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TU SEGURO DE SALUD

GARANTIAS DE ASISTENCIA EN VIAJE 2018


GARANTIAS DE ASISTENCIA EN VIAJE 2018 2018

INDICE

CONICIONES ESPECIALES OFECIDAS PARA EL COLEGIO DE


MÉDICOS
INDICE

Índice Pág.
S ESPECIALES OFECIDAS PARA EL COLEGIO DE MÉDICOS
1.DISPOSICIONES PREVIAS

 1.1 –Disposiciones previas 4


CIALES OFECIDAS PARA EL
COLEGIO DE MÉDICOS
2. GARANTÍAS CUBIERTAS

 2.1 -Transporte o repatriación sanitaria de heridos o enfermos 4


 2.2 – Transporte o repatriación de los asegurados 5
 2.3 – Regreso anticipado del asegurado a causa de fallecimiento
u causa grave de un familiar
 2.4 - Billete de ida y vuelta para un familiar y gastos de hotel
 2.5-Gastos médicos, quirúrgicos, farmacéuticos
y de hospitalización en el extranjero
 2.6- Gastos para tratamientos odontológicos de urgencia
en el extranjero. 6
 2.7- Gastos de prolongación de estancia en hotel en el extranjero
 2.8- Gastos de estancia en un hotel en el extranjero para
Acompañante asegurado
 2.9 – Asesoramiento médico a distancia en el extranjero
 2.10- Envío de medicamentos en el extranjero
 2.11- Transporte o repatriación de fallecidos y de los asegurados 7
Acompañantes.
 2.12- Búsqueda y transporte de equipajes y efectos personales
 2.13-Transmisión de mensajes
 2.14-Servicio de información asistencia médica
 2.15-Adelanto de fianza judicial y gastos procesales en extranjero

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 2.16-Garantías de equipajes e imprevistos. 8


a) Pérdida de equipajes facturados en transporte público
b) Demora en la entrega de equipajes
c) Envío de objetos olvidados en el transcurso del viaje
 2.17-Cancelación del viaje por transportista pérdida de conexiones 19
a) Cancelación del viaje por transportista
b) Pérdida del vuelo de conexión.
 2.18-Pérdida de efectos personales 19
 2.19-Gastos de gestión por pérdida/robo de documentación oficial.
 2.20- Información de viaje.

S ESPECIALES OFECIDAS PARA EL COLEGIO DE


MÉDICOS
3.DELIMITACIONES DEL CONTRATO EXCLUSIONES

 3.1- Exclusiones generales Relativas a todas las garantías básicas 10


 3.2 -Exclusiones Generales Relativas a la garantía de anulación 11
De viaje.
 3.3-Exclusiones relativas a equipajes.

ELES OFECIDAS PARA EL COLEGIO DE MÉDICOS


4.DISPOSICIONES ADICIONALES

 4.1- Disposiciones adicionales. 12

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SPECIALES OFECIDAS PARA EL COLEGIO DE MÉDICOS


1.1 DISPOSICIONES PREVIAS

1.1–Disposiciones previas
A efectos de esta póliza se entiende por:

 PERSONAS ASEGURADAS: La persona física, residente en España, beneficiaria de la póliza de


Asistencia Sanitaria de IGUALATORIO MEDICO QUIRURGICO Y ESPECIALIDADES DE ASTURIAS,
S.A. DE SEGUROS.

 VALIDEZ: Para poder beneficiarse de las prestaciones garantizadas, el asegurado debe tener su
domicilio en España, residir habitualmente en él y su tiempo de permanencia fuera de dicha
residencia habitual, no exceder de los 120días por viaje o desplazamiento.

 AMBITO DE SEGURO Y DURACIÓN: El seguro tiene validez en el mundo entero excepto en


España. Su duración va ligada a la del seguro de Asistencia sanitaria del que es complemento.

