SECRETARÍA

Cédula de Inscripción
DE
EDUCACION ATLETISMO
JUEGOS DEPORTIVOS ESTATALES ESCOLARES
DE LA EDUCACION BÁSICA 2023-2024
Etapa: Sector Categoria: 2012 y menores (primarias)
Rama: Femenil
Escuela BENITO JUAREZ Estado: Zacatecas

A. Paterno: SILVA A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: VAZQUEZ A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): ANGELA YASMINE Nombre(s): Nombre(s):

Foto F. de Nac.: 1/26/2013 Foto F. de Nac.: Foto F. de Nac.:

CURP: VASA130126MZSZLNA1 CURP: CURP:

Escuela: BENITO JUAREZ Escuela: Escuela:

Turno: MATUTINO Turno: Turno:

DEPORTISTA Región: DIEZ DEPORTISTA Región: DEPORTISTA Región:

Municipio: GUADALUPE Municipio: Municipio:

Zona Esc.: 143 Zona Esc.: Zona Esc.:

PRUEBAS: 75 mts 150 mts 600 MTS PRUEBAS: 100 mts 200 mts 600 MTS PRUEBAS: 100 mts 200 mts 600 MTS

ELIGE LA PRUEBA 800 MTS Rel. 4x75 Imp. Bala 3 kg ELIGE LA PRUEBA 800 MTS Rel. 4x75 Imp. Bala 3 kg ELIGE LA PRUEBA 800 MTS Rel. 4x75 Imp. Bala 3 kg

Lanz. Pelota Lanz. Disco 600 grs Salto de Longitud Lanz. Pelota Lanz. Disco 600 grs Salto de Longitud Lanz. Pelota Lanz. Disco 600 grs Salto de Longitud

Tetratlón Tetratlón Tetratlón

1 2 3

A. Paterno: A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s): Nombre(s):

Foto F. de Nac.: Foto F. de Nac.: Foto F. de Nac.:

CURP: CURP: CURP:

Escuela: Escuela: Escuela:

Turno: Turno: Turno:

DEPORTISTA Región: DEPORTISTA Región: DEPORTISTA Región:

Municipio: Municipio: Municipio:

Zona Esc.: Zona Esc.: Zona Esc.:

PRUEBAS: 100 mts 200 mts 600 MTS PRUEBAS: 100 mts 200 mts 600 MTS PRUEBAS: 100 mts 200 mts 600 MTS

ELIGE LA PRUEBA 800 MTS Rel. 4x75 Imp. Bala 3 kg ELIGE LA PRUEBA 800 MTS Rel. 4x75 Imp. Bala 3 kg ELIGE LA PRUEBA 800 MTS Rel. 4x75 Imp. Bala 3 kg

Lanz. Pelota Lanz. Disco 600 grs Salto de Longitud Lanz. Pelota Lanz. Disco 600 grs Salto de Longitud Lanz. Pelota Lanz. Disco 600 grs Salto de Longitud

Tetratlón Tetratlón Tetratlón

4 5 6

Director del Instituto de Cultura Física y Deporte Subsecretario de Educación Básica o equivalente Secretario de Educación Pública del Estado
Nombre, Firma y Sello Nombre, Firma y Sello Nombre, Firma y Sello
Hoja 1 de 3
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Cédula de Inscripción
DE
EDUCACION ATLETISMO
JUEGOS DEPORTIVOS ESTATALES ESCOLARES
DE LA EDUCACION BÁSICA 2023-2024
Etapa: Sector Categoria: 2012 y menores (primarias)
Rama: Femenil
Escuela BENITO JUAREZ Estado: Zacatecas

A. Paterno: A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s): Nombre(s):

Foto F. de Nac.: Foto F. de Nac.: Foto F. de Nac.:

CURP: CURP: CURP:

Escuela: Escuela: Escuela:

Turno: Turno: Turno:

DEPORTISTA Región: DEPORTISTA Región: DEPORTISTA Región:

Municipio: Municipio: Municipio:

Zona Esc.: Zona Esc.: Zona Esc.:

