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INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

DELEGACIÓN REGIONAL EN BAJA CALIFORNIA


HOSPITAL GENERAL REGIONAL NO. 20
DEPARTAMENTO ABASTECIMIENTO
ALMACÉN CC-3
FOLIO

DELEGACIÓN T juana B.C.


PRIMER NIVEL ORDINARIO
SUMINISTRO A SERVICIOS POR MEDIO DE ALMACÉN UNIDAD MEDICA H.G.R.
No. 20
XX SEGUNDO NIVEL EXTRAORDINARIO
A SERVICIOS POR MEDIO DE SERVICIO
CEYE
TERCER NIVEL COMPLEMENTARIO
GPO. SUMINISTRO FECHA

PROVEEDOR: ----------- FACTURA: --------------


CLAVE ESPECIFICACIONES DEL DOT. FECHA PRECIO PRECIO
UNIDAD FIJA CANT. UNIT. TOTAL
ARTÍCULO
PACIENTE: SOLIC.
SURT.
SOLIC.
NSS: SURT.
NO. CAMA: SOLIC.
SURT.
MATERIAL: SOLIC.
SURT.
ENFERMERA: SOLIC.
SURT.
MATRICULA: SOLIC.
SURT.
SOLIC.
SURT.
SOLIC.
SURT.
SOLIC.
SURT.
SOLIC.
SURT.
MEDICO: SOLIC.
SURT.
MATRICULA: SOLIC.
SURT.

AUTORIDADES:
JEFE DE SERVICIO DIRECTOR UNIDAD SURTE RECIBIO

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