Plan

Estratgico
POA
2017 - 2019
Direccin de rea
de Salud
Chimaltenango

Dr. Miguel Gonzalez

Director de rea de Salud
Lic. Otto Abaj
Gerente Administrativo Financiero
Dr. Manfredo Orozco
Epidemilogo rea de Salud
Licda. Claudia Tohon
Enfermera de rea de Salud.
Sr. Marco Antonio Prado
Coordinador de Vectores.
ISA. Julio Roberto Noj Atz.
Saneamiento Ambiental.
EP. Ana Graciela Yancoba
Coordinadora Salud Reproductiva
Emilio Gmez
Estadgrafo
EP. Ana Sajbochol
Programa Tuberculosis
Lic. Marian Montenegro
Coordinadora Nutricin
TS. Amparo Figueroa
Trabajo Social
Juan Jos Coj
Coordinador de Recursos Humanos
EP. Gladys Lpez
Coordinadora Primer Nivel de Atencin

Contenido

1. Presentacin

2. Introduccin

3.- Resumen Ejecutivo

4.- Red de Servicios de Salud

5.- Anlisis de Financiamiento

6.- Plan Estratgico 2016-2019

10

7.- Brechas Programticas

18

8. Anexos

30

PRESENTACION

El Plan Estratgico 20172019 del Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social

(MSPAS), sirve como marco de referencia al rea de Salud de Chimaltenango
para la elaboracin del presente documento, adems de tomar en cuenta el Plan
Territorial de Salud Chimaltenango 2015, la memoria de labores, sala situacional e
informes peridicos de los programas de salud del MSPAS que se desarrollan en
el rea de salud.
En la elaboracin del documento particip el equipo tcnico del rea y personal
de apoyo, utilizando la metodologa de capacitacin sobre los instrumentos
proporcionados por el ministerio para la elaboracin de dicho documento,
posteriormente se recopil, analizo e ingres la informacin respectiva por
componentes y se finaliz con la revisin final e impresin del documento para su
entrega oportuna.
La finalidad del documento es disponer de un instrumento de planificacin en
donde se evidencian las metas, estrategias, actividades e indicadores de cada
componente y las brechas establecidas, para tener una base de gestin que
complemente las situaciones deficientes y lograr mejor cobertura en los servicios
de salud en beneficio de la salud de la poblacin del departamento de
Chimaltenango.

INTRODUCCION
En el presente documento se plasman los procesos para lograr los objetivos
programticos, analizndolos en Equipo Tcnico de la Direccin de rea de Salud de
Chimaltenango. Tambin se tom como base toda la informacin recabada y analizada en
los Planes Territoriales de Salud, donde hubo representatividad de las distintas entidades
que laboran en el departamento.

La salud es un estado contino de adaptacin al medio natural, socioeconmico y cultural,

la cual est considerada por mltiples factores que influyen sobre el estado de salud y
que llamamos determinantes de la salud.

Aun cuando los recursos en salud van dirigidos a tratar las enfermedades ms que
prevenirlas, centrarse en los riesgos para la salud es la clave de la prevencin. Esos
riesgos no se presentan de manera aislada, razn por la cual hay que tener en cuenta las
causas tanto inmediatas como lejanas de los resultados sanitarios adversos.

Los factores procedentes de la naturaleza, la sociedad y del propio organismo, al

interactuar determinan un estado de equilibrio llamado salud, o de desequilibrio llamado
enfermedad. Los riesgos para la salud no actan de forma aislada.

Por tal circunstancia el Diagnstico de la Situacin de Salud en Atencin Primaria se

reviste de una importancia estratgica pues se considera un instrumento que facilitar la
medicin de factores de riesgo de las poblaciones, as como las intervenciones
necesarias para su solucin.

Despus de finalizado todo el proceso quedo como producto el Plan Estratgico donde se
evidenciaron los problemas ms frecuentes, los cuales se priorizaron de acuerdo al orden
de importancia para que de la misma manera se priorice su solucin.

Resumen Ejecutivo
El departamento de Chimaltenango, se encuentra ubicado en la regin central de la
Repblica de Guatemala a una distancia de 54 kilmetros de la ciudad capital. Limita al
norte, con los departamentos de Quich y Baja Verapaz, al sur, con los departamentos de
Escuintla y Suchitepquez, al oriente, con los departamentos de Guatemala y
Sacatepquez, al occidente con el departamento de Solol. La extensin territorial del
departamento de Chimaltenango es de 1,979 Kms.2, equivalente al 1.8 por ciento de la
extensin total del pas.
En el modelo de transicin demogrfica el departamento de Chimaltenango se ubica en
una segunda etapa, es decir, cuenta con moderada tasa de mortalidad y alta tasa de
natalidad, con rango de crecimiento vegetativo moderado.
La estructura de la poblacin por edad y sexo permite, visualizar que Chimaltenango
mantiene una alta proporcin de jvenes lo que incidir en patrones elevados de
fecundidad as como de disponibilidad de mano de obra. La poblacin femenina es del
51 % en el 2016 (proyeccin poblacional INE).
La poblacin que se declar pertenecer al grupo tnico indgena, durante el censo
realizado en el ao 2,002 fue de 79 %, situacin que significa que la poblacin indgena
contina ejerciendo una marcada influencia sobre las caractersticas demogrficas y la
dinmica de la poblacin del departamento de Chimaltenango.
Durante el ao 2015 el Programa de Extensin de Cobertura se transforma en una nueva
estrategia que consiste en el Fortalecimiento del Primer nivel Atencin, esto con el objeto
de continuar atendiendo principalmente a la poblacin que se encuentra en lugares
postergados.
En cuanto a la seguridad social se refiere, se dispone de los servicios del Instituto
Guatemalteco de Seguridad -IGSS-, en la cabecera departamental, San Miguel Pochuta y
Acatenango; adems del puesto de primeros auxilios en el municipio de San Pedro
Yepocapa. Se cuenta con estaciones de Bomberos Municipales o voluntarios en todo el
departamento, Centro de Bienestar Social, club de Leones y Rotarios y la Asociacin Pro
Bienestar de la Familia, estos ltimos en la cabecera departamental de Chimaltenango.