PRUEBAS: 100 mts 200 mts 600 MTS PRUEBAS: 100 mts 200 mts 600 MTS PRUEBAS: 100 mts 200 mts 600 MTS

ELIGE LA PRUEBA 800 MTS Rel. 4x75 Imp. Bala 3 kg ELIGE LA PRUEBA 800 MTS Rel. 4x75 Imp. Bala 3 kg ELIGE LA PRUEBA 800 MTS Rel. 4x75 Imp. Bala 3 kg

Lanz. Pelota Lanz. Disco 600 grs Salto de Longitud Lanz. Pelota Lanz. Disco 600 grs Salto de Longitud Lanz. Pelota Lanz. Disco 600 grs Salto de Longitud

Tetratlón Tetratlón Tetratlón

7 8 9

A. Paterno: A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s): Nombre(s):

Foto F. de Nac.: Foto F. de Nac.: Foto F. de Nac.:

CURP: CURP: CURP:

Escuela: Escuela: Escuela:

Turno: Turno: Turno:

DEPORTISTA Región: DEPORTISTA Región: DEPORTISTA Región:

Municipio: Municipio: Municipio:

Zona Esc.: Zona Esc.: Zona Esc.:

PRUEBAS: 100 mts 200 mts 600 MTS PRUEBAS: 100 mts 200 mts 600 MTS PRUEBAS: 100 mts 200 mts 600 MTS

ELIGE LA PRUEBA 800 MTS Rel. 4x75 Imp. Bala 3 kg ELIGE LA PRUEBA 800 MTS Rel. 4x75 Imp. Bala 3 kg ELIGE LA PRUEBA 800 MTS Rel. 4x75 Imp. Bala 3 kg

Lanz. Pelota Lanz. Disco 600 grs Salto de Longitud Lanz. Pelota Lanz. Disco 600 grs Salto de Longitud Lanz. Pelota Lanz. Disco 600 grs Salto de Longitud

Tetratlón Tetratlón Tetratlón

10 11 12

Director del Instituto de Cultura Física y Deporte Subsecretario de Educación Básica o equivalente Secretario de Educación Pública del Estado
Nombre, Firma y Sello Nombre, Firma y Sello Nombre, Firma y Sello
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DE
EDUCACION ATLETISMO
JUEGOS DEPORTIVOS ESTATALES ESCOLARES
DE LA EDUCACION BÁSICA 2023-2024
Etapa: Sector Categoria: 2012 y menores (primarias)
Rama: Femenil
Escuela BENITO JUAREZ Estado: Zacatecas

A. Paterno: HERNANDEZ A. Paterno: RODRIGUEZ

A. Materno: HERNANDEZ A. Materno: SASNDOVAL
Nombre(s): JUAN PEDRO Nombre(s): JOSE CANDELARIO
Foto Sexo: MASCULINO Foto Sexo: MASCULINO
F. de Nac.: 28-May-82 F. de Nac.: 2-Feb-83
CURP: HEHJ820528HZSRRNA4 CURP: ROSC830202HSRDNN03
Tel. casa: Tel. casa:
ENTRENADOR Tel. celular: 4922029033 ENTRENADOR Tel. celular: 4921252264
e-mail: ptsoni@hotmail.com e-mail: alevana28@hotmail.com

E1 E2

NOTA: Cada deportista podrá participar como máximo en 2 pruebas y el relevo.

Los deportistas que participen en Tetratlón, lo podrán hacer también únicamente en el relevo. Los integrantes del relevo deberán ser de la misma
institución educativa y del mismo turno.
En caso de que algún deportista clasifique como en más de las pruebas permitidas en la etapa Nacional, su entrenador deberá descartar las pruebas que
así correspondan y en su lugar entrará el 2° lugar de cada prueba descartada. Las fotografías deberán ser digitales.
Para la captura del nombre debe ser de acuerdo al acta de nacimiento (sin abreviaturas).
Este formato perderá validez si se modifica su estructura.

