SOLICITUD DE INGRESO DE PERSONAL

Revisión: Actualización:
Proyecto: Proyecto La Niña
2 11/15/2022

REQUISITOS SEGÚN PUESTO DE TRABAJO

Llenado por Solicitante Según Área Administración y/o RRHH Salud Ocupacional Responsable de flota
STATUS DE
Test para Certificado de
VehÍculo que va conducir Tiempo de Escaneo de DNI, Constancia Hoja de Examen Certificado de PROGRAMACIÓN
Nombre de Empresa / CV Fecha de Validado por Antecedentes Seguro vida N° Protocolo Certificado trabajos en Escaneo Licencia Record de Curso de
N° Enlace Apellidos y Nombres Número de DNI Cargo o Maquinaria o Equipo a experiencia en Pasaporte o Carnet SCTR salud y Aptitud Psicosensom capacitación INDUCCIÓN
Contratista / Proveedor Documentado validación (Cobra Perú) policiales y penales ley médico de vacunas altura mayor de conducir conductor Manejo
operar el puesto de extranjero pensión médica étrico técnica
a 1.80 m Defensivo
1 E3 CABRERA HIDALGO EDSON YORDI J&H MOYA 74530340 AYUDANTE

2 E3 TRINIDAD BENITES CLAUDIO CATALICIO J&H MOYA 40069347 AYUDANTE

3 E3 BARRANTES AVILA GILBERTO RICARDO J&H MOYA 22665533 AYUDANTE

4 E3 TRINIDAD BENITES OSCAR VICENTE J&H MOYA 40742635 AYUDANTE

5 E3 LUNA JUSTO LITMER J&H MOYA 41571325 AYUDANTE

6 E3 TRINIDAD BENITES FRANCISCO HUGO J&H MOYA 42397817 AYUDANTE

7 E3 HIDALGO SOTO FERNANDO J&H MOYA 48089356 AYUDANTE

8 E3 CALDERON JUSTINIANO CRISTIAN JESUS J&H MOYA 77015489 AYUDANTE

9 E3 VILLANUEVA YABAR GUSTAVO YILMER J&H MOYA 44594219 AYUDANTE

10 E3 TRAVEZAÑO LUCAS JAVIER J&H MOYA 23009159 AYUDANTE

11 E3 PIO HUARACA NOEL GERMAN J&H MOYA 47849724 AYUDANTE

12 E3 RAFAILE CHACON JUAN JOSE J&H MOYA 47710087 AYUDANTE

13 E3 ADERIANO FABIAN ANDERSON MIGUEL ANGEL J&H MOYA 46776979 AYUDANTE

14 E3 ROSILLO OLIVOS ELISEO J&H MOYA 00374441 OPERARIO

15 E3 ALBINO VELASQUEZ IDA MELANITA J&H MOYA 74428947 ASISTENTE DE OFICINA TECNICA

16 E3

17 E3

18 E3

19 E3

20 E3

21 E3

22 E3

23 E3

24 E3

25 E3

26 E3

27 E3

28 E3

29 E3

30 E3

31 E3

32 E3

33 E3

34 E3

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Nota:
_ Cobra, a partir del cuadro CV Documentado colocar "Si cumple", "No cumple" o "No aplica" según lista desglosable.
_ Añadir más filas de ser necesario.
_ Se enviará la solicitud al área de RRHH/Administración y Operaciones con copia a SSOMA de Cobra Perú máximo hasta las 14:00 horas (de lunes a sábados), tomando en cuenta los requisitos establecidos.
_ Las solicitudes se realizarán con 48 horas de anticipación (Para poder revisarse con tiempo los requisitos remitidos).
_ Luego de recibido la solicitud y revisado los requisitos remitidos, Cobra autorizará o rechazará la inducción hasta las 16:00 horas del día anterior a programarse.
_ Cobra indicará vía la hora, lugar y consideraciones para la Inducción SSOMA.
_ La inducción de visita será valido sólo por 7 días desde el día de la autorización.

Nombre completo y firma digital del Responsable del Contratista

Firma digital Responsable de Cobra
Principal
(sólo después de verificarse internamente que todos los requisitos remitidos están
(sólo después de validar internamente todos los requisitos
completos)
establecidos)
 EMOs
N° Protocolo Puesto de Trabajo
N° 1 Administrativo
N° 2 Conductores y Operadores de vehículos
N° 3 Personal Operativo sin trabajo en altura
N° 4 Personal Operativo de calle
N° 5 Personal Operativo con trabajo en altura y espacios confinados
N° 6 Personal con exposición a factor de riesgo biológico
N° 7 Personal manipulador de alimentos
No Indica
 GENERAL
Enlace Estatus Programación Resultados
1 Cumple Programado Aprobado
2 No cumple No programado Desaprobado
3 No Aplica