PRA-FOR-141

FORMULARIO DE ENTREGA DE PROGRAMA DE ALIMENTACIÓN ESCOLAR Versión 5

(RACIONES ALIMENTICIAS)
DIRECCIÓN DEPARTAMENTAL DE EDUCACIÓN DE: SAN MARCOS

NOMBRE DEL CENTRO EDUCATIVO CÓDIGO DEL CENTRO EDUCATIVO

EORM 1 2 - 0 6 - 0 3 0 7 - 4 3

PRE-PRIMARIA
NIVEL EDUCATIVO: INICIAL PRE-PRIMARIA PRIMARIA X NÚMERO DE OPCIÓN QUE
BILINGÜE CANTIDAD DE
30 BRINDARON PARA ALIMENTACIÓN A
DIAS
MEDIA CICLO BÁSICO CICLO DIVERSIFICADO ESCOLAR
Lactantes 6 a 11 meses 1 a 4 años

NOMBRE DE LA OPF: CONSEJO DE PADRES DE FAMILIA DE LA ESCUELA OFICIAL RURAL MIXTA, ALDEA TALHUITO

CUADRO REPORTE DE ALUMNOS BENEFICIADOS POR GRADO

ETAPA / NOMBRE DEL PADRE DE FAMILIA / DPI DEL PADRE DE FAMILIA / FIRMA/ IMPRESIÓN DIGITAL DEL PADRE DE
No. SECCIÓN NOMBRES Y APELLIDOS DEL ESTUDIANTE CODIGO DE ESTUDIANTE
GRADO TUTOR TUTOR FAMILIA / TUTOR

1 TERCERO A BERNARDO PÉREZ MILTON OLINTO L104VFH MARÍA MARTA PÉREZ PÉREZ 1655 85269 1206

2 TERCERO A CRISÓSTOMO DÍAZ AXEL J696UWB OFELIA ROSENDA DÍAZ JUÁREZ 1619 87230 1206

3 TERCERO A DÍAZ GABRIEL SOFÍA BEATRIZ L204TWH FLORIDALMA GABRIEL DÍAZ 2361 92566 1206

4 TERCERO A DÍAZ MÉNDEZ MIRIAM ELUINA K002QSE ZOILA ROMELIA MÉNDEZ AGUILAR 1652 87888 1206

5 TERCERO A DÍAZ MORALES FRESIA MAYRANI SUCETT L204VCF MARINA MORALES RAMÍREZ 2172 11941 1206

6 TERCERO A DÍAZ PÉREZ ABDADIAS GAEL K002ZRZ MARÍA LAURA PÉREZ MÉNDEZ 2240 06665 1206

7 TERCERO A GABRIEL DÍAZ AILEEN ANNETTE J338BTN SABINO GABRIEL TOMÁS 1919 67149 1206

8 TERCERO A GABRIEL MÉNDEZ JUSTOLIANO MARTÍN K501TSE ELENA GABRIEL MÉNDEZ 1652 88094 1206

9 TERCERO A GABRIEL PÉREZ NELY RAKELA L404QGM MARIA EDELIA RAMÍREZ CHÚN 1654 75218 1206

10 TERCERO A JUAREZ PÉREZ DARINEL OLINTO K102DPM HERMELINDA PÉREZ DÍAZ 1658 53697 1206

Enterado de las penas relativas al perjurio y bajo juramento declaro: Que los datos contenidos en el cuadro reporte de alumnos JOSÉ ALFREDO PÉREZ DE LEÓN
beneficiados arriba indicado son verídicos; por lo que faculto a las autoridades competentes, la realización de auditorías en el momento
que lo consideren oportuno. (Decreto 17-73 "Código Penal", Capítulo II, Artículo 459, de fecha 30 de agosto de 1973). Nombre, firma y sello del Presidente de la OPF
DPI
2511 26757 1206

HORACIO PÉREZ DÍAZ

Nombre y firma del Tesorero de la OPF
LUGAR Y FECHA: ALDEA TALHUITO, CONCEPCIÓN TUTUAPA 11/07/2023 DPI
3606340441206
ALICIO DÍAZ SIMÓN
Nombre y firma del Secretario de la OPF
DPI
1652873061206

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