SUSTITUCIONES:
En las diferentes etapas de participación podrá hacer en el deporte de Atletismo una sustitución de deportista
por rama (Exclusivamente en la prueba de Relevo) sin previo registro en el período oficial inscripción
(solamente ALTA por BAJA) y en el formato oficial de SUSTITUCIONES. Se realizará antes de la junta previa,
presentando por escrito justificación de la baja y la documentación requerida para dar de alta al deportista
sustituto, conforme a lo que establece la Convocatoria.

Director del Instituto de Cultura Física y Deporte Subsecretario de Educación Básica o equivalente Secretario de Educación Pública del Estado
Nombre, Firma y Sello Nombre, Firma y Sello Nombre, Firma y Sello

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Cédula de Inscripción
DE
EDUCACION ATLETISMO
JUEGOS DEPORTIVOS ESTATALES ESCOLARES
DE LA EDUCACION BÁSICA 2023-2024
Etapa: Sector Categoria: 2012 y menores (primarias)
Rama: Varonil
Escuela BENITO JUÁREZ Estado: Zacatecas

A. Paterno: IBARRA A. Paterno: JUAREZ A. Paterno: ORTEGA

A. Materno: ROMO A. Materno: TRONCOSO A. Materno: HERRERA
Nombre(s): ADRIAN Nombre(s): FRANCISCO ISAAC Nombre(s): MILAN FILIBERTO
Foto F. de Nac.: 3/31/2013 Foto F. de Nac.: 4/7/2013 Foto F. de Nac.: 3/19/2013
CURP: IARA130331HZSBMDA9 CURP: JUTF130407HZSRRRA8 CURP: OEHM130319HZSRRLA6
Escuela: BENITO JUAREZ Escuela: BENITO JUAREZ Escuela: BENITO JUAREZ
Turno: MATUTINO Turno: MATUTINO Turno: MATUTINO
DEPORTISTA Región: DIEZ DEPORTISTA Región: DIEZ DEPORTISTA Región: DIEZ
Municipio: GUADALUPE Municipio: GUADALUPE Municipio: GUADALUPE
Zona Esc.: 143 Zona Esc.: 143 Zona Esc.: 143

PRUEBAS: 100 mts 200 mts 600 MTS PRUEBAS: 75 mts 200 mts 600 MTS PRUEBAS: 100 mts 150 mts 600 MTS

ELIGE LA PRUEBA 800 MTS Rel. 4x75 Imp. Bala 6 libras ELIGE LA PRUEBA 800 MTS Rel. 4x75 Imp. Bala 3 kg ELIGE LA PRUEBA 800 MTS Rel. 4x75 Imp. Bala 3 kg

Lanz. Pelota Lanz. Disco 600 grs Salto de Longitud Lanz. Pelota Lanz. Disco 600 grs Salto de Longitud Lanz. Pelota Lanz. Disco 600 grs Salto de Longitud

Tetratlón Tetratlón Tetratlón

1 2 3

A. Paterno: ROJAS A. Paterno: FLORES A. Paterno:

A. Materno: ORTEGA A. Materno: LEDESMA A. Materno:

Nombre(s): MATIAS ANTONIO Nombre(s): YAHIR ANTONIO Nombre(s):

Foto F. de Nac.: 2/20/2013 Foto F. de Nac.: 2/27/2012 Foto F. de Nac.:

CURP: ROOM130220HZSJRTA7 CURP: FOLY120227HZSLDHA9 CURP:

Escuela: BENITO JUAREZ Escuela: BENITO JUAREZ Escuela:

Turno: MATUTINO Turno: MATUTINO Turno:

DEPORTISTA Región: DIEZ DEPORTISTA Región: DIEZ DEPORTISTA Región:

Municipio: GUADALUPE Municipio: GUADALUPE Municipio:

Zona Esc.: 143 Zona Esc.: 143 Zona Esc.:

PRUEBAS: 100 mts 200 mts 600 MTS PRUEBAS: 100 mts 200 mts 300 mts PRUEBAS: 100 mts 200 mts 600 MTS

ELIGE LA PRUEBA 800 MTS Rel. 4x75 Imp. Bala 3 kg ELIGE LA PRUEBA 800 MTS Rel. 4x75 Imp. Bala 3 kg ELIGE LA PRUEBA 800 MTS Rel. 4x75 Imp. Bala 3 kg

