INFORME ACADÉMICO DEL PRODUCTO INTEGRADOR

EXPERIENCIA CURRICULAR

GESTIÓN DE PROYECTOS DE INVERSIÓN PÚBLICA

SEMANA 2

“ELABORACIÓN DE UN PROCESO DE PROGRAMACIÓN Y FORMULACIÓN DE UN

PROYECTO”

Autores:

Docente: Ing. Ricardo Muñoz Muñoz

2021
 I. Nombre del proyecto.

“Mejoramiento de los servicios de salud para la prevención de enfermedades crónicas

no transmisibles, en el distrito Santiago, Provincia Cusco, Departamento Cusco”.

II. Diagnóstico del Escenario

2.1 Descripción de la situación actual.

Las afecciones crónicas como enfermedades cardiovasculares, cáncer y diabetes

forman parte de la mayor carga en el Perú y en el ámbito de influencia del Proyecto,
estas enfermedades crónicas son en gran medida prevenibles, existen evidencias
demostradas que evitar las defunciones por dichas enfermedades crónicas si se
dispone de intervenciones eficaces. El distrito de Santiago, cuenta con el hospital
Antonio Lorena, el que actualmente tiene infraestructura inconclusa, razón por la que
brinda atención en un hospital temporal adecuado para tal fin; este hospital brinda
atención con mayor enfoque de tratamiento, recuperación y rehabilitación, a todos los
pacientes que cuenten con SIS y no asegurados, existe una inadecuada gestión en
la culminación de este hospital ; el distrito de Santiago, cuenta además con clínicas
particulares, que brindan servicio mediante el gasto de bolsillo, a los cuales no todas
las personas tienen acceso.

En su plan de desarrollo concertado al 2021, el distrito creó programas para abordar

temas como: la salud, higiene básica, nutrición., seguridad ciudadana, educación,
vivienda, promoción social, desarrollo agropecuario, comercialización,entre otros; sin
embargo, existe un inadecuado enfoque y abordaje de la prevención de enfermedades
no transmisibles. Para el año 2021, el distrito logro incrementar las condiciones de vida
, como en desnutrición que bajo en un 5%, la cobertura en saneamiento básico mejoro
en un 95%, debido a la políticas de desarrollo económico, sin embargo, a nivel nacional
la región Cusco tiene un elevado índice de estas enfermedades, es así que para el
2019 se informó que el 11.1 % de persona mayores de 15 años tuvieron un registro de
PA alta; un 19.8% tuvieron un diagnóstico de hipertensión, un 14.5% de personas
mayores de 15 años, habían
fumados cigarrillos en últimos 12 meses, un 69.8% consumieron alguna bebida
alcohólica, solo un 9.9% de personas en la región, consumen 5 porciones de fruta y/o
verdura (lo recomendado), un 35.9% de personas están con sobrepeso (debido a una
inadecuada alimentación) y un 19.7% tienen obesidad; analizado estos datos podemos
determinar la importancia que tiene el abordaje de la prevención de los estilos de vida
inadecuados, para reducir la incidencia de ECNT. En la iniciativa de hacer frente al
problema, originado por estas enfermedades, se establecen los lineamientos depolítica
de salud, 2020 priorizando el control, prevención y vigilancia, dando prioridad a los
daños no transmisibles y aumentando la calidad de vida.

2.2 Causas de la situación.

El entorno donde las personas viven, y principalmente su estilo de vida y hábitos que
afectan su salud y calidad de vida. Las enfermedades no transmisibles más comunes
están asociadas con factores de riesgo: tabaquismo, alcoholismo, mala alimentación,
escasa actividad física y los carcinógenos ambientales, que están directamente
relacionados con los hábitos y estilos de vida mencionados anteriormente, y en este
sentido, la necesidad de una respuesta multidisciplinaria para combatir las
enfermedades no transmisibles.

