Unidad Temática 11

Impresiones, Registros y
Provisorios
• Materiales y Técnicas para. la confección de las
restauraciones provisorias. Objetivos y requisitos de
las mismas.
• Materiales y Técnicas de Impresión.
• Acondicionamiento y/o desplazamiento de los
tejidos peridentarios por métodos mecánicos,
mecánico-químicos o quirúrgicos.
• Materiales y Técnicas para el registro de las
relaciones intermaxilares.
R. Abella
 Provisorios
Definición:
Son recubrimientos temporarios realizados en materiales
plásticos que protegen al diente tallado en el tiempo que
media entre la preparación de la restauración y su
cementado.

Biológicos Mecánicos

Objetivos
Higiénicos Funcionales

Estéticos
1) Biológicos

• Proteger al órgano dentino pulpar frente a traumas

físicos y químicos

• Favorecer la recuperación pulpar de la pieza

• Mantener la salud de los tejidos gingivales

2) Mecánicos

• Conservar la posición dentaria en la arcada

• Facilitar el control de paralelismo de nuestros

tallados

• Proteger el remanente dentario

3) Funcionales

• Permitir las funciones masticatorias y fonéticas

• Pacientes periodontales, los provisorios actúan

como férulas.

• Ayuda a restablecer la guía anterior

• Ayuda a restablecer la perdida de dimensión vertical

• Favorecer el diagnóstico
4) Estéticas

• Permite mantener o mejorar la estética

• Permite valorar modificaciones de forma, tamaño,

color y posición

5) Higiénicas

• Permitir correcta higiene

• Impedir la acumulación de placa bacteriana

 Requisitos

• Cubrir totalmente el área tallada

• Reproducir fielmente nuestro tallado para lograr la
máxima retención
• Restaurar los puntos de contacto
• Correcta anatomía
• Color adecuado
• Superficie bien pulida
• Cementado correcto y sin excesos
 Técnicas para confección de
provisorios

1º - MÉTODOS:
a) Métodos directos
b) Métodos indirectos
c) Métodos mixtos

2º - TERMINACIÓN de PROVISORIO
3º - OTRAS ALTERNATIVAS
A) Métodos Directos

• Acrílico modelado en boca

• Dientes de stock
• Coronas prefabricadas - policarbonato
- celuloide
• Impresión previa al tallado
B) Métodos indirectos

• Encerado y puesta en mufla

C) Métodos mixtos

1. Se trabaja sobre dos modelos: uno modelo

encerado y otro modelo al cual se le hacen
los tallados con poco espesor. Se obtiene
un provisorio de paredes delgadas el cual
se rebasa en boca.

2. A un modelo previamente encerado se le

toma una llave de silicona la cual se coloca
con el material del provisorio en boca
3. Lámina de polipropileno
C) Métodos mixtos

1. Se trabaja sobre dos modelos: uno modelo

encerado y otro modelo al cual se le hacen
los tallados con poco espesor. Se obtiene
un provisorio de paredes delgadas el cual
se rebasa en boca.

2. A un modelo previamente encerado se le

toma una llave de silicona la cual se coloca
con el material del provisorio en boca
3. Lámina de polipropileno
C) Métodos mixtos
1. Se trabaja sobre dos modelos: uno modelo
encerado y otro modelo al cual se le hacen los
tallados con poco espesor. Se obtiene un
provisorio de paredes delgadas el cual se rebasa
en boca.

2. A un modelo previamente encerado se le toma una

llave de silicona la cual se coloca con el material
del provisorio en boca

3. Lámina de polipropileno
2º - TERMINACION
• Control de contornos y relación gingival
• Control de puntos de contacto
• Control oclusal
• Control de retención
• Control del pulido
• Cementado
Características del cemento provisorio:
- Resistencia suficiente para mantenerlo en posición
- Producir sedación pulpar
- Buen sellado marginal
- Fácil remoción
- No atacar el acrílico o la resina
3º - Alternativas

• Provisorio removible
• Placa acrílica removible
• Fijación de alambre vestibular
 IMPRESION:
Réplica en negativo de las estructuras orales

Requisitos:
• Ser un duplicado exacto de el / los dientes
preparados (fidelidad y reproducción de detalles)
• Reproducir los otros dientes y el tejido adyacente al
diente preparado, con precisión.
• Debe estar libre de burbujas
 Materiales de impresión:
• Elásticos - Hidrocoloides - reversibles
- irreversibles (alginatos)

