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  • Monica Llanquinao

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    MONICA LLANQUINAO

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    Servicio Nacional de la Mujer y fa Equidad de Género PROGRAMA MUJERES JEFAS DE HOGAR A través del presente instrumento, autoriz al Servicio Nacional de la Mujer y a Equi ‘tercero en su nombre a (marque con una x en caso de autorizar): 1d de género oun QUE ME CONTACTEN POSTERIORMENTE, CON EL OBJETIVO DE EVALUAR EL PROGRAMA 0 HACER SEGUIMIENTO DE MIS AVANCES A PARTIR DE PARTICIPAR EN EL PROGRAMA (REALIZACION DE ENCUESTAS, ENTREVISTAS, GRUPOS DE x CONVERSACION). . USO DE IMAGEN 0 TESTIMONIO PARA ELABORAR MATERIAL DE DIFUSION DEL oe PROGRAMA. ‘Accedo a que, durante mi participacién en el programa y/o actividades, me entrevisten, fotografien o {graben en video o voz. Esta autorizacion permite que los materiales asi generados, sean de exclusiva propiedad del Gobierno de Chile, pudiendo éste utlizarios libremente, conforme a lo dispuesto en la Constitucién Politica de la Repiblica de Chile articulo N"19 numeral 4, Ley N° 19.628, Ley N° 17.336. Es

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