ECIDAS PARA EL COLEGIO DE MÉDICOS


2. GARANTÍAS CUBIERTAS

2.1 – Transporte o repatriación sanitaria de heridos o enfermos


En caso de sufrir el asegurado una enfermedad o un accidente, el Asegurador se hará cargo:
a) De los gastos de transporte en ambulancia hasta la clínica y hospital más próximo

b) Del control por parte de su Equipo Médico, en contacto con el médico que atienda al asegurado
herido o enfermo, para determinar las medidas convenientes al mejor tratamiento a seguir y el
medio más idóneo para su eventual traslado hasta otro centro hospitalario más adecuado o hasta
su domicilio.
c) De los gastos de traslado por el medio de transporte más adecuado, del herido o enfermo, hasta
el centro hospitalario prescrito o a su domicilio habitual. Si el asegurado fuera ingresado en un
centro hospitalario no cercano a su domicilio, el Asegurador se hará cargo, en su momento, del
subsiguiente traslado hasta el mismo.
El medio de transporte utilizado en Europa y países ribereños del Mediterráneo, cuando la urgencia
y la gravedad del caso lo requiera, será el avión sanitario especial

En otro caso, o en el resto del mundo, se efectuará por avión de línea regular o por los medios más
rápidos y adecuados, según las circunstancias.

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2.2 – Transporte o repatriación de los asegurados

Cuando a uno de los asegurados se le haya trasladado o repatriado por enfermedad o accidente en
aplicación de la garantía 1. Anterior y esta circunstancia impida al resto de los familiares también
asegurados el regreso hasta su domicilio por los medios inicialmente previstos, el Asegurador se hará
cargo de los gastos correspondientes a:
a) El transporte de los restantes asegurados hasta el lugar de su residencia habitual o hasta el lugar
donde esté hospitalizado el asegurado trasladado o repatriado.
b) La puesta a disposición de una persona para que viaje y acompañarle a los restantes asegurados
de lo que se trata en el punto a) anterior, cuando éstos fueran hijos menores de 18 años del
asegurado trasladado o repatriado y no contaran con un familiar o persona de confianza para
acompañarles en el viaje de regreso.

2.3 – Regreso anticipado del asegurado a causa de fallecimiento u causa


grave de un familiar.
Si en el transcurso del viaje falleciera o fuera hospitalizado un familiar en España el cónyuge,
ascendiente o descendiente en primer grado, hermano o hermana del asegurado y en el caso de que
el medio utilizado para su viaje o el billete contratado de regreso no le permitiera anticipar el mismo,
el Asegurador se hará cargo de los gastos de su transporte hasta el lugar de inhumación en España
del familiar y, en su caso, de los de un billete de regreso al lugar donde se encontraba la producirse
el evento, si por motivos profesionales o personales precisara proseguir su viaje.

2.4 - Billete de ida y vuelta para un familiar y gastos de hotel


Cuando el asegurado se encuentre hospitalizado y su internación se prevea de duración superior a
los 5 días, el Asegurador pondrá a disposición de un familiar del mismo un billete de ida y vuelta a fin
de acudir a su lado.
Si dicha hospitalización es en el extranjero, el Asegurador se hará cargo de los gastos de estancia del
familiar en un hotel, contra los justificantes oportunos, hasta 60€ por día y con un límite de 600€.

2.5- Gastos médicos, quirúrgicos, farmacéuticos y de hospitalización en


el extranjero
Si a consecuencia de una enfermedad o de un accidente el asegurado necesita asistencia médica,
quirúrgica, farmacéutica u hospitalaria, el Asegurador se hará cargo de:

a) Los gastos y honorarios médicos y quirúrgicos


b) Los gastos farmacéuticos prescritos por un médico
c) Los gastos de hospitalización
La cantidad máxima cubierta por asegurado, por el conjunto de los citados gastos que se produzcan
en el extranjero, es de 12.000€
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2.6- Gastos para tratamientos odontológicos de urgencia en el


extranjero.
Si a consecuencia de la aparición de problemas odontológicos agudos como infecciones, dolores o
traumas que requieran un tratamiento de urgencia, el Asegurador se hará cargo de los gastos
inherentes al citado tratamiento hasta un máximo de 300,5€

2.7- Gastos de prolongación de estancia en un hotel en el extranjero

Cuando sea de aplicación la garantía 5. anterior Gastos médicos, quirúrgicos, farmacéuticos y de


hospitalización en el extranjero, de pago de gastos médicos, el Asegurador se hará cargo de los gastos
de prolongación de estancia del asegurado en un hotel en el extranjero, después de la hospitalización
y bajo prescripción médica, hasta un importe de 60€ por día y con un máximo de 600€

2.8- Gastos de estancia en un hotel en el extranjero para acompañante


asegurado
Cuando sea de aplicación la garantía 5. anterior Gastos médicos, quirúrgicos, farmacéuticos y de
hospitalización en el extranjero, en lo que se refiere a hospitalización del asegurado o bien por
fallecimiento del Asegurado, el Asegurador se hará cargo de los gastos de la estancia del
acompañante del asegurado en un hotel en el extranjero, hasta un importe de 60,10€ por día y con
un máximo de 10 días.