RED DE SERVICIOS DE SALUD

DAS CHIMALTENANGO 2016

ANALISIS DE FINANCIAMIENTO DE SALUD EN EL AREA DE

SALUD DE CHIMALTENANGO

El techo presupuestario proyectado para el ao de 2016 para el rea de Salud

Chimaltenango es de 49 043,624.00 millones de quetzales, lo que es insuficiente
para brindar la atencin preventiva y curativa en la poblacin chimalteca y la
deficiencia presupuestaria ser ms visible con la implementacin de la ampliacin
de cobertura de atencin hacia la poblacin postergada. Las necesidades han
aumentado de acuerdo al crecimiento poblacional y la transicin epidemiolgica
que conlleva el aparecimiento de enfermedades que sufren pases en desarrollo,
entre ellas Crnico degenerativas.
Para dar cumplimiento a los Objetivos de Desarrollo del Milenio, se han priorizado
los programas de Seguridad Alimentaria y Nutricional, Salud Reproductiva,
Programa Nacional de Inmunizaciones y Saneamiento ambiental los cuales se han
atendido con escasa disponibilidad presupuestaria.

PLAN
ESTRATGICO
2017 - 2019

MISION
Velar y promover la salud integral de las personas de acuerdo a las polticas
de salud y estrategias de promocin, a travs de la participacin comunitaria y
coordinacin intra e interinstitucional y sectorial.

VISION

Empoderamiento de las personas para la identificacin de los problemas de

salud y bsqueda de soluciones a travs de su participacin activa en la
planificacin, programacin, ejecucin y evaluacin de planes, programas y
proyectos de promocin y educacin en salud logrando con ello estilos de vida
saludables.

10

OBJETIVO GENERAL

Disponer de un Plan Estratgico de salud del departamento, para gestionar las

polticas de salud, estrategias, actividades e indicadores que permitan mejorar la
salud integral de la poblacin del departamento de Chimaltenango.

OBJETIVOS ESPECIFICOS
l.

Propiciar y mejorar la calidad de vida de la poblacin a travs de

programas, polticas, planes y proyectos.

Promover que los municipios realicen su propio plan estratgico con base
al plan del rea y la adaptacin a sus propias necesidades identificadas.

3. Promover polticas de gestin para la reduccin de la morbilidad y

mortalidad con nfasis en materno infantil en el departamento de
Chimaltenango.

11

PRODUC
TOS DE
PROGRA
MA

Disminuir la
prevalencia de
la desnutricin
crnica en
nios y nias
menores de 5
aos para el
ao 2019, en
5.4 puntos
porcentuales
respecto a la
tasa de
prevalencia
2008.

ESTRATEGI
A
Promocin y
monitoreo del
crecimiento de la
niez, con nfasis
en los primeros 2
aos de vida.

ACCIONES

INDICADO
RES DE
LOGRO

Promocin y apoyo de
la lactancia materna

% de mujeres con
consejera sobre
lactancia materna

Mejoramiento de la
alimentacin
complementaria a partir
de los 6 meses de edad

% de mujeres con
consejera sobre
alimentacin
complementaria.

Mejoramiento de las
prcticas de higiene

% de mujeres con
consejera sobre
prcticas de
higiene.

Suplementacin con
Zinc teraputico en el
manejo de la diarrea y
la neumona.

% de nios y nias
con diarrea y
neumona tratados
con Zinc.

Suplementacin con
vitamina A y
micronutrientes

Suplementacin con
vitamina A y
micronutrientes

% de nios de 6
meses a menores
de 5 aos
suplementados
con vitamina A y
micronutrientes.

Inmunizacin

Vacunacin a la niez
con base a la normativa
establecida.

% de cobertura de
vacunacin.

Desparasitacin

Desparasitacin a nios
y nias de dos aos a
menores de 5 aos.

% de nios
desparasitados de
2 aos a menores
de 5 aos.

Monitoreo de peso y
talla

Monitoreo de peso talla

en menores de 5 aos.

% de nios
menores de 5
aos con
monitoreo de

12

crecimiento

Disminuir la
morbilidad
porcentual de
desnutricin
aguda en 1.6
para el ao
2019, en
comparacin
con la
prevalencia de
desnutricin
aguda 2015 de
3.6 por 1.000
menores de 5
aos.

Diagnstico
temprano y
tratamiento oportuno
y efectivo de los
casos de
desnutricin aguda
moderada y severa
en menores de 5
aos.

Fortalecer la bsqueda
activa de casos de
desnutricin aguda
moderada y severa en
menores de 5 aos.

% de desnutridos
agudos
identificados por
bsqueda activa.

Tratamiento oportuno y
efectivo de la
desnutricin aguda
moderada y severa en
menores de 5 aos,
utilizando Alimentos
teraputicos listos para
consumo (ATLC) en la
comunidad.

% de desnutridos
agudos tratados
oportunamente
con Alimentos
teraputicos listos
para consumo
(ATLC)

Referencia oportuna de
casos complicados de
desnutricin aguda a
hospital o CRN.