Lanz. Pelota Lanz. Disco 600 grs Salto de Longitud Lanz. Pelota Lanz. Disco 600 grs Salto de Longitud Lanz. Pelota Lanz. Disco 600 grs Salto de Longitud

Tetratlón Tetratlón Tetratlón

4 5 6

Director del Instituto de Cultura Física y Deporte Subsecretario de Educación Básica o equivalente Secretario de Educación Pública del Estado
Nombre, Firma y Sello Nombre, Firma y Sello Nombre, Firma y Sello
Hoja 1 de 3
 SECRETARÍA
Cédula de Inscripción
DE
EDUCACION ATLETISMO
JUEGOS DEPORTIVOS ESTATALES ESCOLARES
DE LA EDUCACION BÁSICA 2023-2024
Etapa: Sector Categoria: 2012 y menores (primarias)
Rama: Varonil
Escuela BENITO JUÁREZ Estado: Zacatecas

A. Paterno: A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s): Nombre(s):

Foto F. de Nac.: Foto F. de Nac.: Foto F. de Nac.:

CURP: CURP: CURP:

Escuela: Escuela: Escuela:

Turno: Turno: Turno:

DEPORTISTA Región: DEPORTISTA Región: DEPORTISTA Región:

Municipio: Municipio: Municipio:

Zona Esc.: Zona Esc.: Zona Esc.:

PRUEBAS: 100 mts 200 mts 600 MTS PRUEBAS: 100 mts 200 mts 600 MTS PRUEBAS: 100 mts 200 mts 600 MTS

ELIGE LA PRUEBA 800 MTS Rel. 4x75 Imp. Bala 3 kg ELIGE LA PRUEBA 800 MTS Rel. 4x75 Imp. Bala 3 kg ELIGE LA PRUEBA 800 MTS Rel. 4x75 Imp. Bala 3 kg

Lanz. Pelota Lanz. Disco 600 grs Salto de Longitud Lanz. Pelota Lanz. Disco 600 grs Salto de Longitud Lanz. Pelota Lanz. Disco 600 grs Salto de Longitud

Tetratlón Tetratlón Tetratlón

7 8 9

A. Paterno: A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s): Nombre(s):

Foto F. de Nac.: Foto F. de Nac.: Foto F. de Nac.:

CURP: CURP: CURP:

Escuela: Escuela: Escuela:

Turno: Turno: Turno:

DEPORTISTA Región: DEPORTISTA Región: DEPORTISTA Región:

Municipio: Municipio: Municipio:

Zona Esc.: Zona Esc.: Zona Esc.:

PRUEBAS: 100 mts 200 mts 600 MTS PRUEBAS: 100 mts 200 mts 600 MTS PRUEBAS: 100 mts 200 mts 600 MTS

ELIGE LA PRUEBA 800 MTS Rel. 4x75 Imp. Bala 3 kg ELIGE LA PRUEBA 800 MTS Rel. 4x75 Imp. Bala 3 kg ELIGE LA PRUEBA 800 MTS Rel. 4x75 Imp. Bala 3 kg

Lanz. Pelota Lanz. Disco 600 grs Salto de Longitud Lanz. Pelota Lanz. Disco 600 grs Salto de Longitud Lanz. Pelota Lanz. Disco 600 grs Salto de Longitud

Tetratlón Tetratlón Tetratlón

10 11 12

Director del Instituto de Cultura Física y Deporte Subsecretario de Educación Básica o equivalente Secretario de Educación Pública del Estado
Nombre, Firma y Sello Nombre, Firma y Sello Nombre, Firma y Sello
Hoja 2 de 3
 SECRETARÍA
Cédula de Inscripción
DE
EDUCACION ATLETISMO
JUEGOS DEPORTIVOS ESTATALES ESCOLARES
DE LA EDUCACION BÁSICA 2023-2024
Etapa: Sector Categoria: 2012 y menores (primarias)
Rama: Varonil
Escuela BENITO JUÁREZ Estado: Zacatecas