2.9 – Asesoramiento médico a distancia en el extranjero


Si el asegurado necesitara realizar durante su viaje en el extranjero una consulta médica que le sea
imposible obtener localmente, podrá recurrir telefónicamente al Asegurador que, a través de sus
servicios médicos, le facilitará la información de carácter orientativo. En ningún caso se establecerá
diagnóstico médico y la información proporcionada deberá ser considerada como consejo.

2.10- Envío de medicamentos en el extranjero


Si el asegurado desplazado en el extranjero hubiera hecho uso de la garantía 5. Gastos médicos,
quirúrgicos, farmacéuticos y de hospitalización en el extranjero, el Asegurador se encargará del envío
de los medicamentos necesarios para la curación del Asegurado, prescritos por un facultativo,
y que no pueden encontrarse en el lugar donde éste se encuentre.

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2.11- Transporte o repatriación de fallecidos y de los asegurado


acompañantes.
El Asegurador se hará cargo de todas las formalidades a efectuar en el lugar del fallecimiento del
asegurado, así como de su transporte o repatriación hasta el lugar de su inhumación en España.
En el caso de que los familiares también asegurados que el acompañaran en el momento de la
defunción no pudieran regresar por los medios inicialmente previstos o por no permitírselo su billete
de regreso contratado, el Asegurador se hará cargo del transporte de los mismos hasta el lugar de la
inhumación o de su domicilio en España.
Si los familiares fueran los hijos menores de 18 años del asegurado fallecido y no contaran con un
familiar o persona de confianza para acompañarles en el viaje, el Asegurador pondrá a su disposición
una persona par que viaje con ellos hasta el lugar de la inhumación o de su domicilio en España.
Asimismo el Asegurador se podrá hacer cargo de los gastos de estancia en un hotel de un
acompañante de los restos hasta un importe de 60,10€ por día y con un máximo de 3 días

2.12- Búsqueda y transporte de equipajes y efectos personales.


En caso de robo, pérdida o extravío de equipajes y efectos personales, el Asegurador prestará
asesoramiento al asegurado para la denuncia de los hechos. También y si los mismos fueran
recuperados, el Asegurador se encargará de su expedición hasta el lugar donde se encuentre el
asegurado de viaje o hasta su domicilio.

2.13-Transmisión de mensajes
El Asegurador se encargará de transmitir los mensajes urgentes que le encarguen los asegurados,
derivados de los eventos cubiertos por las presentes garantías.

2.14-Servicio de información asistencia médica


Si por circunstancias distintas a las cubiertas por estas garantías, el Asegurado necesita acudir
particularmente a la consulta de un médico en el lugar donde se encuentre y no dispone de bastante
información para localizarlo, se puede poner en contacto telefónico con el Asegurador, que le
facilitará los datos necesarios para que pueda acudir a una consulta médica.

2.15-Adelanto de fianza judicial y gastos procesales en el extranjero


Si, como consecuencia de un accidente, las autoridades del país en que se hayan producido, exigen
al Asegurado una fianza penal o ha de hacer frente a gastos procesales, el Asegurador adelantará la
cantidad correspondiente hasta un límite de 6.010€.
Este adelanto queda supeditado a la legislación del país desde el que se solicite el mismo.
A fin de garantizar el importe recibido en concepto de adelanto, el Asegurador se reserva el derecho
de exigir, previamente al mismo, un aval, garantía o depósito que le asegure el cobro del anticipo.
En caso de que se opte por un reconocimiento de deuda, el Asegurado queda obligado a devolver el
importe adelantado por el Asegurador, dentro de un plazo máximo de 10 días desde la finalización
del viaje, y en todo caso dentro de los 2 meses siguientes a la fecha del adelanto.

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2.16-Garantías de equipajes e imprevistos.