% de desnutridos
complicados
referidos
oportunamente a
hospital o CRN.

Suplementacin con
Vitamina A y
micronutrientes segn
protocolo.

% de desnutridos
agudos
moderados y
severos
suplementados
con vitamina A y
micronutrientes

Suplementacin con
Zinc

% de desnutridos
agudos
moderados y
severos
suplementados
con Zinc

Monitoreo semanal de
peso y talla.

% de desnutridos
agudos

13

moderados y
severos
monitoreados
semanalmente

Reduccin de la
Razn de
Mortalidad
Materna a 86
por 100,000
nacidos vivos
en el ao 2019

Fortalecimiento de la
vigilancia
epidemiolgica de la
muerte de mujeres
en edad frtil para la
identificacin de la
mortalidad materna.

Investigar el 100% de
las defunciones de
mujeres en edad frtil.

% de defunciones
en mujeres en
edad frtil
investigadas.

Investigar la defuncin
del 100% de mujeres
fallecidas por causas
del embarazo, parto y
puerperio.

% de mujeres
fallecidas por
causas del
embarazo, parto y
puerperio
investigadas.

Conformar y activar
comits de vigilancia de
mortalidad materna
distrital, departamental
y hospitalaria.

% de comits de
vigilancia de
mortalidad
materna
conformados y
funcionando.

Llenar oportuna,
completa y
correctamente las
formas A y B a todos los
casos de muerte
materna comunitaria y
llenar forma C a los
casos de muerte
hospitalaria.

% de formas A, B y
C llenadas
oportunas,
completa y
correctamente.

Llenar oportuna,
completa y
correctamente la forma
A y B al 100% de

% de formas A y B
llenadas oportuna,
completa y

14

mujeres en edad frtil

fallecidas.

Realizar anlisis
quincenal de los casos
de muerte materna por
comits hospitalarios,
distritales y
departamentales de
anlisis de la mortalidad
materna, con base a la
metodologa
establecida en el
protocolo de vigilancia
vigente.

Registro y notificacin
de casos de mortalidad
en mujeres en edad
frtil y casos de
mortalidad materna
segn lo establecido en
el protocolo de
vigilancia.

Estratificar y priorizar
los municipios del rea
por razn de
mortalidad materna.

Elaborar planes de
intervencin basados
en el anlisis de cada
caso de mortalidad
materna para prevenir
futuros casos por
factores de riesgo
15

correctamente a
los casos de
mujeres en edad
frtil fallecidas.
% de casos de
muerte materna
analizados
quincenalmente
por los comits
hospitalarios,
distritales y
departamentales.

% de casos de
mortalidad de
mujeres en edad
frtil y casos de
mortalidad
materna
registrados y
notificados
correctamente
segn protocolo.
Mapa de
municipios
estratificados y
priorizados por
razn de
mortalidad
materna.
% de planes de
intervencin
elaborados e
implementados.

identificados.
Ingresar oportuna y
correctamente la
informacin de
vigilancia de mortalidad
materna al Sistema de
Informacin Gerencial
en Salud.
Fortalecer la
implementacin del
plan estratgico de
reduccin de la
mortalidad materna.

Socializar
trimestralmente la
informacin a las
autoridades
municipales y
departamentales.
Vacunacin
horizontal
Vacunacin intensiva
Vacunacin casa a
casa
Vacunacin
emergente

100% de nios
y nias
menores de un

% de casos de
mortalidad
materna
ingresados a
SIGSA correcta y
oportunamente.

Plan estratgico
de reduccin de
mortalidad
materna
implementado.

% de trimestres
con socializacin
de la informacin a
autoridades.

Vacunar a nios y nias

recin nacidos antes de
las 24 horas con una
dosis de Hepatitis B

70% de nios y
nias recin
nacidos,
vacunados con
una dosis de
Hepatitis B antes
de las 24 horas-

Vacunar a nios y nias

menores de un ao con
una dosis de BCG

100% de nios y
nias menores de
un ao vacunados
con una dosis de
BCG

Vacunar a nios y nias

menores de un ao con
una dosis de IPV.

100% de nios y
nias menores de
un ao con una
dosis de IPV.

16

ao, vacunados
de acuerdo a su
edad y
esquema de
vacunacin
vigente.

100% de nios
y nias de 1
ao a menores
de 5 aos con
refuerzos de
vacunacin

Vacunar a nios y nias

menores de un ao con
dos dosis de OPV.

100% de nios y
nias menores de
un ao con dos
dosis de OPV.

Vacunar a nios y nias

menores de un ao con
dos dosis de Rotavirus.

100% de nios y
nias menores de
un ao con dos
dosis de Rotavirus.

Vacunar a nios y nias

menores de un ao con
dos dosis de
Neumococo.

100% de nios y
nias menores de
un ao con dos
dosis de
Neumococo.

Vacunar a nios y nias

menores de un ao con
tres dosis de
Pentavalente.

100% de nios y
nias menores de
un ao con tres
dosis de
Pentavalente.

Vacunar a nios y nias

de 1 ao a menores de
2 aos con dos dosis
de SPR.

100% de nios y
nias de 1 ao a
menores de 2
aos con dos
dosis de SPR.

Vacunar a nios y nias

de 1 ao a menores de

100% de nios y
nias de 1 ao a

17

Tasa de
notificacin por
Tuberculosis en
todas sus
formas,
incrementada
en 11.2% para
el 2019 en
relacin a la
tasa 2014.

Bsqueda activa y
pasiva de
sintomticos
respiratorios en
servicios de salud y
la comunidad.

2 aos con tres dosis

de Neumococo.

menores de 2
aos con tres
dosis de
Neumococo.

