INSPECCION DE TERMOS Y PAGINA No: 1 / 1

CONSUMO DE AGUA POTABLE CODIGO: FOR-LCT-SIHO-A-008

EMPRESA:

OBRA:

LUGAR: FECHA:
Nº DESCRIPCION SI NO N/A

1 ESTAN LIMPIOS LOS TERMOS

2 EXISTE LA CANTIDAD SUFICIENTE DE TERMOS PARA EL PERSONAL

3 SU UBICACIÓN ES LA CORRECTA

4 EXISTEN PORTA TERMOS

5 SE ENCUENTRAN EN BUEN ESTADO LOS PORTATERMOS

6 LA VALVULA DEL TERMO PRESENTA FILTRACION

7 EL AGUA DE CONSUMO DEL PERSONAL ES POTABLE

8 EXISTE LA CANTIDAD DE AGUA SUFICIENTE PARA EL PERSONAL

9 EXISTEN VASOS DESECHABLES

10 SON ADECUADOS LOS VASOS DESECHABLES

11 EXISTE LA CANTIDAD DE VASOS SUFICIENTE PARA EL PERSONAL

12 LA TAPA DEL TERMO SE ENCUENTRA EN BUEN ESTADO.

REVISION: DIARIA SEMANAL

OBSERVACIONES:

ELABORADO POR: APROBADO POR:

NOMBRE:

FIRMA:

FECHA:
REVISION Nº 0 FECHA DE REVISION:
DOCUMENTO CONTROLADO POR LA EMPRESA SERVICIOS Y CONSTRUCCIONES LCT, C.A