(Sólo en ocasión de viajes aéreos en vuelo regular, realizados con compañías adheridas a IATA, siendo
de aplicación durante el viaje)

a) Pérdida de equipajes facturados en transporte público

En caso de pérdida o total o parcial del equipaje, que diera lugar a la formalización de reclamación
al transportista y resuelta ésta favorablemente mediante pago de la correspondiente
indemnización a favor del viajero, el Asegurador abonará a éste último una indemnización
complementaria de hasta 600€
De la citada suma deberán deducirse, no obstante, los importes previamente reembolsados por
el transportista y los eventualmente pagados en virtud del apartado siguiente b)
En caso de tratarse de relojes, cámaras fotográficas o de vídeo, teléfonos móviles, ordenadores
portátiles, joyas y pieles, títulos, cheques de viaje, sellos postales y colecciones, la indemnización
máxima para los citados objetos no podrá sobrepasar el 25% de la suma asegurada por la
presente garantía o como máximo de 90€ por unidad
El asegurado deberá presentar la siguiente documentación:
 Copia de la reclamación inicial formulada ante la empresa transportista.
 Liquidación efectuada por el transportista o su asegurador.
 Copia del billete del viaje que le confirió la condición de asegurado o tarjeta de
embarque en el caso de billete electrónico

b) Demora en la entrega de equipajes

El Asegurador reembolsará al asegurado hasta un límite máximo de 120,20€, los gastos que
razonablemente pueda efectuar en metálico, para la compra urgente de ropa y objetos de
primera necesidad, cuando éste último sufra una demora en la entrega de su equipaje facturado
a la llegada al lugar de destino (distinto del de su residencia habitual) superior a 12 horas o
transcurra una noche, entre la hora de entrega prevista y la real.
El asegurado deberá presentar fotocopia del billete aéreo o tarjeta de embarque en caso de
billete electrónico, el certificado de “irregularidades en la entrega de equipaje” que le facilite el
transportista, así como las facturas originales de compra de aquellos objetos de uso personal y
de primera necesidad que hubiera adquirido.

c) Envío de objetos olvidados en el transcurso del viaje

El asegurador organizará y tomará a su cargo el coste del envío al domicilio del asegurado de
aquellos objetos personales que hubiera olvidado en el lugar o lugares donde hubiera estado
durante su viaje.
Asimismo, el asegurador enviará al asegurado donde éste se encuentre, aquellos objetos o
medicinas (de acuerdo con la legislación de los respectivos países) que se pueden considerar de
primera necesidad y que el asegurado hubiera olvidado en su domicilio al emprender el viaje,
siempre que fueran de difícil reemplazamiento o costoso en el lugar donde se halle el asegurado.
En los casos señalados en este epígrafe, el asegurador únicamente asumirá la organización del
envío, así como el coste de éste hasta máximo de 120,20€.

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2.17-Cancelación del viaje por transportista pérdida de conexiones


(Sólo en ocasión de viajes aéreos en vuelo regular, realizados con compañías adheridas a IATA, siendo
de aplicación durante el viaje)

a) Cancelación del viaje por transportista

Si el asegurado no inicia el viaje debido a la cancelación del viaje por parte del transportista, el
Asegurador reembolsará al asegurado una indemnización máxima de 120,20€

b) Pérdida del vuelo de conexión.


Asimismo, si el asegurado pierde su vuelo de conexión ya confirmado en el punto de trasbordo,
debido a una llegada tardía del primer vuelo regular y no tiene la posibilidad de un transporte
alternativo para continuar el viaje, dentro de las cuatro horas siguientes a la hora real de la
llegada de su primer vuelo, el asegurador reembolsará al asegurado los gastos de primera
necesidad que razonablemente pueda efectuar, en metálico, hasta un límite máximo de 120€, en
viajes al extranjero
Contra los comprobantes originales de los gastos efectuados

2.18-Pérdida de efectos personales


EL Asegurador toma a su cargo hasta un límite máximo de 48,08€ por cualquier gasto de la nueva
expedición de documentos personales.