Vacunar a nios y
nias de 1 ao a
menores de 2 aos con
un refuerzo de vacuna
OPV/DPT.
Capacitacin al recurso
humano de los servicios
de salud sobre
lineamientos vigentes
del programa.

100% de nios y
nias de 1 ao a
menores de 2
aos con un
refuerzo de
% de recurso
humano de los
servicios de salud,
capacitados sobre
lineamientos
vigentes del
programa.

Cumplimiento de meta
establecida para
reporte de sintomticos
respiratorios por
servicio de salud.

33 sintomticos
respiratorios por
cada caso positivo
de Tuberculosis.

Cumplimiento con la
norma de 3
baciloscopas por
sintomtico respiratorio

% de sintomticos
respiratorios con 3
baciloscopas.

18

mayor de 10 aos
detectado, para
diagnstico de
Tuberculosis

Gestionar recursos para

la bsqueda activa y
diagnstico de casos de
tuberculosis en todas
sus formas.

Nio menor de 10 aos

con diagnstico de
tuberculosis en
tratamiento acortado
estrictamente
supervisado
Paciente con
tratamiento y
seguimiento por
Tuberculosis
cumpliendo con
lineamientos
establecidos.
Cumplimiento de
lineamientos de
tratamiento y
seguimiento de
casos

% de
abastecimiento de
recursos para la
bsqueda activa
de casos y
diagnstico de
Tuberculosis.
% de menores de
10 aos con
diagnostico de
Tuberculosis

Persona mayor de 10
aos con diagnstico
de tuberculosis en
tratamiento acortado
estrictamente
supervisado

Tasa de
prevalencia de
Tuberculosis en
mayores de 10
aos

Nio menor de 5 aos

con tratamiento de
quimioprofilaxis

% de nios
menores de 5
aos con
tratamiento de
quimioprofilaxis

Paciente con
diagnstico de
tuberculosis con prueba
diagnstica de VIH

% de paciente con
diagnstico de
tuberculosis con
prueba diagnstica
de VIH

Paciente con
diagnstico de
tuberculosis en
condicin de egreso
curado

% de pacientes
con diagnstico de
tuberculosis en
condicin de
egreso curado

19

Paciente con condicin

de fracaso al
tratamiento de
tuberculosis con prueba
diagnstica para TBMDR (tuberculosis
multidrogo resistente)

Paciente con
diagnstico de
tuberculosis multidrogo
resistente (resistente
isoniacida/rifampicina)
en tratamiento

Prevencin
para ITSVIH/Sida y
tratamiento con
antirretroviricos
en adultos y
nios con VIH
fortalecido para
el ao 2019.

Atencin a la
poblacin para la
prevencin de ITS,
VIH/Sida

% de pacientes
con condicin de
fracaso al
tratamiento de
tuberculosis con
prueba diagnstica
para TB-MDR

% de pacientes
con diagnstico de
tuberculosis
multidrogo
resistente
(resistente
isoniacida/rifampici
na) en tratamiento

Persona de mayor
vulnerabilidad (PEMAR)
que recibe condones
(incluye consejera)

% de PEMAR que
reciben condones
y consejera.

Mujer VIH positiva que

recibe consejera
sistemtica post parto
para efectuar
seguimiento al nio
expuesto

% de mujeres VIH
positivas que
reciben consejera
sistemtica post
parto para efectuar
seguimiento al
nio expuesto

Persona adolescente,
adulto, adulto mayor y
mujer embarazada, con
orientacin sobre
formas de prevencin
de las ITS, VIH/SIDA y
el uso correcto del
condn

% de personas
adolescentes,
adulto, adulto
mayor y mujer
embarazada, con
orientacin sobre
formas de
prevencin de las
ITS, VIH/SIDA y el
uso correcto del
condn

20

Diagnostico
temprano,
tratamiento oportuno
y efectivo y
seguimiento a
pacientes con ITS,
VIH/SIDA

Persona o caso
sospechoso de VIH con
prueba diagnstica, con
orientacin pre y post
prueba

% de personas o
casos
sospechosos de
VIH con prueba
diagnstica, con
orientacin pre y
post prueba

Mujer embarazada con

diagnstico de VIH

% de mujeres
embarazadas con
diagnstico de VIH

Mujer embarazada
referida para
tratamiento ARV triple
terapia y/o resolucin
del embarazo por
cesrea (prevencin de
la transmisin vertical)

% de mujeres
embarazadas
referidas para
tratamiento ARV
triple terapia y/o
resolucin del
embarazo por
cesrea
(prevencin de la
transmisin
vertical)

Neonato, hijo de madre

VIH positiva con
tratamiento profilctico

% de neonato, hijo
de madres VIH
positivas con

21

tratamiento
profilctico

Cobertura con
cuatro controles
prenatales al
80% de
embarazadas
esperadas.

Fortalecimiento de la
vigilancia de las
mujeres
embarazadas.

Paciente VIH positivo

referido para
tratamiento ARV triple
terapia

% de pacientes
VIH positivo
referidos para
tratamiento ARV
triple terapia

Persona con
diagnstico y
tratamiento de infeccin
de transmisin sexual

% de la poblacin
con diagnstico y
tratamiento de
infeccin de
transmisin sexual

Mapeo del 100% de

embarazadas.

% de
embarazadas
mapeadas

Consejera al 100% de
embarazadas que
asisten a control
prenatal.

% de
embarazadas con
consejera en la
atencin prenatal.

Visita domiciliaria al
100% de embarazadas
que no asisten a los
servicios de salud a
control prenatal.

% de
embarazadas que
no asisten al
servicio de salud a
control prenatal
con visita
domiciliaria.

