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FICHA DE PREINSCRIPCIÓN
CICLO ESCOLAR 2022-2023
NOMBRE
TURNO
C.C.T. DE LA
ESCUELA :
Exterior /
Calle: No. Int: Estado:
Lote
Código
Teléfono con lada: Municipio:
Postal
Localidad
Colonia:
:
ESCUELA DE PROCEDENCIA
No Aplica: UBICACIÓN Estado de Campeche: Fuera del estado: Nacional: Extranjera:
Nombre de la
Escuela
Si es dentro del Estado de Campeche, indicar la clave del Centro de
C.C.T.
Trabajo:
Si es fuera del Estado de Campeche, indicar: Si es del extranjero, indicar:
Estado: Municipio: País de procedencia:
Localidad
:
Lee y
Lee y
Sin Estudios: Escrib Sin Estudios: Sin Estudios: Lee y Escribe:
Nivel Máximo de Escribe:
e:
Estudios
Secund Secunda
Primaria: Secundaria: Primaria: Primaria:
aria: ria:
Solo anotar una Bachill Trun Bachill Trun Bachill Termina Trunc
opción. Terminado: Terminado:
erato: co: erato: co: erato: do: o:
En Prim., o
Licenc Trun Licenc Trun Licenci Termina Trunc
Secun. indicar el Terminada: Terminada:
último grado iatura: ca: iatura: ca: atura: da: a:
terminado. Termi Trun Termi Trun Termina Trunc
Posgrado: Posgrado: Posgrado:
Bach., Lic. o nado: co: nado: co: do: o:
Posgrado, Indicar
en trunco el
ultimo grado
alcanzado y
anotar el Area de Área de estudios: Área de estudios: Área de estudios:
Estudio
(Administración,
Ing. Civil etc).
Trabaja: Si: No: Trabaja: Si: No: Trabaja: Si: No:
Ocupación:
Actividad que realiza: Actividad que realiza: Actividad que realiza:
Nombre del
Centro de Trabajo
Domicilio del
centro de Trabajo
DOMICIL Si N Si N No
Es el mismo del Alumno: Es el mismo del Alumno: Es el mismo del Alumno: Si:
IO PART.: : o: : o: :
Calle
No.
Exterior/Lote
Núm. Interior
Colonia
Código Postal
Estado
Municipio
Localidad
Parentesco:
III.- INFORMACIÓN ADICIONAL DEL
ALUMNO (A):
No
PERFIL LINGÜÍSTICO NECESIDADES EDUCATIVAS ESPECIALES Si:
:
Trastorno de déficit de
¿Habla español? ¿Habla alguna lengua indígena? I. Ceguera
atención (TDA-TDAH)
VII.
S N Baja
I. Chol II.
i o visión
III VIII Aptitudes
II. Kanjobal Sordera
. . sobresalientes
Kekch IV Hipoacusi
¿Habla otro idioma? III. IX. Otras condiciones:
i . a
S N
IV. Mame V. Discapacidad motriz Descripción:
i o
VI
¿Cuál? V. Maya Discapacidad intelectual
.
Tzelta
VI.
l
Tzotzi USAE
VII.
l
HA RECIBIDO ATENCIÓN EN? CAM
R
VIII
Otra, especificar:
.
S
ASISTE A ATENCIÓN COMPLEMENTARIA EN EL CAM? No
I
IV.- DATOS OPCIONALES (No Obligatorios)
Registro de la persona que Preinscribe Para registro de las Autoridades Escolares del Plantel
Nombre y firma de la persona que preinscribe al alumno. Nombre y firma de quien preinscribe: Sello y firma del Director