2.19-Gastos de gestión por pérdida/robo de documentación oficial

En caso de pérdida o robo del pasaporte o visado del asegurado, ocurrido durante el viaje y en el
transcurso de su estancia en el país de destino, el Asegurador asume los gastos de gestión y
obtención, debidamente justificados, que sean necesarios realizar para la obtención de los
documentos de sustitución emitidos por los organismos oficiales, hasta el límite máximo de 48,08€.
No son objeto de esta cobertura y, en consecuencia, no se indemnizarán los perjuicios derivados de
la pérdida o robo de los objetos mencionados o de su utilización indebida por terceras personas

2.20- Información de viaje

El Asegurador facilitará, a petición del asegurado, información referente a:


a) Vacunación y petición de Visados para países extranjeros así como aquellos requisitos que están
especificados en la publicación más reciente del T.I.M. (Travel Information Manual) Manual de
información sobre Viajes, publicación conjunta de catorce miembros de líneas aéreas de I.A.T.A.
El Asegurador no se responsabiliza de la exactitud de la información contenida en el T.I.M. ni de
las variaciones que puedan realizarse en la citada publicación.
b) Direcciones y números de teléfono de las Embajadas españolas y Consulados en todo el mundo,
donde los hubiere según figura en la “Guía de las Representaciones de España en el extranjero”
editada por el Ministerio de Asuntos Exteriores.

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MÉDICOS
3.DELIMITACIONES DEL CONTRATO EXCLUSIONES

3.1- Exclusiones generales Relativas a todas las garantías básicas


 Las garantías y prestaciones que no hayan sido solicitadas al Asegurador y que no hayan sido
efectuadas con o por su acuerdo, salvo en casos de fuerza mayor o de imposibilidad material
demostradas.
 Los gastos médicos, quirúrgicos y de hospitalización efectuados en España.
 Aquellas enfermedades o lesiones que se produzcan como consecuencia de padecimientos crónicos
o previos al inicio del viaje, así como sus complicaciones y recaídas.
 Los siniestros ocurridos en caso de guerra, manifestaciones y movimientos populares, actos de
terrorismo y sabotaje, huelgas, detenciones por parte de cualquier autoridad por delito no derivado
de accidente de circulación, restricciones a la libre circulación o cualquier otro caso de fuerza mayor,
a menos que el Asegurado pruebe que el siniestro no tiene relación con tales acontecimientos.
 La muerte por suicidio o las enfermedades lesiones resultantes del intento o causadas
intencionadamente por el titular, a sí mismo, así como las derivadas de acciones criminales del titular,
directa o indirectamente.
 Abuso de alcohol (nivel de alcohol en la sangre constatadamente superior a los niveles estipulados
en las actuales normas), el uso de o la ingestión de medicinas, medicamentos o narcóticos que no
hayan sido prescritos por un facultativo.
 Las enfermedades psíquicas, mentales o nerviosas con o sin hospitalización
 Los gastos de prótesis, ortesis, arreglos y piezas dentales, gafas, lentillas y muletas, así como la
adquisición implantación, sustitución, extracción y/o reparación de prótesis, piezas anatómicas y
ortopédicas de cualquier tipo.
 Las lesiones sobrevenidas en el ejercicio de una profesión de carácter manual.
 Los partos y embarazos, excepto complicaciones imprevisibles en los primeros siete meses.
 La terminación voluntaria del embarazo, los efectos y las complicaciones derivados de la misma.
 La práctica de deportes de las siguientes modalidades: alpinismo boxeo, paracaidismo, ala delta,
vuelo sin motor, polo, rugby, tiro, yachtting, judo, bobsleigh, espeleología, submarinismo, artes
marciales, esquí, los practicados con vehículos a motor y los denominados deportes de aventura y
deportes de riesgo, aunque sea como aficionado, y durante el período comprendido entre la fecha
de inicio del viaje y la finalización del mismo.
 Cualquier tipo de gasto médico o farmacéutico inferior a 10€
 En el traslado o repatriación de fallecidos: los gastos de inhumación y ceremonia.
 Los siniestros causados por dolo del asegurado, de los derechohabientes o de las personas que viajen
con el asegurado.
 Los siniestros que tengan por causa las irradiaciones procedentes de la transmutación o
desintegración nuclear o la radioactividad.
 Siniestros a raíz de delitos cometidos por el asegurado como asesinato, homicidio, tráfico o consumo
de estupefacientes, y cualquier situación en la que el asegurado haga uso de un arma.

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3.2 -Exclusiones Generales Relativas a la garantía de anulación de viaje.