Organizacin y
funcionamiento de

% de clubs
organizados y

22

Cobertura de
25% con
mtodos
anticonceptivos
a poblacin en
edad
reproductiva.

Cobertura de
20% en
mujeres de 20 a
64 aos sobre
tamizaje de
cncer crvico
uterino.

clubs de embarazadas
en los servicios de
salud.

funcionando.

Fortalecer las
capacidades del
personal de los
servicios de salud en
consejera y
utilizacin de
mtodos
anticonceptivos.

Capacitar al personal
sobre metodologa
anticonceptiva.

% de personal
capacitado sobre
mtodos
anticonceptivos.

Fortalecer la oferta
sistemtica de
mtodos
anticonceptivos en
los servicios de
salud.

Promocionar la gama
de mtodos
anticonceptivos

% de mujeres que
asisten a los
servicios de salud
con promocin
sobre mtodos
anticonceptivos.

Seguimiento a usuarias
con abandono de uso
de mtodos
anticonceptivos.

% de mujeres con
abandono de uso
de mtodos
anticonceptivos
con seguimiento.

Informacin a la
poblacin mediante los
medios de
comunicacin social
disponibles, sobre la
importancia del
tamizaje oportuno para
la deteccin temprana
del cncer crvico
uterino.

% de medios de
comunicacin con
programas de
informacin sobre
tamizaje oportuno
para la deteccin
temprana del
cncer crvico
uterino.

Promocin del
tamizaje oportuno
para la deteccin
temprana del cncer
crvico uterino.

Gestin de los insumos

necesarios para la
realizacin de las
23

% de
abastecimiento de
insumos para la
realizacin de las

diferentes pruebas de
tamizaje

diferentes pruebas
de tamizaje.

Fortalecer el proceso
de toma, procesamiento
y entrega de resultados
de las pruebas de
tamizaje realizadas.

% de resultados
de pruebas de
tamizaje
entregados
oportunamente a
la usuaria (1 mes)

Referencia y
seguimiento a los casos
positivos identificados
en las pruebas de
tamizaje.

% de referencias
realizadas a
servicios con
mayor capacidad
resolutiva y
seguimiento de
casos positivos.

Malaria
Persona
beneficiada con
acciones de
prevencin,
control y
vigilancia de la
malaria

ndice Parasitario
anual

Persona con
diagnstico y
tratamiento de la
malaria de acuerdo a
pautas nacionales

24

IPA, ILP, IAES

ndice Parasitario
anual, ndice de
lminas positivas e
ndice anual de
exmenes de
sangre

BRECHAS DE METAS PARA EL AO 2017

AREA DE SALUD DE CHIMALTENANGO

Anlisis Brecha programa 13 Recuperacin de la salud

BRECHA PARA LA ATENCIN DE MORBILIDAD

Cd.
E.

Cdigo
Subproducto.

510 000-013

Subproducto.

%
Brecha
2017

Poblacin que recibe atencin mdica por

enfermedades transmisibles. (Infecciosas Y
Parasitarias)
Usuarios atendidos en servicios de consulta
externa por enfermedades transmisibles
(infecciosas y parasitarias)

8333 000-013-0010

50%
Usuarios atendidos en servicios de emergencia por
enfermedades transmisibles. (infecciosas y
parasitarias)

8334 000-013-0011

8335 000-013-0012

8336 000-013-0013

40%
Usuarios con estudios diagnsticos por
enfermedades transmisibles (infecciosas y
parasitarias)
Usuarios egresados de los servicios por
enfermedades transmisibles. (infecciosas y
parasitarias)

50%

60%

Poblacin que recibe atencin mdica por

enfermedades no transmisibles
522 000-014
Usuarios atendidos en servicios de consulta
externa por enfermedades no transmisibles
8337 000-014-0006

50%
Usuarios atendidos en servicios de emergencia por
enfermedades no transmisibles

8338 000-014-0007
8339 000-014-0008
8340 000-014-0009
533 000-016
8342 000-016-0007
8343 000-016-0008
8344 000-016-0009
610 000-018

70%
Usuarios con estudios diagnsticos por
enfermedades no transmisibles.
Usuarios egresados de los servicios por
enfermedades no transmisibles.
Poblacin que recibe atencin mdica por
accidentes y violencia
Usuarios atendidos en servicios de emergencia por
accidentes y violencia
Usuarios con estudios diagnsticos por accidentes
y violencia
25
Usuarios egresados de los servicios por accidentes
y violencia
Poblacin que recibe atencin mdica ante
desastres y urgencias epidemiolgicas.

40%
70%

25%
25%
25%

Analisis: con base al fortalecimiento y reordenamiento del primer nivel

de Atencin se ha extendido la atencin a la poblacin postergada,
situacin que incidir en el incremento de la promocin, prevencin de
la enfermedad y la atencin de la poblacin en los servicios de salud,
derivado de lo anterior se estima una brecha para el 2017 de 4 0% en
medicamentos, Mdico/quirrgico e Insumos para laboratorio, para
lograr las metas proyectadas en todos los centros de costo,
para la
atencin de usuarios en enfermedades Infecciosas y enfermedades
transmisibles, enfermedades no Transmisibles, Accidentes y Violencia,
en el rea de Salud de Chimaltenango.