- Elastómeros - siliconas - condensación

- adición
- poliéteres
- mercaptanos o polisulfuro

• No Elásticos - ceras
- yesos
- godivas
- cinquenólicos
Impresiones Digitales
 Propiedades:

• Escurrimiento
• Humectancia y tensión superficial
• Reproducción de detalles
• Elasticidad y resistencia
• Estabilidad dimensional
• Fraguado y polimerización
• Almacenamiento
• Biocompatibilidad
• Compatibilidad con los materiales de troqueles
• Desinfección
 Técnicas de impresión:
• Individuales - Banda de cobre Continente
- Cubeta cofia

• Múltiples
- continente cubeta de stock
cubeta individual
cubeta cofia

- tiempos de trabajo doble mezcla en 1 tiempo

doble mezcla en 2 tiempos
Técnica de la cubeta cofia:

1) Confección de la cofia primaria

2) Recorte de excesos
Técnica de la cubeta cofia:

1) Confección de la cofia primaria

2) Recorte de excesos
3) Retracción gingival
4) Rebasado (pestaña)
5) Recorte de excesos y ahuecado
Técnica de la cubeta cofia:

1) Confección de la cofia primaria

2) Recorte de excesos
3) Retracción gingival
4) Rebasado (pestaña)
5) Recorte de excesos y ahuecado
6) Aplicación de adhesivo
7) Toma de impresión
Técnica de la cubeta cofia:

1) Confección de la cofia primaria

2) Recorte de excesos
3) Retracción gingival
4) Rebasado (pestaña)
5) Recorte de excesos y ahuecado
6) Aplicación de adhesivo
7) Toma de impresión

Confección del troquel Confección de la cofia

de transferencia
Importancia de la cofia de transferencia:

1) Relación con dientes vecinos

2) Corrobora paralelismo de pilares
3) Corrobora exactitud del troquel con respecto a nuestro
tallado

Problemas:

1) Corregible - escalón a expensas de la cofia de transf.

2) No Corregible - escalón a expensas del diente

- la cofia no llega a posición
Técnica de impresión:
“doble mezcla en dos tiempos”

1) Adhesivo
2) Impresión silicona pesada (nylon / provisorios)
Técnica de impresión:
“doble mezcla en dos tiempos”

1) Adhesivo
2) Impresión silicona pesada (nylon / provisorios)
3) Aislamiento relativo y retracción gingival
4) Recorte de la silicona pesada
5) Cargado de silicona liviana
6) Inserción de la cubeta, fraguado y retiro

Problemas:
- Mal recorte y zonas de sobrecompresión
- Que se despegue la silicona pesada
Técnica de impresión:
“doble mezcla en un tiempo”

- Trabajar a 4 manos

1) Adhesivo
2) Aislamiento relativo y retracción gingival
3) Asistente silicona pesada
4) Odontólogo silicona liviana
5) Inserción de la cubeta, fraguado y retiro

Problema:
Dificultad de evaluar sobrecompresión
Principios físicos:

• Expulsión de aire (jeringa / lentúlo)

• Confinamiento del material (continente)

• Presión de émbolo
 Modelos y troqueles
Troquel:
Réplica en positivo de nuestra preparación cavitaria

Modelo de trabajo:
Réplica en positivo que incluye a nuestra preparación
cavitaria y a las estructuras que la rodean

Propiedades:
Materiales alta definición
Estabilidad dimensional
Resistencia
Materiales - electrodeposición
- resinas epóxicas
- yeso extraduro

Técnicas:
- Di-lock
- Dowel pin
- Accu-trac
 Retracción Gingival:

Técnicas:

- Mecánica - hilo retractores (técnica del doble hilo)

- cubeta cofia

- Química - epinefrina o adrenalina

(vasoconstrictores)
- sulfato de aluminio
- tricloruro de aluminio Astringentes

- Quirúrgica - cirugía y electrocirugía

 Registros Interoclusales

Son registros con los cuales relacionamos los

modelos en donde se realizará la restauración.

1) Estáticos: - relación céntrica

- oclusión máxima
- protrusión
- lateralidades

2) Dinámicos: - trayectoria funcionalmente generada

- estereográficos
- pantográficos
Materiales: elastómeros, cera, acrílico y
cinquenólico