La garantía Anulación de viaje no cubrirá las anulaciones de viajes que tengan su origen en:
 Tratamiento estético, una cura, una contraindicación de viaje aéreo, la falta o contraindicación de
vacunación, la imposibilidad de seguir en ciertos destinos el tratamiento medicinal preventivo
aconsejado, la interrupción voluntaria de embarazos, el alcoholismo, el consumo de drogas y
estupefacientes, salvo que estos hayan sido prescritos por un médico y sean consumidos de forma
indicada.
 Enfermedades, psíquicas o nerviosas y depresiones, con o sin hospitalización del asegurado.
 La participación en competiciones, concursos, apuestas, riñas, crímenes, duelos.
 Enfermedades crónicas o preexistentes del asegurado que, una vez estabilizadas, tengan
descompensaciones o agudizaciones dentro de los treinta días anteriores a la fecha de la emisión de
la póliza o al inicio del viaje.
 Enfermedades crónicas, preexistentes o degenerativas de los familiares del asegurado descritos en
estas condiciones generales que no sean asegurados por estas pólizas.
 Epidemias o polución en el país de destino.
 La no presentación por cualquier causa de los documentos indispensables para el viaje (pasaporte,
billetes aéreos, visados certificados de vacunación)
 Actos dolosos, así como las lesiones auto intencionadas, suicidio o intento de suicidio del asegurado.
 Guerras declaradas o no, motines actos de terrorismo, efecto de radioactividad, movimientos
populares, así como la inobservancia consciente de las prohibiciones oficiales.
 Quedan excluidos los embarazos de riesgo.
 Desastres naturales
 Huelgas

3.3-Exclusiones relativas a equipajes.


 El hurto o simple extravío o despiste o falta de atención por causa del propio asegurado.
 Pérdida, robo o daño al equipaje contenidos en un vehículo desatendido sin que hayan signos de
fuerza.
 Los objetos que no aparezcan mencionados en la denuncia original de la policía o de la compañía de
transporte público.
 Los objetos que no se acompañe su correspondiente factura original.
 La pérdida, robo o daño como consecuencia de intervención por parte de Organismos Oficiales o
Autoridades Legales.
 Las gafas, lentillas, aparatos auditivos, aparatos dentales, medicamentos aparatos ortopédicos.
 Dinero en efectivo, tarjetas de crédito, documentos de identidad o documentos oficiales y objetos de
valor.
 Desgaste normal por uso.

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LES OFECIDAS PARA EL COLEGIO DE MÉDICOS


4.DISPOSICIONES ADICIONALES

4.1- Disposiciones adicionales.


 En las comunicaciones telefónicas solicitando la Asistencia de las garantías señaladas, deben indicar:
nombre del asegurado, número de la póliza de Asistencia Sanitaria, el lugar donde se encuentra,
número de teléfono y tipo de asistencia que precisa.
 No se responde de los retrasos o incumplimientos debidos a causas de fuerza mayor o a las especiales
características administrativas o políticas de un país determinado. En todo caso, si no fuera posible
una intervención directa, el asegurado será reembolsado a su regreso a España, o en caso de
necesidad, en cuanto se encuentre en un país donde no concurran las anteriores circunstancias, de
los gastos en que hubiera incurrido y se hallen garantizados, mediante la presentación de los
correspondientes justificantes.
 Las prestaciones de carácter médico y de transporte sanitario deben efectuarse previo acuerdo del
médico del centro hospitalario que atiende al asegurado con el Equipo Médico del Asegurador.
 Las indemnizaciones fijadas en las garantías serán en todo caso complemento de los contratos que
pudiera tener cubriendo los mismos riesgos, de las prestaciones de la seguridad social o de cualquier
otro régimen de previsión colectiva.
 El Asegurador queda subrogado en los derechos y acciones que puedan corresponder al asegurado
por hechos que hayan motivado la intervención de aquél y hasta el total del importe de los servicios
prestados o abonados.

Para la prestación, por el Asegurador, de los servicios inherentes a las anteriores garantías es
indispensable que el asegurado solicite su intervención desde el momento del suceso, a uno de los
siguientes teléfonos (puede hacerlo a cobro revertido):

INTER PARTNER ASSISTANCE

+ 34 93 228 76 32

ENTRADA EN VIGOR: 11/02/2013

EDICIÓN 04 (11/02/2013)

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