2.3 Evolución de la situación.

Las enfermedades crónicas, constituyen un problema desde hace muchos años,

aunque no se le dio la importancia que ameritaba mediante la prevención. Conforme
al incremento de la población actual del distrito (94 756 habitantes), también
aumentaron los casos de enfermedades crónicas. En las provincias pertenecientes a
la sierra, se observó un aumento en los índices de personas con HTA que reciben
tratamiento, incrementando en un 50.7% al 2017, el consumo de cigarrillos, descendió
a un 15.8% al 2017, según el INEI, en las provincias de la sierra, incremento la
frecuencia del hábito de cigarrillos en jóvenes > de 15 años, de igual forma, en el
consumo de bebidas alcohólicas, incremento a un 86.5% en el 2017, con mayor
predominio en los varones. El consumo de verduras, disminuyó a un 2.9%en el 2017,
el número de personas con obesidad, aumento de un 13.8% a un 23.3 %
en el 2020. Podemos evidenciar, que hábitos inadecuados y malos estilos de vida,
incrementaron de forma relativa en los últimos años, lo que da como resultado la
inadecuada prevención en este tema de salud.

2.4 Población afectada.

La población afectada, objeto de intervención del presente proyecto, son los

pobladores que viven en el distrito de Santiago, constituida por 94 756 habitantes. Esta
zona sufre actualmente un severo daño en los sectores sociales más vulnerables. El
Distrito Santiago a nivel provincial es considerado una de los distritos con mayor
pobreza. La población económicamente activa (PEA), es de 33,135 (34%)de la PT,
91% con empleo y el 9% sin empleo; por lo tanto, el PEA es de 64,321, el 11.6% no
sabe leer ni escribir, el 8.6 % cuenta con nivel educativo, el 6.5 % cuenta con educación
superior completa; el 36.6 %, tienen estudios de primaria siendo el %
>, el 35 % tienen estudios secundarios, evidenciándose que el 91.4% tiene algún grado
de educación. el comercio y servicios son las principales actividades económica del
distrito en un 50% de la PEA, también existen otras actividades como artesanía,
industria y otros.

Las características culturales, sociales de la población la hacen más vulnerable a

diferentes enfermedades, entre ellas las enfermedades crónicas. Situaciones como el
ingreso económico bajo, el nivel educativo de la población, la cantidad de población
económicamente activa, población con trabajo estable e independiente, entre otros;
son consideradas factores determinantes, en el desarrollo y aparición de las
enfermedades crónicas.

2.5 Áreas afectadas.

El proyecto se ubica en el distrito de Santiago perteneciente a la provincia y

departamento del Cusco, ubicado al noreste de la capital del departamento a una
distancia de 165km.
Está constituida por 3 áreas geográficas:

Área Rural: formada por 9 comunidades campesinas:

• C. Campesina Cachona
• C. Campesina chocco
• C. Campesina Huamancharpa
• C. Campesina Occopata
• C. Campesina Qoyllorpugio
• C. Campesina Checcoperca
• C. Campesina Ancaschaca
• C. Campesina Huasampata
• C. Campesina Mayrasco

Área Urbano Marginal: Cuenta con cuatro macro zonas:

• 24 AAHH Noreste
• 43 AAHH Huancaro parte alta y baja
• 4 AAHH Urbano Rural de Comunidades Campesinas
• 22 AAHH Margen Derecha

Con un total de 93 AAHH.

Área Urbana o Casco Urbano. - Comprende 10 AAHH

Altitud:

• Máxima: 4030 msnm (Puna de Occopata)

• Media: 3320 msnm (Plaza Santiago)
• Mínima: 3050 msnm (Quichiro)

Límites:

• Por el Norte: Con Cusco y Corcca

• Por el Sur: Paruro
• Por el Este: Cusco y San Sebastián
• Por el Oeste: Con Paruro y Ccorca.
2.6 Análisis de riesgo.
▪ Debido al alto grado de índice de población analfabeta, existe un bajo nivel
educativo, acto que explicaría los hábitos y estilos de vida inadecuados.
▪ De acuerdo al CEPLAN 2020, existe una brecha por cubrir de 2.9% en servicios
de agua potable y un 4.5% de saneamiento básico.
▪ El distrito de Santiago tiene una infraestructura productiva deficiente, la que no
permite mejorar las condiciones de producción a nivel familiar, hecho que
constituye una importante fuente de ingreso económico.
▪ Aumento del parque automotor, que, combinado con la inadecuada
infraestructura de las calles, condicionan una mayor exposición al smog, una de
las causas de las EPOC.
▪ Hospital Antonio Lorena de nivel III, no concluido, la población se atiende en un
hospital de contingencia, con capacidad limitada en cuanto a número de
pacientes, bioseguridad y servicios sanitarios. Micro red Belenpampa de nivel I-
4, centro de salud Dignidad Nacional tipo I-3, Centro de Salud Manco Cápac
tipo I-3, Centro de Salud Chocco tipo I-3, Puesto de Salud Occopata tipo I-2,
Centro de salud Zarzuela tipo I- 3.
▪ Población asegurada con SIS y ESSALUD deficiente, solo un 67% se encuentra
con cobertura, las comunidades campesinas y las APVs periféricas no cuentan
con atención adecuada en salud afectando las condiciones devida.
III. Elaboración de Marco lógico, Árbol de problemas y objetivos.