Anlisis de Brecha programa 14 Prevencin de

desnutricin crnica para el ao 2017
ESTRUCTURA
PRESUPUESTARIA
001-006 (Institucional)

001-006-0003
(Institucional)
001-020 (EIS)

001-020-0006 (EIS)

001-013 (Institucional)

001-013-0001
(Institucional)

001-025 (EIS)

001-025-0004 (EIS)

SUBPRODUCTO
Mujeres en edad frtil (10 a 49
aos) suplementadas con hierro y
cido flico
Mujeres en edad frtil (10 a 49
aos) suplementadas con hierro y
cido flico
Mujeres en edad frtil (10 a 49
aos) suplementadas con hierro y
cido flico
Mujeres en edad frtil (10 a 49
aos) suplementadas con hierro y
cido flico
Nio y nia de 6 meses a menores
de 24 meses, madre lactante y
embarazada con alimentacin
complementaria Vitacereal
Nio y nia de 6 meses a menores
de 24 meses con alimentacin
complementaria Vitacereal
Nio y nia de 6 meses a menores
de 24 meses, madre lactante y
embarazada con alimentacin
complementaria Vitacereal
Nio y nia de 6 meses a menores
de 24 meses con alimentacin
complementaria Vitacereal
26

BRECH
A
70%

70%

70%

70%

60%

60%

60%

60%

002-010 (Institucional)

002-010-0001
(Institucional)
002-011 (EIS)

002-011-0001 (EIS)

Mujer embarazada y madre

lactante con alimentacin
complementaria vitacereal
Mujer embarazada y madre
lactante con alimentacin
complementaria vitacereal
Mujer embarazada y madre
lactante con alimentacin
complementaria vitacereal
Mujer embarazada y madre
lactante con alimentacin
complementaria vitacereal

100%

100%

100%

100%

Las metas ingresadas por el Programa de Seguridad Alimentaria y Nutricional

estn establecidas con base a las coberturas obtenidas de aos anteriores y en
ciertos subproductos como mujeres en edad frtil y entrega de alimento
complementario lo que se buscaba era un ingreso de las entregas promedio
del insumo que hemos dado anteriormente, puesto que en el caso del
Vitacereal es muy complicado entregar el producto de forma mensual a todos
los usuarios.
En la Programacin Operativa Anual del Programa de Seguridad Alimentaria y
Nutricional existe una brecha de 70% en el subproducto de la Suplementacin
de mujeres en edad frtil, el 100% en el subproducto de alimento
complementario Vitacereal a mujeres embarazadas y lactantes y el 60% en el
subproducto de alimento complementario Mi comidita para nios y nias.
Estas brechas reflejan que en el caso de Vitacereal mujer el presupuesto es
insuficiente para el ingreso del insumo total y en el caso de Mi Comidita solo se
entrega a nios en 9 distritos de salud.

Anlisis de Brecha programa para el ao 2017

PROMOCIN Y EDUCACIN EN SALUD, DEPARTAMENTO DE

TRABAJO SOCIAL, DIRECCIN AREA DE SALUD DE
CHIMALTENANGO.
ESTRUCTURA
PROGRAMATIC
A
12-00-000-002000
12-00-000-002000

PRODUCTO

ESTRUCTURA
PROGRAMATI
CA

SUBPRODUCTO

BRECH
A

Poblacin. con
Servicios de
Prevencin y
promocin de la
Salud.

12-00-000002

27

Poblacin. atendida con

servicios de informacin,
Educacin. y Comunicacin
en los ciclos de vida con
nfasis en los modos de vida

30%

saludable.

14-00-000-003000

Madre de nio y
nia < de 5
aos, que recibe
consejera sobre
prcticas para el
cuidado infantil.

20%

14-00-000003
14-00-000003

14-00-000003

14-00-000003

14-00-000003

Madre de nio y nia < de 2

aos, con consejera sobre
prcticas para el cuidado
infantil con nfasis en el
lavado de manos.
Madre de nio y nia < de 2
aos, con consejera sobre
prcticas para el cuidado
infantil con nfasis en LM.
Madre de nio y nia < de 2
aos, con consejera sobre
prcticas para el cuidado
infantil con nfasis en
Aliment. Complementaria.
Madre de nio y nia < de 2
aos, con consejera sobre
prcticas para el cuidado
infantil con nfasis en
Monitoreo del Crecimiento.
Madre de nio y nia de 2 a
< de 5 aos, con consejera
sobre prcticas para el
cuidado del nia y la nia
(Lavado de manos,
monitoreo de crecimiento y
alimentacin
complementaria)

20%

20%

20%

20%

20%

FORTALECIMIENTO DEL PRIMER NIVEL DE ATENCIN

ESTRUCTURA
PROGRAMATIC
A
14-01-000-003000

PRODUCTO

ESTRUCTURA
PROGRAMATI
CA

Madre de nio y
nia < de 5
aos, que recibe
consejera sobre
prcticas para el
cuidado infantil.

SUBPRODUCTO
Madre de nio y nia < de
5 aos, que recibe
consejera sobre prcticas
para el cuidado infantil.

14-01-000-003

14-01-000-003

28

Madre de nio y nia < de 2

aos, con consejera sobre
prcticas para el cuidado
infantil con nfasis en el
lavado de manos.
Madre de nio y nia < de 2
aos, con consejera sobre
prcticas para el cuidado
infantil con nfasis en LM.

BRECH
A
20%

20%

20%

14-01-000-003

14-01-000-003

14-01-000-003

Madre de nio y nia < de 2

aos, con consejera sobre
prcticas para el cuidado
infantil con nfasis en
alimentacin
complementaria.
Madre de nio y nia < de 2
aos, con consejera sobre
prcticas para el cuidado
infantil con nfasis en
monitoreo del crecimiento.
Madre de nio y nia de 2 a
< de 5 aos, con consejera
sobre prcticas para el
cuidado del nia y la nia
(Lavado de manos,
monitoreo de crecimiento y
alimentacin
complementaria)

20%

20%

20%

OTROS PROGRAMAS

ESTRUCTURA
PROGRAMATIC
A
17-00-000-001000

18-00-000-001000

18-00-000-002000

PRODUCTO
Persona
informada sobre
la prevencin de
la Tuberculosis.
Persona
beneficiada con
acciones de
prevencin
control y
vigilancia de la
malaria
Persona
beneficiada con
acciones de
prevencin y
control y
vigilancia del
dengue.

