales y de Trata de
- Seres Humanos, que acredite el no haber sido condenado por sentencia firme por
cualquier delito contra la libertad e indemnidad sexuales tipificados en el título VIII de
la Ley Orgánica 10/1995, de 23 de noviembre, del Código Penal, así como por
cualquier delito de trata de seres humanos tipificado en el título VII bis del Código
Penal.
- Declaración jurada o promesa de no poseer la condición de personal estatutario fijo en
el Sistema Nacional de Salud, cualquiera que sea su situación administrativa, en la
categoría a la que se accede o equivalente.

En Zaragoza a ___ de ___________________ de 20

Firma: __________________________________

DIRECTOR GERENTE DEL SERVICIO ARAGONÉS DE SALUD

Pza. de la Convivencia, 2 – 50017 - ZARAGOZA.