3.1 Definición del problema. -

IV.
3.2 Características del Problema Central

El problema radica en la actualidad con la acción limitada ante el avance

incontrolable de las ECNT que son el problema de salud más común en la población.
 EFECTO FINAL: Incremento de la tasa de
morbimortalidad por Enfermedades Crónicas no
Transmisibles.

EFECTO INDIRECTO: Incremento de las

complicaciones y secuelas por enfermedades
crónicas no transmisibles

EFECTO DIRECTO: Desconfianza de la EFECTO DIRECTO: EFECTO DIRECTO: Falta de

población en los servicios de salud. conocimiento de la población sobre
Consultas, Diagnósticos y tratamientos
tardíos. factores de riesgo de ECNT.

PROBLEMA CENTRAL

Limitada atención de servicios de salud en

prevención de enfermedades crónicas no
transmisibles.

CAUSA DIRECTA CAUSA DIRECTA Insuficiente

Competencia Técnica de Recurso humano y
Inadecuadas actitudes y prácticas de falta de infraestructura adecuada en la
estilos de vida saludable en la Población. Atención de Servicios de Salud

CAUSA INDIRECTA Insuficientes CAUSA INDIRECTA: Insuficiente capacitación en

conocimientos de actitudes y prácticas prevención de enfermedades crónicas no
Sanitarias saludables en la Población. transmisibles de los trabajadores de salud e
inapropiadas condiciones físicas de los Centros de
Salud.
 ARBOL DE OBJETIVOS

FIN ULTIMO: Disminución de la tasa de

morbimortalidad por Enfermedades Crónicas no
Transmisibles.

FIN INDIRECTO: Disminución de las

complicaciones y secuelas por enfermedades
crónicas no transmisibles

FIN DIRECTO: Incremento de FIN DIRECTO: FIN DIRECTO: Adecuado

confianza de la población en los Diagnósticos consultas y tratamientos conocimiento de la población sobre
servicios de salud. oportunos factores de riesgo de Enfermedades
crónicas no transmisibles

OBJETIVO CENTRAL

Mejorar la atención de servicios de salud en

prevención de enfermedades crónicas no
transmisibles.

MEDIO DE PRIMER NIVEL Incrementar la MEDIO DE PRIMER NIVEL Incrementar la

información en actitudes y prácticas de estilos de Competencia Técnica de Recurso humano con
vida saludable en la Población. equipamiento adecuado para la Atención de
Servicios de Salud

MEDIO FUNDAMENTAL MEDIO FUNDAMENTAL Capacitaciones

constantes a los trabajadores de salud en
Implementación de un programa de información prevención de Enfermedades crónicas no
en actitudes y prácticas Sanitarias saludables en transmisibles y adecuadas condiciones físicas para
la Población. la funcionalidad adecuada de los centros de salud
 IV. IOARR complementario para ayudar en el Problema a parte del PIP.

Nombre de la inversión: Optimización del Centro de Salud de Belenpampa, para

prevención de las enfermedades crónicas no transmisibles en el Distrito de Santiago,
Provincia y Departamento de Cusco.

Esta opción contempla las siguientes acciones:

▪ Construcción de la zona derecha del local existente, que es la zona en

condiciones precarias, clausurada por defensa civil, por representar peligro.
Para la nueva ubicación de la unidad de prevención y promoción de
Enfermedades Crónicas no Transmisibles y su integración con el local actual.
▪ Remodelación de infraestructura del local existente para una mejor distribución
de ambientes y servicios.
▪ Adquisición de equipos modernos para diagnosticar precozmente las
enfermedades crónicas y patologías no transmisibles.
▪ Adquisición de mobiliarios para la atención de los usuarios.
▪ Adquisición de ambulancia debidamente implementada para atención.