ESTRUCTURA
PROGRAMATI
CA
17-00-000-001

18-00-000-001

18-00-000-002

SUBPRODUCTO
004 - 001 -0001 /
Persona informada sobre
la prevencin y
tratamiento de TB y otras
micobacteriosis
005 - 001 -0001 / Persona
con informacin
educacin y
comunicacin sobre la
prevencin, control y
tratamiento de la
malaria
005 - 002 - 0001 /
Persona con informacin
educacin y
comunicacin sobre la
prevencin, control y
tratamiento del dengue

BRECH
A
75%

75%

75%

Anlisis: Las acciones de prevencin se enmarcan en la promocin de la salud,

por lo tanto es importante realizar actividades educativas, dirigidas a grupos
focales, especialmente consejera a madres de nios y nias menores de 5 aos,
lderes comunitarias y grupos organizados.
Adems;
informacin y
comunicacin en diferentes medios de comunicacin locales (cable y radios),
como tambin a travs de la poblacin escolar quienes transfieren los mensajes
a su familia. Para cumplir con la meta programada, es importante disponer de
materiales impresos de apoyo tales como: rotafolios, impresiones (bifoliares,
29

trifoliares, cuadrifoliares, afiches entre otros, recursos que no se obtienen

facilmente debido a la falta de presupuesto, establecindose una brecha del

Anlisis de Brecha programa 15 Prevencin de la

Mortalidad Materna y Neonatal para el ao 2017

30

Cdigo
Producto y
Subproduc
to
Subproducto
Mujer que recibe atencin Prenatal
002-001
Oportuna
Poblacin atendida con servicios de
Informacin y Promocin de la Salud
Sexual y Reproductiva e identificacin de
002-001signos y seales de peligro para la toma
0001
de decisiones
002-0010002
002-0010010
002-0010003
002-0010004
002-002
002-0020006
002-0020002
002-0020003
002-0020004
002-003
002-0030001
002-0030002
002-0030003
002-0030004
002-004
002-0040001
002-0040002

Mujer detectada en el primer trimestre

del embarazo
Mujer embarazada con 4 controles
prenatales
Mujer atendida por complicaciones
obsttricas
Mujeres con complicaciones obsttricas
referidas oportunamente a un servicio de
mayor resolucin.
Mujer que recibe atencin del parto
Institucional por personal calificado
Poblacin atendida con servicios de
Informacin, educacin y comunicacin
sobre la importancia de la atencin del
parto institucional
Mujer atendida durante el parto en
institucin de salud por proveedor
calificado
Mujer Atendida Por Urgencias Obsttricas
Durante El Parto
Mujer atendida durante el puerperio en
institucin de salud por proveedor
calificado
Recin Nacido o Neonato Atendido
Poblacin atendida con servicios de
Informacin, educacin y comunicacin
para el cuidado del recin nacido
Neonatos atendidos por complicaciones
durante el parto
Neonatos atendidos en las primeras 48
horas de vida
Neonatos detectados y referidos por
urgencias mdicas
Poblacin con acceso a mtodos de
planificacin familiar
Poblacin en edad reproductiva que
utilizan mtodos de planificacin familiar

% de
Brecha
2017
60%

50%
40%
50%
10%
25%
52%

60%
48%
10%
40%
40%

40%
25%
60%
25%
60%
60%

31

Mujer con tamizaje para la deteccin

temprana del cncer de crvix
Fortalecimiento

60%

Anlisis de Brecha programa 18 prevencin y control de

enfermedades vectoriales y Zoonticas para el ao 2017
ESTRUCTURA
PRESUPUESTA
RIA
005-001-0002

SUBPRODUCTO
Persona con diagnstico y tratamiento de
la malaria de acuerdo a pautas nacionales

005-001-0003

Persona beneficiada con el rociamiento

intra y peridomiciliar en forma selectiva
para el control del vector en su fase adulta
como parte del manejo integrado de
vectores

005-001-0004

Anlisis entomolgico de resistencia y

susceptibilidad de insecticidas para el
control vectorial

005-001-0005

Persona beneficiada con el tratamiento a

criaderos productivos identificados a travs
de encuestas entomolgicas (criaderos
permanentes, temporales) para el control
del vector en su fase inmadura

005-001-0006

Persona beneficiada con uso de pabelln

impregnado con insecticida de larga
32

% BRECHA
sin cubrir
0%

25%

100%

50%
10%

duracin para el control del vector de la

malaria en su fase adulta como parte del
manejo integrado de vectores
005-002-0002

Persona con diagnstico y tratamiento del

dengue

005-002-0013

Persona beneficiada con la aplicacin de

insecticida intra y peridomiciliar en forma
selectiva para el control del vector en su
fase adulta como parte del manejo
integrado de vectores

10%

25%

Anlisis: Debido al Presupuesto limitado, las acciones orientadas a la

prevencin de enfermedades transmitidas por vectores tambin estarn
afectadas, por lo que se proyecta atender al 7 5% de la poblacin en
riesgo, los renglones afectados son: contratacin de personal y la
compra de equipo e insumos.