A. Paterno: HERNANDEZ A. Paterno: RODRIGUEZ

A. Materno: HERNANDEZ A. Materno: SASNDOVAL
Nombre(s): JUAN PEDRO Nombre(s): JOSE CANDELARIO
Foto Sexo: MASCULINO Foto Sexo: MASCULINO
F. de Nac.: 28-May-82 F. de Nac.: 2-Feb-83
CURP: HEHJ820528HZSRRNA4 CURP: ROSC830202HSRDNN03
Tel. casa: Tel. casa:
ENTRENADOR Tel. celular: 4922029033 ENTRENADOR Tel. celular: 4921252264
e-mail: ptsoni@hotmail.com e-mail: alevana28@hotmail.com

E1 E2

NOTA: Cada deportista podrá participar como máximo en 2 pruebas y el relevo.

Los deportistas que participen en Tetratlón, lo podrán hacer también únicamente en el relevo. Los integrantes del relevo deberán ser de la misma
institución educativa y del mismo turno.
En caso de que algún deportista clasifique como en más de las pruebas permitidas en la etapa Nacional, su entrenador deberá descartar las pruebas que
así correspondan y en su lugar entrará el 2° lugar de cada prueba descartada. Las fotografías deberán ser digitales.
Para la captura del nombre debe ser de acuerdo al acta de nacimiento (sin abreviaturas).
Este formato perderá validez si se modifica su estructura.

SUSTITUCIONES:
En las diferentes etapas de participación podrá hacer en el deporte de Atletismo una sustitución de deportista
por rama (Exclusivamente en la prueba de Relevo) sin previo registro en el período oficial inscripción
(solamente ALTA por BAJA) y en el formato oficial de SUSTITUCIONES. Se realizará antes de la junta previa,
presentando por escrito justificación de la baja y la documentación requerida para dar de alta al deportista
sustituto, conforme a lo que establece la Convocatoria.

Director del Instituto de Cultura Física y Deporte Subsecretario de Educación Básica o equivalente Secretario de Educación Pública del Estado
Nombre, Firma y Sello Nombre, Firma y Sello Nombre, Firma y Sello

Hoja 3 de 3
 REGISTRO
SECRETARÍ
A DE
EDUCACIO
N ATLETISMO RELEVOS

JUEGOS DEPORTIVOS ESTATALES ESCOLARES DE LA EDUCACION BÁSICA 2023-2024

Etapa: Intramuros Categoria: 2010 y menores (secundarias)

Escuela Rama: Varonil
Reg. Educativa Prueba Rel. 4x100 mts
 REGISTRO
SECRETARÍA
DE
EDUCACION ATLETISMO
PRUEBAS DE PISTA

JUEGOS DEPORTIVOS ESTATALES ESCOLARES

DE LA EDUCACION BÁSICA 2023-2024

Etapa: Intramuros Categoria: 2010 y menores (secundarias)

Escuela Rama: Varonil
Reg. Educativa Prueba 75 mts
 REGISTRO
SECRETARÍA
DE
EDUCACION ATLETISMO
PRUEBAS DE CAMPO

JUEGOS DEPORTIVOS ESTATALES ESCOLARES DE LA EDUCACION BÁSICA 2023-

2024

Etapa: Intramuros Categoria: 2010 y menores (secundarias)

Escuela Rama: Varonil
Reg. Educativa Prueba Imp. Bala 6 libras
 CONCENTRADO DE
COMPETENCIA
SECRETARÍA DE
EDUCACION ATLETISMO
PRUEBAS DE CAMPO

JUEGOS DEPORTIVOS ESTATALES ESCOLARES DE LA EDUCACION BÁSICA 2023-2024

Etapa: Intramuros Categoria: 2010 y menores (secundarias)

Escuela Rama: Varonil
Reg. Educativa Prueba: Imp. Bala 6 libras
 CONCENTRADO DE COMPETENCIA
SECRETARÍA DE
EDUCACION
ATLETISMO PRUEBAS COMBINADAS

JUEGOS DEPORTIVOS ESTATALES ESCOLARES DE LA EDUCACION BÁSICA 2023-2024

Etapa: Intramuros Categoria: 2010 y menores (secundarias)

Escuela Rama: Varonil
Reg. Educativa Prueba Tetratlón