Anlisis de Brecha programa 13 Recuperacin de la

Salud para el ao 2017
PROGRA
MA

ATENCIN
MDICA

PRODUCTO

SUBPRODUCTO

Poblacin que recibe

Atencin Mdica por
Enfermedades Transmisibles.
(Infecciosas y Parasitarias)
Poblacin que recibe
Atencin Mdica por
Enfermedades no
Transmisibles

33

Usuarios con estudios

diagnsticos por
enfermedades
transmisibles (infecciosas
y parasitarias)
Usuarios con estudios
diagnsticos por
enfermedades No
transmisibles

BRECHA
2017
30%
20%
25%
20%
30%
25%

Anlisis:En relacin a cada uno de los indicadores, se refleja una brecha

representado con porcentaje derivado a la falta de presupuesto que afecta
al cumplimiento de las metas trazadas de acuerdo al MSPAS, siendo cada
uno de los componentes; la falta de recurso humano, material para
promocin, insumos, combustible, vehculos para el traslado del personal o
bsqueda activa de casos, equipo moderno para laboratorio as como
infraestructura apta para brindar la adecuada atencin. En los ltimos tres
aos esta unidad ejecutora no ha tenido asignacin presupuestaria
especfica para este programa por lo cual no ha permitido el cumplimiento
de las metas planificadas sin embargo preocupa que dicha asignacin para
el ao 2016 no cumplan con la realidad de las necesidades en este
programa.

Anlisis de Brecha programa 16 prevencin y control de

ITS, VIH/SIDA para el ao 2017
PROGRA
MA

PRODUCTO
Persona atendida para la
prevencin de ITS, VIH/SIDA

PREVENCIN Y
CONTROL DE
ITS, VIH/SIDA

Persona con diagnstico y

tratamiento de ITS, VIH/SIDA

34

SUBPRODUCTO

BRECHA
2017

Persona/caso sospechoso
de VIH con prueba
diagnstica, incluye
orientacin pre y post
prueba

30%

Persona con diagnstico y

tratamiento de infeccin
de transmisin sexual

20%
40%

Anlisis: La brecha identificada del 30% en la atencin de las personas

para la prevencin de ITS, VIH/Sida, se refiere a la falta de presupuesto que
afecta el cumplimiento de las metas programadas, las deficiencias
corresponden a la falta de recurso humano, material para promocin,
insumos, combustible, vehculos para el traslado del personal o bsqueda
activa de casos, equipo para laboratorio e infraestructura apta para brindar
la adecuada atencin. En los ltimos tres aos esta unidad ejecutora no ha
tenido asignacin presupuestaria especfica para este programa, situacin
que repercute en la brecha del 20% y 40% en relacin al diagnostico y
tratamiento de personas con ITS, VIH/Sida.

Anlisis de Brecha programa 17 Prevencin y Control de

la Tuberculosis para el ao 2017
PROGRA
MA
PREVENCIN Y
CONTROL DE
LA
TUBERCULOSIS

PRODUCTO
Persona con diagnstico de
la tuberculosis que recibe
tratamiento

35

SUBPRODUCTO

BRECHA
2017

Persona mayor de 15 aos

con 3 muestras de
baciloscopa para
diagnstico de tuberculosis

25%

Anlisis: En relacin a la brecha del 25% establecida en el programa 17

Prevencin y Control de la Tuberculosis, la deficiencia de presupuesto
repercute nicamente en la adquisicin de instrumentos de registro y de
reporte de la informacin generada por el programa y recursos para el
cumplimiento de la meta de las baciloscopas en los sintomticos
respiratorios.
El programa histricamente no ha tenido asignacin presupuestaria
recibiendo nicamente apoyo del programa Nacional de Tuberculosis.

Anlisis de Brecha programa para el ao 2017

PROGRAMA NACIONAL DE INMUNIZACIONES
PROGRAMA
Prevencin
de la
desnutricin

PRODUCTOS
Nio y nia de 0 a
1 ao de edad
vacunado de

SUBPRODUCTOS
Vacunar a nios y
nias recin nacidos

36

RENGL
ON
122

BRECHA EN
% 2017
70%

crnica

antes de las 24 horas

con una dosis de
Hepatitis B
Vacunar a nios y
nias menores de un
ao con una dosis de
BCG
Vacunar a nios y
nias menores de un
ao con una dosis de
IPV.

acuerdo a su edad
y esquema de
vacunacin vigente

Vacunar a nios y
nias menores de un
ao con dos dosis de
OPV.
Vacunar a nios y
nias menores de un
ao con dos dosis de
Rotavirus.
Vacunar a nios y
nias menores de un
ao con dos dosis de
Neumococo.
Vacunar a nios y
nias menores de un
ao con tres dosis de
Pentavalente.

Nio y nia de 1 a
menor de 5 aos
con refuerzos de
vacunacin

Vacunar a nios y
nias de 1 ao a
menores de 2 aos
con dos dosis de
SPR.
Vacunar a nios y
nias de 1 ao a
menores de 2 aos
con tres dosis de
Neumococo.
37

182
262

20%
45%

Anlisis:
Las brechas detectadas en el programa se refieren al rengln presupuestario:
122 relacionado con impresiones, recurso indispensable para el registro de la
produccin y la logstica del programa; adems el rengln 182 relacionado a
contratacin de recurso humano, actualmente existe una brecha de 20% en
este rengln, situacin que seria importante resolverla para cumplir con la
meta establecida en la programacin y, el rengln presupuestario 262 en
donde se establece una brecha del 45% de falta de recurso para la asignacin
de combustible destinado al traslado del recurso humano encargado de la
implementacin de las estrategias de vacunacin.

38